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期刊信息/Journal information
临床和实验医学杂志
临床和实验医学杂志

刘建

半月刊

1671-4695

LCHYX111@163.com

010-63139243 51260831 51260832

100176

北京市宣武区永安路95号

临床和实验医学杂志/Journal Journal of Clinical and Experimental MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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    桂药生精胶囊对少弱精子症模型大鼠caspase-8、caspase-3表达的影响

    叶沛仁朱闽张禹姝梁景辉...
    1793-1797页
    查看更多>>摘要：目的 观察桂药生精胶囊对少弱精子症模型大鼠睾丸组织胱天蛋白酶(caspase)-8、caspase-3蛋白表达的影响.方法 将40只雄性SD大鼠依据随机数字表法分为空白组(n=10)和造模组(n=30).造模组采用腹腔注射环磷酰胺法构建少弱精子症模型.模型制备成功后,将造模组按照随机数字表法分为模型组、桂药生精胶囊组和阳性对照组,每组各10只.阳性对照组予左卡尼汀口服溶液200 mg/(kg·d)灌胃,桂药生精胶囊组予桂药生精胶囊52.5 mg/(kg·d)灌胃,空白组、模型组灌胃等量0.9％氯化钠溶液,1次/d,持续干预28 d.末次给药24 h后,摘取睾丸及附睾,检测精子质量,光镜下观察睾丸组织形态,采用实时荧光定量聚合酶链式反应和免疫组织化学染色法检测睾丸组织caspase-8、caspase-3的mRNA和蛋白表达.结果 与空白组相比,模型组大鼠精子数量和活力降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组相比,桂药生精胶囊组、阳性对照组大鼠精子数量和活力均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).模型组大鼠较空白组睾丸生精小管萎缩,生精细胞分化程度均显著降低,精子数量明显减少,呈空泡化改变;与模型组相比,桂药生精胶囊组及阳性对照组大鼠睾丸生精小管形态结构得到改善,生精细胞分化程度升高,精子数量显著增多,细胞外膜得以修复.与空白组相比,模型组caspase-8、caspase-3 mRNA表达水平均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与模型组相比,桂药生精胶囊组、阳性对照组caspase-8、caspase-3 mRNA表达水平均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与空白组相比,模型组caspase-8、caspase-3阳性表达率均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,桂药生精胶囊组、阳性对照组caspase-8、caspase-3阳性表达率均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);与阳性对照组比较,桂药生精胶囊组caspase-3阳性表达率降低,差异有统计学意义(P＜0.05),caspase-8阳性表达率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 桂药生精胶囊可通过下调caspase-8、caspase-3蛋白表达,抑制生精细胞凋亡,进而改善少弱精子症模型大鼠睾丸组织病理损伤,改善生精细胞分化水平,促进大鼠生殖功能恢复.

    大鼠Caspase-8Caspase-3动物实验桂药生精胶囊少弱精子症

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    自体贫白细胞富血小板血浆、富白细胞富血小板血浆治疗膝骨性关节炎疗效差异分析

    花鸣春李朝旭贝朝勇韦凯伦...
    1797-1802页
    查看更多>>摘要：目的 比较自体贫白细胞的富血小板血浆(Lp-PRP)和富白细胞的富血小板血浆(Lr-PRP)治疗膝骨性关节炎的效果.方法 前瞻性选取2021年11月至2024年1月于桂林医学院附属医院接受治疗的膝骨性关节炎患者108例作为研究对象.按照随机数字表法将其分为Lp-PRP组、Lr-PRP组及对照组,每组各36例.Lp-PRP组予以自体Lp-PRP膝关节腔内注射+常规运动疗法,Lr-PRP组给予Lr-PRP膝关节腔内注射+常规运动疗法,对照组则接受常规运动疗法治疗.治疗前及治疗结束后以西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、美国膝关节协会评分(KSS)系统评价患者膝关节功能;治疗前、治疗后3周及治疗结束后以视觉模拟评分法(VAS)、血浆P物质变化评估患者膝关节疼痛程度变化;治疗前及治疗结束后以膝关节滑液白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)水平评价患者关节炎症程度;治疗前及治疗结束后以膝关节伸肌群峰力矩、总做功评价患者膝关节伸肌群肌力变化;并统计3组治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗结束后,Lp-PRP组WOMAC评分低于Lr-PRP组、对照组,Lp-PRP组KSS评分则显著高于Lr-PRP组、对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);且Lr-PRP组WOMAC评分低于对照组,KSS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗结束时,Lp-PRP组VAS评分低于Lr-PRP组、对照组,且Lp-PRP组治疗后3周、治疗结束后血浆P物质水平均低于Lr-PRP组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后3周、治疗结束后,Lr-PRP组VAS评分、血浆P物质水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后,Lp-PRP组IL-6、IL-1 β及TNF-a水平均显著低于Lr-PRP组与对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而Lr-PRP组与对照组IL-6、IL-1β及TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗结束后,Lp-PRP组、对照组伸肌峰力矩均高于Lr-PRP组,差异均有统计学意义(P＜0.05),但Lp-PRP组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);Lp-PRP组伸肌总做功高于Lr-PRP组及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但Lr-PRP组、对照组伸肌群总做功比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相较于Lr-PRP,膝骨性关节炎患者应用自体Lp-PRP能更明显获益,对其疼痛控制、炎症控制及功能改善均有积极意义,还有利于膝关节肌肉群力量改善,且安全性高.

    膝骨性关节炎富血小板血浆炎症自体Lp-PRPLr-PRP功能

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    冠心病合并颈动脉狭窄的危险因素及动脉斑块性质分析

    刘贝贝易立张拥波
    1802-1806页
    查看更多>>摘要：目的 分析冠心病合并颈动脉狭窄(CAS)的患病率、危险因素及颈动脉斑块的性质.方法 回顾性连续纳入2019年3月至2024年2月首都医科大学附属北京友谊医院收治的经冠状动脉造影确诊为冠心病并同期行颈动脉超声检查的患者.根据任一主要冠状动脉狭窄程度≥50％定义为冠心病,颈动脉狭窄程度≥50％定义为CAS.明确冠心病合并CAS的患病率、严重程度及颈动脉斑块特征,采用多因素Logistic回归分析对冠心病联合CAS的共病危险因素进行分析.结果 共纳入冠心病患者1 062例,其中合并CAS患者130例,冠心病合并CAS的患病率为12.24％.年龄、既往短暂性脑缺血发作(TIA)/脑卒中、吸烟和冠脉多支病变是冠心病合并CAS的独立危险因素(P＜0.05),且随冠脉狭窄程度增加CAS程度加重(P＜0.05).CAS组患者颈动脉斑块回声以混合回声为主,斑块钙化及溃疡的比率明显高于无CAS组(P＜0.05).结论 冠心病合并CAS的患病率为12.24％,年龄、既往短暂性脑缺血发作/脑卒中、吸烟和冠脉多支病变是冠心病合并CAS的独立危险因素;颈动脉斑块多有钙化和溃疡,需要加强对可控危险因素的预防.对冠心病患者特别是手术患者应积极行颈动脉血管检查.

    冠心病颈动脉狭窄患病率危险因素颈动脉斑块

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    非HIV感染的新型隐球菌性脑膜脑炎患者的病例特征及文献复习

    马建鹏孙金梅朱先进张拥波...
    1806-1810页
    查看更多>>摘要：目的 探讨新型隐球菌性脑膜脑炎(CM)在非HIV患者中的临床特征.方法 分析2019年1月至2024年1月首都医科大学附属北京友谊医院明确诊断的7例非HIV感染CM患者临床资料,记录患者的基本特征、临床症状、腰穿及实验室化验、辅助检查、治疗及预后.结果 7例患者中,男性5例,女性2例;发病年龄43～70岁;其中1例有白血病病史长期服用激素,1例肾移植术后服用免疫抑制剂,1例合并系统性红斑狼疮,感染途经不明;4例既往体健患者,有明确的鸽子粪接触史或接触霉变材料、潮湿环境,潜伏期可长达2年;除了引起脑膜受累外,还可导致脑梗死、脑脓肿、血管炎等.最终4例治愈,1例长期抗真菌治疗,2例死亡.结论 非HIV感染的CM发生率低,临床症状不典型,潜伏期更长,预后更差.

    新型隐球菌性脑膜脑炎非HIV感染临床特征

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    血管性痴呆患者血清FGL2、α-MSH水平及其与精神状态的关系

    成正军严波李梅
    1810-1814页
    查看更多>>摘要：目的 前瞻性探讨血管性痴呆(VD)患者血清纤维蛋白原样蛋白2(FGL2)、α-黑色素细胞刺激素(α-MSH)水平及与精神状态的关系.方法 前瞻性纳入2020年1月至2022年7月于华中科技大学同济医学院附属梨园医院接受治疗的VD患者65例作为VD组,按痴呆程度不同,将VD组分为轻度组(n=11)、中度组(n=38)、重度组(n=16);纳入同期于本院进行健康体检者60名为对照组.观察两组血清FGL2、α-MSH水平;认知能力[简易智能精神状态检查量表(MMSE)]、精神状态[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)];不同疾病程度患者血清FGL2、α-MSH的水平;两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、血管内皮生长因子(VEGF)等细胞因子水平.以Pearson法分析VD患者血清FGL2、α-MSH水平与MMSE评分、MoCA评分及细胞因子水平的相关性;多因素Logistic回归分析VD发生的影响因素.结果 VD组血清FGL2、IL-1β、IFN-γ、TNF-α水平分别为(218.59±50.02)ng/mL、(70.31±10.15)pg/mL、(184.66±25.32)pg/mL、(19.73±5.84)pg/L,均高于对照组[(88.64±17.33)ng/mL、(44.93±8.22)pg/mL、(129.21±20.95)pg/mL、(8.24±2.15)pg/L],α-MSH、VEGF水平及 MMSE 评分、MoCA 评分分别为(10.91±2.14)pg/mL、(714.34±130.12)ng/L、(18.93±3.77)分、(18.12±3.42)分,均低于对照组[(30.66±8.29)pg/mL、(986.20±155.29)ng/L、(27.59±4.85)分、(27.42±4.93)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).轻度组、中度组、重度组VD患者血清FGL2水平分别为(165.14±37.68)、(216.77±48.29)、(259.65±53.96)ng/mL,依次升高,α-MSH 水平分别为(13.55±4.12)、(11.17±2.43)、(8.48±1.39)pg/mL,依次降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).VD患者血清FGL2水平与α-MSH水平、MMSE评分、MoCA评分、VEGF水平呈负相关(r=-0.651、-0.611、-0.545、-0.603,P＜0.05).血清 α-MSH 水平与 MMSE 评分、MoCA 评分、VEGF 水平呈正相关(r=0.564、0.522、0.549,P＜0.05).FGL2是发生VD的独立危险因素;MMSE评分、MoCA评分、α-MSH、VEGF均是发生VD的独立保护因素(P＜0.05).结论 VD患者血清α-MSH水平降低,FGL2水平升高,二者与MMSE、MoCA评分密切相关,是VD发生的影响因素.

    血管性痴呆纤维蛋白原样蛋白2α-黑色素细胞刺激素精神状态

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    急性心肌梗死冠脉介入治疗前TyG及心率变异性的监测价值及预后影响因素分析

    李志邬春梦雷锐
    1814-1818页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性心肌梗死(AMI)冠脉介入治疗前后甘油三酯葡萄糖指数(TyG)及心率变异性的监测价值及预后影响因素.方法 选取2020年3月到2023年3月佳木斯市中心医院收治的90例AMI患者进行回顾性分析,所有患者均采取冠脉介入治疗,对所有患者进行1年门诊复查随访,分析其治疗情况及预后,并对比其治疗前后TyG及心率变异性变化,建立受试者操作特征(ROC)曲线,分析治疗后TyG及心率变异性指标对AMI后不良心血管事件的诊断价值.随后将术后1年发生心血管不良事件的20例患者分为预后不良组,其余为预后良好组.多因素Logistics回归分析影响AMI介入治疗预后的因素.结果 90例AMI患者27例行急诊PCI,63例行择期PCI,单支血管病变患者42例,2支及以上48例,通过对患者进行1年随访,20例患者发生不良心血管事件.治疗后TyG为7.28±1.49,低于治疗前,治疗后全程相邻R-R间期差值均方根值(rMSSD)、全部正常窦性心搏R-R间期标准差(SDNN)及5 min心搏间期均值标准差(SDANN)分别为(37.62±6.24)ms、(120.51±12.37)ms、(126.62±16.66)ms,均高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).TyG联合心率变异性指标的诊断敏感度为71.57％,特异度为83.56％,联合诊断明显高于单一指标诊断;预后良好组与预后不良组患者性别、体重指数、饮酒史、PCI治疗时机、左心室射血分数、预后危险(TIMI)评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),预后良好组与预后不良组患者年龄、发病到PCI时间、合并基础疾病、Killip心功能分级、吸烟史、冠脉病变支数、TIMI评分、TyG、rMSSD、SDNN、SDANN比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结果显示,年龄、发病到PCI时间、Killip心功能分级、TyG、rMSSD、SDNN、SDANN是影响AMI介入治疗预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 AMI采取冠脉介入治疗术后1年不良心血管事件发生率达22.22％,通过冠脉介入治疗可降低患者机体TyG水平,改善心率变异性;治疗后采用TyG联合心率变异性指标和提升对不良心血管事件的诊断价值;进一步分析发现,年龄、发病到PCI时间、Killip心功能分级、TyG及心率变异性为其预后不良的影响因素.

    甘油三酯葡萄糖指数心率变异性急性心肌梗死冠状动脉介入治疗

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    信迪利单抗联合SOX化疗方案治疗晚期食管癌临床观察

    秦雷曾平汪毅
    1818-1822页
    查看更多>>摘要：目的 观察信迪利单抗联合SOX(替吉奥联合奥沙利铂)化疗方案治疗晚期食管癌的临床疗效.方法 前瞻性选取2019年1月至2022年12月合肥市第一人民医院收治的晚期食管癌患者90例.按照随机数字表法将90例患者分为联合组与对照组,每组各45例.联合组予SOX化疗方案治疗[第1天静脉滴注奥沙利铂130mg/m2,滴注2h;第1～14天口服替吉奥胶囊(体表面积＜1.25 m2,早晚均口服40 mg;体表面积在1.25～1.50 m2之间,早口服40 mg,晚口服60 mg;体表面积＞1.50 m2,早晚均口服60 mg),21 d为一个周期],在此基础上于每周期第1天化疗前静脉输注信迪利单抗200 mg,持续输注30～60 min,1次/21 d,持续用药至疾病进展或治疗不耐受.对照组仅采用SOX化疗方案治疗.比较两组患者治疗2个周期的临床疗效,观察两组患者治疗前、治疗2个周期后血清鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)、血清细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原水平;记录两组自治疗开始随访1年期间总生存率、总生存期(OS)及治疗期间药物毒副作用发生情况.结果 两组患者治疗期间,联合组1例主动要求退出研究,1例失访,对照组1例未进行肿瘤评估,2例失访,最终联合组43例、对照组42例完成研究.治疗2个周期,联合组患者的疾病控制率及客观缓解率分别为88.37％、58.14％,均明显高于对照组(69.05％、28.57％),差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗2个周期,两组患者的血清SCC、CYFRA21-1、癌胚抗原水平均较治疗前明显下降,且联合组血清SCC、癌胚抗原、CYFRA21-1 水平分别为(1.59±0.22)、(5.96±0.93)、(13.42±4.30)μg/L,均明显低于对照组[(2.13±0.32)、(8.03±1.41)、(17.59±4.11)μg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间胃肠道反应、肝肾损伤、骨髓移植、神经系统损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 与单纯SOX化疗方案治疗相比,信迪利单抗联合SOX化疗方案治疗晚期食管癌可显著提高临床疗效,提高患者短期生存率并延长生存时间,降低血清肿瘤标志物水平,且不会明显增加毒副作用,有良好的耐受性.

    食管癌信迪利单抗替吉奥奥沙利铂鳞状上皮细胞癌相关抗原细胞角蛋白19片段抗原癌胚抗原

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    达格列净、非奈利酮联合治疗对慢性肾脏病患者肾小球和肾小管功能标志物的影响

    张旗罗璟蒋璐玮张宇...
    1822-1826页
    查看更多>>摘要：目的 研究达格列净和非奈利酮联合使用对慢性肾脏病(CKD)患者肾小球和肾小管功能标志物的影响.方法 将2022年9月至2024年1月滁州市中西医结合医院收治的80例CKD患者纳入本次前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为联合组(n=40)和对照组(n=40).联合组患者接受达格列净和非奈利酮治疗,对照组患者接受达格列净治疗,治疗周期为4周.比较两组患者的临床疗效及治疗前、治疗4周后的尿β-2微球蛋白(Uβ2-MG),尿微量白蛋白(UmAlb),尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖甘酶(UNAG),尿视黄醇结合蛋白(URBP),尿免疫球蛋白G(UIgG)和血清胱抑制C(CysC)、血肌酐、尿素氮和肾小球滤过率(GFR)、血钾、钙和磷水平以及不良反应发生情况.结果 治疗4周后,联合组的总有效率为95.00％,显著高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,联合组的 Uβ2-MG、UmAlb、UNAG、URBP 和 UIgG 水平分别为(2.09±0.78)mg/L、(29.08±6.75)mg/L、(6.02±1.49)U/L、(2.19±0.71)mg/L 和(32.70±6.15)mg/L,均显著低于对照组[(3.18±0.91)mg/L、(39.64±7.13)mg/L、(7.93±1.64)U/L、(3.65±1.02)mg/L和(40.97±6.76)mg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,联合组的血清 CysC、血肌酐和尿素氮分别为(0.95±0.42)mg/L、(101.62±12.87)µmol/L 和(5.98±0.59)mmol/L,均显著低于对照组[(1.39±0.53)mg/L、(110.07±13.04)μmol/L 和(7.74±0.67)mmol/L],而 GFR 为(65.17±6.18)mL·min-1·1.73m-2,显著高于对照组[(58.59±6.02)mL·min-1·1.73 m-2],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗 4周后,两组的血钾、钙和磷水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 达格列净联合非奈利酮治疗CKD患者的疗效更佳,可明显改善肾小球和肾小管功能,保护肾脏,且安全性良好.

    肾小球肾小管达格列净非奈利酮慢性肾脏病功能标志物

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    非奈利酮联合达格列净治疗糖尿病肾病患者效果及其对临床症状、免疫功能的效果

    杨雀陈伟国高海燕郭亚菊...
    1826-1830页
    查看更多>>摘要：目的 探讨非奈利酮联合达格列净治疗糖尿病肾病(DN)患者效果及其对临床症状、免疫功能的效果.方法 前瞻性选取2023年1月至2024年2月西安医学院第二附属医院收治的60例DN患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各30例.对照组口服达格列净治疗,观察组在对照组基础上增加非奈利酮治疗.比较两组的临床疗效,治疗前、治疗4周后的临床症状(肾体积增大、肾小球滤过率增高、尿蛋白排除率增高、肾小球基膜广泛增厚、水肿)、免疫功能[CD4+、CD3+和CD4+/CD8+、免疫球蛋白(Ig)G及IgA]、微炎症状态相关指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及心、肝、肾功能相关指标[B型利钠肽(BNP)、总胆红素(TBIL)、尿蛋白排泄率(UAER)、尿素氮]变化.结果 观察组治疗总有效率为96.67％,高于对照组(76.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,观察组患者肾体积增大、肾小球滤过率增高、尿蛋白排除率增高、肾小球基膜广泛增厚、水肿发生率分别为33.33％、20.00％、43.33％、10.00％、33.33％,均明显低于对照组(60.00％、46.67％、70.00％、33.33％、60.00％),差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗 4 周后,观察组 CD4+、CD3+、CD4+/CD8+、IgG 及IgA 水平分别为(42.59±6.24)％、(67.58±6.12)％、1.65±0.35、(9.78±0.21)g/L、(1.81±0.52)g/L,均高于对照组[(34.12±7.52)％、(52.21±3.21)％、1.06±0.28、(9.58±0.26)g/L、(1.58±0.22)g/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗 4 周后,观察组患者 IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平分别为(12.36±2.12)、(32.34±12.31)、(6.09±1.24)ng/L,均低于对照组[(16.49±3.19)、(46.17±10.23)、(9.67±2.38)ng/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗 4 周后,观察组 BNP、UAER、尿素氮水平分别为(414.73±43.12)ng/L、(63.62±11.24)mg/24 h、(9.16±1.42)mmol/L,均明显低于对照组[(517.76±63.46)ng/L、(106.25±17.32)mg/24 h、(10.31±1.37)mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗4周后,两组患者TBIL水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非奈利酮联合达格列净治疗DN疗效显著,可改善患者临床症状,提升免疫功能,减轻微炎症反应,改善心功能与肾功能,对肝功能无明显不良影响.

    非奈利酮达格列净糖尿病肾病临床症状免疫功能微炎症肝肾功能

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    微炎症状态、血清BALP水平对肾性骨病患者血液透析后临床转归的预测价值

    闫彩芸尚雁吕艳
    1830-1834页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微炎症状态、血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平预测肾性骨病(RBD)患者血液透析后临床转归的预测价值.方法 回顾性分析2021年6月至2023年6月在山西白求恩医院接受血液透析治疗的90例肾性骨病患者的临床资料,依据患者治疗后临床转归情况,将临床显效+有效归为疾病控制组,无效归为疾病未控制组.90例肾性骨病患者经血液透析治疗2个月后显效40例(44.44％),有效22例(24.44％),纳入疾病控制组;无效28例(31.12％),纳入疾病未控制组.统计两组基础资料信息及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、β2-微球蛋白(β2-MG)和BALP水平,采用多因素Logistic回归分析影响肾性骨病患者血液透析治疗后临床转归的因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估微炎症状态、血清BALP水平预测肾性骨病患者血液透析治疗后临床转归的效能.结果 两组性别构成比、年龄、体重指数、透析时间、吸烟史、饮酒史、原发疾病比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);疾病未控制组CRP、IL-6、β2-MG及BALP水平均显著高于疾病控制组,差异均有统计学意义(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析证实,CRP、IL-6、β2-MG及BALP水平升高均是影响肾性骨病患者经血液透析治疗后临床转归的危险因素(P＜0.05).经ROC因素分析证实,血清CRP、IL-6、β2-MG及BALP均可用于肾性骨病患者经血液透析治疗后临床转归的评估,曲线下面积分别为0.753、0.889、0.847、0.832,均有较好的预测价值(P＜0.05).结论 微炎症状态(CRP、IL-6、β2-MG)、血清BALP水平升高会影响肾性骨病患者血液透析后临床治疗转归,临床上应引起足够重视.

    肾性骨病血液透析微炎症状态血清骨特异性碱性磷酸酶临床转归

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