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健康前沿
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    关于住院医师规范化培训的思考和改进

    张庆
    195页
    查看更多>>摘要：住院医师的规范化培训是一件事关医疗安全和行业稳定的大事，已经引起了医疗卫生行业的广泛关注，它是目前医学专业学生生毕业后职业教育的主要形式。实施规培教育的主要目的在于有效衔接读书和就职两个环节，使每个临床住院医师习得从业的专项技能，形成自己的专业素养储备，以提升自己的职业竞争力和医疗服务的水平。本文就住院医师规培工作的现状进行科学分析，并就规培工作的有效影响和实施策略提出自己的看法，以帮助医学生提高临床诊疗技能、医患沟通能力和临场应变能力，进而将规培工作落到实处，是医学生真正成为一名素质高、技能优、业务精的合格住院医师。

    住院医师规范化培训医学生职业教育

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    卓氏消毒湿巾消毒效果监测方法探讨

    付有刚胡柯琴丁晓霜荣涛...
    196页
    查看更多>>摘要：目的 探讨卓氏消毒湿巾在血液透析中心透析机表面清洁消毒中的应用效果。方法 选取2018年1—12月该院血液净化中心将卓氏消毒湿巾应用于血液净化中心护士对透析机表面生物消毒工作前后，分析机器清洁度、护士的执行率及护士满意度、血透机消毒效果的影响因素、实施相应对策并进行效果评价。结果 开展卓氏消毒湿巾消毒后，机器清洁度、护士的执行率及护士满意度均提高，且消毒效果可靠持久，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 推行卓氏消毒湿巾后对医疗仪器表面清洁消毒效果和医务人员满意度方面，是一种适宜于临床作为仪器设备表面清洁消毒的新方式。改变了护士的理念，规范了护士操作，加强了监督检查力度，预防医院感染的发生。

    血液透析机75％乙醇清洁消毒物体表面

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    利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效及安全性探究

    黄佳丹
    197页
    查看更多>>摘要：目的:研究利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床治疗效果及安全性。方法:选取2017年2月～2018年10月我院接诊的2型糖尿病患者90例作为研究对象，随机将90例患者分作对照组与观察组，各抽取45例。对照组给予格列美脲口服治疗，观察组给予利拉鲁肽皮下注射治疗，比较两组疗效和用药安全性。结果:治疗后3个月，检测观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组，疗效比较有显著差异(P<0。05);观察组低血糖发生率低于对照组，比较差异显著(P<0。05)。结论:利拉鲁肽治疗2型糖尿病血糖控制疗效更为理想，而且能减少低血糖情况发生，可以应用于临床。

    利拉鲁肽2型糖尿病疗效安全性

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    七氟醚与异丙酚对老年人腹部手术术后认知功能影响的比较

    乔芬
    198,34页
    查看更多>>摘要：目的:分析接受腹部手术的患者应用七氟醚与异丙酚对其术后认知功能产生的影响。方法:在我进行腹部手术治疗的患者中进行随机抽取82例，通过整群随机抽样法将入选研究对象分为研究组(n=41)和参考组(n=41)，研究组患者应用异丙酚，参考组应用七氟醚，比较2组患者麻醉效果。结果:术前2组患者MMSE评分对比差异无统计学意义(P>0。05)，参考组患者术后1h、2h、12h以及术后24h MMSE评分均明显低于术前，术前以及术后48h MMSE评分差异无统计学意义(P>0。05)，研究组患者术后1h、2h、12h以及术后24h、48h MMSE评分均低于术前，差异均有统计学意义(P<0。05)，术后参考组患者各时段MMSE评分均明显高于研究组，2组差异有统计学意义(P<0。05)。参考组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间以及拔管时间均短于研究组患者，2组患者清醒时间差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:接受腹部手术的患者应用异丙酚麻醉不但能够减轻对其术后认知功能产生的影响，同时还可缩短其清醒时间，能够使手术治疗安全性得到保证。

    七氟醚异丙酚腹部手术认知功能

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    浅谈如何做好门诊护患沟通

    刘贵芳
    199页
    查看更多>>摘要：门诊是医院的窗口，门诊里工作质量与医院的声誉和社会、以及经济效益息息相关。门诊每天要接待各个层面的患者。门诊一名护理工作者不但应具有高度的思想觉悟和良好的职业道德。还要树立全心全意为人民服务的思想，在日益激烈的市场竞争环境中，不但应严格要求自己，做好本职工作，更要做好病人到医院就医、诊疗、护理和沟通等工作。使患者在门诊就诊过程中充分体会当今护士的良好形象，尽量做到满足病人的要求，展示护理工作者自身的素质修养，做到语言文明，态度热情，使病人在就诊中有一种信任感和安全感，增加康复的信心。所以沟通显得尤为重。

    门诊护患关系沟通

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    精神分裂症残留症状治疗中药物结合认知行为治疗的应用价值

    王秀艳盖海军
    200,202页
    查看更多>>摘要：目的 分析精神分裂症残留症状治疗中药物结合认知行为治疗的应用价值。方法 选取2017年2月-2018年2月在我院接受治疗的78例精神分裂症残留症状患者，随机分为观察组(n=39)与对照组(n=39)，对照组单纯采用药物治疗，观察组在对照组基础上联合认知行为治疗，比较两组患者治疗效果。结果 观察组阳性与阴性症状量表(PANSS)中阴性症状分数为(11。28±3。24)分，显著低于对照组(14。67±3。36)分(P<0。05)，两组患者量表中其他指标经统计学比较无显著差异(P>0。05);观察组精神分裂症认知功能量表(MCCB)评分均显著低于对照组(P<0。05)。结论 采用药物结合认知行为治疗精神分裂症残留症状，可明显改善患者病情，促进认知功能恢复。

    精神分裂症残留症状药物治疗认知行为治疗认知功能

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    研究多模式麻醉方式在加速康复外科理念与结肠切除手术病人中的应用

    姚莺秦文东
    201-202页
    查看更多>>摘要：目的:探讨多模式麻醉方式与加速康复外科理念在结肠切除手术患者中的应用效果。方法:选择我院2016年1月至2018年6月收治疗手术切除直肠患者计68例，随机分为采用常规治疗方案对照组(n=34)与采用多模式麻醉方式与加速康复外科理念干预实验组(n=34)，对比手术效果。结果:实验组术后排气时间、体温恢复时间、血常规指标恢复时间与住院时间均明显短于对照组，P<0。05。两组麻醉费用对比无显著差异，P>0。05，实验组麻醉药物剂量低于对照组，P<0。05，需要追加镇痛药物患者例数少于对照组，P<0。05。结论:对结肠切除患者采用多模式麻醉方案与加速康复外科理念干预有助于加快患者术后康复进程，麻醉效果理想且安全可靠，不会导致医疗成本的增加，值得推广。

    多模式麻醉加速康复外科结肠切除

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    奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效及安全性探究

    齐生智
    203页
    查看更多>>摘要：目的:针对奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效、安全性做出对比性研究。方法:将2017年3月-2019年3月入我院治疗急性重症胰腺炎的100患者选为实验的观察对象，随机分成对照组、研究组，分别给予奥曲肽治疗和奥曲肽联合乌司他丁治疗。然后根据两组患者的治疗效果，判断不同治疗方式的安全性。结果:研究组的治疗效果优于对照组;研究组患者的并发症发生率低于对照组，组间结果差异均有统计学意义(p<0。05)。结论:奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的安全性更高，充分保证患者身体健康后，还为和谐医患关系的确立提供了有利条件。

    奥曲肽联合乌司他丁急性重症胰腺炎临床疗效安全性

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    硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法治疗婴儿重症毛细支气管炎疗效比较

    宾婧
    204页
    查看更多>>摘要：目的:探讨硫酸镁联合多索茶碱不同静脉给药方法治疗婴儿重症毛细支气管炎疗效。方法:选择2017年1月1日—2018年1月1日来我院儿科收治的102例毛细支气管炎患儿作为此次研究对象并通过随机数字表法将其分成对照组(51例)与观察组(51例)。对照组采用常规硫酸镁静脉滴注给药方式，观察组给予硫酸镁、多索茶碱静脉给药方式，比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者呼吸困难消失天数(2。31±0。67)d显著均少于对照组患者(4。13±1。06)d，观察组与对照组患者之间比较具有统计学差异(P<0。05);观察组患者喘息消失天数(3。47±0。92)d显著均少于对照组患者(4。89±1。21)d，观察组与对照组患者之间比较具有统计学差异(P<0。05);观察组患者痰鸣消失天数(4。04±0。89)d显著均少于对照组患者(7。93±1。60)d，观察组与对照组患者之间比较具有统计学差异(P<0。05);观察组患者住院天数(8。74±1。58)d显著均少于对照组患者(14。28±2。54)d，观察组与对照组患者之间比较具有统计学差异(P<0。05)。结论:对于治疗婴儿重症毛细支气管炎，硫酸镁联合多索茶碱静脉给药方式疗效显著优于单药静脉滴注给药方式，值得临床推广应用。

    细支气管炎硫酸镁多索茶碱婴儿

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    干扰素不同用药途径治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察框架

    吴文师
    205页
    查看更多>>摘要：目的:对干扰素不同的用药途径治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效进行分析探讨。方法:将我院2016年1月～2018年10月收治的96例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组，对照组48例患儿行重组人干扰素肌肉注射，观察组48例患儿行重组人干扰素雾化吸入，对比两组治疗效果。结果:观察组治疗有效率为95。83％，明显高于对照组的81。25％(P<0。05)，治疗满意度为93。48％，明显高于对照组的76。09％(P<0。05)。结论:对小儿疱疹性咽峡炎采用重组人干扰素雾化吸入治疗，具有操作方面、安全性高、患儿痛苦小等优点，值得临床应用推广。

    疱疹性咽峡炎干扰素雾化吸入肌肉注射

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