摘要
目的 观察血清降钙素原(PCT)及相关临床资料对急性脑梗死后脑水肿的临床预测价值.方法 选取2021 年1 月—2023 年8 月于江西省萍乡市第二人民医院神经内科治疗的急性脑梗死患者 55 例,根据治疗24h后是否发生脑水肿分为脑水肿组(n=20)和非脑水肿组(n=35).比较 2 组患者性别、年龄、既往病史(高血压病、脑卒中、心脏疾病)、吸烟史、血压(收缩压、舒张压)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、PCT、随机血糖、白细胞计数、中性粒细胞绝对值、肌酐、尿素氮、同型半胱氨酸及D-二聚体水平,通过多因素Logstic回归分析观察急性脑梗死后脑水肿的危险因素,通过ROC曲线分析预测价值.结果 脑水肿组患者NIHSS评分、PCT、C反应蛋白、随机血糖高于非脑水肿组(P<0.05 或P<0.01).经多因素Logstic回归分析,NIHSS评分、PCT、随机血糖水平升高是急性脑梗死后脑水肿的独立危险因素.经ROC曲线分析结果可证实NIHSS评分、血清PCT、随机血糖均可用于预测急性脑梗死后脑水肿,曲线下面积分别为0.856、0.931、0.949(P<0.05).结论 NIHSS评分、PCT、随机血糖升高是急性脑梗死后脑水肿的独立危险因素,均可用于急性脑梗死后脑水肿的预测.
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