摘要
目的:探讨乙酰半胱氨酸溶液联合布地奈德混悬液对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的疗效及对细胞因子影响.方法:选取杭州市拱墅区大关上塘街道社区卫生服务中心 2022 年 4 月~2023 年 3 月收治的老年AE-COPD患者 94 例,根据随机数字表法将入组患者分为两组,其中对照组 47 例,采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,研究组 47例,在对照组基础上结合注射用乙酰半胱氨酸溶液治疗.两组连续治疗 7 d.观察两组疗效,记录不良反应;比较两组治疗前后肺功能和细胞因子变化.结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者第1 秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)和FEV1/用力肺活量(FVC)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者FEV1、PEF和FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清TNF-α、IL-8 和IL-15水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清TNF-α、IL-8和IL-15 水平低于对照组(P<0.05).两组均未发生明显不良反应.结论:乙酰半胱氨酸溶液联合布地奈德混悬液对老年AECOPD患者疗效显著,患者肺功能明显改善,细胞炎性反应明显减轻,且无明显不良反应.