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临床合理用药
临床合理用药

马智

旬刊

1374-3296

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临床合理用药/Journal Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
查看更多>>本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则，交流临床用药的理论、实验和临床成果，弘扬中、西医、药文化，提高医、药学术氛围，促进临床医药学的发展，保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师，以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。
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    基于个体化管理的临床药学监护在高血压患者中的应用效果

    罗全英张艳宋小丹
    135-139页
    查看更多>>摘要：目的 观察基于个体化管理的临床药学监护在高血压患者中的应用效果.方法 选取 2021 年 1-12 月吉安市第一人民医院收治的原发性高血压患者 60 例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组 30 例.对照组采取常规药学监护方案,观察组采取基于个体化管理的临床药学监护方案.比较 2 组干预前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平、欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)评分、高血压患者服药依从性自我效能量表修订版(MASES-R)评分、药物治疗满意度量表第二版(TSQM-Ⅱ)评分、药品不良反应(ADR)及再住院率.结果 干预 6 个月后,2 组SBP、DBP较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);观察组EQ-5D-5L评分优于对照组(P<0.01);2 组MASES-R评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.01);观察组有效性、便利性、整体满意度评分高于对照组(P<0.01),2 组不良反应评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组ADR发生率、再住院率均低于对照组(P<0.05 或P<0.01).结论 在高血压患者药学服务中,以个体化管理思想为指导的临床药学监护方案有助于改善患者药物治疗效果与健康状况,提高其服药依从性与治疗满意度,并降低ADR与再住院风险.

    高血压药学监护个体化管理欧洲五维健康量表药物治疗满意度量表

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    药物重整药学服务模式在糖尿病合并高血压患者治疗中的应用效果

    刘霞王慧铃张学青罗伟玲...
    140-142页
    查看更多>>摘要：目的 观察药物重整药学服务模式在糖尿病合并高血压患者治疗中的应用效果.方法 选取2021 年1 月—2023 年3 月临沧市人民医院住院部及门诊收治的糖尿病合并高血压患者159 例,按照随机数字表法分为研究组80 例和对照组79 例.对照组采取常规干预,研究组给予药物重整药学服务,干预 6 个月后比较 2 组疗效,研究开始前3d与研究结束后3d血糖相关指标、血压指标,以及临床相关情况、不良反应.结果 研究组干预总有效率为93.75%,高于对照组的82.28%(χ2=4.971,P=0.026).研究结束后3d,2 组空腹血糖、餐后2h血糖水平及胰岛素抵抗指数降低,空腹胰岛素水平升高,且研究组低/高于对照组(P<0.01);2 组收缩压、舒张压降低,且研究组低于对照组(P<0.01).研究组单次医疗费用低于对照组,治疗依从性、患者满意度高于对照组(P<0.01).研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.00%vs.10.13%,χ2=1.497,P=0.221).结论 药物重整药学服务模式在糖尿病合并高血压患者治疗中的应用效果较好,能够在改善患者血压和血糖的同时显著提升其治疗依从性和满意度,并减少医疗费用支出.

    糖尿病高血压药物重整药学服务模式临床价值血糖指标血压指标

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    药品集中带量采购背景下临床药师参与胸心外科围术期抗菌药物管理的效果评价

    丁妍之云意
    143-145页
    查看更多>>摘要：目的 评价药品集中带量采购背景下临床药师参与胸心外科围术期抗菌药物管理的效果.方法 回顾性分析2022 年1-5 月(干预前,194 例)和2023 年1-5 月(干预后,238 例)宿迁市第一人民医院胸心外科围术期抗菌药物使用情况.结果 临床药师干预后,住院患者抗菌药物销售金额、人均抗菌药物金额及抗菌药物使用强度明显降低,集中带量采购抗菌药物DDDs占比明显升高.围术期抗菌药物用药疗程过长、术前给药时机不适宜、用法用量不适宜发生率明显降低(P<0.05 或P<0.01),遴选药品不适宜、无指征换药、联合用药不适宜发生率虽有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床药师参与胸心外科抗菌药物围术期的管理是可行的,不仅可促进临床合理用药,还可提高临床医师对集中带量采购抗菌药物的认可率,同时提高临床药师在临床的影响力.

    药品集中带量采购临床药师抗菌药物围术期胸心外科

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    胰岛素注射液配伍其他药品在葡萄糖注射液中的稳定性

    卜洪鹏王海亮王金凤陈娜...
    146-149页
    查看更多>>摘要：目的 观察胰岛素注射液配伍其他药品在葡萄糖注射液中的稳定性,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析潍坊市人民医院住院患者用药医嘱,确定与胰岛素注射液配伍使用的常用药品品种;检索药品说明书,查看药品配伍信息标注情况;检索相关文献,查找配伍的稳定性用药依据.结果 检索医院静脉用药医嘱信息,常配伍胰岛素注射液使用药品13 种;13 种药品说明书中均未标注与胰岛素注射液配伍的稳定性信息;检索文献发现3 种药品配伍胰岛素注射液的稳定性实验研究、7 种药品的临床应用报道、3 种药品提示有配伍禁忌、4 种药品未检索到相关文献.结论 维生素C等7 种药品配伍胰岛素注射液具有一定稳定性,但仍需进行实验验证,烟酰胺等4 种药品配伍胰岛素注射液时应慎重,雷尼替丁、地塞米松磷酸钠不可与胰岛素注射液配伍.

    胰岛素注射液葡萄糖注射液稳定性合理用药配伍禁忌

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    非免疫缺陷青年患者吉拉迪贪铜菌腹腔感染1例

    韦娜
    149-151页

    腹腔感染吉拉迪贪铜菌抗菌药物临床药师

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    中药配方颗粒地龙致儿童皮肤过敏1例报道及文献复习

    李蓉
    152-154页

    地龙皮肤过敏儿童

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    血清降钙素原及相关临床资料对急性脑梗死后脑水肿的临床预测价值

    胡丽刘庆芳陈娜叶丽...
    155-157,165页
    查看更多>>摘要：目的 观察血清降钙素原(PCT)及相关临床资料对急性脑梗死后脑水肿的临床预测价值.方法 选取2021 年1 月—2023 年8 月于江西省萍乡市第二人民医院神经内科治疗的急性脑梗死患者 55 例,根据治疗24h后是否发生脑水肿分为脑水肿组(n=20)和非脑水肿组(n=35).比较 2 组患者性别、年龄、既往病史(高血压病、脑卒中、心脏疾病)、吸烟史、血压(收缩压、舒张压)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、PCT、随机血糖、白细胞计数、中性粒细胞绝对值、肌酐、尿素氮、同型半胱氨酸及D-二聚体水平,通过多因素Logstic回归分析观察急性脑梗死后脑水肿的危险因素,通过ROC曲线分析预测价值.结果 脑水肿组患者NIHSS评分、PCT、C反应蛋白、随机血糖高于非脑水肿组(P<0.05 或P<0.01).经多因素Logstic回归分析,NIHSS评分、PCT、随机血糖水平升高是急性脑梗死后脑水肿的独立危险因素.经ROC曲线分析结果可证实NIHSS评分、血清PCT、随机血糖均可用于预测急性脑梗死后脑水肿,曲线下面积分别为0.856、0.931、0.949(P<0.05).结论 NIHSS评分、PCT、随机血糖升高是急性脑梗死后脑水肿的独立危险因素,均可用于急性脑梗死后脑水肿的预测.

    急性脑梗死降钙素原脑水肿预测价值

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    中药饮片质量管理工作中存在的问题及干预措施

    庞玉扬左文李婷
    158-161页
    查看更多>>摘要：文章从供货企业管理、饮片验收与养护、在架中药饮片管理、质检人员的组织管理与业务能力等方面,分析医院中药饮片质量管理工作中存在的主要问题.针对上述问题,通过加强对饮片供货企业的筛选、评估与考核;严把饮片验收关,加强在库及在斗饮片的养护与保管;制定规范的质量监管体系;提高质控人员业务能力等,从而提升中药饮片的整体质量,保证临床用药的安全性、有效性.

    中药饮片质量管理验收养护与储存监管体系业务水平

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    滇南彝族华法林抵抗3例原因分析及文献复习

    熊浩马韬王璟钱孟佼...
    162-165页

    华法林抵抗基因多态性抗凝治疗文献复习

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    复方丹参滴丸治疗心血管疾病及辅助治疗应用研究进展

    袁婷曾庆云潘文波陈秋吕...
    166-170页
    查看更多>>摘要：复方丹参滴丸是结合中医理论和现代化医药科技而成的一种中药滴丸剂,其组方为丹参、三七、冰片,因其具有稳定、长效、起效迅速、易携带等优点,在临床上得到广泛应用.本文就复方丹参滴丸治疗心血管疾病及辅助治疗应用研究进展进行综述,为临床合理使用复方丹参滴丸提供参考.

    复方丹参滴丸心血管疾病辅助治疗综述

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