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临床检验杂志
临床检验杂志

许文荣

月刊

1001-764X

editor@lcjyzz.com

025-83620683

210008

南京市中央路42号

临床检验杂志/Journal Chinese Journal of Clinical Laboratory ScienceCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为江苏省医学会主办的医学检验专业学术期刊，以中高级医学检验人员为主要读者对象，主要报道医学检验及其相关和交叉学科领域领先而实用的科研成果和理论探讨、工作实践经验和体会。辟有论著、论著摘要、案例报告、新技术和新方法、经验交流、检验与临床、述评、专家意见、问题讨论、综述、讲座、学术动态、继续教育园地、网络天地及产品信息等栏目。
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    鸡蛋过敏患儿蛋清4种组分sIgE抗体分布特征

    孙瑗敏谭欣郑力胜张蓓...
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的 分析鸡蛋过敏患儿血清中蛋清 4 种过敏原蛋白组分的sIgE抗体分布特征,明确鸡蛋过敏单组分解析诊断的临床应用价值.方法 收集 197 例鸡蛋过敏儿童血清样本,采用光激化学发光法检测蛋清中 4 种主要过敏原组分蛋白(卵类黏蛋白、卵白蛋白、卵转铁蛋白、溶菌酶)sIgE抗体的水平,并分析不同组分sIgE抗体的分布特征.结果 152 例(77.16%)患儿血清中含有卵白蛋白sIgE抗体,139 例(70.56%)含有卵类黏蛋白sIgE抗体,69 例(35.02%)含有卵转铁蛋白sIgE抗体,但仅有36 例(18.27%)患儿血清中含有溶菌酶sIgE抗体.30.45%的患儿血清中同时含有针对卵类黏蛋白和卵白蛋白的sIgE抗体;鸡蛋sIgE抗体含量与蛋清 4 种组分sIgE抗体累计含量的相关性不显著(r=0.266 8,P＜0.05),且不同患儿血清中蛋清 4 种组分sIgE抗体的含量存在明显的个体差异.结论 患儿血清中蛋清 4 种组分sIgE抗体含量存在个体间异质性,蛋清组分sIgE抗体检测可以区分不同形式的鸡蛋过敏,对于儿童鸡蛋过敏的精准诊断与精准脱敏治疗具有重要的价值.

    鸡蛋过敏组分诊断蛋清过敏原组分特异性IgE抗体分布特征

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    呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病儿童血清过敏原sIgE抗体情况分析

    姜茜秦晓松
    6-11页
    查看更多>>摘要：目的 分析呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病患儿血清过敏原分布情况,为儿童呼吸道过敏性疾病与感染性疾病的预防及治疗提供依据.方法 根据病历资料回顾性纳入 2019 年 4 月至 2022 年 6 月就诊于中国医科大学附属盛京医院门诊或住院部且经临床确诊为呼吸道过敏性疾病以及呼吸道感染性疾病的 1～14 岁(中位数 5 岁)患儿 2 334 例,采用Phadia 250 全自动荧光酶免疫检测系统及其配套检测试剂检测患儿血清中各种过敏原的表达水平,并使用GraphPad Prism 8.0 软件进行统计学分析.结果 在呼吸道过敏性疾病(1 151 例)患儿中过敏原sIgE阳性率为 75.85%,在呼吸道感染性疾病(1 183例)患儿中为 47.68%;哮喘组过敏原主要为尘螨混合(44.18%),其次为霉菌混合(40.64%),过敏性鼻炎组主要为尘螨混合与杂草花粉混合,均为 52.51%;呼吸道感染性疾病常见过敏原为霉菌混合(27.81%),其次为尘螨混合(24.77%);在不同年龄组中,＜7 岁的患儿过敏原主要为霉菌混合(33.31%),随着年龄的增加,不同组合过敏原的阳性率均增加;≥7 岁组尘螨混合、毛屑混合、杂草花粉混合过敏原sIgE的阳性率均显著高于≤3 岁组和 4～6 岁组(P均＜0.000 1);男性患儿过敏原sIgE阳性率为64.33%,高于女性患儿的 56.33%,差异有统计学意义(χ2=14.29,P=0.000 2);在各疾病组中,尘螨混合与杂草花粉混合过敏原阳性患儿sIgE水平在 1～6 级别均有分布,6 级水平在过敏性鼻炎组分布率最高;各疾病组均以 1 种过敏原或 2 种过敏原组合为主,且随着过敏原组合数的增多,阳性比率逐渐降低;过敏性鼻炎组tIgE水平显著高于哮喘组、上呼吸道感染组和下呼吸道感染组(P均＜0.005).结论 尘螨混合、霉菌混合是哮喘患儿常见的过敏原,杂草花粉混合、尘螨混合是过敏性鼻炎患儿常见的过敏原.随着年龄的增长,患儿对尘螨、霉菌、毛屑、杂草花粉过敏均越来越多.

    过敏原儿童特异性IgE总IgE呼吸系统疾病

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    过敏性疾病患儿食物sIgE和sIgG4检测结果分析

    殷国煜邱媛
    12-17页
    查看更多>>摘要：目的 探讨食物特异性抗体IgE(sIgE)和特异性抗体IgG4(sIgG4)浓度水平在儿童过敏性疾病诊疗中的临床意义.方法 选取 2022 年 11 月至 2023 年 11 月杭州市妇产科医院就诊的过敏性疾病患儿 641 例以及同期体检健康对照儿童 100 例,检测两组儿童血清中食物 sIgE 及 sIgG4 的表达水平.结果 过敏性疾病患儿食物 sIgE、sIgG4 总阳性率分别为 37.44%、90.48%,显著高于健康对照儿童的 11.00%,61.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).儿童主要食物过敏原是牛奶和鸡蛋白,sIgE强度集中在 1～2 级别,以单种食物阳性较为常见.sIgG4 强度集中在 3 级,以多种食物为主.同种食物sIgE和sIgG4 检测结果比较,sIgG4 阳性率显著高于sIgE(P＜0.05),二者检测一致性较差(κ＜0.4).不同性别患儿食物sIgE和sIgG4 的阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05).婴儿组食物sIgE阳性率、童年组食物sIgG4 阳性率最高(P＜0.05).鸡蛋白、虾、螃蟹、腰果sIgE阳性率在皮肤系统组最高;鸡蛋白、牛奶sIgG4 阳性率在呼吸系统疾病组最高,虾、小麦sIgG4 阳性率在皮肤系统疾病组最高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).过敏原组分解析显示,β-乳球蛋白、α-乳清蛋白、酪蛋白是牛奶中的重要致敏成分,卵类黏蛋白是鸡蛋白中的重要致敏成分.结论 食物过敏是导致儿童过敏性疾病的重要因素,食物sIgE和sIgG4 联合检测为临床诊疗及儿童个体化饮食指导提供了实验依据.

    过敏性疾病食物特异性IgG4抗体食物特异性IgE抗体过敏原

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    2013-2021年郑州地区10664例患者常见过敏原流行特征分析

    泰淑红魏园玉宋晓妍王媛...
    18-21页
    查看更多>>摘要：目的 分析郑州地区10 664 例过敏性疾病患者常见过敏原的流行特征.方法 选取2013 年1 月至2021 年8 月在本院就诊且进行血清过敏原筛查的患者 10 664 例,对其血清过敏原sIgE检测结果进行回顾性分析.结果 10 664 例患者的过敏原sIgE总阳性率为69.82%.吸入性过敏原sIgE阳性率高于食物性(χ2=99.15,P＜0.01).吸入性过敏原sIgE构成比前3 位分别为草树组合、尘螨组合、蟑螂;食物性过敏原sIgE构成比前 3 位分别为鸡蛋白、牛奶、海鲜组合.男性患者食物性过敏原sIgE阳性率高于女性(χ2=8.18,P＜0.01).幼儿期食物性过敏原sIgE阳性率最高(χ2=125.92,P＜0.05);学龄组、学龄前组吸入性过敏原sIgE阳性率最高(χ2=283.76,P＜0.01).蟑螂、屋尘sIgE占比呈逐年下降趋势,牛奶、花生、羊肉及海鲜组合sIgE占比逐年上升.结论 郑州地区吸入性及食物性过敏原sIgE抗体阳性率构成比前 3 位分别为草树组合、尘螨、蟑螂及鸡蛋白、牛奶、海鲜组合.近年来需注意牛奶、花生、羊肉及海鲜过敏的情况.

    过敏过敏原免疫球蛋白E回顾性分析

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    上海市临床检验中心复合过敏原计划室间质量评价结果分析

    赵晓君朱宇清
    22-26页
    查看更多>>摘要：目的 通过开展室间质量评价(简称室间质评),评价复合过敏原计划各项目检测结果的一致性.方法 收集 2022 年至 2023 年参加上海市临床检验中心复合过敏原计划(包括屋尘螨、粉尘螨、猫毛、艾蒿、梯牧草、牛奶、榛子、花生项目)的室间质评回报数据,对8 个项目的回报结果进行统计分析.结果 复合过敏原计划共开展4 次,参加实验室数分别为104、107、124和122 家,总体合格率分别为 99.04%、99.07%、99.19%和 100%.屋尘螨、粉尘螨、艾蒿项目各组的指定值均相同,各试剂组结果一致性较高;猫毛及牛奶项目试剂组间出现指定值阴、阳性不一致情况;梯牧草、榛子及花生项目除复合靶点试剂无法检出外,其余各组试剂结果一致性较高.结论 复合过敏原计划参加实验室数量逐步增加,涵盖的 8 个项目的室间质评结果良好,总体合格率均较高,各试剂厂家一致性较好.

    过敏原室间质量评价质量控制

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    丽水地区变应性鼻炎患者变应原sIgE抗体检测分析

    涂晓波裴立红黄桂英
    27-31页
    查看更多>>摘要：目的 探讨丽水地区变应性鼻炎(AR)患者吸入性变应原及食入性变应原谱的分布特征,为临床诊疗和预防提供依据.方法 收集 2020 年 1 月至 2022 年 12 月在丽水市中心医院耳鼻咽喉门诊就诊的 1 610 例疑似AR患者的血清变应原sIgE抗体检测资料,并进一步分析AR患者各类变应原谱的分布特征.结果 共计 1 020 例患者诊断为AR,血清变应原阳性率为63.35%.其中男性AR患者阳性率(66.59%)高于女性(59.48%),差异具有统计学意义(P＜0.01).丽水地区AR患者中主要的变应原是户尘螨,吸入性变应原前 5 位分别为户尘螨(77.94%)、混合霉菌(10.20%)、猫毛皮屑(9.22%)、树木花粉(5.88%)、狗毛皮屑(3.43%);食入性变应原前 5 位分别为牛奶(23.33%)、蟹(7.75%)、腰果(6.67%)、虾(4.41%)、鸡蛋白(3.33%).在食入性变应原中,牛奶、蟹、虾的阳性率在男性中显著高于女性,差异具有统计学意义(P均＜0.05).按年龄分组比较,吸入性变应原中的户尘螨、桑树、蟑螂、树木花粉、草木花粉阳性率差异均有统计学意义(P均＜0.05);食入性变应原中的鸡蛋白、牛奶、蟹、苋阳性率差异均有统计学意义(P均＜0.05).吸入性变应原中的户尘螨、桑树、混合霉菌、树木花粉、草木花粉阳性率存在季节差异(P均＜0.05).结论 丽水地区AR患者的致敏变应原具有多样性和复杂性,且受到性别、年龄和季节等因素的影响.

    变应性鼻炎特异性免疫球蛋白E食入性变应原吸入性变应原

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    新冠疫情前后成都地区儿童过敏原检测结果比对分析

    肖雪莲李和沛李翔马健...
    32-35页
    查看更多>>摘要：目的 分析 2018 年至 2022 年新冠疫情前后成都地区儿童过敏原分布特征,为该地区儿童过敏性疾病的临床诊疗与预防提供参考依据.方法 回顾性分析于 2018 年 1 月至 2022 年 12 月在四川锦欣西囡妇女儿童医院就诊的过敏性疾病患儿1 274例,采用间接酶联免疫冷光分析技术检测患儿 19 种吸入食入性过敏原sIgE抗体.结果 1 274 例患儿体外过敏原sIgE阳性率在新冠疫情前(A组 293 例)排名前 6 位的分别为牛奶、蛋白质、粉尘螨、屋尘螨、狗毛、猫毛;在新冠疫情发生后(B组981 例)排名前 6 位的分别为蛋白质、粉尘螨、屋尘螨、牛奶、牧草、花生.在 A 组只对某 1 种过敏原阳性的阳性率最高(46.1%),在B组同时对 3 种及 3 种以上过敏原阳性的阳性率最高(38.5%),不同时间段过敏原阳性种数及阳性率差异均有统计学意义(P＜0.01).不同年龄组屋尘螨、粉尘螨、无爪螨、德国蟑螂、猫毛、狗毛、牧草、蛋白质、牛奶过敏原阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).婴幼儿组过敏原以食入性为主,学龄前组和学龄组以吸入性为主.新冠疫情发生后 8 种食入性过敏原中,婴幼儿组和学龄前组杏仁阳性率从疫情前最低上升至第 4 位;11 种吸入性过敏原中,婴幼儿组和学龄前组的狗牙根草和牧草阳性率从疫情前第 9 位在疫情后上升至第 3 位.结论 新冠疫情前后不同年龄组过敏性疾病患儿的各种过敏原阳性率具有差异性,明确了解成都地区儿童过敏原阳性反应种类及分布特点,有利于临床对患儿提供具有针对性的治疗和预防措施.

    儿童过敏过敏原特异性IgE抗体

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    对一稿两投和一稿两用问题处理的声明

    《临床检验杂志》编辑部
    35页
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    烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞和总IgE联合检测对变应性支气管肺曲霉菌病的诊断价值

    胡恒贵张静文徐晓梦
    36-39页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清烟曲霉特异性IgE(sIgE)、嗜酸性粒细胞和总IgE联合检测对变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的诊断价值.方法 收集2021 年6 月至2023 年4 月皖北煤电集团总医院就诊且经临床诊断为ABPA患者26 例作为ABPA组,支气管炎患者 22 例作为支气管炎组,另选取体检健康者 30 例作为健康人对照组.采用荧光酶联技术测定 3 组受试者血清中烟曲霉sIgE和总IgE含量,仪器法测定外周血细胞中嗜酸性粒细胞数,并比较 3 组受试者血清烟曲霉sIgE、总IgE及外周血嗜酸性粒细胞水平;采用ROC曲线评估各项指标对ABPA诊断的效能;采用Pearson相关分析肺曲霉菌病患者血清烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞与总IgE的相关性.结果 ABPA组患者血清烟曲霉 sIgE、嗜酸性粒细胞与总 IgE水平分别为 2.96(0.21,8.34)kUA/L、0.10(0.05,0.15)×109/L、206.00(31.55,377.00)kU/L;支气管组分别为 0.015(0.01,0.08)kUA/L、0.075(0.01,0.20)×109/L、25.60(16.17,106.25)kU/L,健康人对照组分别为 0.013(0.01,0.06)kUA/L、0.064(0.01,0.17)×109/L、15.30(11.21,26.16)kU/L.ABPA组患者血清烟曲霉sIgE和总IgE水平显著高于支气管炎组(Z分别为-2.416、-3.237,P均＜0.05)和健康人对照组(Z分别为-2.642、-3.832,P均＜0.05),支气管炎组患者血清总IgE水平高于健康人对照组(Z=-1.981,P均＜0.05);3 组受试者嗜酸性粒细胞水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);ABPA组患者血清总IgE与嗜酸性粒细胞水平呈正相关(r= 0.676,P＜0.05);ROC曲线分析结果显示,血清烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞与总IgE诊断ABPA的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为 0.813、0.523、0.829,总IgE的AUCROC最高,其敏感性和特异性分别为 84.6%和 81.4%,三项指标联合检测可将AUCROC提高至0.840;血清烟曲霉sIgE、总IgE和嗜酸性粒细胞联合检测诊断ABPA的AUCROC、敏感性、特异性均高于单一指标检测.结论 ABPA患者血清烟曲霉sIgE与总IgE水平升高,三项指标联合诊断ABPA的效能较高,可作为评估ABPA感染和诊疗的血液标志物.

    变应性支气管肺曲霉菌病烟曲霉sIgE总IgE嗜酸性粒细胞

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    临床检验杂志开设稿件处理"快速通道"

    《临床检验杂志》编辑部
    39页
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