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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉临床分析

    黄要石筱平
    1473-1474页
    查看更多>>摘要：目的:分析宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉临床效果.方法:选取2018年3月～2019年2月子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉患者60例,按随机信封法将入选患者分成参照组及观察组,各30例.参照组接受刮宫术治疗,对观察组施行宫腔镜电切术治疗.比较两组患者的临床疗效、手术相关指标.结果:观察组症状完全改善率高于参照组,术后复发率低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉临床效果明显,可降低复发率,缩短手术时间,降低术中出血量.

    子宫黏膜下肌瘤子宫内膜息肉宫腔镜临床效果

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    肝段切除术中血栓弹力图的应用价值及与常规凝血检测的相关性分析

    刘全成
    1475-1477页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肝段切除术中血栓弹力图(TEG)的应用价值,分析其与常规凝血检测的相关性.方法:选取46例行肝段切除术的肝癌患者作为对象,命名为研究组.另选同期体检的46例健康患者作为对照组.对比两组常规凝血检测指标和TEG指标,分析研究组患者围术期不同时间TEG变化及常规凝血检测指标和TEG指标相关性.结果:两组PT、APTT、TT、FIB和PLT比较差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,研究组K值明显延长,α值、MA值明显降低,比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).与T0相比,研究组T2、T3时刻的R值明显缩短;T2、T3时刻的α值明显增宽,T5时刻的α值明显缩短;T1、T2、T3时刻的MA值增宽,比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).TEG指标中,R值与APTT、FIB呈正相关(r=0.4628,r=0.3255,P<0.05),与PLT呈负相关(r=-0.1253,P<0.05).K值与PT、TT呈正相关(r=0.3542,r=0.1258,P<0.05),与FIB、PLT呈负相关(r=-0.2716,r=-0.7114,P<0.05).α值与FIB、PLT呈正相关(r=0.6213,r=0.4569,P<0.05),与PT呈负相关(r=-0.3352,P<0.05).MA值与FIB、PLT呈正相关(r=0.7125,r=0.8442,P<0.05),与PT、APTT和TT呈负相关(r=-0.4133,r=-0.2451,r=-0.3214,P<0.05).结论:行肝段切除术的肝癌的血液多数呈高凝状态,TEG与常规凝血检测在该类患者中的检测作用互补,二者相关性明显,TEG更为敏感.

    血栓弹力图肝段切除常规凝血检测

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    超声引导下前路腰丛联合骶丛神经阻滞在老年髋部手术中的应用

    陈慧颖李龙柏
    1477-1479页
    查看更多>>摘要：目的:探究在老年髋部手术中,应用超声引导下前路腰丛加骶丛神经阻滞麻醉的效果.方法:选取60例需行髋部手术(后外侧入路)的老年患者,通过数字随机表法均分为两组,一组为试验组,在手术中应用在超声引导下前路腰丛加骶丛神经阻滞麻醉,另一组为对照组,进行腰-硬联合麻醉.通过术中、术后效果进行效果评价.结果:两组患者在手术前的视觉模拟评分量表(VAS)评分、血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05),但试验组的VAS评分在手术切皮时和手术开始后30 min高于对照组,在手术结束时和术后24 h低于对照组,整个手术过程中平均动脉压与心率比对照组更平稳,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的手术时间、术中出血量相差不大,差异无统计学意义(P>0.05),对照组的感觉与运动阻滞起效时间比试验组的快,但试验组的效果持续时间比对照组的长,且并发症发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对比其他麻醉方式,应用超声引导下前路腰丛加骶丛神经阻滞于老年髋部手术中有显著的效果.

    超声引导腰丛神经骶丛神经神经阻滞老年髋部手术

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    小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的减压效果与并发症发生情况分析

    陈金明罗军王海滨杨少春...
    1480-1482页
    查看更多>>摘要：目的:探究对高血压脑出血患者,为了提高治疗效果,减少并发症的发生,采用小骨窗血肿清除术治疗的应用价值.方法:共70例研究对象,均为高血压脑出血患者,35例采用传统骨瓣开颅血肿清除术治疗的患者为常规组,另35例采用小骨窗血肿清除术治疗的患者为研究组,比较分析两组患者的治疗效果,治疗前后的神经功能缺损状况以及并发症发生情况.结果:在治疗总有效率上,研究组明显高于常规组;治疗后,在NIHSS评分上,研究组明显低于常规组;在并发症发生率上,研究组明显低于常规组,以上差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压脑出血患者,为了提高治疗效果,减少并发症的发生,采用小骨窗血肿清除术治疗的应用价值高,可以帮助改善患者的神经功能,值得推广.

    高血压脑出血治疗效果并发症小骨窗血肿清除术应用价值

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    内镜保胆取息肉术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆固醇性息肉的临床效果比较

    王东君
    1482-1484页
    查看更多>>摘要：目的:探究内镜保胆取息肉术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆固醇性息肉的临床效果.方法:选择200例胆固醇性胆囊息肉患者为研究对象,将其分为两组,每组100例.观察组受试者接受内镜保胆取息肉术治疗疾病,对照组受试者接受腹腔镜胆囊切除术治疗疾病,分析结果.结果:与对照组相比,观察组受试者术中术后情况更好.且观察组受试者并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对胆固醇性胆囊息肉患者实施内镜取息肉保胆手术,优于腹腔镜胆囊切除术,安全性强,有效性高,且可在极大程度上保留胆囊功能,值得进一步在临床中推广应用.

    内镜保胆取息肉术腹腔镜胆囊切除术胆固醇性息肉临床疗效

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    血清降钙素原及C-反应蛋白评估重症慢性阻塞性肺疾病患者疾病严重程度及预后的意义

    张扬
    1484-1485页
    查看更多>>摘要：目的:对重症慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者开展血清降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)评估的意义进行探讨.方法:选择2018年1月～2018年12月接受治疗的重症慢阻肺患者214例,测定初始及72 h患者CRP、PCT,以初始PCT水平为依据分为高水平组和低水平组,比较两组机械通气时间、APACHEⅡ评分、28 d死亡率.以28 d死亡率为依据分为存活组和死亡组,比较两组CRP、PCT水平.结果:高水平组APACHEⅡ评分、死亡率、机械通气天数均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).存活组初始、72 h PCT水平均显著低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05),其中存活组72 h PCT水平显著低于初始水平,差异有统计学意义(P<0.05),死亡组72 h PCT水平略高于初始水平.两组初始CRP水平对比差异无统计学意义(P>0.05).存活组72 h CRP显著低于初始水平,差异有统计学意义(P<0.05).死亡率初始CRP、72 h CPR对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:在评估重症慢阻肺严重程度和患者预后中CRP、PCT具有一定价值,但PCT更为敏感.

    C-反应蛋白降钙素预案重症慢性阻塞性肺疾病

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    宫腔镜电切术与腹腔镜剔除术对子宫肌瘤患者术后恢复及生活质量的影响观察

    卢裕兰张晓珍彭燚琼
    1486-1488页
    查看更多>>摘要：目的:探究宫腔镜电切术(TCRM)与腹腔镜剔除术(LM)对子宫肌瘤患者术后恢复及生活质量的影响.方法:选取子宫肌瘤患者84例,按随机数表分为观察组及对照组各42例.对照组给予腹腔镜剔除术治疗,观察组给予宫腔镜电切术治疗,比较两组患者院内治疗指标(手术时间、肛门排气时间、出院时间)差异;比较术前及术后6个月时雌二醇(E2)、生活质量、子宫肌瘤症状及健康相关生活质量问卷(UFS-QOL)的差异.结果:观察组患者院内治疗指标均(手术时间、肛门排气时间、出院时间)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,两组患者E2指标均较术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组低于SSS分数低于对照组,两组患者评分均较术前降低;观察组HRQL分数低于对照组,两组患者评分均较术前升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与LM相比,TCRM手术时间更短,患者术后恢复快,且TCRM对患者术后内分泌水平影响更小,患者术后生活质量高.

    宫腔镜电切术腹腔镜剔除术子宫肌瘤生活质量

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    不同能量Nd:YAG激光用于老年闭角型青光眼虹膜周边切开术的临床疗效及对角膜内皮细胞的影响

    梁志梅
    1488-1490页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同能量Nd:YAG激光治疗老年闭角型青光眼虹膜周边切开术的临床疗效及对角膜内皮细胞的影响.方法:选择老年闭角型青光眼患者82例,均接受激光虹膜周边切开术治疗,分别采用不同能量Nd:YAG激光治疗,据此分组,其中A组(n=28)采用低能量(0～20 mJ),B组(n=30)采取中能量(21～45 mJ),C组(n=24)采取高能量(>45 mJ),比较三组临床疗效及角膜内皮细胞变化情况.结果:三组术前、术后1周及术后1个月眼压组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1周及术后1个月三组眼压均低于同组术前水平,差异有统计学意义(P<0.05);三组术前细胞密度、最大细胞面积及平均细胞面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1周B、C组细胞密度均明显低于A组,C组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周C组最大细胞面积及平均细胞面积与A、B两组比较P<0.05,而A、B两组比较P>0.05.结论 高中低能量Nd:YAG LPI术治疗老年ACG临床疗效相当,但中低能量不会损伤角膜内皮细胞,安全性高于高能量,值得推广.

    不同能量Nd:YAG激光老年闭角型青光眼虹膜周边切开术临床疗效角膜内皮细胞

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    控制性低中心静脉压对肝叶切除术患者血流动力学指标的影响

    刘丽丽
    1490-1492页
    查看更多>>摘要：目的:探讨控制性低中心静脉压(LCVP)对肝叶切除术患者血流动力学指标的影响.方法:以78例肝叶切除术患者为研究对象,根据术中管理方法不同分为对照组和观察组,分别施以正常中心静脉压(NCVP)、LCVP管理.结果:观察组行肝叶切除操作时(T2)、肝叶切除完成时(T3)、术毕(T4)时心率(HR)、右心房压(RAP)均低于对照组,平均动脉压(MAP)、肺动脉压(MPAP)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不同时期凝血酶原时间(PT)、激活凝血酶原时间(ACT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)相比,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组总输液量、出血量均低于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在肝叶切除术中LCVP管理的应用,可保持患者血流动力学稳定性,且不会影响到凝血功能,并能减少患者总输液、出血量,缩短手术时间.

    血流动力学肝叶切除术控制性中心静脉压

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    保留自主呼吸的非气管插管麻醉在电视胸腔镜手术中的应用及研究进展

    丁艺林雅丽蔡元春
    1493-1495页

    非气管插管自主呼吸电视胸腔镜手术研究进展

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