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期刊信息/Journal information
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志

孔维佳 黄选兆

半月刊

1001-1781

LCEBHZZ@QQ.com

027-85726342-8818

430022

武汉解放大道1277号

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志/Journal Journal of Clinical Otorhinolaryngology Head and Neck SurgeryCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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    儿童颈部单中心型Castleman病的临床病理特点分析

    毕先云黄锐明澄娄凡...
    732-736页
    查看更多>>摘要：目的:探讨儿童颈部单中心型Castleman病的临床特点、影像学表现、病理表型、治疗和预后,以期提高耳鼻咽喉头颈外科医师对Castleman病的认识.方法:回顾性横断面分析2015年7月-2020年6月在昆明市儿童医院经病理诊断为Castleman病、肿物在颈部的6例患儿临床资料,总结其影像学和病理特征,探讨其发生机制.结果:6例Castleman病患儿中,男5例,女1例.组织病理学:透明血管型5例,混合型1例.透明血管型中观察到一致的病理特征是:萎缩的生发中心伴淋巴细胞削减、增生的套细胞呈同心圆状排列、大量的血管增生,且在滤泡间区高内皮小静脉的增生占据主导地位.2例患儿表现出生发中心双胞胎/花椰菜形多胞胎的同时,观察到"棒棒糖"外观的形成.所有患儿均接受了病灶完整手术切除治疗,随访中位时间48(26,84)个月,预后良好.结论:儿童颈部单中心型Castleman病大多数延迟确诊,多表现为无痛性淋巴结肿大,病理类型以透明血管型为主,外科手术治疗整体预后良好.

    Castleman病头颈部肿瘤儿童

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    游离腓动脉分叶穿支皮瓣在口腔癌术后复合性缺损中临床应用研究

    王续纪卓凤刘森李建成...
    737-742页
    查看更多>>摘要：目的:探讨游离腓动脉分叶穿支皮瓣修复口腔癌术后复合性缺损的临床效果.方法:选取2018年1月-2022年1月蚌埠医科大学第一附属医院口腔颌面外科收治的口腔癌患者48例,其中颊癌8例、口底癌7例、舌癌14例、磨牙后区癌5例,上颌牙龈癌9例,下颌牙龈癌5例.病灶切除术后,实验组24例采用腓动脉分叶穿支皮瓣修复缺损,对照组24例采用腓动脉单叶穿支皮瓣修复缺损.术中实验组皮瓣切取范围为38.5～74.5 cm2,供区减张缝合;对照组皮瓣切取范围为61.0～76.5 cm2,供区植皮缝合.记录并比较2组皮瓣成活以及患者存活情况.术后6个月及12个月分别对患者进行门诊随访,利用洼田饮水试验、功能性经口摄食量表和汉语语言清晰度测试字表分别对患者吞咽功能、语音功能进行评价,并记录患者对修复外形的主观满意度.2组患者均获随访,随访12～60个月,利用Kaplan-Meier法计算患者累积生存率,绘制生存曲线,采用log-rank检验进行组间生存曲线比较.结果:2组皮瓣成活率均为100％.术后5年实验组患者生存率为62.5％,对照组为54.2％,2组差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者术后6个月的吞咽功能、语音功能及主观满意度比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后12个月,2组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:游离腓动脉分叶穿支皮瓣可分别修复口腔癌术后复合缺损的不同解剖结构,可有效提高术后功能恢复程度和患者满意度.腓动脉分叶穿支皮瓣是重建口腔癌术后复合缺损的理想皮瓣.

    分叶穿支皮瓣口腔癌复合缺损修复重建腓动脉

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    回流优势侧乙状窦相关性血管搏动性耳鸣的外科技术与疗效

    闫艳韩嘉为张淼刘日渊...
    743-746页
    查看更多>>摘要：目的:探讨回流优势侧乙状窦相关性搏动性耳鸣的临床外科技术及疗效.方法:回顾性研究2017年1月-2023年11月由同一位医生收治的43例回流优势侧搏动性耳鸣患者的临床资料,观察手术治疗的疗效.术式:应用"盖帽法"乙状窦骨壁缺损修复技术建立隔声屏障,不改变乙状窦血管壁和血流流变状态.结果:所有患者均未出现手术并发症.随访3个月～6.9年,43例患者痊愈14例(32.6％),显效18例(41.9％),有效4例(9.3％),无效7例(16.3％),手术前后耳鸣分级的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用"盖帽法"乙状窦骨壁缺损修复技术建立隔声屏障,有效地规避了对血液流变学状态及血管壁的干扰,从而避免了优势回流侧静脉管壁狭窄及血栓形成的风险,手术方法容易掌握,疗效显著,值得临床推广.

    回流优势乙状窦搏动性耳鸣

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    鼻窦病变引起的眶尖综合征手术疗效分析

    代宝王雪萍刘蕾金晓朗...
    747-749,754页
    查看更多>>摘要：目的:比较鼻窦病变引起的眶尖综合征鼻内镜手术治疗和保守治疗的疗效.方法:回顾性分析2018年1月-2023年8月郑州大学第一附属医院收治的56例因鼻窦病变引起眶尖综合征患者的临床资料,分为手术组21例,保守组35例,比较两组的临床特征及预后.结果:鼻窦病变中手术组真菌性鼻窦炎占61.9％,细菌性鼻窦炎占28.6％,蝶窦肿瘤占9.5％.保守组非真菌性鼻窦炎占65.7％,真菌性鼻窦炎占34.3％.除鼻窦病变外,患者合并有基础疾病,手术组中高血压占71.4％,糖尿病占80.9％;保守组中高血压占28.6％,糖尿病占42.9％.随访1个月～5年,手术组症状改善率为85.7％,复发1例,再次手术后未见复发;而保守组症状改善率为22.9％,症状改善后再复发6例,转至鼻科手术后未见复发.结论:本研究中鼻窦病变多为真菌性鼻窦炎,此外,合并糖尿病、高血压、肾病综合征等基础疾病的患者鼻部免疫力下降,显著增加了发病风险.由于早期鼻部症状不明显,多学科合作诊疗十分必要.影像学检查一旦提示为鼻窦病变引起的眶尖综合征,需尽早进行鼻内镜下鼻窦开放术.

    眶尖综合征鼻窦疾病鼻内镜下鼻窦开放术

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    经胸前入路免注气腔镜下甲状旁腺手术的临床应用

    林惜君梁发雅韩萍林沛亮...
    750-754页
    查看更多>>摘要：目的:探索免注气胸前入路腔镜手术在甲状旁腺疾病中的安全性及有效性.方法:采用回顾性同期对照的方法,收集2018年1月-2023年1月在中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科住院行手术治疗的26例原发性甲状旁腺功能亢进患者,根据手术方式将26例患者分为开放组(13例)和腔镜组(13例),开放组患者行传统的颈前切口甲状旁腺手术方式,腔镜组患者行胸前入路免注气腔镜手术方式,比较2组患者的手术疗效、术后切口疼痛、不良事件发生率以及美容效果等指标.结果:2组的手术时间、术中出血量、住院时间及手术效率差异均无统计学意义(P＞0.05).同样,2组患者在手术过程中出现的暂时性喉返神经麻痹、暂时性低钙血症发生率及术后疼痛评分差异均无统计学意义(P＞0.05).在术后6个月的瘢痕评估中,腔镜组的评分(1.7±0.5)显著低于开放组(3.9±0.9),差异有统计学意义(P＜0.01).此外,腔镜组的美容效果满意度评分(1.79±0.70)也明显优于开放组(3.15±0.80),差异有统计学意义(P＜0.01).结果提示,尽管在手术过程及术后早期恢复方面2组差异不大,但腔镜手术在术后瘢痕及美容效果上有明显优势.结论:免注气胸前入路腔镜甲状旁腺手术具有较好的有效性及安全性,未显著增加手术风险,在安全切除病灶的同时,颈前不遗留手术瘢痕,具有美容效果好的优势,作为一种安全可行的内镜下甲状旁腺手术,它为甲状旁腺手术患者提供了一个新的、理想的选择.

    胸前人路免注气腔镜手术原发性甲状旁腺功能亢进

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    声门下区Rosai-Dorfman病1例并文献复习

    胡成浩高冯翔张英郭斌...
    755-757页
    查看更多>>摘要：Rosai-Dorfman病是一种罕见的非朗格汉斯组织细胞疾病,具有淋巴结内和(或)结外表现.目前尚无治疗这种疾病的指导方案.本文报道1例声门下区的病例,患者未表现出典型的症状,如发烧或淋巴结病,术前极易被误诊为恶性肿瘤.患者接受了低温等离子微创手术联合激素治疗,获得良好疗效.本文通过对Rosai-Dorfman 病相关文献进行回顾,以便更好地了解此种罕见疾病的临床表现、诊断和治疗.

    Rosai-Dorfmandisease声门下疾病外科手术

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    儿童阻塞性睡眠呼吸暂停对颌面发育的影响和机制

    高菡冰管明
    758-761,768页
    查看更多>>摘要：近年来,大量的研究证实儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)会使儿童颌面部发育异常,而颌面部的异常发育可能导致OSA病情持续发展以及颌面部的持续异常发育,对孩子身心造成不利影响.了解OSA对儿童颌面发育的影响和机制,有助于更好地预防及治疗儿童OSA以及颌面发育不良问题.

    阻塞性睡眠呼吸暂停儿童颌面部发育机制

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    内镜下复发性鼻咽癌手术治疗的疗效

    文译辉何子诚李健
    762-768页
    查看更多>>摘要：相比于再程放疗或者开放式手术,内镜手术治疗复发性鼻咽癌有着更优的疗效,不仅提高总体生存率,还减少了严重并发症,提高生活质量,节约医疗成本.随着现代化手术设备器械的进步、颅底领域解剖研究的深入、外科医生素质的提高以及多学科团队协作的发展,内镜手术的安全性、肿瘤完整切除率也将随之提高,手术适应证在进一步扩大,更多的复发性鼻咽癌患者获益于内镜微创手术.本文就复发性鼻咽癌内镜手术治疗的疗效进行综述,进而为复发性鼻咽癌的临床治疗策略选择提供思路.

    鼻咽肿瘤复发内镜手术

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    臭氧在变应性鼻炎发病中的作用

    张雪琰孙娜章如新
    769-772页
    查看更多>>摘要：变应性鼻炎(AR)是由环境因素和遗传因素及多种炎性因子共同参与的鼻部变态反应性疾病.其中,臭氧作为大气污染参与AR发病的病理过程及作用机制尚不十分清楚.本文就臭氧对AR流行病学的影响、病理学影响及其可能的作用机制进行综述,为AR的防治提供新的思路.

    变应性鼻炎臭氧环境因素炎性因素发病机制

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