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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    苯磺酸瑞马唑仑复合盐酸纳布啡及依托咪酯静脉麻醉对无痛胃镜联合肠镜检查患者血流动力学及术后苏醒的影响

    王青青程雪淋高清贤尹治清...
    1432-1435页
    查看更多>>摘要：目的:观察苯磺酸瑞马唑仑复合盐酸纳布啡及依托咪酯静脉麻醉对无痛胃镜联合肠镜检查患者血流动力学及术后苏醒的影响.方法:选择 108 例自愿接受无痛胃肠镜检查的患者随机分成瑞马唑仑组(R组)54 例及丙泊酚组(P组)54 例,R组采用苯磺酸瑞马唑仑 0.1 mg/kg复合盐酸纳布啡 0.05 mg/kg及依托咪酯 0.2 mg/kg麻醉,P组采用丙泊酚 1～1.5 mg/kg复合盐酸纳布啡 0.05 mg/kg及依托咪酯 0.2 mg/kg麻醉.观察两组患者胃肠镜检查前(T0)、胃镜结束时(T1)、肠镜到达回盲部时(T2)、麻醉苏醒时(T3)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2).观察两组术中低血压、心动过缓、呼吸抑制、肌肉活动、注射痛及术后头晕、恶心呕吐、腹痛等不良反应率及睁眼时间,苏醒时间,检查结束后 30 min采用MAC离院评分评定患者苏醒状态.结果:R组与P组药物起效时间、患者苏醒时间及离室时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2 及T3 观察组SBP、HR下降程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉后注射痛、呼吸抑制等不良反应发生率比较,P组明显高于R组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:苯磺酸瑞马唑仑复合盐酸纳布啡及依托咪酯静脉麻醉对无痛胃镜联合肠镜检查患者血流动力学影响轻微,术中追加药物频率低,苏醒迅速,安全性更高.

    苯磺酸瑞马唑仑盐酸纳布啡依托咪酯无痛胃镜收缩压心率苏醒时间

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    盐酸哌甲酯缓释片与舒尔特方格法联合方案对多动症患儿临床症状及认知功能的影响

    曹玲赵艾红唐为娟
    1435-1438页
    查看更多>>摘要：目的:分析盐酸哌甲酯缓释片与舒尔特方格法联合方案治疗多动症患儿对临床症状及认知功能的影响.方法:选取 2020 年 1 月～2023 年 1 月盐城市建湖县人民医院儿科 106 例就诊的多动症患儿为研究对象,分为对照组与试验组各53 例.其中对照组给予盐酸哌甲酯缓释片治疗,试验组则采用盐酸哌甲酯缓释片联合舒尔特方格法治疗,比较两组患儿临床症状改善情况及认知功能.结果:治疗后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组注意缺陷多动障碍SNAP-Ⅳ评定量表(父母版)总评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组认知功能显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血清多巴胺、25-羟维生素D水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将盐酸哌甲酯缓释片与舒尔特方格法联合治疗多动症疗效较好,能够有效改善患儿的临床症状,提高其认知功能,调节血清多巴胺及 25-羟维生素D水平.

    舒尔特方格法盐酸哌甲酯缓释片多动症患儿认知功能多巴胺25-羟维生素D

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    恩格列净联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的疗效

    孙寿广
    1438-1440页
    查看更多>>摘要：目的:探讨恩格列净联合二甲双胍治疗新诊断 2 型糖尿病的疗效.方法:选取 2022 年 6 月～2022 年 12 月天津市宁河区医院收治的 50 例新诊断 2 型糖尿病患者为研究对象,随机分为治疗组及对照组各 25 例,对照组给予二甲双胍,0.5 g/次,2 次/d,治疗组在对照组基础上给予恩格列净,10 mg/次,1 次/d,治疗 14 w,比较两组患者治疗有效率,治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后 2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等,并观察不良反应情况.结果:治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者FPG、2 hPG、HbA1c、BMI、TG、LDL-C、HOMA-IR均有下降,HOMA-β均有上升,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组FPG、2 hPG、HbA1c、BMI、SBP、HOMA-IR、HOMA-β等指标的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后对照组SBP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组SBP较治疗前有下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者的TG、LDL-C水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组不良反应率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:恩格列净联合二甲双胍可进一步提高新诊断 2 型糖尿病的治疗有效率,更好地改善血糖、血压及体重,但应注意恩格列净的不良反应.

    恩格列净二甲双胍2型糖尿病血糖血脂收缩压

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    氢吗啡酮自控镇痛联合氨酚羟考酮在癌痛患者镇痛中的应用

    陈小泉李立群苏晨周志国...
    1441-1444页
    查看更多>>摘要：目的:分析氢吗啡酮自控镇痛联合氨酚羟考酮在癌痛患者镇痛中的应用效果.方法:选取 2021 年 1 月～2022年 12 月湖南省肿瘤医院收治的晚期恶性肿瘤患者 116 例为研究对象,分为对照组与观察组各 58 例.对照组采用氢吗啡酮自控镇痛方式进行临床镇痛;观察组在采用氢吗啡酮自控镇痛基础上联合氨酚羟考酮,每 12 h改为 6 h口服一次,1 片/d.比较两组患者接受临床镇痛手段后的不良反应及使用临床镇痛手段后 2～24 h疼痛评分(NRS).结果:两组接受治疗后对照组出现不良反应明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组接受药物治疗后 2 h NRS比较差异无统计学意义(P>0.05),两组接受治疗4～24 h NRS比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组接受治疗后观察组满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在癌症患者临床治疗癌性疼痛中使用氢吗啡酮自控镇痛联合氨酚羟考酮在疼痛控制镇痛上效果理想,能够减少癌症患者癌痛病症用药后的不良反应,提高癌症患者临床用药的方便性的同时合理减少其用药次数,提高患者临床治疗满意度,对癌症患者的癌痛治疗起到积极、有效的作用.

    癌痛氢吗啡酮自控镇痛氨酚羟考酮

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    信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇化疗二线治疗晚期胃癌的疗效分析

    吴志伟陈青孙燕孙长春...
    1444-1447页
    查看更多>>摘要：目的:探讨信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇化疗二线治疗晚期胃癌的疗效.方法:选取靖江市人民医院接收的 62 例晚期胃癌患者为研究对象,按照是否应用信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇化疗二线治疗将患者分为对照组(n=31,未采取上述联合治疗方案,单独应用白蛋白结合型紫杉醇化疗二线治疗)与试验组(n=31,应用上述联合治疗方案),比较两组患者治疗效果.结果:试验组患者治疗有效率(RR)以及免疫功能指标、营养指标、Karnofsky(KPS)评分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗期间Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率均略高于对照组,此外,试验组患者治疗后肝肾功能指标略高于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇化疗二线治疗晚期胃癌患者的疗效显著优于单独白蛋白结合型紫杉醇化疗二线治疗效果.

    信迪利单抗白蛋白结合型紫杉醇化疗二线治疗晚期胃癌

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    老年头颈恶性肿瘤患者调强放疗前后心理痛苦现状及影响因素

    应梦婷朱丽婵
    1448-1450页
    查看更多>>摘要：目的:探究老年头颈恶性肿瘤患者调强放疗(IMRT)前后心理痛苦现状调查及影响因素.方法:选取浙江省肿瘤医院 2020 年 11 月～2021 年 6 月头颈放疗科接受IMRT的老年头颈恶性肿瘤患者 200 例作为研究对象,以多因素Logistic回归分析、生活质量评估量表(EORTTC QLQ-C30)、NCCN推荐的DT问卷中文版以及心理痛苦相关因素调查表(PL)等模型对IMRI前后患者的心理痛苦情况做分析.结果:老年头颈恶性肿瘤患者IMRT前存在心理痛苦评估为 149 例(74.50%),IM-RT后存在心理痛苦的患者为 177 例(88.50%),明显心理痛苦的患者由 IMRT 前的 14 例(7.00%)增加至 IMRT 后的 77例(38.50%),差异均具有统计学意义(P<0.05);EORTTC QLQ-C30 量表发现IMRT前痛苦问题主要为焦虑、注意力降低、鼻腔干燥等,心理痛苦影响因素为营养不良、配偶支持情况等;EORTTC QLQ-C30 量表IMRT后患者痛苦问题增加的主要表现为不良反应,包括生理疼痛、失眠、便秘、恶心呕吐等,心理痛苦因素主要为经济能力(OR=0.231、95%CI:0.053～0.994,P<0.01)、职业情况(OR=2.287、95%CI:1.292～4.051,P<0.01).结论:老年头颈恶性肿瘤患者在IMRT后心理痛苦度增加,多为关于治疗方面的问题,痛苦问题主要为疼痛、失眠、便秘、恶心呕吐等不良反应.

    老年头颈恶性肿瘤调强放疗心理痛苦影响因素

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    老年2型糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素

    曾琪烽吴彬温彬斌黎剑云...
    1450-1454页
    查看更多>>摘要：目的:调查老年 2 型糖尿病(T2DM)患者自我管理行为现状及影响因素.方法:采用横断面调查法,选取 355例老年 2 型糖尿病患者为研究对象,采用一般人口学调查问卷、糖尿病自我管理行为问卷、中文版压力知觉量表、社会支持评定量表及糖尿病自我效能感量表对其进行调查.结果:糖尿病患者自我管理行为量表评分、中文版压力知觉量表评分、社会支持评定量表评分、糖尿病自我效能感量表评分总分分别为(41.37±13.01)分、(41.12±6.72)分、(30.58±7.46)分、(2.64±0.58)分;多元逐步回归分析结果显示,老年 2 型糖尿病患者自我管理行为主要受性别、年龄、接受糖尿病教育次数、压力知觉、社会支持、自我效能的影响(P<0.05).结论:老年 2 型糖尿病患者自我管理行为水平较差,对于糖尿病患者,糖尿病教育要更加关注男性、老年人群患者;糖尿病教育要关注患者压力;注重提升患者自我效能和社会支持,提高自我管理行为水平.

    老年2型糖尿病自我管理行为压力自我效能社会支持影响因素

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    泉州市社区老年人成功老龄和生活质量状况及其影响因素

    陈清钦林福美黄素芬吴晓蕾...
    1454-1459页
    查看更多>>摘要：目的:了解泉州市社区老年人的成功老龄状况、生活质量,分析其影 响因素,并探讨成功老龄和生活质量的关系,提出有针对性的干预措施和建议.方法:采用便利抽样法,抽取泉州市社区 240 名老年人,采用一般资料调查表、中文版成功老龄量表、36 条简明健康状况调查表(SF-36)对其进行调查.结果:泉州市社区老年人成功老龄的得分为(57.02±9.77)分,生活质量得分为(68.99±11.52)分;回归分析显示:文化程度、饮酒、睡眠、患慢性病数量、参加社会活动、成功老龄自评共 6个变量进入回归方程,解释 70.3%成功老龄的变异量;年龄、睡眠、患慢性病数量、成功老龄自评共 4 个变量进入回归方程,解释 32.6%生活质量的变异量.成功老龄得分与生活质量及其各个维度均相关.结论:泉州市社区老年人成功老龄和生活质量状况处于中等水平,有待于实施干预措施,帮助其实现成功老龄,提高其生活质量.

    成功老龄生活质量社区老年人影响因素

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    脑卒中后吞咽障碍患者康复护理的研究进展

    郭思雨梅春丽霍曼李晓莉...
    1460-1464页

    脑卒中吞咽障碍康复护理综述

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    腹腔镜结直肠癌手术术中低体温的影响因素及预防措施进展

    徐静邹俊伟侯志楠李林...
    1464-1468页

    术中低体温腹腔镜结直肠癌手术影响因素预防

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