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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    湖南省康复医院2023年上半年碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌感染特点及治疗现况

    邓姗凌李大玮肖剑锋
    895-898页
    查看更多>>摘要：目的:调查分析湖南省康复医院 2023 年上半年碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRO)分布特点、耐药情况,并对治疗现况进行分析.方法:回顾性分析湖南省康复医院 2023 年上半年CRO分离检出情况,对感染病例资料进行统计分析.结果:共检出CRO 54 株,检出率 2.53%,主要为碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CRPA)12 株(22.22%)、碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)18 株(33.33%)、碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)24 株(44.44%);CRO标本来源主要为痰液(40 株)、中段尿液(7 株)、伤口分泌物(5 株)、血液(2 株).CRO对大多数抗菌药物的耐药率较高,而对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、米诺环素、替加环素、多粘菌素具有稍低耐药性.结论:CRO已经成为感染病例中的重要病原菌,应重视其耐药性监测,依据药敏结果指导临床合理选择抗菌药物.临床药师参与多学科会诊制订个体化用药方案,提供优质的药学服务,最大限度降低多重耐药菌的出现和传播.

    碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌耐药性分布多重耐药菌

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    乙酰半胱氨酸溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入对老年AECOPD患者的疗效及对细胞因子的影响

    吴天明
    898-900页
    查看更多>>摘要：目的:探讨乙酰半胱氨酸溶液联合布地奈德混悬液对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的疗效及对细胞因子影响.方法:选取杭州市拱墅区大关上塘街道社区卫生服务中心 2022 年 4 月～2023 年 3 月收治的老年AE-COPD患者 94 例,根据随机数字表法将入组患者分为两组,其中对照组 47 例,采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,研究组 47例,在对照组基础上结合注射用乙酰半胱氨酸溶液治疗.两组连续治疗 7 d.观察两组疗效,记录不良反应;比较两组治疗前后肺功能和细胞因子变化.结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者第1 秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)和FEV1/用力肺活量(FVC)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者FEV1、PEF和FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清TNF-α、IL-8 和IL-15水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清TNF-α、IL-8和IL-15 水平低于对照组(P<0.05).两组均未发生明显不良反应.结论:乙酰半胱氨酸溶液联合布地奈德混悬液对老年AECOPD患者疗效显著,患者肺功能明显改善,细胞炎性反应明显减轻,且无明显不良反应.

    乙酰半胱氨酸溶液布地奈德混悬液慢性阻塞性肺疾病急性期疗效细胞因子

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    麦芪降糖丸联合诺和灵30R治疗妊娠期糖尿病患者的效果

    孙艳林玲
    901-904页
    查看更多>>摘要：目的:探讨麦芪降糖丸联合诺和灵 30R治疗妊娠期糖尿病患者的效果.方法:选取 2021 年 2 月～2022 年7 月天津市和平区妇产科医院收治的122 例妊娠期糖尿病患者通过黑白双色球法分为西药组(61 例)和联合组(61 例).西药组应用诺和灵 30R治疗,试验组在常规组基础上加用麦芪降糖丸治疗.比较两组临床疗效和妊娠结局、不良反应发生情况,治疗前后的糖代谢指标及胰岛素抵抗、细胞因子水平.结果:联合组的总有效率(96.72%)比西药组(83.61%)显著更高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组空腹血糖(FPG)、餐后 2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(FINS)、稳态模型IR指数(HOMA-IR)水平均降低显著,联合组比西药组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组人源甘丙肽(GAL)、基质细胞趋化因子-1α(SDF-1α)、单核细胞趋化因子 1(MCP-1)、摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)水平均下降显著,联合组比西药组显著更低;鸢尾素(Irisin)水平均提高显著,联合组比西药组显著更高,差异有统计学意义(P<0.05).联合组的不良妊娠结局发生率(3.28%)比西药组(18.03%)显著更低,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:麦芪降糖丸联合诺和灵 30R治疗妊娠期糖尿病患者效果明显,显著降低糖代谢指标及胰岛素抵抗,改善细胞因子水平和妊娠结局,且安全性较高.

    麦芪降糖丸诺和灵30R妊娠期糖尿病糖代谢指标妊娠结局

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    布拉酵母散联合赖氨葡锌预防抗生素相关性腹泻的效果

    俞育昌
    904-907页
    查看更多>>摘要：目的:探讨布拉酵母散联合赖氨葡锌预防抗生素相关性腹泻(ADD)的效果.方法:选取龙岩市第二医院2019 年 1 月～2022 年 12 月收治的感染性疾病患儿为研究对象,共 102 例.以统计学软件将患儿随机分成两组,各 51 例.两组患儿在治疗中均使用抗生素,对照组不进行ADD的预防,观察组使用布拉酵母菌散联合赖氨葡锌预防ADD.比较两组患儿抗生素相关性腹泻发生情况、排便情况、不良反应、肠道菌群变化、肠黏膜屏障功能、炎性因子.结果:观察组ADD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组排便频率、大便性状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患儿肠道菌群比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿双歧杆菌、大肠埃希菌、肠球菌等益生菌菌群水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患儿肠黏膜屏障功能指标血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LC)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿DAO、D-LC指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患儿血清炎性因子降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PCT、IL-6、CRP指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:布拉酵母散联合赖氨葡锌预防ADD的效果理想,能极大降低其发生率;同时使用两种药物后可改善患儿的排便,使患儿肠道菌群保持在更为合理的水平,减少抗生素对肠黏膜屏障功能的损伤,但不会影响抗生素的抗菌效果,具有较高的使用安全性.

    布拉式酵母散赖氨葡锌抗生素相关性腹泻肠道菌群肠道屏障

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    肾衰洗方外洗治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效

    张宇
    907-909页
    查看更多>>摘要：目的:为了观察肾衰洗方外洗治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的效果.方法:选取天津市北辰区中医医院2022 年 6 月～2022 年 12 月慢性肾脏病 5 期合并皮肤瘙痒,且进行维持性血液透析治疗的患者 70 例为研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组 35 例.两组均进行维持性血液透析治疗,对照组实施常规疗法,观察组在对照组基础上予以肾衰洗方进行中药外洗治疗.肾衰洗方:白鲜皮 30 g、地肤子 30 g、黄柏30 g、苦参30 g,对比两组治疗前后皮肤瘙痒程度评分、血磷水平及治疗有效率情况.结果:在治疗前,观察组与对照组在皮肤瘙痒程度评分,血磷的化验室检查结果经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组与对照组在皮肤瘙痒程度评分及治疗总有效率均高于对照组,治疗后观察组血磷水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过肾衰方外洗结合血液透析能大大减轻患者在其他药物上的花费,并能消除患者的心理障碍,以此来提高患者的生活质量.

    肾衰洗方中药外洗维持性血液透析皮肤瘙痒

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    马来酸左氨氯地平分散片治疗老年高血压的价值

    褚留根
    910-912页
    查看更多>>摘要：目的:探究马来酸左氨氯地平分散片治疗老年高血压患者的价值.方法:回顾性研究 2020 年 3 月～2021 年12 月嘉兴市南湖区精神卫生康疗中心收治的老年高血压患者 200 例的临床资料.依据不同的治疗方案将患者分为对照组与观察组.对照组(n=100)给予替米沙坦,观察组(n=100)给予马来酸左旋氨氯地平分散片,持续治疗 8 w.采用动态血压检测仪检测两组患者治疗前后白天、夜间及 24 h收缩压与舒张压,并进行比较.比较两组患者临床疗效及不良反应.结果:两组患者治疗后白天、夜间及 24 h收缩压与舒张压均较治疗前降低,治疗后观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:马来酸左旋氨氯地平分散片对老年高血压患者有良好的降压效果,临床疗效高,安全性较好.

    马来酸左旋氨氯地平分散片老年高血压安全性

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    枯草杆菌二联活菌颗粒联合葡萄糖酸锌口服液治疗小儿消化不良的疗效及安全性

    刘丹
    912-914页
    查看更多>>摘要：目的:为了探究在消化不良患儿的临床治疗中,联合使用枯草杆菌二联活菌颗粒与葡萄糖酸锌口服液的治疗效果与安全性.方法:入选患儿均为 2017 年 1 月～2022 年 1 月天津和平新世纪妇儿医院收治的消化不良患儿 150 例,按照入选顺序进行数字标记,将其随机分为对照组(单一用药)与观察组(联合用药),每组 75 例,比较不同组间患儿的症状评分、治疗效果、炎性因子水平、不良反应率等指标.结果:治疗前,比较不同组间症状评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿的症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不同组间患儿的不良反应率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在小儿消化不良临床治疗期间,采用联合药物治疗方案有助于改善患儿的不良症状,提升治疗效果,降低不良反应的发生,提高治疗安全性.

    儿童消化不良枯草杆菌二联活菌颗粒葡萄糖酸锌口服液有效性安全性

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    氧氟沙星滴耳液联合地塞米松治疗化脓性中耳炎的效果

    李婉婉项明峰崔亭亭
    915-917页
    查看更多>>摘要：目的:探讨氧氟沙星滴耳液联合地塞米松治疗化脓性中耳炎的临床效果.方法:选取 2020 年 2 月～2022 年 5月台州市中医院耳鼻喉科接诊的 98 例化脓性中耳炎患者为研究对象,根据随机数字表法将其随机分为研究组和对照组,每组49 例.对照组接受氧氟沙星滴耳液治疗,研究组在对照组基础上增加地塞米松治疗,比较两组疗效、临床症状消失时间、听力改善程度、病原菌清除率、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平以及不良反应发生情况.结果:对比两组临床治疗总有效率,研究组为 93.88%,明显高于对照组的 79.59%,差异具有统计学意义(P<0.05).相比于对照组,研究组耳痛缓解时间、退热时间、耳内流脓膜充血消退时间更短,听力改善程度更好,病原菌清除率更高,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组hs-CRP指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组hs-CRP指标水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组头晕、恶心呕吐、腹泻、中耳瘙痒等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:化脓性中耳炎患者通过氧氟沙星滴耳液与地塞米松联合治疗,临床疗效更好,可有效改善耳痛、耳内流脓、耳鸣等临床症状,促使病原菌得以清除,同时可改善听力情况和炎性指标,且具有较高的安全性.

    氧氟沙星滴耳液地塞米松化脓性中耳炎临床效果

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    中药抗焦亡的研究进展

    王欣袁子豪吴诗卉陈红旭...
    917-919页

    焦亡中药半胱天冬酶炎症小体

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    虚拟现实技术在围术期患者心理护理中的应用进展

    马俊巍衣雪梅唐慧峰王刚...
    919-923页

    虚拟现实技术围术期心理护理

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