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期刊信息/Journal information
临床放射学杂志
临床放射学杂志

冯敢生

月刊

1001-9324

lcfs@chinajournal.net.cn

0714-6222015

435000

湖北省黄石杭州路23-22号

临床放射学杂志/Journal Journal of Clinical RadiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是一份面向国内公开发行的医学影像学学术性刊物。以“保证质量，具有特色，重视临床、普及提高”为办刊宗旨。
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    肝/脾CT值比与糖尿病合并动脉硬化斑块的关系研究

    石文达张丹崔志新李桂萍...
    1340-1345页
    查看更多>>摘要：目的 探究肝/脾CT值比与糖尿病合并动脉硬化斑块的关系.方法 搜集2015年9月至2020年4月临床怀疑动脉硬化行冠状动脉、双下肢动脉或主动脉CT血管成像(CTA)且符合纳入、排除标准的糖尿病患者113例,根据CTA检查结果分为动脉硬化斑块阳性(病例组)与动脉硬化斑块阴性(对照组).比较两组一般资料、肝和脾CT值、肝/脾CT值比,采用Pearson分析肝和脾CT值、肝/脾CT值比与糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、脂肪细胞浸润程度相关性,采用Logistic回归方程分析糖尿病合并动脉硬化斑块的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析肝和脾CT值、肝/脾CT值比评估糖尿病合并动脉硬化斑块效能.结果 病例组非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、高脂血症、高血压占比、HbA1c、HOMA-IR高于对照组,肝CT值、肝/脾CT值比低于对照组(P＜0.05);肝CT值、肝/脾CT值比均与HbA1c、HOMA-IR、脂肪细胞浸润程度呈负相关(P＜0.05);糖尿病患者发生动脉硬化斑块与NAFLD、高脂血症、高血压、HbA1c、HOMA-IR、肝CT值、肝/脾CT值比显著相关(P＜0.05);肝CT值、肝/脾CT值比在评估糖尿病合并动脉硬化斑块方面均具有良好价值,其中肝/脾CT值比评估的AUC最大,为0.810,截断值评估敏感度为86.54％,特异度为70.49％;有无低密度斑块患者肝CT值、肝/脾CT值比对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肝/脾CT值比降低是糖尿病合并动脉硬化斑块的主要影响因素之一,且与患者HbA1c、HOMA-IR、脂肪细胞浸润程度呈负相关,早期明确肝/脾CT值比,可辅助临床评估糖尿病合并动脉硬化斑块发生风险.

    糖尿病动脉硬化斑块肝/脾CT值比非酒精性脂肪性肝病关联性

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    前列腺影像报告和数据系统v2及v2.1检测移行区前列腺癌的对比分析

    王宗勇肖建明蒲冰洁李林...
    1345-1349页
    查看更多>>摘要：目的 比较前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS) v2和v2.1检测移行区前列腺癌的诊断效能.方法 筛选67例前列腺特异性抗原(PSA)水平升高的患者行前列腺磁共振检查,随后行超声引导下前列腺穿刺活检或前列腺根治手术,并取得病理结果.由2名放射科医师独立评估每个移行区病变,并进行PI-RADS v2和v2.1评分,比较2名医师评分一致性.采用诊断性试验方法计算PI-RADS v2和v2.1诊断移行区前列腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阳性预测值、准确率,采用McNemar检验分析上述测值的差异.采用Medcalc软件绘制受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积,采用Delong test分析二者曲线下面积差异.结果 67例患者中,前列腺癌30例,前列腺良性病变37例.两名放射科医师应用PI-RADS v2及PI-RADS v2.1评价前列腺病变的Kappa值分别为0.730及0.852.两名放射科医师使用PI-RADS v2.1评价前列腺病变的敏感度均高于PI-RADS v2,差异无统计学意义(P =0.688、P=0.063);PI-RADS v2.1的诊断特异度、阳性预测值、阳性预测值、准确率、曲线下面积均高于PI-RADS v2,且差异有统计学意义.结论 与PI-RADS v2相比,PI-RADS v2.1能更好地评价移行区前列腺病变.

    前列腺影像报告和数据系统前列腺肿瘤移行区磁共振成像

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    凶险性前置胎盘及非凶险性前置胎盘的临床及MRI特征分析

    路涛陈炜妮陈雅筝郭爱文...
    1350-1354页
    查看更多>>摘要：目的 探讨MRI对凶险性前置胎盘及非凶险性前置胎盘的诊断价值.方法 回顾性分析本院162例前置胎盘孕妇的临床资料及产前MRI图像,比较凶险性前置胎盘及非凶险性前置胎盘患者临床特征及MRI表现差异.结果 162例前置胎盘患者中,凶险性前置胎盘111例,非凶险性前置胎盘51例;经手术及病理证实发生胎盘植入130例;117例采用手术止血.2组间患者术中出血及输血量差异均具有统计学差异(P＜0.05).前置胎盘伴胎盘植入最常见的MRI征象为胎盘内异常流空血管信号(60.77％)及胎盘信号不均(50.77％).子宫浆膜下血管征在凶险性前置胎盘伴胎盘植入时出现率高于非凶险性前置胎盘伴胎盘植入(P =0.028),其他征象出现率则在2组无明显差异(P＞0.05).结论 凶险性前置胎盘时胎盘植入发生率更高,更多患者需要手术止血、术中出血和输血量也更多.MRI对诊断前置胎盘伴胎盘植入有较高的价值,胎盘内异常流空血管信号及胎盘信号不均是最常见的MRI征象,子宫浆膜下血管征常出现在凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者中.

    凶险性胎盘植入磁共振成像胎盘植入

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    原发性卵巢癌肉瘤的CT表现与分期价值

    黄文鹏李莉明舒姣陈奎生...
    1355-1360页
    查看更多>>摘要：目的 探讨卵巢癌肉瘤(OCS)的CT影像特征及临床特点,提高临床诊断的准确率,避免误诊.方法 回顾性分析2013年5月至2020年7月郑州大学第一附属医院经病理组织学确诊的OCS患者的临床及CT影像资料,共纳入14例患者,年龄32～75岁,平均(57.43 ±11.58)岁,12例已绝经.所有患者均行腹部CT平扫或增强扫描,观察并评估病灶的位置、数目、形态、大小、边缘、包膜、密度等,分析病灶增强方式、强化程度以及邻近器官受侵情况等.结果 14例OCS患者,病灶位于右侧8例,左侧3例,双侧发生3例;肿瘤体积较大,瘤体最长径为4.26～18.34 cm,平均(11.20±3.99) cm,其中10例患者肿瘤最大径＞10.0 cm.2例病灶呈类圆形或椭圆形,12例呈分叶状或不规则;3例病灶边缘清晰,11例病灶边缘欠清晰;11例病灶表面衬有包膜,其中3例包膜完整,8例包膜不完整.CT平扫3例病灶以实性成分为主,11例以囊性成分为主;实性成分呈渐近性轻度强化2例、中度强化8例、明显强化3例;7例病灶内可见增粗、穿行肿瘤的血管影.12例病灶周围可见明确侵犯征象,7例腹盆腔内可见增大的淋巴结;3例病灶内可见钙化灶;11例患者有少至大量腹腔积液.结论 OCS在CT上多以囊性为主,体积较大,边界欠清,部分病灶内可见钙化,多侵及邻近器官并伴有腹、盆腔积液,增强后实性成分多呈渐近性中度强化.CT检查可提供OCS病变大小、形态、内部结构及病变周围情况等信息,有及无腹膜、淋巴结转移,为临床分期提供重要依据,但最终诊断需病理确诊.

    癌肉瘤卵巢肿瘤体层摄影术,X线计算机

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    肾上腺淋巴管瘤的影像学表现

    冯莉娟张涛杨菲菲杨青...
    1361-1364页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肾上腺淋巴管瘤(AL)的影像学表现,提高对AL的术前诊断水平.方法 回顾性分析10例经术后病理证实为AL患者的临床病理及影像学资料.结果 AL为单房或多房囊性病灶,常累及单侧肾上腺,最大径约1.0～7.8 cm,边界清楚.CT平扫呈低密度,T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号.病灶内或囊壁常见钙化.6例可见囊壁及分隔强化.结论 AL的影像学表现具有一定特征性,认识其影像学表现有助于术前诊断.

    肾上腺肿瘤淋巴管瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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    坐骨股骨间隙及股骨近端相关角度MSCT测量与分析

    赵云妍赵国红李桂萍
    1364-1368页
    查看更多>>摘要：目的 研究非坐骨股骨撞击综合征(IFI)人群中坐骨股骨间隙(IFS)的变化范围,并分析其与性别、年龄、身高、体重、体质指数(BMI)、股骨颈前倾角(FNV)、股骨小转子角(LTV)、股骨颈-小转子角(FNLT)的相关性.方法 前瞻性搜集2018年6月至12月在承德医学院附属医院行双下肢CTA/CTV的患者资料,记录研究对象的年龄、身高、体重,计算BMI,测量研究对象的IFS、FNV、LTV、FNLT,并分析IFS与上述指标之间的相关性.结果 男、女IFS分别为20.7(16.1 ～25.9)mm、17.2(12.4 ～21.4)mm,差异有统计学意义(P＜0.01);男性的FNV及FN-LT分别为(11.3±9.3)°、(28.8±12.0)°,女性分别为(14.9±9.9)°、(35.6±12.5)°,男性较女性小,差异有统计学意义(P＜0.05);男、女LTV分别为(-17.7±13.0)°,(-20.8±15.7)°,两者差异没有统计学意义(P＞0.05).Spearman相关分析结果显示IFS与身高、体重呈正相关(r值分别为0.287、0.221,P＜0.05),与FNLT、FNV呈负相关(r值分别为-0.216、-0.223,P＜0.05),与年龄、BMI、LTV无关.结论 股骨近端相关角度FNV及FNTV的变化影响IFS的大小,女性FNV及FNTV较大可能是其易罹患IFI的解剖基础.

    坐骨股骨间隙股骨近端角度多层螺旋CT

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    AI软件自动检出胸部CT图像上肋骨骨折的诊断效能研究

    刘想谢辉辉许玉峰张晓东...
    1369-1374页
    查看更多>>摘要：目的 评价人工智能(AI)软件在辅助影像医师自动检出胸部CT图像上肋骨骨折的应用价值.方法 搜集两个医学中心2019年8月至2019年9月进行急诊CT扫描的393例急性胸部创伤患者的CT图像.从三个临床中心招募了6名(每个中心2名)放射科住院医师进行阅片.所有的CT图像在每个中心被随机分成两组,分配给不同的放射科医师.每名医师针对受试者的数据进行2次试验阅片,一次为单独医师阅片,另一次为AI+医师联合阅片,两次阅片的顺序随机,时间间隔1个月.结果 AI+医师联合阅片的肋骨骨折检出敏感度显著优于医师单独阅片(患者层面:89.66％vs.63.46％,P＜ 0.000;肋骨层面:83.36％ vs.61.18％,P＜ 0.000),特异度无明显差异.患者层面,AI+医师联合阅片的曲线下面积(AUC)值相较于单独医师阅片提高10.92％ (95％ CI:8.62％,13.21％),在肋骨层面上,AI+医师联合阅片在20根肋骨骨折检出率高于单独医师阅片,AUC值差异有统计学意义(P＜0.000).结论 AI辅助软件有助于提高放射科住院医师在CT图像上对肋骨骨折的检出能力.将这一软件接入到肋骨骨折结构化报告中可优化影像医师的临床工作流程.

    肋骨骨折体层摄影术,X线计算机人工智能胸部外伤结构化报告

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    妊娠期高血压的早产儿脑发育DTI参数与C反应蛋白和降钙素原水平的相关性

    张淳翔赵鑫张小安
    1374-1378页
    查看更多>>摘要：目的 探究妊娠期高血压孕妇的早产儿脑部扩散张量成像(DTI)参数值与患儿血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的相关性.方法 选取妊娠期高血压孕妇分娩的42例早产儿作为病例组,无高危围产因素孕妇分娩的40例早产儿作为对照组.均行脑部常规磁共振检查和DTI检查,对比两组早产儿的分数各向异性(FA)值和血清CRP及PCT水平,分析病例组内囊后肢FA值与血清CRP、PCT的相关性.结果 病例组的内囊后肢、顶叶白质、枕叶白质、大脑脚、小脑的FA值低于对照组;CRP和PCT高于对照组(P＜0.05).病例组内囊后肢的FA值与PCT有相关性(r=-0.629,P＜0.05),与CRP无相关性(r=0.038,P＞0.05).结论 患儿的FA值与血清PCT水平有一定相关性,这有助于妊娠期高血压疾病孕妇的早产儿脑发育的诊断和治疗.

    妊娠期高血压早产儿扩散张量成像C反应蛋白降钙素原

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    三维梯度回波Dixon水脂分离序列在产前一周预测胎儿体重中的价值

    吴华艺黄芷晴向佳琳何玉琴...
    1378-1382页
    查看更多>>摘要：目的 探讨三维梯度回波Dixon水脂分离序列在产前1周预测胎儿体重的价值.方法 随机搜集2020年3月至8月本院行MRI检查后1周内分娩的胎儿数据.所有胎儿分娩前1周内均行三维梯度回波Dixon水脂分离序列扫描,把原始图像数据导入星云IX工作站,选择同相位图像进行胎儿分割及三维重组并计算体积,采用Baker方程预测胎儿出生体重,计算预测值与出生体重的误差.结果 共纳入23例胎儿数据分析,MRI预测胎儿体重与出生体重的相关性显著(r =0.987,P＜0.05);MRI预测胎儿体重与出生体重的平均相对误差为3.98％,相对误差小于5％、10％的比例分别为78％、96％,绝对误差小于100 g、250 g的比例分别为43％、91％;MRI预测体重与出生体重具有较好的一致性,Bland-Altman图示96％的点在95％一致性界限内.结论 运用单次屏气三维梯度回波Dixon水脂分离技术预测胎儿体重是可行的,而且扫描时间短,孕妇一次屏气即可完成扫描,能快速、有效地预测胎儿体重.

    胎儿体重三维梯度回波Dixon水脂分离序列磁共振成像胎儿体积

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    肺出血儿童支气管动脉的影像解剖研究

    王驰阴捷吴荣昌胡莎莎...
    1383-1386页
    查看更多>>摘要：目的 研究肺出血儿童的支气管动脉影像解剖特征及异常改变,为此类疾病的诊断、治疗提供参考.方法 回顾性分析2016年3月至2020年3月在本院行支气管动脉造影术的74例肺出血患儿资料.通过DSA及CTA总结儿童支气管动脉的解剖特征;比较CTA对不同类型支气管动脉的显示效果;比较左、右支气管动脉管径;研究儿童扩张支气管动脉直径与成人支气管动脉扩张阈值(2 mm)是否存在差异,P＜0.05表示有统计学意义.结果 单侧支气管动脉大致分为四型.单纯正常支气管动脉56例;单纯异位支气管动脉2例;混合支气管动脉16例.74例患儿扩张支气管动脉直径均值为(1.62 ±0.60) mm,95％ CI(1.49,1.74) mm;与成人支气管扩张阈值2 mm进行独立样本t检验,t=-5.892,P=0.000.CTA对右侧独立支气管动脉显示率为76.9％.结论 单纯支气管动脉及异位支气管动脉常可同时存在;儿童支气管动脉扩张的诊断阈值与成人存在统计学差异;CTA对右侧独立支气管动脉显示效果最好,对左侧支气管动脉异常改变的评估欠佳.

    支气管动脉肺出血儿童数字减影血管造影体层摄影术,X线计算机

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