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期刊信息/Journal information
介入放射学杂志
介入放射学杂志

滕皋军

月刊

1008-794X

jrfsxzz@163.com

021-81818191，62409496

200052

上海市华山路1328号（八五医院内）

介入放射学杂志/Journal Journal of Interventional RadiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊由上海市医学会主办，全国介入放射学组协办，实际上也是全国介入放射学组的专刊，是一本有关介入放射学基础研究、临床等方面的学术性期刊。办刊的宗旨是：贯彻“百花齐放，百家争鸣”的方针，遵循理论与实际相结合，临床与基础相结合，普及与提高相结合的原则，为介入放射学的医疗、教学和科研提供学术交流的园地。主要栏目有：述评、论著、实验研究、短篇、经验介绍、病例报告、综述、训练等。内容涉及：神经介入、心脏介入、血管介入、肿瘤介入、非疗内介入等各个领域，是介入放射学界医、教、研各类人员的良师益友。
正式出版
收录年代

    X线透视下血管腔内介入手术器具自动识别与跟踪研究进展

    徐亚琪陆清声
    699-703页
    查看更多>>摘要：血管腔内介入手术器具自动识别与跟踪有利于血管疾病精准智能微创诊治及手术机器人自动化.随着人工智能(AI)不断发展,识别与跟踪技术的准确率和实时性也在不断提高,更加适应临床需求.本文综述了X线透视下血管腔内介入手术器具自动识别与跟踪研究进展.首先,总结和阐述了介入手术器具自动识别与跟踪相关技术;其次,从完全监督和弱监督两个角度总结了介入手术器具识别与跟踪算法;最后,对介入手术器具识别与跟踪技术应用场景进行了较为全面的总结,包括手术辅助决策、手术智能导航和手术增强现实(AR)技术培训.

    血管腔内手术X线透视识别与跟踪自动化手术器具

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    动脉粥样硬化性颈动脉狭窄临床护理规范专家共识

    国际血管联盟中国分部护理专业委员会李海燕赵志青
    704-710页
    查看更多>>摘要：为规范动脉粥样硬化性颈动脉狭窄临床护理,撰写了《动脉粥样硬化性颈动脉狭窄临床护理规范专家共识》(以下简称共识).在充分借鉴颈动脉狭窄诊疗指南和共识、参考国内外近10年护理循证依据基础上,邀请血管外科及相关领域51名医护专家对初稿进行修改完善,形成本共识终稿,内容包括动脉粥样硬化性颈动脉狭窄常见手术方法、术前护理、术前准备、术后护理、出院教育等5方面.本共识具有一定的科学性和实用性,可为动脉粥样硬化性颈动脉狭窄临床护理提供实践指导,确保患者安全.

    动脉粥样硬化性颈动脉狭窄腔内手术外科开放手术临床护理专家共识

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    血流导向装置治疗大脑前动脉动脉瘤的安全性及疗效分析

    马武林安梦思刘烁管生...
    711-716页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血流导向装置(FD)治疗大脑前动脉动脉瘤的安全性和疗效.方法 回顾性分析2019年2月至2022年8月郑州大学第一附属医院神经介入科收治的FD治疗大脑前动脉动脉瘤24例.术后采用O'Kelly Marotta(OKM)分级标准判断动脉瘤的闭塞程度,采用改良Rankin量表评分(mRS)评估临床预后(0～2分为预后良好,3～5分为预后不良).结果 24例患者(24枚动脉瘤)共置入24枚支架,支架置入成功率为100％.围手术期发生2例(8.3％)并发症,1例为出血性事件,1例为缺血性事件.术后随访24例患者中mRS评分均≤2分.随访中24例患者经影像学检查,OKM分级B级2例(8.3％),C级6例(25％),其余16例(66.7％)患者完全愈合(D级).结论 FD是一种安全和有效的治疗大脑前动脉动脉瘤的方式.术后和长期随访结果中没有严重的缺血性或出血性并发症,也没有观察到神经病学并发症.

    血流导向装置颅内动脉瘤大脑前动脉

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    急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者血清胸腺肽α1与心功能相关性研究

    周振发胡翠芬石冬梅刘亮...
    717-722页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后住院期间血清胸腺肽(Tα1)水平与左心室射血分数(LVEF)的相关性.方法 纳入2019年12月至2022年2月在上海市第六人民医院诊治的急性前壁STEMI患者74例(急性前壁STEMI组),无心肌梗死患者38例(对照组).根据PCI开通前降支后住院期间LVEF值,将急性前壁STEMI患者分为LVEF＜50％组(33例)和LVEF≥50％组(41例).采用酶联免疫吸附试验(EUSA)法测定患者血清Tα1水平并进行组间比较.采用logistic回归分析Tα1水平与LVEF相关性.绘制急性前壁STEMI患者PCI后Tα1水平对心功能预测价值的受试者工作特征曲线(ROC).结果 急性前壁STEMI LVEF≥50％组患者血清Tα1水平显著高于LVEF＜50％组(P--0.032).PCI后住院期间血清Tα1与LVEF呈正相关.logistic回归分析表明,Tα1水平是PCI后急性前壁STEMI患者LVEF＜50％的独立预测因素.血清Tα1水平预测急性前壁STEMI患者住院期间LVEF≥50％ROC曲线下面积为0.644(P=0.034);联合肌钙蛋白Ⅰ峰值、NT-proBNP峰值预测急性前壁STEMI患者住院期间LVEF＜50％ROC曲线下面积分别为0.780(P＜0.01)、0.702(P=0.003).以急性前壁STEMI患者血清Tα1水平中位数为界,PCI后血清Tα1水平＞2 890 ng/L患者LVEF≥50％比例较高.结论 急性前壁STEMI患者血清Tα1水平与PCI后住院期间LVEF值密切相关,是急性前壁STEMI患者PCI后心功能改善的独立预测因素,有望成为开通罪犯血管后预测急性前壁STEMI心功能改善的新指标.

    急性前壁ST段抬高型心肌梗死胸腺肽α1左心室射血分数

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    桡动脉穿刺失败后经同侧尺动脉途径行外周血管介入的安全性与可行性

    田伟玲孟小茜廖华强刘洪超...
    723-727页
    查看更多>>摘要：目的 探讨桡动脉穿刺插管(TRA)失败后经同侧尺动脉穿刺插管(TUA)行外周血管介入的安全性与可行性.方法 回顾性分析了我院2019年1月至2021年12月TRA外周血管介入手术2 546例次,TRA失败共计37例次,其中转换成同侧TUA 27例次,对TRA失败后同侧TUA的穿刺成功率、手术成功率及穿刺入路相关并发症予以分析.结果 TRA失败后同侧TUA的成功率为96.3％(26/27),1例因发生尺动脉痉挛而转换成股动脉入路.总的手术成功率为96.3％(26/27).无严重并发症发生,轻微并发症发生率为19.2％(5/26).结论 初步结果表明,对有一定经验的TRA操作者,TRA失败后转换为同侧TUA是一种安全、可行的策略选择.

    经桡动脉途径经尺动脉途径外周血管介入

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    胸主动脉腔内隔绝术在破裂性胸降主动脉瘤治疗中的应用

    朱洪江赵鹏鹏颜峰屈长征...
    728-732页
    查看更多>>摘要：目的 评价破裂性胸降主动脉瘤腔内治疗的效果,并总结治疗经验.方法 回顾性分析2016年1月至2023年6月张家界市人民医院血管介入外科收治的8例破裂性胸降主动脉瘤患者的临床资料.其中男性4例,女性4例,中位年龄70.5岁(61～78岁).8例术前均行主动脉CTA检查明确胸降主动脉瘤且存在胸腔或(和)纵隔血肿,均急诊行胸主动脉腔内隔绝术.结果 6例患者胸降主动脉瘤隔绝彻底,其中2例患者采用烟囱支架技术重建左锁骨下动脉.另外2例患者存在少量Ⅰa型内漏,在近端植入CUFF支架后内漏消失.住院期间1例患者发生食管主动脉瘘导致脓毒性休克死亡,3例患者术后出现呼吸衰竭,行胸腔穿刺引流、抗感染、呼吸机辅助呼吸治疗后恢复.2例患者术后出现缺血性脑卒中,1例表现为患侧肢体肌力3级伴语言障碍,1例表现为患侧肢体肌力4级伴语言障碍.随访期间1例术后7个月再次突发胸痛死亡,1例未植入烟囱支架的患者于术后18个月出现Ⅰ a型内漏,近端植入CUFF支架后内漏消失.其余5例病例随访期间情况良好.结论 破裂性胸降主动脉瘤行腔内治疗安全、有效.

    破裂性胸降主动脉瘤胸主动脉瘤胸主动脉腔内隔绝术覆膜支架

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    超声联合DSA引导下经上臂静脉输液港植入术在恶性肿瘤化疗患者中的临床应用研究

    金光鑫张芳琴王雅雯郭艳...
    733-737页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声联合DSA引导下经上臂静脉植入式输液港(TIVAP)作为恶性肿瘤患者化疗通路的安全性和有效性.方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月上海交通大学医学院附属仁济医院1 546例接受经上臂TIVAP的恶性肿瘤患者临床资料,分析比较PICC置管室和DSA手术室实施该手术的植入成功率、一次置管成功率、手术时间和并发症率.结果 1 546例患者植入成功率100％,一次置管成功率99.48％;手术时间(22.7±3.1)min;总并发症率7.37％(114/1 546);置管室操作766例,DSA下操作780例,与置管室组比较,DSA组手术时间更短[(20.1±1.3)min vs(25.4±1.9)min],原发导管异位发生率更低(0％vs 0.78％),差异有统计学意义(P＜0.05).感染、血栓形成、上肢运动障碍、导管堵塞、港体外露、港体翻转等并发症两组间比较无统计学差异(P＞0.05).结论 超声引导下经上臂TIVAP对肿瘤化疗患者是一种安全有效的输液通路,联合术中DSA引导可减少手术时间,降低手术相关并发症率.

    超声DSA引导上臂静脉输液港并发症

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    HAIC联合靶向和免疫治疗晚期肝癌伴门脉主干癌栓的研究

    刘琦张颖张精文陈路皓...
    738-744页
    查看更多>>摘要：目的 评估以mFOLFOX为基础的肝动脉灌注化疗术(HAIC)联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)和免疫检查点抑制剂(ICI)治疗HCC伴门静脉癌栓(PVTT,Vp3,Vp4)的疗效及安全性.方法 本回顾性研究纳入2021年1月至2023年1月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院介入科接受以mFOLFOX为基础的HAIC联合TKI和ICI治疗的37例患者进行分析,主要终点是PVTT反应的客观缓解率,次要终点是6个月、1年生存率和总生存期(OS),评估了相应的不良反应事件及并发症.使用ITK-SNAP软件评估PVTT反应,寿命表计算6个月及1年的生存率,Kaplan-Meier生存曲线评估总OS,logistic回归及Cox回归分析了与PVTT反应及OS相关的风险因素.结果 37例患者中7例(18.92％)PVTT体积完全消失(CR),21例(56.76％)患者PVTT体积减少超过50％(PR).PVTT的客观缓解率(ORR)为75.68％.6个月生存率为89％,1年生存率为66％,中位OS为15.8个月.在单变量分析中,治疗中出现门静脉海绵样变(CTPV)(P=0.010)与 PVTT 反应相关,Child-Pugh 评分(P=0.01 0)、治疗中出现 PVTT 反应(P=0.004)作为预测OS的重要因素;在多变量分析中,癌栓治疗前体积(P=0.033)、门静脉海绵样变(P=0.007)是预测PVTT反应的重要因素,Child-Pugh评分(P=0.035)、治疗中出现PVTT反应(P=0.015)作为预测OS的重要因素.在不良反应及并发症方面,与HAIC相关的最常见的不良反应为与奥沙利铂相关的疼痛(30.80％)和血小板减少症(22.59％),其中10例(27％)发生了 3级的疼痛,4例(11％)出现了3级的血小板计数减少,在出现疼痛后通过减慢泵入速度及相应的止痛治疗后都可得到缓解;与靶向及免疫治疗相关的常见不良反应为手足反应(16.45％),其中6例(16％)发生了 3级手足反应.结论 以FOLFOX为基础HAIC联合靶向及免疫治疗诱导了 75.68％的PVTT客观缓解率,为肝内肿瘤提供了更多的治疗选择.

    肝细胞癌门静脉癌栓经肝动脉灌注化疗术酪氨酸激酶抑制剂免疫抑制剂

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    臭氧疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效与安全性:一项基于随机对照的Meta分析和系统综述

    马飞宏冯周利吉天英宋志靖...
    745-752页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价臭氧注射治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效与安全性.方法 检索Embase、PubMed、Cochrane library、Web of science数据库中有关臭氧疗法治疗LDH的随机对照研究(RCT)文献,检索日期为建库至2023年2月.由两位研究者独立进行文献检索、筛选、数据提取,采用Cochrane偏倚风险评价工具评估纳入文献的质量,应用Stata 17.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入9项RCTs,涉及702例患者.Meta分析结果显示与单纯选择射频热凝、经皮旋切等治疗LDH相比,联合臭氧注射治疗能显著提高Macnab疗效评价的有效率(RR=1.097,95％CI:1.038～1.159,P=0.001)和优良率(RR=1.185,95％CI:1.074～1.309,P=0.001),降低视觉模拟疼痛评分(VAS)(WMD=-0.810～95％CI:-1.205,-0.414,P-0.000)差异具有统计学意义.结论 相较于单纯使用射频热凝、经皮旋切等治疗LDH,联合使用臭氧疗法能显著提高Macnab疗效评价的有效率和优良率,降低VAS评分,安全性高.因受限于纳入原始研究的数量和质量,上述结论有待多中心、大样本、高质量研究进一步予以验证.

    臭氧疗法腰椎间盘突出系统综述Meta分析

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    美洲大蠊提取物CⅡ-3对肝癌TAE术后细胞黏附分子水平的影响及其对肝脏的保护作用

    吴雅静李正亮苏庆道周舟...
    753-757页
    查看更多>>摘要：目的 探讨美洲大蠊提取物CⅡ-3对肝癌经导管动脉栓塞(transcatheter arterial embolization,TAE)术后癌旁肝组织细胞黏附分子水平的影响及其对肝脏的保护作用.方法 东南大学荷瘤兔2只,新西兰大白兔50只.开腹瘤粒注射法建立兔VX2肝癌模型,影像学确认是否造模成功并评估肿瘤种植情况.将成功建模的45只实验兔随机分为3组,每组15只.对照组不做处理,TAE组用碘化油栓塞肿瘤供血动脉,CⅡ-3组于TAE术前连续3 d耳缘静脉注射CⅡ-3(16 mg/kg).化学比色法检测各组实验兔术前及术后血清ALT及AST.免疫组化法检测各组癌旁肝组织PPAR-α、NF-κB表达水平.ELISA法检测各组癌旁肝组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平.RT-PCR检测各组癌旁肝组织PPAR-α、NF-κB、ICAM-1、VCAM-1 mRNA表达水平.结果 术前对照组、TAE组、CⅡ-3 组 ALT水平分别为(34.49±1.33)、(34.01±1.21)、(34.06±1.23)U/L,AST水平分别为(38.44±1.41)、(38.45±1.47)、(38.42±1.38)U/L,差异无统计学意义(P＞0.05);术后对照组、TAE组、CⅡ-3组ALT水平分别为(35.61±1.56)、(118.67±3.39)、(87.24±3.67)U/L,AST水平分别为(41.03±1.83)、(220.60±3.00)、(104.46±2.66)U/L;与对照组比较,TAE组、CⅡ-3组ALT及AST水平明显上升,但CⅡ-3组ALT及AST水平低于TAE组,差异均有统计学意义(P＜0.01).对照组、TAE组、CⅡ-3组ICAM-1水平分别为(1.74±0.13)、(3.43±0.19)、(1.81±0.13)ng/L;VCAM-1 水平分别为(1.66±0.05)、(2.18±0.06)、(1.67±0.06)ng/L.对照组、TAE组、CⅡ-3组PPAR-α阳性分别为4、3、10只,NF-κB阳性分别为2、11、3只,与对照组、CⅡ-3组比较,TAE组NF-κB阳性率、NF-κB mRNA水平和ICAM-1、VCAM-1蛋白及mRNA水平明显升高;与对照组、TAE组比较,CⅡ-3组PPAR-α蛋白及mRNA水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 CⅡ-3可通过拮抗NF-kB的表达,降低ICAM-1、VCAM-1水平,达到减轻炎症反应,降低TAE术后肝损伤的作用.

    肝癌、肝动脉栓塞美洲大蠊提取物CⅡ-3细胞黏附分子炎症反应

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