首页期刊导航|吉林医学
期刊信息/Journal information
吉林医学
吉林医学

琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
正式出版
收录年代

    通心络胶囊联合美托洛尔及曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

    余佳蔚
    1057-1059页
    查看更多>>摘要：目的:探讨通心络胶囊联合美托洛尔及曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果.方法:选择2018年1月～2020年4月收治的冠心病心力衰竭患者68例,根据盲抽法将其分为两组,各34例.对照组采用美托洛尔片和曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上,采用通心络胶囊治疗.对比两组患者治疗3个月后临床疗效、心功能.结果:治疗后3个月,观察组左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,对照组总有效率为70.59％低于观察组的97.06％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通心络胶囊联合美托洛尔和曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭效果确切,可改善患者心功能.

    冠心病心力衰竭曲美他嗪美托洛尔通心络胶囊心功能

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    过伸体位下椎体后凸成形术治疗Kummell病的临床疗效分析

    刘建泉史宗新陈萌萌程涛...
    1059-1061页
    查看更多>>摘要：目的:探讨过伸体位下椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗Kummell病的临床疗效及其并发症情况.方法:选取2013年1月～2017年1月收治的Kummell病患者38例,采用PKP治疗,测量术前、术后2天和术后6个月椎体前缘高度、中央高度及Cobb角,并采用视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估手术治疗效果.结果:所有患者均进行随访,术后6个月VAS评分(2.6±0.7)分明显低于术前VAS评分(7.4±1.2)分,差异有统计学意义(P<0.01);术后6个月(21.5±8.1)分明显低于术前ODI(85.6±7.8)分,差异有统计学意义(P<0.01);术后6个月椎体前缘高度(23.5±2.1)mm、中央高度(26.6±2.1)mm分别明显高于术前(16.3±2.3)mm、(19.4±2.2)mm,差异有统计学意义(P<0.01);术后6个月Cobb角(13.4±3.7)°明显低于术前(22.4±3.2)°,差异有统计学意义(P<0.01).结论:过伸体位下PKP对于无神经症状的Kummell病是一种有效的治疗办法,能够明显缓解疼痛,稳定椎体,部分恢复椎体的高度及矫正畸形,并且不增加骨水泥渗漏及邻近椎体再骨折风险.

    椎体后凸成形术Kummell病疗效

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    维持性腹膜透析患者矿物质代谢达标情况分析

    张敏方立明韦玲胡泳...
    1062-1064页
    查看更多>>摘要：目的:探讨维持性腹膜透析(PD)患者尿素清除指数(KT/Vurea)与血钙、血磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)的关系,并调查我院PD患者血钙、血磷及iPTH达标现状.方法:回顾性分析在我院门诊定期随访的105例PD患者的临床资料,并根据入选标准及排除标准最终纳入59例患者,按照Kt/Vurea达标情况进行分组,比较各指标组间临床资料的差异性.结果:入选的59例PD患者Kt/Vurea达标率55.9％,与未达标组相比,达标组患者女性比例高,体重指数(BMI)偏低,残余肾功能明显优于未达标组;达标组患者血磷、钙磷乘积、iPTH水平均较未达标组偏低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PD患者普遍存在钙磷代谢紊乱,充分的PD可以改善钙磷代谢,保护残余肾功能.

    腹膜透析腹透充分性矿物质-骨异常钙磷代谢

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    肝癌组织中血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子-Ⅱ的表达情况及影响因素分析

    郑硕黄奕红
    1064-1067页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肝癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)的表达水平及影响因素.方法:选择收治的82例接受手术治疗的原发性肝癌(PHC)患者作为研究对象,收集肝癌组织及癌旁组织(距肝癌组织2～5 cm),采用免疫组织化学法检测VEGF、IGF-Ⅱ表达情况,采用自行设计调查表收集患者一般资料、临床病理特征,比较肝癌组织和癌旁组织VEGF、IGF-Ⅱ表达阳性率差异,分析一般资料、临床病理特征与VEGF、IGF-Ⅱ表达阳性率的相关性.结果:癌组织中VEGF表达阳性率为65.85％(54/82)、IGF-Ⅱ表达阳性率为68.29％(56/82),均明显高于癌旁组织28.05％(23/82)、26.83％(22/82),差异具有统计学意义(x2=23.526、28.262,均P<0.01).单因素分析显示,不同肿瘤直径、分化程度、TNM分期、肝功能分级、淋巴结转移、AFP水平患者癌组织VEGF、IGF-Ⅱ表达阳性率差异具有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,肿瘤直径(OR=1.645,95％CI=1.102～3.783)、分化程度(OR=1.943,95％CI=1.203～4.004)、TNM分期(OR=2.018,95％CI=1.287～4.742)、肝功能分级(OR=1.865,95％CI=1.134～3.953)、淋巴结转移(OR=2.121,95％CI=1.303～4.944)、AFP水平(OR=1.809,95％CI=1.129～3.887)是影响癌组织VEGF表达的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤直径(OR=1.672,95％CI=1.112～3.896)、分化程度(OR=1.958,95％CI=1.212～4.116)、TNM分期(OR=2.042,95％CI=1.272～4.778)、肝功能分级(OR=1.927,95％CI=1.156～3.971)、淋巴结转移(OR=2.166,95％CI=1.324～4.967)、AFP水平(OR=1.659,95％CI=1.130～3.967)是影响癌组织IGF-Ⅱ表达的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PHC患者肝癌癌组织中VEGF、IGF-Ⅱ表达明显增加,其表达水平与肿瘤直径、淋巴结转移、病理分化程度、TNM分期、肝功能分级、血清AFP水平存在相关性.

    原发性肝癌血管内皮生长因子胰岛素样生长因子-Ⅱ临床病理特征

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    晚期小细胞肺癌患者EGFR-TKI耐药后化疗方案选择及疗效分析

    吴春娇孔珊珊马丽霞
    1068-1070页
    查看更多>>摘要：目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)经EGFR-TKI治疗耐药后化疗的方案选择及其疗效分析.方法:收集EGFR-TKIs获得性耐药后经ARMS检测T790M阴性的晚期NSCLC患者37例,执行TC方案化疗,分析化疗方案的影响因素及治疗效果.结果:获得性耐药后临床模式体现为快速进展型的患者接受TC方案后DCR高于缓慢进展型患者,差异有统计学意义(P<0.05),同时其中位PFS也长于后者,但二组总生存期未见统计学差异.结论:出现EGFR-TKIs获得性耐药后检测为T790M阴性的晚期NSCLC患者,临床模式表现为快速进展型时,选择TC方案化疗较具优势.

    非小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)耐药化疗方案

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    抗血小板治疗出现氯吡格雷低反应时加用氯吡格雷和换用替格瑞洛的疗效比较

    陈瑞锦
    1070-1072页
    查看更多>>摘要：目的:探究加用氯吡格雷和换用替格瑞洛治疗对冠脉综合征患者在抗血小板治疗时出现氯吡格雷低反应的临床疗效.方法:选取心血管科就诊的72例经冠状动脉介入(PCI)术后出现氯吡格雷低反应的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各36例.出现氯吡格雷低反应后,对照组患者继续加量服用氯吡格雷;观察组患者停止服用氯吡格雷,换用替格瑞洛治疗.观察用药前后两组患者的MAADP及血小板聚集率,并随访用药结束后6个月患者出血事件及不良事件发生情况.结果:两组患者经药物治疗后,观察组患者的MAADP值及血小板聚集率显著减少;观察组经治疗后的出血事件发生率明显低于对照组;观察组患者的呼吸困难发生率明显高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:冠脉综合征患者PCI术后进行抗血小板治疗时,若出现氯吡格雷低反应,换用替格瑞洛治疗比继续加用氯吡格雷临床疗效好,但换用替格瑞洛后易发生呼吸困难,临床使用时应对不良事件加以关注.

    抗血小板氯吡格雷替格瑞洛氯吡格雷低反应

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    利托君和硫酸镁治疗胎盘前置状态先兆流产的效果研究

    邵秀芳
    1073-1075页
    查看更多>>摘要：目的:探讨利托君和硫酸镁治疗胎盘前置状态先兆流产的效果.方法:选取120例先兆流产(胎盘前置状态)患者,机械取样法分为观察组(60例,利托君)与对照组(60例,硫酸镁),比较组间先兆流产(胎盘前置状态)患者的出血持续天数、阴道流血量、药物起效时间、用药有效率、腹痛率、阴道流血率.结果:观察组先兆流产(胎盘前置状态)患者的出血持续天数(3.38±0.46)d、药物起效时间(2.25±0.41)h,用药后较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);其阴道流血量(204.49±17.58)ml,用药后较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);腹痛率(6.67％)及阴道流血率(8.33％),均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);其用药有效率(91.67％)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利托君应用后有助于减少先兆流产(胎盘前置状态)患者的腹痛、阴道流血情况,保证其用药效果与安全性,值得使用.

    先兆流产胎盘前置状态硫酸镁利托君

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    老年脓毒症合并横纹肌溶解症的临床分析

    赵刚郁红萍
    1075-1079页
    查看更多>>摘要：目的:探讨老年脓毒症合并横纹肌溶解的临床特点,提高临床诊治水平.方法:收集2014年8月～2019年12月在上海市第五康复医院住院诊断为脓毒症并发横纹肌溶解的9例患者资料,对其发病情况、临床表现、实验室检查、治疗及预后进行回顾性分析.结果:9例老年脓毒症合并横纹肌溶解,主要临床表现为纳差、发热、意识障碍、乏力、肌痛、尿色深、尿少、胸闷.肌酸激酶、肌红蛋白、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶和肌酐有不同程度的升高.9例患者中肝功能损害7例、电解质紊乱8例、急性肾损伤7例.住院期间给予抗感染、液体复苏、抗休克、纠正电解质紊乱、碱化尿液、保肝护肾及其他对症支持治疗.最终死亡2例(22.22％),1例未愈(病情危重,患者家属要求自动出院),其余6例(66.67％)经治疗16～43 d康复出院.结论:老年脓毒症患者可发生横纹肌溶解,早发现、早诊断、早治疗,有助于减轻肾功能恶化及其他并发症的发生,改善预后.

    老年脓毒症横纹肌溶解英国国家早期预警评分

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    院前急救过程中两种液体复苏策略对未控制出血的创伤失血性休克患者凝血功能的影响

    朱春华王岗季勇
    1080-1082页
    查看更多>>摘要：目的:比较院前急救过程中两种不同的液体复苏策略对未控制出血的创伤失血性休克患者凝血功能的影响.方法:对院前急救的62例未控制出血的创伤失血性休克的患者,按随机数字法分为观察组(n=32)与对照组(n=30),对照组采用传统的液体复苏策略,观察组采用限制性液体(LFR)复苏策略.比较两组患者至急诊时活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(Fbg)、血小板(PLT)水平.结果:与对照组比较,观察组PLT、Fbg水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);PT、APTT、TT较短,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:LFR策略对院前急救未控制出血的创伤失血性休克患者的凝血功能干扰较少,可能对该类患者的进一步成功复苏有益.

    创伤出血性休克液体复苏院前急救凝血功能

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    基于锥形束CT直肠癌调强放疗固定方式的临床效果分析

    王新新刘桂芝梁广立
    1082-1084页
    查看更多>>摘要：目的:利用锥形束CT(CBCT)分析直肠癌调强放疗两种固定方法的临床效果.方法:将48例直肠癌放疗患者按固定方式分为两组,常规组采用仰卧体架加热塑体膜固定,观察组采用俯卧体架加热塑体膜固定.每人每周第一次治疗前利用机载影像系统进行CBCT图像扫描,利用骨性结构将CT图像和定位时的数字影像重建图像进行匹配,获取并分析两组患者X(左右方向)、Y(头脚方向)、Z(前后方向)的摆位误差;由观察组摆位误差计算临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)外放范围MPTV大小;分析两组患者小肠、膀胱受照剂量体积比.结果:常规组与观察组患者共获取240幅CBCT图像,在X、Y、Z三个方向的摆位误差分别为(2.65±1.56)mm/(2.45±1.50)mm、(2.99±1.76)mm/(2.33±1.82)mm、(2.78±1.45)mm/(2.10±1.73)mm,两组患者在Y、Z方向摆位误差比较差异有统计学意义(P<0.05),X方向比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CTV到PTV外扩范围MPTV在X、Y、Z方向依次为4.28 mm、5.14 mm、4.82 mm;观察组小肠、膀胱的平均受照剂量Dmean小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:直肠癌调强治疗时采用俯卧体架加热塑体膜能更好地保持体位,同时减少小肠、膀胱的受照剂量,临床应用优势明显.

    直肠癌调强放疗锥形束CT摆位误差

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据