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期刊信息/Journal information
颈腰痛杂志
颈腰痛杂志

李嘉寿

双月刊

1005-7234

jiashou3211@vip.163.com

0551-65136335

230031

安徽省合肥市长江西路424号解放军第105医院

颈腰痛杂志/Journal The Journal of Cervicodynia And LumbodyniaCSTPCD
查看更多>>本刊是目前唯一有专业特色的实用性学术期刊,为国家科技部中国科技论文引文统计源期刊(CSTPC)(中国科技核心期刊),中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)统计源期刊,中文科技统计源期刊;中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)收录,可上网查询。《颈腰痛杂志》坚持现代医学领先学科与传统学术相结合;理论与实践相结合;普及与提高相结合,刊登颈肩腰腿痛防治的基础研究和实践方面的论文(包括中西医结合论文);诊治的新技术;康复疗法;颈肩腰腿痛流行病学以及与颈肩腰腿痛相关的实践经验,学术研讨与进展、综述、等。读者对象为脊柱外科,骨伤科及相关学科的医务工作者。
正式出版
收录年代

    椎体高度丢失率与OVCF患者PKP术后邻近椎体骨折的相关性分析

    苏秦张华
    488-491,495页
    查看更多>>摘要:目的 探讨椎体高度丢失率与骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者行PKP术后邻近椎体骨折(AVF)的相关性.方法 选择2019年1月至2021年12月在该院接受PKP治疗的147例OVCF患者病历资料进行回顾性分析,根据患者术后是否发生AVF,将患者分为A组(AVF组,28例)和B组(非AVF组,119例),观察两组患者椎体高度丢失率(本文采取两种方式计算椎体高度丢失率,分别为VBHL1和VBHL2),剔除混杂因素后,分析VBHL1、VBHL2与AVF的关系.结果 术前A组VBHL1和VBHL2均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后两组患者VBHL1和VBHL2均较术前显著下降,术后A组VBHL1和VBHL2均高于同期B组,VBHL1和VBHL2手术前后变化量均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic分析显示,VBHL1术前≥61.3%或VBHL2≥术前62.1%是AVF的风险因素(P<0.05).Spearman相关性分析显示,VBHL1与骨水泥体积、局部后凸角、楔形角及VBHL1变化量呈正相关(r=0.308、0.605、0.572、0.588,P均<0.05),VBHL2与骨水泥体积、局部后凸角、楔形角及VBHL2变化量呈正相关(r=0.337、0.677、0.593、0.601,P均<0.05).结论 OVCF患者行PKP术后AVF的发生率较高,与椎体高度丢失率有明显相关性,临床中应针对性进行预防和干预.

    骨质疏松性椎体压缩骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术相邻椎体骨折椎体高度丢失率

    超高龄骨质疏松性椎体压缩骨折PKP手术疗效观察

    张宁鞠晓聪高越
    492-495页
    查看更多>>摘要:目的 探讨超高龄骨质疏松性椎体压缩骨折行PKP手术的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析2020年5月至2022年4月该院收治的88例超高龄骨质疏松性椎体压缩骨折患者,43例行PKP手术治疗(观察组),45例采取非手术治疗(对照组).比较两组患者VAS疼痛评分、影像学资料以及安全性等.结果 所有病例均获得不少于6个月的随访,VAS疼痛评分比较,两组术后3、6个月的VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组.两组治疗后6个月影像学指标比较,观察组椎体高度丢失量少于对照组;观察组的Cobb角矫正效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).安全性评价,观察组有2例发生骨水泥渗漏,但未压迫神经根及脊髓;有2例发生相邻节段椎体骨折,未再行手术治疗;3例术中出现血压下降,经及时处理未发生不良事件.对照组8例出现不同程度的褥疮,7例出现下肢静脉血栓,5例因肺栓塞、严重肺部感染去世.结论 超高龄骨质疏松性椎体压缩骨折在严格掌握手术适应证的基础上,及早行PKP手术可以明显缓解患者疼痛,提高临床疗效,减少卧床带来的并发症,提高超高龄患者的生活质量.

    超高龄骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术疼痛

    OPLL后路单开门椎管扩大成形术后C5神经根麻痹的风险

    商玉臣杨敬苏宝金朱伟...
    496-498页
    查看更多>>摘要:目的 探讨颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)椎管占位严重程度与后路单开门椎管扩大成形术后C5神经根麻痹的关系.方法 纳入2019年12月~2021年12月该院收治的88例OPLL患者,采用单开门椎管扩大成形术治疗,术后根据是否发生C5神经根麻痹分组,比较两组术前椎管占位率以及性别、年龄、手术节段等临床资料,并采用多因素分析椎管占位率、C5椎间孔宽度等与C5神经根麻痹的关系.结果 88例OPLL患者术后19例发生C5神经根麻痹;麻痹组与非麻痹组椎管占位率、C5椎间孔宽度、术后脊髓漂移距离、手术节段数、年龄差异具有统计学意义(P<0.05);组间性别、OPLL类型差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示,椎管占位率、C5椎间孔宽度、脊髓漂移距离是术后C5神经根麻痹的危险因素(P<0.05).结论 OPLL单开门椎管扩大成形术后C5神经根麻痹发生率较高,椎管占位率、C5椎间孔宽度、脊髓漂移距离是危险因素之一.

    颈椎后纵韧带骨化症单开门椎管扩大成形术椎管占位术后C5神经根麻痹

    基于倾向性评分匹配分析法探讨中医症候类型与腰椎间盘突出症复发的关系

    吴云倪晗张一帆
    499-502页
    查看更多>>摘要:目的 采用倾向性评分匹配分析方法,观察中医症候与腰椎间盘突出症复发的关系.方法 选择2020年1月至2023年1月在该院治疗的245例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,其中包括35例复发性腰椎间盘突出症患者.为了减少炎症、感染和神经根受压等混杂因素对研究的影响,选择复发和未复发患者进行PSM 1∶1配对,每组30例患者.收集两组患者相关临床指标,根据《中医病证诊断疗效标准》评估患者的四种中医症候类型:血瘀证、寒湿证、湿热证、肝肾亏虚证的分布频率和差异,采用多因素Logistic回归方法分析中医症候类型对腰椎间盘突出症复发的影响.结果 匹配后,复发组患者的肝肾亏虚证、血瘀证、湿热证、寒湿证的占比分别为56.67%、13.33%、16.67%、13.33%,未复发组四者的占比分别为20.00%、26.67%、26.67%、26.66%,肝肾亏虚证在复发组比例显著高于未复发组(P<0.05).单因素分析显示,两组患者在吸烟史、糖尿病史、矢状面旋转程度、矢状面滑移程度中差异明显(P<0.05);Logistic回归结果显示:糖尿病史、矢状面旋转程度、矢状面滑移程度、中医症候类型是腰椎间盘突出症患者复发的影响因素.结论 腰椎间盘突出症复发患者的中医症候类型中,肝肾亏虚证所占百分比高于未复发患者,糖尿病史、矢状面旋转程度、矢状面滑移程度、中医症候类型是腰椎间盘突出症患者复发的影响因素.

    倾向性评分中医症候椎间盘突出症复发

    经皮椎间孔镜联合围手术期高压氧治疗对腰椎间盘突出症患者的疗效分析

    蒋传海吴成如陈然孙国荣...
    503-505,509页
    查看更多>>摘要:目的 探讨经皮椎间孔镜联合围手术期高压氧治疗对腰椎间盘突出症患者的疗效分析.方法 2020年1月~2022年1月,对该科拟行椎间孔镜手术的60例腰椎间盘突出症患者采用随机数字表法进行随机分组:对照组30例,均单纯接受经皮椎间孔镜手术治疗;试验组30例,入院后即开始进行高压氧治疗,围手术期治疗疗程为10 d,每日1次高压氧治疗.测量并记录两组患者术前、术后3 d、术后7 d、术后2周的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI).术后2周时,采用改良Macnab标准评估患者是否出现神经根水肿症状.结果 60例患者均顺利完成手术.两组患者术后VAS评分及ODI指数均较术前明显改善(P<0.05);试验组患者术后3 d、术后7 d及术后2周的VAS评分及ODI较对照组明显改善(P<0.05).试验组患者术后2周改良Macnab标准结果优良率为83.33%,对照组为63.33%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期高压氧治疗,可有效减轻术后残留症状及降低神经根水肿发生率,对腰椎间盘突出症的治疗具有积极作用.

    经皮脊柱内镜下腰椎间盘摘除术腰椎间盘突出症高压氧治疗

    肩袖肌腱撕裂与颈椎间孔狭窄关系的影像学研究

    李云鹏马国杰于丽刘勇...
    506-509页
    查看更多>>摘要:目的 探讨肩袖肌腱撕裂(RCTT)与颈椎间孔狭窄的关系.方法 选择2020年1月至2022年12月在该院就诊的颈肩部疼痛患者141例作为研究对象,根据超声检查观察患者RCTT检出率,按是否存在RCTT将患者分为RCTT组(n=37)和非RCTT组(n=104).观察两组患者C4-5、C5-6椎间孔狭窄发生情况及其他临床特征,采用多因素logistic回归模型分析RCTT与C4-5、C5-6椎间孔狭窄的关系.结果 141例患者超声检查共有37例出现RCTT,占26.24%.RCTT组C4-5、C4-5联合C5-6椎间孔狭窄的发生率高于非RCTT组,差异均有统计学意义(P<0.05);RCTT组C5-6椎间孔狭窄发生率高于非RCTT组,但差异无统计学意义(P>0.05).RCTT患者和非RCTT患者性别、年龄、病程、夜间痛差异存在统计学意义(P<0.05),RCTT患者和非RCTT患者部位、静息痛、头部活动时疼痛评分等差异无统计学意义(P>0.05).RCTT和非RCTT患者Speed试验、Yergason试验、空杯试验、Neer撞击征、Hawkins-Kennedy试验、疼痛弧试验等差异均无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic分析结果显示,仅年龄是RCTT发生的风险因素(P<0.05),C4-5椎间孔狭窄、C4-5联合C5-6椎间孔狭窄、病程、夜间痛等与RCTT的发生无明确相关性(P>0.05).结论 颈肩部疼痛患者中的RCTT与C4-5、C5-6椎间孔狭窄不存在相关性,年龄是两种疾病共存的重要因素.

    肩袖肌腱撕裂颈椎椎间孔狭窄颈肩痛

    增强现实手术导航在胸腰段椎弓根螺钉置入的应用

    王海峰顾立阳罗海滨
    510-513页
    查看更多>>摘要:目的 探讨增强现实手术导航(ARSN)在胸腰椎微创椎弓根螺钉置入(PPSF)中的准确性.方法 选择2020年1月至2021年12月在该院接受手术治疗的78例胸腰椎骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组各39例.对照组采用传统PPSF方法治疗,研究组采用ARSN导航下PPSF方法治疗.观察患者一次性置钉准确率和最终置钉准确率、术中透视时间、术中出血量、平均螺钉置入时间、伤椎前缘高度百分比、伤椎后缘高度百分比、矢状位Cobb角.结果 研究组一次性置钉准确率和最终置钉准确率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组术中透视时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量及平均螺钉置入时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后伤椎前缘百分比、伤椎后缘百分比均较术前显著升高(P<0.05),两组患者术后矢状位Cobb角均较术前显著减少(P<0.05),两组患者术前、术后上述指标的组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ARSN导航下开展PPSF可提高椎弓根螺钉置钉准确性,值得临床推广应用.

    胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定增强现实手术导航

    胸椎脊髓肿瘤切除术后胸椎后凸畸形的发生率和相关因素分析

    何立锋黄蔚文程宏涛
    514-517页
    查看更多>>摘要:目的 探讨胸椎脊髓肿瘤切除术后后凸畸形的发生率和相关因素.方法 回顾性分析2014年1月至2017年10月在该院接受胸段脊髓肿瘤切除术的53例患者资料,术前和末次随访时对患者手术最上端椎体上缘(UV)和最下端椎体下缘(LV)之间的后凸角度(UV-LV)进行测量,计算术前和术后后凸角差值(ΔUV-LV),ΔUV-LV>10°定义为术后后凸畸形.根据是否存在后凸畸形,将患者分为术后后凸畸形组(PK组)和非术后后凸畸形组(NPK组).比较两组患者的人口统计学特征、肿瘤级别、病理类型、手术方法等资料,并采用多元线性回归分析验证与ΔUV-LV相关的影响因素.结果 术后有19例(35.85%)患者ΔUV-LV>10°,纳入PK组;34例患者(64.15%)ΔUV-LV≤ 10°,纳入NPK组.两组患者年龄、性别、随访时间、手术节段、肿瘤位置、病理类型等差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者手术方法、椎板成形节段、放射治疗等资料差异均无统计学意义(P>0.05);PK组患者椎板切除术节段、未固定患者椎板切除节段的比例均高于NPK组(P<0.05).Spearman相关性分析显示,年龄、性别、手术部位、肿瘤位置、病理类型、手术方法、椎板成形节段、放射治疗、术前UV-LV与ΔUV-LV不存在相关性;椎板切除术节段、未固定患者椎板切除节段与ΔUV-LV呈显著正相关(P<0.05).对Spearman相关性分析存在统计学意义的变量,在α=0.05水平上进行多元线性回归分析,结果显示,椎板切除术节段数与ΔUV-LV呈正相关(P<0.05).ROC分析显示,椎板切除术节段预测PK的灵敏度为68.4%,特异性为93.9%,Cut-off为3节段,AUC为0.800,95%CI为0.666~0.898.结论 胸段脊髓肿瘤患者术后后凸畸形发生率较高,椎板切除节段数是术后发生后凸畸形的风险因素,对于≥4个椎板切除术的患者可在术中考虑行预防性固定.

    脊髓肿瘤肿瘤切除术后凸畸形脊柱畸形发生率

    单通道脊柱内镜与单边双通道脊柱内镜技术治疗腰椎管狭窄症临床疗效分析

    李想贺海怿李鹏马琳...
    518-521页
    查看更多>>摘要:目的 探讨单通道脊柱内镜与单边双通道脊柱内镜技术在腰椎管狭窄症的手术减压情况、术后疗效和手术安全性.方法 收集该科自2020年7月~2022年7月开展脊柱内镜手术治疗的79例LSS患者资料(包括单通道脊柱内镜手术33例,纳入单通道组;单边双通道脊柱内镜手术46例,纳入双通道组).统计两组患者的手术时间、住院时间和并发症等围手术期指标以及相关疗效指标,并进行分组比较.结果 79例患者全部顺利完成手术,两组患者的手术时间、住院时间和手术并发症情况差异均不显著(P>0.05).与术前相比较,两组术后的腰痛、下肢痛VAS和ODI评分均明显改善(P<0.05),两组间差异不显著(P>0.05).术后12个月时,单通道组的优良率90.1%(30/33),双通道组为91.3%(42/46),两组差异不显著(P>0.05).与术前相比,两组患者术后1个月的硬膜囊横截面积均明显增加(P<0.05);术后1个月时,双通道组的硬膜囊横截面积和术后增加值均显著大于单通道组(P<0.05).结论 单通道与单边双通道脊柱内镜减压术治疗腰椎管狭窄症均可获得满意的减压效果,单通道脊柱内镜手术仅需单一切口,创伤相对更少;而单边双通道脊柱内镜手术则操作更为灵活,减压更为彻底.

    腰椎管狭窄症脊柱微创手术单通道内镜单边双通道内镜

    胸腰椎筋膜损伤对OVCF患者PVP术后残余痛的影响

    王立强姚远马金光
    522-526页
    查看更多>>摘要:目的 探讨伴胸腰椎筋膜损伤(TLF)的骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者临床特征,及其对经皮椎体成形术(PVP)术后残余痛的影响.方法 选择2020年1月至2021年12月在该院接受PVP治疗的93例OVCF患者作为研究对象,根据是否伴有TLF分为TLF和非TLF组.观察两组患者临床特征、椎体测量结果、肌肉减少症发生率、并发症发生率、视觉模拟评分(VAS)、日常生活能力(Barthel指数)的差异,观察TLF与术后3个月时疼痛评分的相关性.结果 TLF组患者体质量指数显著低于非TLF组,高血压患病率高于非TLF组(P<0.05),椎体压缩程度和局部伤椎楔形角显著高于非TLF组(P<0.05),肌肉减少症发生率显著高于非TLF组(P<0.05).两组患者均未发生肺栓塞、神经损伤等严重并发症,骨水泥渗漏发生率差异无统计学意义(x2=0.110,P=0.740).术后3 d、术后3个月时,两组患者VAS评分显著低于术前,Barthel指数显著高于术前(P<0.05);且TLF组术后3 d、术后3个月时的VAS评分显著高于非TLF患者,Barthel指数显著低于非TLF患者(P<0.05).多元线性回归分析显示,TLF与术后3个月VAS评分显著相关(β=0.559,SE=0.102,β'=0.304,t=2.699,P=0.008).结论 低体质量指数、肌肉减少症可能与OVCF患者伴TLF有关,且TLF与术后3个月时疼痛评分显著相关.

    骨质疏松性椎体压缩骨折胸腰椎筋膜损伤经皮椎体成形术残余疼痛