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家庭医药·就医选药
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月刊

1671-4954

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0771-2623155

530022

广西省南宁市古城路31号

家庭医药·就医选药/Journal Home Medicine
查看更多>>本刊适应我国医疗体制改革的新形势，独创药学家和名医联合办刊的新模式，以通俗、实用、权威为鲜明特色，以成为中国3亿家庭就医选药实用指南作为自己的奋斗目标。
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    肝纤维化发生发展机制相关研究进展

    黄文东方永平
    372-373页
    查看更多>>摘要：慢性肝脏损伤可引起进行性肝纤维化,如果肝纤维化未能得到及时有效的控制,则可逐步发展成为肝硬化,进而引起严重并发症.因此,为改善甚至逆转肝纤维化进程,研究膜受体信号通路及表观遗传转录(如非编码RNA)对肝纤维化进程的影响,寻找合适靶点,可为肝纤维化的治疗提供明确的方向.现就肝纤维化发展进程中相关调节机制研究进展综述如下.

    肝纤维化肝星状细胞研究进展

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    手术微镜下控制性切除术治疗眼睑肿瘤

    黄秋秘鄢瑞袁兴斌田欢欢...
    373-374页
    查看更多>>摘要：目的: 探讨控制性切除对眼肿瘤患者预后的影响.研究对象 2015年1月至2019年12月兴义市人民医院眼科诊断为眼睑肿瘤(疑似恶性者)并行控制性切除者的患者30例.方法:收集患者的临床资料,随访其预后及肿瘤复发情况,分析眼睑肿瘤控制发型切除术的治疗效果.结果:30例30眼中眼睑基底细胞癌者19眼(63%),睑板腺癌7眼(23%),鳞状细胞癌者2眼(6%),基底细胞乳头状瘤1眼(3%),眼睑色素痣1眼(3%).随访3月-60个月,2例复发.其中1例为基底细胞癌,1例为睑板腺癌.年龄23-76岁,平均年龄68.6岁.所随访的患者中均经组织病理检查,未发现远端组织内残留肿瘤细胞.29例患者行眼睑成形术,1例患者要求转院,拒绝行眼睑成形术.结论:眼睑肿瘤控制性切除术能有效降低患者的复发率,尽可能保留肿瘤周围的眼睑正常组织,有利于组织缺损修复.

    眼睑肿瘤控制性切除

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    对36例原发性甲减患者治疗依从性随访调查及汇总分析

    郭晓芳
    374页
    查看更多>>摘要：目的:通过跟踪随访了解甲减患者治疗依从性情况,找到影响患者依从性的因素并提出有针对性的措施.方法:对我院接诊的36名新诊断的原发性甲减患者开展出院后 1、2、3、6 个月的跟踪随访,了解其服药复查情况、调查不能按时服药复查背后的原因并给予其正确的指导.结果与结论:甲减患者治疗依从性差,尤其在疾病确诊的第二个月,后随着随访次数的增加,依从性有所改善,所以要提高患者的依从性既要加强在院时的宣教力度,更要重视离院后的跟踪随访.

    甲减随访调查治疗依从性

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    生理盐水在儿童皮试消毒中的应用

    乐春燕
    375页
    查看更多>>摘要：探讨了用生理盐水替代75%酒精进行皮试前消毒的可行性.选取2018年6月～2019年6月门诊输液需做皮试试验的患者500例,年龄3月～5岁,平均(2.4) 岁.试验组皮试前用生理盐水对皮试部位皮肤清洁3 遍,对照组皮试前用75%酒精对皮试部位皮肤消毒1 遍,皮试结果阳性者再在对侧上肢相应部位做对比试验;观察并记录两组皮试试验结果,计算两种方法的假阳性率,研究表明:用生理盐水和75%酒精作皮肤清洁消毒剂,假阳性率分别为0%和2.4%,差异有统计学意义( P＜0.05).患者皮试部位均未出现感染现象,因此,用生理盐水代替75%酒精作皮肤清洁剂具有应用及推广意义.

    生理盐水酒精消毒皮试假阳性

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    互联网+健康宣教在糖尿病患者中的应用体会

    付羽婷曹华芸
    376-377页
    查看更多>>摘要：目的:结合实践经验分析、总结开展互联网+健康宣教在糖尿病患者中的应用效果及体会.方法 :选取2019年8月-10月在我科住院的62例糖尿病患者,按宣教的模式分为观察组和对照组.对照组采用常规糖尿病宣教模式.观察组在对照组的基础上增加互联网+健康宣教的模式,通过分享二维码的形式对患者及家属进行健康宣教,运用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA),比较两组患者入院时和出院后1个月自我管理行为变化.结果: 观察组在出院后1个月饮食控制、运动锻炼、血糖监测、足部护理、药物依从性得分均高于对照组,差异统计学意义(p＜0.01).且观察组提高幅度显著大于对照组(p＜0.01).结论 :互联网+健康教育能改善糖尿病患者自我管理行为,提高患者生存质量,值得临床推广及应用.

    糖尿病互联网+健康宣教

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    拖车绳打结法辅助复位锁骨中段骨折治疗

    郭起东李华
    376页
    查看更多>>摘要：比较常规切开复位克氏针辅助固定内固定和拖车绳打结法辅助复位内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效观察.方法:回顾分析 2017年 5 月至 2018年 12月柳州市中医院收治的锁骨中段骨折患者共 38例分为A、B两组各19例,其中A组为切开复位克氏针辅助固定内固定组,B组为拖车绳结辅助复位内固定组(B 组,19 例).通过对比两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、肩关节功能评分、术后感染、骨折不愈合等疗效评定.结果:两组患者在肩关节功能评分、骨折愈合时间、术后并发症方面比较无统计学意义,在手术时间、术中出血量方面明B组显优于A组.结论:与传统切开复位克氏针固定内固定相比,拖车绳打结法辅助复位治疗锁骨中段骨折具有创伤较少,手术时间短、术中出血少等优点,具有一定临床推广价值.

    拖车绳打结辅助复位锁骨中段骨折

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    脐带囊肿一例并文献回顾

    冯小月乔英娇
    377-378页
    查看更多>>摘要：脐带囊肿为一种罕见的脐带异常,脐带囊肿按照是否有上皮层包绕可分为真性囊肿和假性囊肿.真性脐带囊肿是胚胎原始结构的残留,与胃肠道和泌尿生殖道畸形有关.本例患者在孕中期(16周)行B超检查时发现脐带囊肿,囊肿持续存在至孕晚期.考虑患者及家属顺产意愿,患者为经产妇,规律宫缩,宫口已开,予严密监护下阴道试产.产程进展顺利,平产一男婴,1-5分钟Apgar评分10分.脐带根部(胎盘端)约6cm为正常脐带,6cm至胎儿肚脐脐带增粗,呈半透明状,长径约5cm,病理示脐带高度水肿,绒毛膜羊膜水肿.胎儿超声提示脐尿管瘘,予以外科手术治疗.

    脐带囊肿脐尿管瘘真性囊肿华通胶水肿

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    β2微球蛋白、踝臂指数水平与老年高血压血压变异性相关性分析

    崔秀卿王素玉刘树理张玉凤...
    378页
    查看更多>>摘要：目的:探讨β2微球蛋白(β2-MG)、踝臂指数(ABI)与老年高血压血压变异性的关系,本研究选择24h收缩压变异率(24h SBPV)作为研究指标.方法:选择2016年1月至2017年12月在我院诊疗的423例老年高血压患者作为研究对象,根据患者β2微球蛋白及踝臂指数水平进行分组,建立多元逐步线性回归模型,分析β2-MG、ABI与24h SBPV的相关性.结果:β2-MG＜2mg/L组为217例,24h SBPV均值为(20.98±5.19)%;β2-MG≥2mg/L组为206例,24h SBPV均值为(24.77±5.46)%,两组差异显著(P＜0.05).ABI＜0.9组为195例,24h SBPV均值为(24.97±6.25)%;ABI≥0.9组为228例,24h SBPV均值为(19.87±5.83)%,两组差异显著(P＜0.05).24h SBPV与β2-MG呈正相关(β=0.367,P＜0.01);24h SBPV与ABI呈负相关(β=-0.329,P＜0.01).结论:老年高血压患者β2-MG、ABI与血压变异性密切相关,可作为预测老年高血压疗效及预后的重要指标.

    β2微球蛋白踝臂指数高血压变异性老年

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    浅谈从肺脾肾论治便秘的体会

    苏国盈张松
    379-380页
    查看更多>>摘要：便秘主要是由于大肠传导失常导致,同时与肺、脾、肾等脏器功能失调有一定的关系. 在临床上多见于脾胃、肝肾等脏器功能失调,对肺虚、肾亏、脾受寒湿忽视了治疗,因此导致其功能失常,从而引发便秘产生,本次对肺脾肾论治便秘研究体会予以综述.

    便秘肺虚肾亏脾受寒湿论治

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    应用品管手法对常规生化室间质评未通过测试项目分析

    孙静白素平张敏刘锋梅...
    379页
    查看更多>>摘要：目的:应用品管手法对检验科 2013-2018 年卫生部和山西省室间质评未通过测试项目进行分析.发现问题,提出解决方案,实现检验质量的持续改进.方法:对 2013-2018 年卫生部和山西省所有常规生化室间质评成绩回报情况,记录未通过的测试,利用品管手法,绘制伯拉图,圈出改善重点,以便进一步提出措施,查找不足巩固成绩.结果:经分析未通过的测试项目2013年26个测试,2014年24个测试,2015年24个测试,2016年20个测试,2017年9个测试,2018年15个测试.通过20/80原则,最后圈定电解质、ALP、TB、ALB、CRE几项为改善重点.结论:虽然检验科连续六年获得山西省临床检验室间质量评价优秀单位的称号,但通过分析,未通过的检测项目数无明显减少的趋势,更未全部达到PT得分100分.希望通过分析原因,可以最大限度的减少未通过测试数量,对于出现不合格频率过高的项目,一定要从根源认真查找原因,同时加强责任心,杜绝发生因粗心导致的填报错误等情况.

    常规生化室间质评品管手法

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