目的:探讨乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清铁蛋白(SF)、B7-H3 和血清白细胞介素-18(IL-18)水平的变化与肝硬化功能Child-Pugh分级的相关性.方法:选取2018 年7 月～2019 年6 月来同济大学附属东方医院胶州医院进行诊治的乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者 164 例为试验组,并根据Child-Pugh改良分级法按照严重程度将其分为三组,选择同期健康体检人群 60 例作为对照组,检测试验组和对照组Hcy、SF、B7-H3 和IL-18 水平,通过单因素方差分析比较各组之间的差异,并采用spearman相关分析Hcy、SF、B7-H3、IL-18 水平与肝硬化分级之间的相关性.结果:研究发现对照组和试验组之间Hcy、SF、B7-H3 及IL-18 的水平不完全相等,差异具有统计学意义(P<0.05);血清Hcy、SF、B7-H3、IL-18 的水平,与对照组相比,三个试验组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与A组相比,B组和C组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),C组较B组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).血清Hcy、SF、B7-H3、IL-18 的水平与肝硬化Child-Pugh分级呈正相关(P<0.05).结论:乙肝肝硬化患者血清Hcy、SF、B7-H3 和IL-18 水平显著升高,并与患者肝功能Child-Pugh分级呈正相关,从一定程度上可以反映患者肝硬化程度,临床工作中可以作为判断乙肝肝硬化患者病情和监测预后的参考指标.
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