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今日健康/Journal Journal of Today Health
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    不同辅助用药在甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉中的作用探讨

    华红
    57-57页
    查看更多>>摘要：目的：探讨不同辅助用药在甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉中的作用。方法：选取在颈从神经阻滞麻醉下行甲状腺手术病人160例，随机分为4组，通过静脉分别给予不同镇静药物。A组单次注射芬太尼2ug/kg；B组以右美托嘧啶1ug/kg稀释至50ml微量泵静脉注射；C组单次朱红色咪达唑仑0.05mg/kg；D组扽别注射芬太尼2ug/kg、咪达唑仑0.05mg/kg。结果：4组间用药前、用药后MBP、SpO2、HR比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。B组MBP、HR下降，与其他各组给药前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。4组用药后呼吸均有一定抑制，与用药前比较SpO2均下降，A组与用药前比较（P＞0.05），BCD组与用药前（P＜0.05，P＜0.01，P＜0.01），且C组、D组必须吸氧才能纠正SpO2的下降。用药后SpO2情况B组与A组比较（P＞0.05）；C组、D组与A组、B组比较均下降明显（P＜0.01，P＜0.05，P＜0.01，P＜0.05）。结论：右美托嘧啶有很好的镇静作用，可以阻挡交感神经兴奋，血流动力学稳定，适合作为甲状腺手术颈从神经阻滞麻醉辅助镇静用药。

    甲状腺手术颈从神经阻滞麻醉右美托咪啶

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    清胰汤联合生长抑素在治疗急性胰腺炎中的临床观察

    黄帆景鸿恩
    58-58,290页
    查看更多>>摘要：目的：探讨清胰汤联合生长抑素在治疗急性胰腺炎的临床效果。方法我院于2015年8月至2015年12月收治的AP患者42例作为临床研究对象，所有入组患者诊断均符合中华医学会拟定的我国急性胰腺炎诊治指南，采用随机方式将患者分为观察组和对照组，每组21例。在给予两组相同的治疗基础上，同时给予治疗组清胰汤鼻饲治疗。通过患者临床表现及生化指标来比较两者疗效。结果治疗组在有效率，临床及生化指标恢复程度及住院时长、并发症发生率上明显优于对照组，比较结果具有统计学差异性（P〈0.05）。结论清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果良好，具有临床推广性。

    清胰汤急性胰腺炎疗效

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    100例混合痔PPH手术治疗临床效果观察

    黄启河
    59-59页
    查看更多>>摘要：目的：探究混合痔患者采用PPH合并相应手术治疗的效果。方法：随机选取我院2015年1月至2016年4月收治的100例混合痔患者作为研究对象，采用常规PPH术治疗，同时给予相应合并手术治疗，治疗时尽量减少切口，以便切合PPH无痛观念。结果：100例患者手术皆顺利通过，切除直肠黏膜环皆完整，所有患者术后皆无肛门失禁、肛门狭窄、明显疼痛，经过随访可知并无出现复发现象。结论：对于混合痔患者，采用PPH合并相应手术治疗，在很大程度上弥补了单纯采用PPH术的不足，使得手术适应范围得以拓宽，治疗效果更加明显，值得临床推广及应用。

    PPH合并术混合痔临床效果

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    股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折后发生内固定失败的原因及翻修方法

    黄璇
    60-60页
    查看更多>>摘要：目的：探究股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折后发生内固定失败的原因以及翻修方法。方法：采用回顾性分析的方法，将2013年1月~2014年5月期间在我院接受治疗的50例老年股骨粗隆间骨折患者作为本次研究的对象，采用骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术对这50例患者进行手术治疗，对出现内固定失败的原因进行分析，并采取科学、有效地措施对失败的手术进行翻修。结果：对老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术治疗失败的有7例。其中出现骨折端移位的为3例，螺旋刀片穿出股骨头颈导致失败的为2例，出现髋部感染的为2例，由此可得出股骨近端防旋髓内钉内固定术的成功率为86%。进行翻修后，患者为出现术后并发症，且髋关节得到有效恢复。结论：采用股骨近端防旋髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折进行治疗可能会出现失败，主要因素包括骨折的类型、手术操作情况以及患者自身等，在对患者进行治疗时，要充分考虑到老年人的身体特点，提高手术成功率，另外，一旦出现失败，要及时采取合适的翻修方法进行治疗，促进患者恢复健康。

    股骨近端防旋髓内钉内固定术股骨粗隆间骨折失败原因翻修方法

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    慢阻肺汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

    黄洋
    61-61页
    查看更多>>摘要：目的：探讨慢阻肺汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取我院于2015年2月至2016年2月收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者140例作为临床研究对象。随机分组：对照组70例，采用解痉、平喘、抗感染、祛痰等基础治疗方法；观察组70例，在对照组的基础上加用慢阻肺汤进行治疗。评价两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，肺功能指标明显优于对照组，结果比较具有明显差异性（P＜0.05）。结论慢阻肺汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效良好，值得推广使用。

    慢阻肺汤老年慢性阻塞性肺疾病疗效

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    幽门螺杆菌感染与儿童结节性胃炎组织病理学表现的关系

    黄冠曾小辉郑朝晖文松...
    62-62,63页
    查看更多>>摘要：目的：探究幽门螺杆菌感染与儿童结节性胃炎组织病理学表现的关系。方法：以20比例选取2011年10月-2015年10月于本院就诊的上消化道症状患儿90例，以胃镜下表现为依据，将其分为两组（分为非结节性组和结节性胃炎组）。在改良悉尼标准指导下，对患儿胃粘膜组织病理学特征进行科学分析。比较两组相关情况。结果：所选患儿中，74例患儿为非结节性胃炎，其中39例女新，35例男性。16例结节性胃炎患儿，其中8例为女性，8例为男性。非结节性胃炎组及结节性胃炎组在性别比方面没有显著差异，无统计学意义（P〉0.05）。非结节性胃炎组幽门螺杆菌感染率低于结节性胃炎组患儿，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；幽门螺杆菌感染率比较和结节性胃炎发生率组间比较均不存在显著差异，无统计学意义（P〉0.05）；共有24例患儿发生中-重度炎症改变，其与非中-重度炎症改变患儿存有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。伴有淋巴滤泡的患儿幽门杆菌感染率比未伴有患儿高，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：结节性胃炎属于儿童幽门螺杆菌感染特殊征象范畴，中-重度炎症改变在其病理学检查中较为常见，可作为诊断幽门螺杆菌感染的指标。最近几年，报道指出成人中存有结节性胃炎患者，所以有必要长期复查及随访。

    幽门螺杆菌感染儿童结节性胃炎组织病理学关系

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    针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎52例疗效观察

    姜基京
    63-63页
    查看更多>>摘要：目的：：观察针刀在治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎中的临床疗效。方法：在局部麻醉后用针刀纵向切开粘连增厚狭窄的屈指肌腱腱鞘，使肌腱能顺利通过狭窄的腱鞘而达到治疗目的。结果：手术区域疼痛感完全消失及患指功能完全恢复时间7-15天，平均10.2天，同时对52位患者进行3个月的随访。以国家中医药管理局制定的统一标准进行疗效评定[1]治愈45例，好转5例，未愈2例，总有效率为96.2%。结论：针刀是治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎治愈率高，痛苦小的一种好方法。

    小针刀腱鞘炎

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    关节镜治疗膝关节损伤的临床效果评估

    姜文晓
    64-64页
    查看更多>>摘要：目的：探讨采用关节镜对膝关节损伤患者完成治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2014年07月～2016年07月收治的膝关节损伤患者109例作为本次实验对比观察对象；观察组46例以及对照组63例患者的分组依据为不同的膝关节损伤治疗方法；观察组：关节镜下手术治疗；对照组：开放手术；通过对比功能恢复时间以及膝关节功能评分等，以突出关节镜治疗的临床应用价值。结果：在功能恢复时间等方面，观察组同对照组膝关节损伤患者之间的差异显著（P<0.05）；在膝关节功能评分方面，观察组同对照组膝关节损伤患者之间的差异显著（P<0.05）。结论：对于膝关节损伤患者，治疗方法选择关节镜治疗，可以将膝关节损伤患者手术后功能恢复时间显著缩短，将患者的膝关节功能评分显著改善，最终显著提高膝关节损伤患者的生活质量。

    关节镜膝关节损伤临床效果

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    甘露醇和高渗盐溶液在脑水肿治疗中的临床应用

    姜玉芳
    65-65页
    查看更多>>摘要：目的：探讨和研究在脑水肿患者的临床诊疗过程中分别采用甘露醇以及高渗盐溶液的治疗应用效果。方法：随机抽取2015年01月～2015年12月期间，在我院脑病科进行治疗的77例脑水肿患者。根据患者自愿原则将其划分为两组，对照组患者（32例）采用甘露醇进行临床治疗，观察组患者（45例）采用高渗盐溶液进行临床治疗，并就两组患者的临床治疗情况进行统计学分析。结果：临床比较显示，观察组患者在CPP、MAP指标、起效时间、持续时间以及临床总有效率（93.33%）方面均显著优于对照组患者（68.75%），组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑水肿患者实施高渗盐溶液治疗，其起效时间、持续时间、疗效情况等均明显优于甘露醇，值得在临床上予以广泛的应用和推广。

    脑水肿甘露醇高渗盐溶液临床疗效

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    早期颅骨修补联合高压氧在颅脑损伤治疗中的疗效分析

    金将
    66-66页
    查看更多>>摘要：目的：探讨早期颅骨修补联合高压氧治疗颅脑损伤患者的临床效果。方法：抽选2014年1月-2015年2月在我院就诊并接受治疗的颅脑损伤患者60例为研究对象，本组患者均给予早期颅骨修补联合高压氧治疗，评估本组患者治疗效果，同时统计本组患者实施颅骨修补术前1周、2周以及术后第1周、第2周道格拉斯昏迷评分（GSC评分）增减量。结果：本组患者治疗有效率93.3%，其中显效者33例、有效者23例、无效者4例。患者在实施颅骨修补术后1周GCS增减量上明显高于第2周，差异显著（P＜0.05）。结论：早期颅骨修补术能有效提升颅脑损伤患者高压氧后的神经康复速度，两者联合治疗颅脑损伤患者效果极好，值得临床推广。

    早期颅骨修补高压氧颅脑损伤昏迷

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