摘要
目的:探讨肝段切除术中血栓弹力图(TEG)的应用价值,分析其与常规凝血检测的相关性.方法:选取46例行肝段切除术的肝癌患者作为对象,命名为研究组.另选同期体检的46例健康患者作为对照组.对比两组常规凝血检测指标和TEG指标,分析研究组患者围术期不同时间TEG变化及常规凝血检测指标和TEG指标相关性.结果:两组PT、APTT、TT、FIB和PLT比较差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,研究组K值明显延长,α值、MA值明显降低,比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).与T0相比,研究组T2、T3时刻的R值明显缩短;T2、T3时刻的α值明显增宽,T5时刻的α值明显缩短;T1、T2、T3时刻的MA值增宽,比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).TEG指标中,R值与APTT、FIB呈正相关(r=0.4628,r=0.3255,P<0.05),与PLT呈负相关(r=-0.1253,P<0.05).K值与PT、TT呈正相关(r=0.3542,r=0.1258,P<0.05),与FIB、PLT呈负相关(r=-0.2716,r=-0.7114,P<0.05).α值与FIB、PLT呈正相关(r=0.6213,r=0.4569,P<0.05),与PT呈负相关(r=-0.3352,P<0.05).MA值与FIB、PLT呈正相关(r=0.7125,r=0.8442,P<0.05),与PT、APTT和TT呈负相关(r=-0.4133,r=-0.2451,r=-0.3214,P<0.05).结论:行肝段切除术的肝癌的血液多数呈高凝状态,TEG与常规凝血检测在该类患者中的检测作用互补,二者相关性明显,TEG更为敏感.
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