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期刊信息/Journal information
临床超声医学杂志
临床超声医学杂志

王志刚

月刊

1008-6978

lccscq@vip.163.com

023-63811304

400010

重庆市渝中区临江路74号

临床超声医学杂志/Journal Journal of Clinical Ultrasound in MedicineCSCDCSTPCD北大核心
查看更多>>本刊2004年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊），并先后被“中文科技期刊数据库”、“中国核心期刊（遴选）数据库”等收录。我刊是集超声医学诊断、治疗、工程及基础于一体的专业性学术刊物，坚持科学性与实用性、基础与提高相结合，以国内大、中、小型医院，医学院校广大超声医学工作者、各科临床医生、超声医学工程技术人员为主要读者对象，是超声工作者相互交流、获取信息的理想传媒，是广大临床超声医学及工程学工作者的良师益友。
正式出版
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    超声及影像学专业常用术语中英文对照

    《临床超声医学杂志》编辑部
    130页
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    剪切波弹性成像评估下肢远端深静脉血流滞缓的临床价值

    黄虹宁李陶
    131-136页
    查看更多>>摘要：目的 应用剪切波弹性成像(SWE)检测比目鱼肌弹性,探讨其预测下肢远端深静脉血流滞缓的临床价值.方法 选取在重庆市中医骨科医院行双下肢深静脉超声检查患者136例,依据是否存在小腿肌肉静脉扩张将双下肢分为正常组与病例组,正常组包含67条左下肢和87条右下肢;病例组包含69条左下肢和49条右下肢.应用常规超声获取深静脉二维超声表现("暴风雪征"半定量分度及分型)及血流动力学参数(腘静脉最大管径、腘静脉峰值流速、腘静脉血流瘀滞指数);SWE获取比目鱼肌杨氏模量值,比较两组上述参数的差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析下肢常规超声参数及SWE参数预测远端深静脉血流滞缓的诊断效能.结果 与正常组比较,病例组左、右侧比目鱼肌杨氏模量和右侧腘静脉峰值流速均减低,左、右侧腘静脉最大管径和腘静脉瘀滞指数均增大,左、右侧下肢"暴风雪征"分度以中、重度为主(76.8%、85.7%),分型以中央型、全管腔型为主(79.7%、89.8%),差异均有统计学意义(均P<0.05);两组左侧腘静脉峰值流速比较差异无统计学意义.ROC曲线分析显示,左、右侧比目鱼肌杨氏模量值预测下肢远端深静脉血流滞缓的曲线下面积分别为0.960、0.950,灵敏度分别为92.06%、95.92%,特异度分别为97.26%、91.95%,其预测下肢远端深静脉血流滞缓的曲线下面积均高于左、右侧各常规超声参数.结论 SWE在评估下肢远端深静脉血流滞缓状态方面具有一定的临床价值.

    超声检查剪切波弹性成像静脉血流滞缓孤立性远端深静脉血栓小腿肌肉静脉

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    三维经食管超声心动图评估人工机械瓣血管翳梗阻的临床价值

    余璞左浩段茂管雪...
    137-141页
    查看更多>>摘要：目的 探讨三维经食管超声心动图(3D-TEE)在评估人工机械瓣血管翳梗阻的临床价值.方法 选取我院经手术证实的人工机械瓣血管翳患者46例,其中人工二尖瓣血管翳22例,人工主动脉瓣血管翳24例,应用3D-TEE观察人工机械瓣血管翳成像特征,并测量血管翳面积、血管翳内面积与血管翳外面积比值、血管翳宽度与瓣膜外径比值(W/D),经胸超声心动图测量平均跨瓣压差(mTPG),分析3D-TEE参数与mTPG的相关性.根据人工机械瓣梗阻程度分级将患者分为显著梗阻者与可疑梗阻者,比较二者3D-TEE所测血管翳环绕角度≥180°占比.结果 人工主动脉瓣血管翳内面积与血管翳外面积比值、W/D、血管翳面积均与mTPG具有良好的相关性(r=-0.782、0.820、0.741,均P<0.001);人工二尖瓣血管翳内面积与血管翳外面积比值、W/D、血管翳面积均与mTPG具有良好的相关性(r=-0.793、0.878、0.806,均P<0.001).人工主动脉瓣显著梗阻者血管翳环绕角度≥180°占比为94.74%,显著高于可疑梗阻者(20.00%),差异有统计学意义(P=0.002);人工二尖瓣显著梗阻者血管翳环绕角度≥180°占比为100%,显著高于可疑梗阻者(14.29%),差异有统计学意义(P<0.001).结论 3D-TEE在评估人工机械瓣血管翳梗阻程度方面具有重要价值,其中3D-TEE定量参数包括血管翳面积、血管翳内面积与血管翳外面积比值及W/D均能准确判断人工机械瓣血管翳有无梗阻及其程度,尤以W/D更佳.

    超声心动描记术,经食管,三维人工瓣血管翳瓣膜梗阻

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    二维斑点追踪技术评价代谢综合征患者右室收缩功能及其与心外膜脂肪厚度的关系

    刘姝靖万富鑫吴丹马鑫...
    142-147页
    查看更多>>摘要：目的 应用二维斑点追踪技术(2D-STI)评价代谢综合征(MS)患者右室收缩功能,探讨其与心外膜脂肪厚度(EAT)的关系.方法 选取65例MS患者(MS组)及同期健康体检者35例(对照组),收集各代谢因素包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、腰围身高比(WtHR)、收缩压、舒张压、空腹血糖(Glu)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC);应用常规超声心动图获取右室流出道近端内径(RVOT prox)、右室基底部内径(RV-B)、右室中部内径(RV-M)、右室长径(RV-L)、三尖瓣前叶瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期运动速度(S')、三尖瓣口舒张早期与晚期峰值流速比值(E/A)、三尖瓣口舒张早期峰值流速与三尖瓣环舒张早期运动峰值速度比值(E/e')、EAT、右室面积变化率(FAC);2D-STI技术获取右室整体纵向应变(RVGLS)、右室游离壁应变(RVFWS),比较两组上述参数的差异;分析RVFWS与各代谢因素之间的相关性.应用多元线性回归分析RVFWS的独立影响因素;采用Bootstrap自助抽样法分析临床指标是否介导EAT与RVFWS之间的关联.结果 两组心率及各代谢因素比较显示,与对照组比较,MS组BMI、收缩压、舒张压、WtHR、Glu、TG、LDL-C、TC均增高,HDL-C减低,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组年龄、性别、心率比较差异均无统计学意义.两组超声心动图参数比较显示,与对照组比较,MS组E/e'、EAT均增高,TAPSE、RVGLS、RVFWS均减低,差异均有统计学意义(均P<0.05);其余超声心动图参数比较差异均无统计学意义.MS组RVFWS与EAT、年龄、收缩压、舒张压、BMI、WtHR、Glu、TG、LDL-C、TC均呈负相关,与HDL-C呈正相关(均P<0.05);EAT、收缩压、Glu、TG、HDL-C均为RVFWS的独立影响因素(均P<0.05);EAT对RVFWS有直接影响,且收缩压、Glu、TG、HDL-C部分介导EAT对RVFWS的影响.结论 2D-STI能敏感、准确地评价MS患者早期右室收缩功能.EAT为RVFWS的独立影响因素,可通过循环代谢部分介导其对右室功能产生影响.

    超声心动描记术斑点追踪代谢综合征心室功能,右心外膜脂肪组织

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    基于超声图像特征的列线图模型预测乳腺叶状肿瘤Ki-67表达水平的临床价值

    余丽惠陈泳愉伍卫如何艳萍...
    148-152页
    查看更多>>摘要：目的 基于超声图像特征构建列线图模型,探讨其预测乳腺叶状肿瘤(PTB)Ki-67表达水平的临床价值.方法 选取我院经术后病理证实的PTB患者119例,根据Ki-67表达水平分为Ki-67低表达组(Ki-67≤10%)82例和Ki-67高表达组(Ki-67>10%)37例.比较两组超声图像特征的差异,包括最大径、纵横比、形态、边缘、实质回声、囊变、钙化、后方回声、血流信号、阻力指数、收缩期峰值流速;应用多因素Logistic回归分析筛选预测Ki-67高表达水平的独立预测因子,基于独立预测因子构建列线图模型.采用Bootstrap自助抽样法进行内部验证,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的区分度;采用Hosmer-Lemeshow检验并绘制校准曲线评估模型的校准度;临床决策曲线分析模型的临床适用性.结果 两组最大径、囊变、血流信号、收缩期峰值流速比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组纵横比、形态、边缘、实质回声、钙化、后方回声、阻力指数比较差异均无统计学意义.多因素Logistic回归分析显示,最大径、囊变和收缩期峰值流速均为预测Ki-67高表达水平的独立影响因子(OR=1.164、0.078、1.404,均P<0.05),根据上述独立预测因子构建列线图模型.ROC曲线分析显示,列线图模型预测PTB患者Ki-67高表达水平的曲线下面积(AUC)为0.812(95%可信区间:0.704～0.920);Hosmer-Lemeshow检验显示,列线图模型预测概率与实际概率比较差异无统计学意义(P=0.330);校准曲线显示,预测曲线与校准曲线的校准度较高,C-index为0.814(95%可信区间:0.710～0.913);临床决策曲线分析显示,当阈值为0.10～0.48时,该模型的临床获益较高.结论 基于超声图像特征的列线图模型可用于预测PTB患者Ki-67 表达水平,该模型具有较高的准确性和可靠性.

    超声检查乳腺叶状肿瘤Ki-67表达列线图

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    超声引导下非手术治疗假性动脉瘤的疗效及其影响因素分析

    陈黄卓楠王国运武志慧刘核秀...
    153-157页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声引导下非手术治疗假性动脉瘤(PSA)的疗效,并分析其相关影响因素.方法 选取行超声引导下假性动脉瘤压迫(UGCR)治疗的PSA患者98例,根据治疗是否成功分为UGCR成功组和UGCR失败组,其中UGCR失败组改行超声引导注射凝血酶(UGTI)治疗,根据治疗次数分为UGTI一次治疗成功组和UGTI多次治疗成功组.比较UGCR成功组与UGCR失败组、UGTI一次治疗成功组与UGTI多次治疗成功组一般资料,以及瘤体体积、瘤颈流速及动脉穿刺至治疗时间等超声资料的差异.分析UGCR、UGTI一次治疗成功的独立影响因素.结果 98例PSA患者中,UGCR成功组47例,UGCR失败组51例;UGCR失败组中,UGTI一次治疗成功组43例,UGTI多次治疗成功组8例.单因素分析显示,UGCR成功组瘤体体积、瘤颈流速及动脉穿刺至治疗时间均小于UGCR失败组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组一般资料比较差异均无统计学意义;多因素Logistic分析显示,瘤颈流速和动脉穿刺至治疗时间均为UGCR一次治疗成功的独立影响因素(OR=1.015、1.378,均P<0.05).单因素分析显示,UGTI一次治疗成功组瘤颈流速和动脉穿刺至治疗时间均小于UGTI多次治疗成功组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组一般资料比较差异均无统计学意义;多因素Logistic分析结果显示,瘤颈流速为UGTI一次治疗成功的独立影响因素(OR=1.014,P<0.05).结论 瘤颈流速和动脉穿刺至治疗时间均为UGCR治疗PSA一次成功的独立影响因素,瘤颈流速为UGTI治疗PSA一次成功的独立影响因素.关注瘤颈流速及动脉穿刺至治疗时间有助于提高PSA非手术治疗的一次成功率.

    超声引导假性动脉瘤介入凝血酶

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    鲜胚移植周期超声参数预测体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的临床价值

    王付敏申向辉尹素芳侯晓英...
    158-162页
    查看更多>>摘要：目的 探讨鲜胚移植周期超声参数预测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者妊娠结局的临床价值.方法 选取在我院就诊的98例IVF-ET患者,根据患者IVF-ET术后12～14 d是否妊娠将其分为妊娠组59例和非妊娠组39例,比较两组IVF-ET术当天经阴道超声检查所测子宫内膜厚度、容积、血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)、子宫内膜形态及子宫内膜下血流参数[动脉收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]的差异.应用Logistic回归分析预测IVF-ET患者妊娠结局的独立影响因素,并建立联合应用模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各超声参数单独及联合应用预测IVF-ET患者妊娠结局的诊断效能.结果 妊娠组患者子宫内膜下S/D、PI、RI均低于非妊娠组,子宫内膜和子宫内膜下FI、VI、VFI均高于非妊娠组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者子宫内膜厚度、容积及形态比较差异均无统计学意义.Logistic回归分析显示,子宫内膜下S/D、PI、VI和子宫内膜VI、VFI为预测IVF-ET患者妊娠结局的独立影响因素,基于此建立联合应用模型为:Logit(P)=-6.013+1.025×子宫内膜下S/D+3.428×子宫内膜下PI+0.831×子宫内膜下VI+0.633×子宫内膜VI+5.934×子宫内膜VFI.ROC曲线分析显示,子宫内膜下S/D、PI、VI和子宫内膜VI、VFI单独及联合应用预测IVF-ET患者妊娠结局的曲线下面积分别为0.796、0.736、0.735、0.780、0.725、0.978,其中联合应用模型预测妊娠结局的曲线下面积最高,与各超声参数单独应用预测的曲线下面积比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 子宫内膜下S/D、PI、VI和子宫内膜VI、VFI均可预测IVF-ET患者妊娠结局,且多参数联合应用的预测价值更高.

    超声检查体外受精-胚胎移植血管指数血流指数子宫内膜容积

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    基于深度学习的肝囊型包虫病超声图像中小病灶检测方法研究

    米吾尔依提·海拉提热娜古丽·艾合麦提尼亚孜卡迪力亚·库尔班严传波...
    163-170页
    查看更多>>摘要：肝包虫病是一种呈全球性分布的人畜共患性疾病.超声作为该病的首选诊断方法,虽能及时发现大病灶位置并进行评价,但对早期小病灶的检测能力不佳.本文基于经预处理的高质量肝囊型包虫病超声图像小病灶数据集,提出了一种基于YOLOv7的检测肝囊型包虫病5类分型超声图像中小病灶的方法,以实现肝包虫病的自动检测,提高临床诊断效率.首先,用硬件感知神经网络EfficientRep替换原特征提取主干,实现在保证精度和速度不受影响的前提下,提高对硬件设备的适配度;其次,用更优的WIoU(Wise-IoU)替换CIoU(Complete Intersection over Union),改善了YOLOv7网络的评价指标CIoU在作为损失函数时,梯度计算效果差,导致检测精度下降的问题;最后,在主干的最后第4层加入CBAM注意力,进一步提高了模型检测精度.本文在自建的肝囊型包虫病超声图像小病灶数据集上进行了训练,结果显示,改进后的模型平均精度均值为88.1%,相较原始的模型性能得到了提升,并超过了对比的其余主流检测方法.说明本模型能更高效地检测并分类肝囊型包虫病超声图像中小病灶的位置和类别,应用于临床上能节约医师资源、缩短报告时长、提高诊断效率.

    肝囊型包虫病深度学习目标检测YOLOv7EfficientRepWise-IOUCBAM

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    卵巢妊娠早期破裂超声表现1例

    曾欣罗纪清
    170,174页
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    多模态超声评价心肌纤维化的应用进展

    冷晨蕾蔡绮哲秦芸芸吕秀章...
    171-174页
    查看更多>>摘要：心肌纤维化可见于多种心脏疾病,并与不良预后相关.心肌组织学活检是检测心肌纤维化的金标准,但因其有创性限制了临床的广泛应用.超声心动图作为无创、便捷的影像学技术可为心肌纤维化提供无创的诊断信息,对评价心肌纤维化有着重要意义.近年来,随着斑点追踪、剪切波弹性成像等新技术的发展,实现了从心肌机械力学和心肌僵硬度方面评价心肌纤维化的新进展.本文就多模态超声在评价心肌纤维化中的应用进展进行综述.

    超声心动描记术斑点追踪剪切波弹性成像心肌纤维化

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