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期刊信息/Journal information
临床和实验医学杂志
临床和实验医学杂志

刘建

半月刊

1671-4695

LCHYX111@163.com

010-63139243 51260831 51260832

100176

北京市宣武区永安路95号

临床和实验医学杂志/Journal Journal of Clinical and Experimental MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
正式出版
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    冠心病PCI术后合并睡眠障碍患者氧化应激水平的变化及其危险因素分析

    王琳杨怀莉兰建军
    823-826页
    查看更多>>摘要：目的 探究因冠心病(CHD)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发睡眠障碍患者的氧化应激水平的变化及其危险因素.方法 回顾性分析2018年6月至2023年6月期间于攀枝花市第三人民医院心内科就诊并行PCI术的128例CHD患者临床资料,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估PCI术后是否并发睡眠障碍,并依据评分结果将患者分为并发组(n=35)和未并发组(n=93).对比分析两组血清中超氧化物歧化酶和丙二醛的表达水平,采用单因素分析对患者基本资料(性别、年龄、体重指数、腰臀比、文化程度、是否吸烟或饮酒等)和生理病理情况[合并疾病、焦虑、术后疼痛、术后用药情况、每周运动时间、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、植入支架数)]进行分析,采用多因素Logistic回归分析对影响CHD患者行PCI术后并发睡眠障碍的因素进行分析.结果 并发组患者血清超氧化物歧化酶水平为(61.68±10.32)U/mL,低于未并发组[(78.11±15.38)U/mL],并发组丙二醛水平为(2.72±0.44)µmol/L,高于未并发组[(2.02±0.38)μmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).单因素分析结果显示,年龄、腰臀比、合并高脂血症、焦虑、术后疼痛和每周运动时间是CHD患者行PCI术后并发睡眠障碍的影响因素.多因素Logistic回归分析结果显示,超氧化物歧化酶(OR=1.290,95％CI:1.145～1.454)、丙二醛(OR=1.667,95％CI:1.362～2.040)、年龄(OR=1.672,95％CI:1.348～2.074)、腰臀比(OR=1.368,95％CI:0.901～2.076)、焦虑(OR=1.470,95％CI:1.021～2.116)、术后疼痛(OR=1.844,95％CI:1.175～2.894)和每周运动时间(OR=1.261,95％CI:0.911～1.746)为影响CHD患者行PCI术后并发睡眠障碍的独立危险因素.结论 CHD行PCI术后并发睡眠障碍的患者氧化应激水平显著高于未并发睡眠障碍患者;超氧化物歧化酶、丙二醛、年龄、腰臀比、焦虑、术后疼痛和每周运动时间为影响CHD患者行PCI术后并发睡眠障碍的独立危险因素..

    冠心病睡眠障碍危险因素经皮冠状动脉介入治疗氧化应激

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    血清miRNA-210、MIF、动脉血乳酸预测重症颅脑损伤后脑梗死的价值研究

    杨孟孟杨英王凯丹狄文慧...
    826-830页
    查看更多>>摘要：目的 探究血清微RNA(miRNA)-210、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、动脉血乳酸预测重症颅脑损伤后脑梗死的价值.方法 回顾性选取2020年2月至2023年2月中国人民解放军总医院第二医学中心收治的重症颅脑损伤患者75例作为研究对象,根据患者是否并发脑梗死将患者分为梗死组(n=32)和未梗死组(n=43).收集两组患者的临床资料,并对两组血清miRNA-210、MIF、动脉血乳酸水平差异进行比较.采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清miRNA-210、MIF、动脉血乳酸水平预测重症颅脑损伤后脑梗死的价值.结果 两组在性别、年龄、吸烟饮酒史、高血压史、糖尿病史、受伤原因、有无颅底骨折、是否为多发伤方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),梗死组患者脑疝、蛛网膜下出血的发生率分别为34.38％、40.63％,均高于未梗死组(13.95％、16.28％),差异均有统计学意义(P＜0.05).梗死组患者的血清miRNA-210、动脉血乳酸水平分别为0.92±0.22、(6.12±0.78)mmol/L,均高于未梗死组患者[0.45±0.12、(4.45±0.61)mmol/L],MIF 水平为(1.02±0.15)ng/mL,低于未梗死组[(1.23±0.12)ng/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析,血清miRNA-210、MIF、动脉血乳酸水平均会对患者合并梗死产生影响(P＜0.05).采用ROC曲线探究血清miRNA-210、MIF、动脉血乳酸水平对患者合并梗死的预测价值,其曲线下面积(AUC)值分别为0.859、0.747、0.835.结论 重症颅脑损伤后脑梗死患者血清中miRNA-210和动脉血乳酸水平降低,MIF水平升高,对脑梗死的预测价值较高,可能为临床提供了 一种新的方法来评估重症颅脑损伤患者发生脑梗死的风险.

    微RNAs巨噬细胞游走抑制因子颅脑损伤脑梗死动脉血乳酸

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    FIB-4、总胆红素及GPRI水平与肝癌切除术后肝功能衰竭并发症的相关性

    张冬梅李婷陈素玲
    830-833页
    查看更多>>摘要：目的 探究纤维化指数(FIB-4)、总胆红素及γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值指数(GPRI)水平与肝癌切除术后肝功能衰竭并发症的相关性.方法 回顾性选取2018年3月至2023年3月在长治医学院附属和平医院接受肝癌切除术治疗的肝癌患者,记录患者术后是否并发肝功能衰竭,将发生肝功能衰竭的患者纳入研究组(n=32),并按照1∶2的比例随机抽取64例术后未发生肝功能衰竭的肝癌患者纳入对照组.比较两组患者的一般资料(年龄、性别、体重指数、肿瘤大小、病灶数目、乙肝表面抗原、淋巴结转移情况、术前Child分级、腹水)情况、实验室指标[总胆红素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]水平,计算并对比两组FIB-4、GPRI水平,分析影响患者术后并发肝功能衰竭的因素.结果 两组在平均年龄、年龄段、性别、体重指数、肿瘤大小、病灶数目、乙肝表面抗原、有无淋巴结转移、腹水方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05),研究组患者术前Child B级占46.88％,高于对照组(17.19％),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组FIB-4、总胆红素及GPRI水平分别为 2.73±0.35、(18.55±1.04)µmol/L、4.45±0.51,均高于对照组[1.76±0.28、(14.22±1.56)µmol/L、2.11±0.34],差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组患者的LDH水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),研究组患者的 ALT、AST、GGT 水平分别为(39.55±2.45)、(58.98±2.33)、(122.48±12.21)U/L,均高于对照组[(33.23±2.13)、(36.15±2.38)、(76.89±15.49)U/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,FIB-4、总胆红素、GPRI水平均是肝癌患者术后并发肝功能衰竭的危险因素(P＜0.05).经受试者工作特征(ROC)曲线分析,可知FIB-4、总胆红素、GPRI均对患者术后肝功能衰竭存在较高的预测价值,其曲线下面积(AUC)值分别为0.809、0.846、0.839(P＜0.05).结论 FIB-4、总胆红素、GPRI水平均是肝癌患者术后并发肝功能衰竭的危险因素,且FIB-4、总胆红素、GPRI对预测肝癌切除术后并发肝功能衰竭具有一定应用价值.

    肝功能衰竭危险因素肝癌切除术纤维化指数总胆红素γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值指数

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    三种不同填充物在PVP入路治疗胸腰椎OVCF中的应用研究

    刘敏强秦毅毛吉刚谢敏...
    834-837页
    查看更多>>摘要：目的 探究不同填充物在经皮椎体成形术(PVP)入路治疗胸腰椎单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的应用研究.方法 前瞻性选取2022年6月至2023年5月在珠海市中西医结合医院接受PVP入路治疗的胸腰椎OVCF患者190例,根据信封法对患者进行分组:对照组(n=65)、研究1组(n=41)、研究2组(n=84).对照组患者行双侧骨水泥注入,研究1组患者行一侧骨水泥,一侧骨粉注入,研究2组患者行双侧混合骨水泥与骨粉注入,对患者进行6个月的随访.记录患者术前、术后1(1、术后3个月、术后6个月的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Cobb角情况及术前、末次随访时的椎体后凸角度(KA)、椎体前缘高度(ABH)和椎体中间高度(MBH)、骨密度水平,记录患者随访期内并发症发生情况.结果 术后1 d、3个月、6个月,3组患者的ODI评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中研究1组、研究2组患者的ODI评分均低于对照组,研究2组的ODI评分低于研究1组,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组患者术后3、6个月的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后1 d,3组患者VAS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中研究1组、研究2组患者的VAS评分低于对照组,研究2组的VAS评分低于研究1组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后1 d、3个月、6个月,3组患者的Cobb角比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中研究1组、研究2组患者的Cobb角小于对照组,研究2组的Cobb角小于研究1组,差异均有统计学意义(P＜0.05).末次随访时,3组KA、ABH、MBH比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中研究1组、研究2组患者的KA低于对照组,ABH、MBH高于对照组,且研究2组的KA低于研究1组,ABH、MBH高于研究1组,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访期间,研究2组患者总并发症发生率为3.57％,低于对照组(12.31％)、研究1组(24.39％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在PVP入路治疗胸腰椎OVCF中,相比于单独使用骨水泥和部分使用骨粉,混合骨水泥与骨粉方案能够获得更好的功能恢复和疼痛缓解效果,同时改善椎体角度和骨密度指标,并降低术后并发症和邻椎骨折的风险.

    骨水泥骨粉经皮椎体成形术胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折骨密度

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    股骨颈固定系统固定与空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效观察

    吴聪刘伦贾全忠
    838-841页
    查看更多>>摘要：目的 观察股骨颈固定系统(FNS)固定与空心螺钉(CCS)内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析2020年2月至2023年1月四川绵阳四0四医院骨伤外科收治的股骨颈骨折患者的临床资料,按照内固定方式的不同分为FNS组(n=40)和CCS组(n=40).两组术前常规治疗及术后处理相同,FNS组实施FNS内固定治疗,CCS组实施CCS内固定治疗.两组均随访至术后6个月,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术中透视次数、术后完全负重时间及住院时间)、骨折复位质量(Garden对线指数)、骨折愈合时间、髋关节功能恢复(Harris量表),并记录治疗及随访期间并发症发生情况.结果 FNS组的手术时间、切口长度及术后完全负重时间分别为(47.52± 9.43)min、(4.33±0.41)cm、(11.13±1.88)周,均短于 CCS 组[(67.45±12.84)min、(3.42±0.38)cm、(14.67± 1.74)周],术中出血量及术中透视次数分别为(26.47±7.56)mL、(12.72±1.83)次,均少于CCS组[(43.58±10.62)mL、(17.41±2.64)次],差异均有统计学意义(P＜0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月,FNS组Garden对线指数分型优于CCS组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月,FNS组股骨颈缩短程度优于CCS组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,两组Harris评分均较术前升高,且FNS组Harris评分为(83.67±11.52)分,高于CCS组[(77.47±10.38)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗及随访期间总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FNS与CCS均对股骨颈骨折有较好的疗效,但与CCS相比,FNS可进一步缩短手术时间,减少术中出血量,使患者尽快完全负重,并能明显改善骨折复位质量及髋关节功能.

    股骨颈骨折内固定术股骨颈内固定系统空心螺钉髋关节功能

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    股骨远端前外侧切口锁定钢板、前侧附加重建钢板在股骨远端Müller分型C2、C3型骨折治疗中的应用分析

    仲彪吕书军史少华
    841-845页
    查看更多>>摘要：目的 探究股骨远端前外侧切口锁定钢板、前侧附加重建钢板在股骨远端Müller分型C2、C3型骨折治疗中的应用效果.方法 回顾性选取2018年3月至2022年6月在海安市人民医院接受治疗的120例股骨远端Müller分型C2、C3型骨折患者作为本研究的研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和研究组,每组各60例.对照组患者接受前外侧切口锁定钢板治疗,研究组患者接受前外侧切口锁定钢板+前侧附加重建钢板治疗.门诊随访12个月,比较两组患者临床指标(手术时间、术中出血量、术中C型壁透视次数、术后下地康复时间、骨折愈合时间及骨折愈合率),治疗效果,膝关节功能,术后1、2、3、6个月的膝关节活动度,术后6个月患者的下肢最大伸膝肌力矩、最大内屈角及术后并发症发生情况.结果 两组手术时间、术中出血量、术中C型壁透视次数及骨折愈合率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组术后下地康复时间、骨折愈合时间分别为(4.89±0.98)周、(6.61±1.06)个月,均短于对照组[(6.04±1.55)周、(8.45±1.02)个月],差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组的治疗优良率为91.67％,高于对照组(78.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,两组膝关节功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1、2个月,两组膝关节活动度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后3、6个月,研究组患者的膝关节活动度分别为(103.56± 2.38)°、(115.68±2.77)°,均高于对照组[(92.45±5.46)°、(95.88±3.49)°],差异均有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,研究组在触底即时及支撑末期时最大伸膝肌力矩分别为(22.66±1.26)、(18.99±2.15)Nm,均高于对照组[(19.56±2.01)、(17.58±1.87)Nm],最大内屈角分别为(3.56±0.26)°、(6.55±0.51)°,均小于对照组[(4.55± 0.31)°、(7.66±0.46)°],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组随访期内并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用前侧附加重建钢板治疗股骨远端Müller分型C2、C3型骨折,相比前外侧切口锁定钢板治疗,能够提高治疗的优良率,缩短术后下地康复时间和骨折愈合时间,改善远期膝关节活动度、最大伸膝肌力矩和最大内屈角.

    股骨骨折前外侧切口锁定钢板前侧附加重建钢板Müller分型

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    Osborne韧带悬吊尺神经前置术在肘管综合征治疗中的应用及预后影响因素分析

    李文艳张龙王蕊王维...
    845-850页
    查看更多>>摘要：目的 探究Osborne韧带悬吊尺神经前置术在肘管综合征治疗中的应用,并对影响患者预后的因素进行分析.方法 前瞻性选取2020年9月至2022年8月在秦皇岛市第一医院进行治疗的102例肘管综合征患者,采用信封法将患者分组:对照组(n=51)和研究组(n=51).对照组行传统手术治疗,研究组行Osborne韧带悬吊尺神经前置术治疗.比较两组患者的治疗效果,记录手术前、手术后6个月患者的肌电指标[患侧尺神经传导速度(NCV)、患侧小指展肌复合肌肉动作电位波幅(CMAP)、运动电位潜伏期(MEPLP)]、疼痛程度[(VAS)评分]、现时痛强度(PPI)评分、上肢功能障碍测定量表(DASH)评分,并探究影响患者预后情况的因素.结果 研究组患者的有效率为96.08％,显著高于对照组(84.31％),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者手术后6个月的NCV、CMAP分别为(50.77±3.98)m/s、(5.77±0.46)mV,高于对照组[(43.29±4.56)m/s、(4.12±0.39)mV];研究组 MEPLP 为(2.28±0.61)ms,低于对照组[(3.38±0.74)ms],差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者手术后6个月的VAS评分、PPI评分、DASH评分均分别为(1.69±0.78)、(1.06±0.45)、(26.66±7.46)分,均低于对照组[(3.77±0.64)、(1.98±0.35)、(36.91±6.16)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).102例患者经手术治疗,在随访期结束时,73例患者纳入预后良好组,29例纳入预后不良组.两组在肘部外伤史、病程方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),在年龄、性别、长期屈肘工作、肌肉萎缩、患病手与优势手为同侧、手部握力、是否采用Osborne韧带悬吊方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,肌肉萎缩及未采用O sborne韧带悬吊为影响患者预后不良的危险因素(P＜0.05).结论 采用Os-borne 韧带悬吊尺神经前置术对肘管综合征患者进行治疗可有效提高治疗有效率,改善患者的肌电图指标,缓解患者的疼痛程度,改善上肢功能障碍;此外,肌肉萎缩是影响患者预后不良的危险因素,可能会对患者的康复产生负面影响,应予以关注.

    肘管综合征Osborne韧带悬吊尺神经前置术肌电指标预后影响

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    对比两种中医证型前列腺增生患者的前列腺体积、尿动力学指标、炎症因子及PSA水平

    郑亮葵陈顺娟周彩华廖土明...
    850-853页
    查看更多>>摘要：目的 探究两种中医证型前列腺增生(BPH)患者的前列腺体积(PV)、血清尿动力学指标、炎症因子及前列腺特异性抗原(PSA)水平差异.方法 将2021年5月至2023年9月佛山市南海区中医院(广东省中西医结合医院)泌尿外科收治的肾气亏虚型、肾阳衰惫型BPH患者纳入本次前瞻性研究,分别为肾气亏虚组(n=72)、肾阳衰惫组(n=84).比较两组患者的PV、国际前列腺症状评分(Ⅰ-PSS)、尿动力学参数[最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、残余尿量(RUV)、膀胱最大容量(MCC)和逼尿肌压力(Pdet)]、炎症因子[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)]、D-二聚体、PSA水平.结果 肾气亏虚组的PV、Ⅰ-PSS评分为(105.66±46.26)mL、(27.49±3.89)分,显著高于肾阳衰惫组[(81.07±40.85)mL、(19.80±3.26)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).肾气亏虚组的Qmax、Qave、MCC和Pdet 分别为(9.22±4.70)mL/s、(5.03±2.05)mL/s、(217.81±111.45)mL 和(70.93±29.12)cm/H2O,均显著低于肾阳衰惫组[(10.91±5.20)mL/s、(5.95±2.01)mL/s、(282.53±98.15)mL 和(85.91±29.87)cm/H2O],而 RUV 为(80.54 ±30.21)mL,显著高于肾阳衰惫组[(52.33±23.15)mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).肾气亏虚组的WBC、CRP、D-二聚体和 PSA 分别为(8.29±2.63)× 109/L、(15.09±5.70)mg/L、(1.58±0.64)μg/mL、(1.58±0.64)µg/mL和(6.73±2.01)ng/mL,均显著高于肾阳衰惫组[(7.22±2.13)× 109/L、(13.01±6.35)mg/L、(1.32±0.61)μg/mL、(1.32±0.61)µg/mL和(4.24±1.79)ng/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在两种中医证候患者中,肾气亏虚型BPH患者的PV最大,症状、尿动力学、炎症程度和PSA最为严重.当BPH辨证分型产生矛盾时结合临床相关数据可帮助提高BPH的分型准确性,为临床辨证提供更多依据.

    肾气亏虚前列腺体积尿动力学炎症因子前列腺特异性抗原

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    腹膜后肾肿瘤切除术治疗儿童双侧肾母细胞瘤疗效及对围手术期指标和术后并发症的影响

    孙邡桑艳
    853-857页
    查看更多>>摘要：目的 探究腹膜后肾肿瘤切除术治疗儿童双侧肾母细胞瘤的疗效及对围手术期指标和术后并发症的影响.方法 回顾性选取2015年8月至2020年7月期间徐州市儿童医院普外科收治的67例双侧肾母细胞瘤患儿作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为腹腔组(n=32)与腹膜后组(n=35).采用倾向性匹配评分法排除基线资料混杂因素,最终两组各纳入31例.腹腔组实施经腹腔路径肾肿瘤切除手术治疗,腹膜后组实施经腹膜后路径肾肿瘤切除手术治疗.比较两组患儿围手术期指标(手术时间、出血量、术后拔管时间、术后总引流量、住院时间)、并发症发生率、手术后肾功能恢复时间及血清肌酐水平、术后3个月肿瘤标志物指标[血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、儿茶酚胺、乳酸脱氢酶(LDH)]水平;随访36个月,比较两组生存预后情况.结果 腹膜后组的手术时间、术后拔管时间、总引流量及住院时间分别为(128.35±14.42)min、(5.42±1.04)d、(202.42±13.34)mL、(13.05±2.45)d,均显著低于腹腔组[(145.94±17.69)min、(6.37±1.13)d、(226.25±16.48)mL、(19.63±2.71)d],而出血量为(135.35±19.52)mL,显著高于腹腔组[(106.63±15.47)mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).腹膜后组并发症发生率(12.90％)与腹腔组(16.13％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).腹膜后组患儿肾功能恢复时间为(13.14±3.62)d,显著低于腹腔组[(15.27±3.48)d],差异有统计学意义(P＜0.05);术后3 d,两组患儿血清肌酐水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月,两组患儿血清NSE、儿茶酚胺及LDH水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组均随访36个月,腹膜后组死亡7例,总生存期(OS)为(32.48±7.88)个月,无进展生存期(PFS)为(30.13±9.05)个月,腹腔组死亡8例,OS为(31.97±8.05)个月,PFS为(29.62±9.29)个月,两组OS、PFS比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹膜后肾肿瘤切除术与腹腔路径肾肿瘤切除术治疗儿童双侧肾母细胞瘤均具有较好疗效,能显著改善患儿预后生存状态,但腹膜后肾肿瘤切除术术后恢复更快,更具优势.

    肾母细胞瘤,基因手术后并发症腹膜后肾肿瘤切除术围手术期

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    ⅠA～ⅡA期宫颈癌患者临床病理参数与预后的相关性及发生盆腔淋巴结转移的危险因素分析

    冷在华丁敬张秀琼
    857-860页
    查看更多>>摘要：目的 分析ⅠA～ⅡA期宫颈癌患者临床病理参数与预后的相关性及发生盆腔淋巴结转移的危险因素.方法 回顾性选择2017年1月至2018年7月在雅安市中医医院接受治疗的92例ⅠA～ⅡA期宫颈癌患者.统计患者5年总体生存率,比较不同临床病理参数的患者的5年总体生存率,使用多因素Logistic回归分析临床病理参数与预后的关系;记录盆腔淋巴结转移的发生情况,使用单因素和多因素Logistic回归分析盆腔淋巴结转移的危险因素.结果 不同国际妇产科学联合会(FIGO)分期、肿瘤组织学类型、间质浸润深度及有无宫旁浸润、盆腔淋巴结转移、嗜神经侵袭的患者的5年总体生存率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析,ⅠA～ⅡA期宫颈癌患者预后受FIGO分期、肿瘤组织学类型、间质浸润深度、盆腔淋巴结转移的影响(P＜0.05).经单因素分析,不同FIGO分期、肿瘤最大直径、肿瘤分级、间质浸润深度及是否淋巴脉管间隙浸润的ⅠA～ⅡA期宫颈癌患者的盆腔淋巴结转移率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);经多因素Logistic回归分析,肿瘤分级、淋巴脉管间隙浸润和间质浸润深度均是ⅠA～ⅡA期宫颈癌患者发生盆腔淋巴结转移的独立危险因素(P＜0.05).结论 ⅠA～ⅡA期宫颈癌患者的临床病理参数与其预后密切相关,其中盆腔淋巴结转移风险受肿瘤分级、淋巴脉管间隙浸润和间质浸润深度影响,值得临床予以重视.

    ⅠA～ⅡA期宫颈癌病理参数预后盆腔淋巴结转移危险因素

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