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期刊信息/Journal information
临床检验杂志
临床检验杂志

许文荣

月刊

1001-764X

editor@lcjyzz.com

025-83620683

210008

南京市中央路42号

临床检验杂志/Journal Chinese Journal of Clinical Laboratory ScienceCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为江苏省医学会主办的医学检验专业学术期刊，以中高级医学检验人员为主要读者对象，主要报道医学检验及其相关和交叉学科领域领先而实用的科研成果和理论探讨、工作实践经验和体会。辟有论著、论著摘要、案例报告、新技术和新方法、经验交流、检验与临床、述评、专家意见、问题讨论、综述、讲座、学术动态、继续教育园地、网络天地及产品信息等栏目。
正式出版
收录年代

    巨噬细胞在静脉血栓栓塞症中的研究进展

    党琳门剑龙
    762-767页
    查看更多>>摘要：在凝血紊乱状态下,巨噬细胞的异常生物学行为可导致血管内皮细胞、血小板、凝血、抗凝血以及纤溶等系统的功能失衡,并对静脉血栓栓塞症的发生发展和病情转归产生影响.因此,深入了解巨噬细胞在血栓形成过程中的作用机制,对丰富疾病监测手段和探索新的干预靶点具有积极意义.

    巨噬细胞静脉血栓栓塞症血管内皮细胞血小板凝血抗凝血纤溶

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    遗传性纤维蛋白原缺陷症实验室检查进展

    秦品琼武胜飞周思源鲍千红...
    768-771页
    查看更多>>摘要：遗传性纤维蛋白原缺陷症(CFD)是一种先天性纤维蛋白原异常导致的出凝血类疾病.多年来,由于检测方法单一致使检出率较低.随着多种新型检测技术的迅速发展,临床对CFD实验室检测的认识相对滞后.该文围绕多种CFD实验室检测技术,着重综述PT-der法、Von Clauss法、Fib基因检测等临床常用方法,为CFD诊断提供参考依据.

    遗传纤维蛋白原基因实验室

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    临床检验杂志网站及远程稿件处理系统开通

    《临床检验杂志》编辑部
    771页
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    基于人工智能投票算法建立识别血清钠离子随机误差的实时质量控制法

    刘园郑和翔徐志晔陈文琴...
    772-777页
    查看更多>>摘要：目的 利用人工智能投票(voting)算法,建立一种快速识别血清钠离子随机误差的实时质量控制新方法,并评价在此基础上构建模型的相关效能.方法 采用回顾性调查研究方法,通过南京鼓楼医院医学检验科实验室信息系统导出2021年1月至5月在Beckman AU5400生化分析仪上检测的住院患者的血清钠离子结果,共计144 754条,作为本研究的无偏数据.人为引入随机误差,生成相应有偏数据.随后,根据投票算法的原理建立质量控制方法(ViQC)模型.针对每种偏差,用ViQC模型与5种传统PBRTQC算法进行测试,利用分类模型评估指标评价ViQC模型的分析性能.绘制偏差检测曲线,采用误差检出所需对称修剪平均样本数(tANPed)来评价模型的临床检测效能,并与5种传统PBRTQC算法进行比较.结果 ViQC模型对所有偏差检测的假阳性率均小于0.002,准确度大于0.951.当误差因子为1.5、2.5和3.0时,ViQC模型假阳性率均为0;当误差因子为2.5时,该模型的准确度高达0.979.与5种传统PBRTQC算法相比,ViQC模型对所有偏差检测的平均tANPed最多下降34％,误差检测敏感度更高.此外,ViQC模型在测试环节TEa定值偏差下的ROC曲线下面积高达0.989,tANPed仅为5.结论 成功建立了基于人工智能算法的患者数据实时质量控制模型,其临床检测效能优于传统PBRTQC算法.

    质量控制患者数据实时质控随机误差人工智能

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    临床实验室传染病八项报告自动审核系统的建立和优化

    周慧顾万建季明德梁鑫...
    778-784页
    查看更多>>摘要：目的 建立和优化传染病八项报告的自动审核系统.方法 依据美国临床和实验室标准协会(CLSI)发布的AUTO-15及国家卫健委发布的WS/T 616-2018,基于中间件(infinity)及实验室信息系统(LIS)建立传染病八项结果的自动审核规则体系.采用质量控制、标本状态、仪器报警、灰区范围、常规模式以及历史数据对比(Delta check)六大规则对传染病八项检测结果进行自动审核判断.通过人工审核与自动审核相互比对,验证自动审核系统的有效性,并对该系统进行再次优化和验证,以实现该项目的自动审核.结果 建立包括质量控制、标本状态、仪器报警、灰区范围、常规模式以及历史数据对比共六部分的自动审核规则体系.自动审核的敏感性和特异性分别为87％和95％,阳性预测值和阴性预测值分别为88％和95％.调整审核规则后,2022年传染病八项报告审核通过率从39％上升至85％,周转时间(TAT)从原来的209(52,215)min缩短到141(83,149)min,审核人员由2名减至1名,将因仪器异常导致的两对半结果、HIV和TP阳性被误发等错误率降低至0.04％.结论 传染病八项检测结果自动审核系统可减轻审核人员的工作强度,缩短TAT,降低报告差错风险.

    自动审核规则体系传染病八项报告

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    对一稿两投和一稿两用问题处理的声明

    《临床检验杂志》编辑部
    784页
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    ISO15189认可中Sysmex UN-9000尿液分析流水线复检规则的适用性评价

    谭阳阳詹利利杨微陆秋霞...
    785-787页
    查看更多>>摘要：目的 按照ISO15189认可的要求,对本实验室建立的Sysmex UN-9000全自动尿液分析仪流水线复检规则进行适用性评价.方法 抽取2023年3月、2024年3月本院629例患者的尿液标本,通过Sysmex UN-9000全自动尿液分析仪流水线进行有形成分分析和干化学检测,之后由2名主管技师进行人工镜检.计算复检规则的真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率和镜检率.统计使用复检规则前发放的1 676份报告的镜检率,对比采用复检规则前后镜检率的变化,以判断工作效率的提升程度.结果 该复检规则的RBC假阴性率为1.11％,WBC假阴性率为0.95％,CAST假阴性率为1.27％.综合评估显示,真阳性率为11.92％,真阴性率为71.54％,假阳性率为13.35％,假阴性率为3.18％,符合率为83.47％,镜检率为13.04％.采用复检规则前发放的1 676份报告,镜检率为27.56％.对比可知,使用复检规则可显著提高工作效率.结论 该复检规则符合ISO15189认可中CNAS-CL02-A001:2023《医学实验室质量和能力认可准则的应用要求》在体液复检程序中的要求,假阴性率小于5％,且镜检率较低.在保证工作质量的同时,可明显提高工作效率,适用于临床检验工作.

    IS015189认可全自动尿液分析仪流水线复检规则假阴性率镜检率

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    文心一言和ChatGPT在临床基础检验专业单选题中的正确率比对

    刘坪李妹李钦陈诗莹...
    788-790页
    查看更多>>摘要：目的 探讨文心一言、ChatGPT在临床基础检验专业单项选择题中的表现,并与检验人员的正确率进行比较.方法 由2位临床基础检验技术的任课老师出题,共57道单项选择题,其中Al型题(基础知识)40题,A2型题(病例题)17题.采用2种提问模式:模式一为一次性问10题,模式二为一次性问2题.分别使用文心一言3.5、ChatGPT3.5、ChatGPT4.0进行回答.同时,6名检验人员(3名检验实习生、3名检验工作人员)在闭卷情况下测试这57道单选题.结果 在模式一中,对于Al型题,检验人员＞ChatGPT4.0＞文心一言3.5＞ChatGPT3.5,其中检验人员、ChatGPT4.0和文心一言3.5的正确率均超过60％;对于A2型题(病例题),文心一言3.5和检验人员的正确率均为64.7％,ChatGPT3.5的正确率最低,而ChatGPT4.0的正确率最高;ChatGPT4.0和检验人员在Al型题和A1+A2型题的表现均优于ChatGPT3.5,差异有统计学意义(Al型题:P=0.025,P=0.001;A1+A2型题:P=0.008,P=0.001).在模式二中,对于Al型题,ChatGPT4.0＞检验人员＞文心一言3.5＞ChatGPT3.5,其中ChatGPT4.0的正确率超过80％;对于A2型题,正确率排序为:ChatGPT4.0＞文心一言3.5＞ChatGPT3.5＞检验人员,其中ChatG-PT4.0的正确率同样超过80％;ChatGPT4.0和检验人员在Al型题和A1+A2型题的表现同样优于ChatGPT3.5,差异有统计学意义(Al 型题:P=0.008,P=0.033;Al+A2 型题:P=0.007,P=0.044).结论 文心一言 3.5、ChatGPT3.5、ChatGPT4.0 在临床基础检验专业单项选择题中的正确率均较高.然而,检验人员和ChatGPT4.0在Al型题及A1+A2型题的正确率明显高于Chat-GPT3.5.

    ChatGPT文心一言3.5临床基础检验

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    不解糖嗜胨菌致血流感染1例

    许丽霞钟山王崇圳王立程...
    791-793页
    查看更多>>摘要：报道1例因脑出血、脑梗死后长期卧床的患者因皮肤多处溃烂而入院,在患者血液和脓液样本中均检出不解糖嗜胨菌,通过Vitek MS和16S rRNA技术进行鉴定.为了指导临床治疗,对该菌株进行药物敏感性试验,并根据试验结果调整治疗方案,使患者病情得到显著改善.鉴于不解糖嗜胨菌在国内的病例报道较少,该文强调加强厌氧菌检测的重要性,有助于提升临床医生对此类细菌的识别与治疗能力.

    血流感染不解糖嗜胨菌厌氧菌

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    抗核抗体分析诊断强直性脊柱炎合并系统性红斑狼疮1例

    黄之文谭文婵钟瑞琼黄进梅...
    794-797页
    查看更多>>摘要：报道1例通过抗核抗体检测、影像学检查以及临床表现,并结合相关分类标准鉴别诊断的强直性脊柱炎(AS)合并系统性红斑狼疮(SLE)病例.AS与SLE在病理机制、临床表现和遗传特征方面存在显著差异,两者合并共存的病例非常罕见.抗核抗体(ANA)检测是监测AS合并SLE的敏感指标,实验室和临床医生均应给予高度重视.

    抗核抗体强直性脊柱炎系统性红斑狼疮重叠综合征

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