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期刊信息/Journal information
临床外科杂志
临床外科杂志

邹声泉

月刊

1005-6483

whlcwk@126.com

027-87893476

430064

武汉市武昌丁字桥路60号

临床外科杂志/Journal Journal of Clinical SurgeryCSTPCD
查看更多>>本刊是由中华医学会湖北分会主办，全国公开发行的临床外科专业性学术刊物，为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊和中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，由我国著名外科学专家裘法祖院士任总顾问，外科学专家夏穗生教授任名誉总编，邹声泉教授任总编辑。办刊宗旨是扩大信息交流，指导临床实践，提高学术水平，促进学科发展。本刊开设以述评、专题笔谈、论著、临床经验、综述与讲座等为主的多个栏目，及时介绍我国临床外科及其相关领域的新进展、新技术、新方法，积极推广临床外科先进经验，以科学性、先进性和实用性面向广大读者，为我国医院外科临床服务。
正式出版
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    腹腔镜下胆囊切除术联合淋巴结清扫治疗老年原发性胆囊癌的临床疗效、安全性、免疫指标及生存分析

    杨健康顾亚奇姜永
    844-847页
    查看更多>>摘要：目的 分析腹腔镜下胆囊切除术(LC)联合淋巴结清扫治疗老年原发性胆囊癌的疗效、安全性和生存情况.方法 选取2018年1月～2021年7月行开腹胆囊根治术联合淋巴结清扫的老年原发性胆囊癌59例为对照组,行LC联合淋巴结清扫的老年原发性胆囊癌59例为研究组,比较两组临床疗效、围手术期指标、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、生活质量(SF-36).结果 研究组近期治疗有效率和对照组比较,差异无统计学意义(94.0％VS72.5％,x2=0.209,P=0.648).研究组淋巴结清扫时间为(39.27±5.63)分钟、手术所用时间为(235.16±31.37)分钟,对照组分别为(35.61±4.75)分钟、(194.59±30.82分钟,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组术中出血量为(32.63±5.42)ml,首次排气时间为(3.18±0.72)天、肠胃功能恢复时间为(3.98±1.04)天、住院时间(6.24±1.25)天,对照组分别为(61.27±7.85)ml、(4.02±0.83)天、(4.65±1.18)天、(10.41±2.18)天,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组术后 CD3+、CD4+和 CD4+/CD8+分别为 16.52％±5.24％、15.79％±3.83％和 0.47％±0.11％,对照组分别为13.74％±4.30％、10.83％±3.14％和0.29％±0.05％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后1个月生活质量总评分(SF-36)为(90.86±3.75)分,对照组为(86.85±3.14)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组并发症发生率低于对照组(7.01％VS23.73％,x2=4.627,P＜0.05).研究组中位生存时间为(13.8±1.50)个月,对照组为(12.5±1.25)个月,两组比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论 LC联合淋巴结清扫治疗老年原发性胆囊癌安全有效,不影响远期预后生存.

    腹腔镜下胆囊切除术淋巴结清扫原发性胆囊癌安全性

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    本刊对论文中有关缩略语表达的要求

    《临床外科杂志》编辑部
    847页
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    酒精性肝硬化合并胆囊结石术后胃肠道症状的列线图预测模型构建

    刘佳
    848-853页
    查看更多>>摘要：目的 构建酒精性肝硬化(ALC)合并胆囊结石术后胃肠道症状的列线图模型并验证其预测价值.方法 2021年10月～2022年10月在我院接受治疗的ALC合并胆囊结石病人100例,行腹腔镜胆囊切除术治疗,收集病人相关资料,统计病人术后胃肠道症状发生情况和胃肠道症状评分,根据胃肠道症状评估结果分为轻度组和中重度组,采用单因素及多因素Logistic回归分析病人术后胃肠道症状严重程度影响因素,并构建列线图预测模型,利用ROC曲线、校准曲线、DCA曲线对该模型进行评价和验证.结果 轻、中重度术后胃肠道症状病人年龄、术中血压异常、术后早期进食、术后早期下床运动、超前镇痛、焦虑自评量表(SAS)评分、术后使用促胃肠动力药、手术时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组年龄、术中血压异常、术后早期进食、术后早期下床运动、超前镇痛、手术时间、SAS评分、促胃肠动力药物是病人术后胃肠道症状严重程度的影响因素(P＜0.05);基于以上因素构建列线图预测模型,ROC曲线、校准曲线、DCA曲线提示该预测模型具有较好的预测能力,且精准区分度良好.结论 ALC合并胆囊结石术后胃肠道症状严重程度的影响因素包括年龄、术中血压异常、术后早期进食、术后早期下床运动、手术时间、超前镇痛、SAS评分、术后使用促胃肠动力药,将以上因素构建列线图预测模型,具有较好预测效能.

    列线图预测模型酒精性肝硬化胆囊结石腹腔镜胆囊切除术胃肠道症状

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    负压封闭引流联合活性因子敷料及皮瓣转移术治疗Gustilo Ⅲ型胫腓骨骨折的效果

    肖敏锋肖锦春朱春平陆曌...
    854-857页
    查看更多>>摘要：目的 探讨负压封闭引流联合活性因子敷料、皮瓣转移术治疗Gustilo Ⅲ型胫腓骨骨折的效果.方法 2019年3月～2022年3月我院骨科收治的Gustilo Ⅲ型胫腓骨骨折病人92例,采用随机数字表法分为两组,实验组46例,采用内外固定+皮瓣转移术+负压封闭引流+活性因子敷料治疗;对照组46例,采用内外固定+皮瓣转移术+常规换药+活性因子敷料治疗,比较两组的临床指标、临床疗效、踝关节功能、下肢功能及并发症.结果 实验组住院时间为(25.32±8.36)天、皮瓣愈合时间为(9.69±1.24)天、骨折愈合时间为(8.24±1.84)个月、创面愈合时间为(14.24±3.84)天,对照组为(43.44±11.84)天、(11.53±2.07)天、(9.12±2.50)个月、(50.11±5.12)天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组总有效率(93.48％,43例/46例)高于对照组(71.74％,33例/46例)两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后踝关节疼痛评分均低于治疗前,且实验组低于对照组;两组治疗后踝关节功能评分和稳定性评分、美国足踝外科协会评分(AOFAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)均高于治疗前,且实验组高于对照组(P＜0.05).实验组并发症总发生率(4.34％,2例/46例)低于对照组(17.39％,8例/46例,P＜0.05).结论 负压封闭引流联合活性因子敷料应用在Gustilo Ⅲ型胫腓骨骨折术病人中效果显著,可促进术后创面恢复,改善踝关节和下肢功能,且并发症发生率低.

    负压封闭引流皮瓣转移术GustiloⅢ型胫腓骨骨折活性因子敷料骨折愈合

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    近十年国内外老年骨折病人营养相关研究的文献计量学分析

    刘静王慧文
    858-862页
    查看更多>>摘要：目的 分析近十年老年骨折病人营养相关研究现状、热点及未来发展趋势.方法 计算机检索Web of science数据库和中国知网数据库中关于老年骨折病人营养相关文献,检索时间为2013年1月1日～2023年8月31日,采用CiteSpace 6.2.R2对检索结果进行分析.结果 经筛选共纳入老年骨折病人营养相关文献1 174篇,中文文献366篇,英文文献808篇.近年来,国内外老年骨折病人营养相关研究的文献发文量呈上升趋势.国外研究热点是髋部骨折、骨矿物质、维生素D缺乏、骨密度、维生素D、肌肉减少症、股骨近端、群体;国内研究热点是影响因素、围术期、骨密度、护理、骨质疏松、老年人、组织工程、切口愈合.结论 我国在老年骨折病人营养研究领域具有一定的优势,了解老年骨折病人营养相关的发展趋势、研究热点和不足之处,为未来的研究提供借鉴和指导.

    老年人骨折营养文献计量学

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    布氏杆菌脊柱炎伴硬膜外及椎旁脓肿一例

    王浩越穆合塔尔·依马木尼亚孜李国华
    862-863页

    布氏杆菌病脊柱炎脓肿

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    关节镜手术治疗前踝撞击综合征的疗效分析

    付云彭飞李建平孙凯...
    864-868页
    查看更多>>摘要：目的 探讨关节镜手术治疗前踝撞击综合征的疗效.方法 武汉大学人民医院2016年4月～2021年10月收治的前踝撞击综合征病人42例,均行关节镜手术,术后对病人行14～26个月随访,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价疼痛,采用美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分评价疗效及踝关节功能情况,比较术前及术后的变化.结果 所有病人伤口均I期愈合,无感染,无神经、血管、肌腱损伤.术前AOFAS评分为(45.52±6.64)分,术后1个月、术后3个月及术后14个月分别为(76.33±6.52)分、(92.86±3.48)分、(94.95±3.68)分.术前 VAS 评分为(7.95±0.70)分,术后1个月、术后3个月及术后14个月分别为(3.86±0.65)分、(1.83±0.79)分、(1.24±0.96)分.术后1个月、3个月及14个月AOFAS评分和VAS评分均较术前有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),术后3个月和14个月与术后1个月比较有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).术后14个月较术后3个月有改善,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 关节镜手术治疗踝关节前方撞击综合征,创伤小,恢复快,疗效好,可对合并的韧带和骨软骨损伤有效治疗,中期随访效果稳定.

    前踝撞击综合征关节镜踝关节清理踝关节功能

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    膀胱巨大鳞状细胞癌一例

    黄一峰童坤吴顺理何露...
    868-869页

    膀胱肿瘤鳞状细胞癌免疫治疗

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    本刊文稿中容易出现的错别字及不规范用语(箭头后为正确用字)

    869页
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    智能化小夹板及高分子石膏固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效与安全性对比

    肖兴雷刘尚仑曹辰陈国庆...
    870-873页
    查看更多>>摘要：目的 探讨智能化小夹板及高分子石膏固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效与安全性.方法 2021年1月～2022年12月收治的老年桡骨远端骨折病人40例,按随机数表法分成对照组和治疗组,每组各20例,对照组采用高分子石膏固定治疗,治疗组采用智能化小夹板联合高分子石膏固定治疗.观察两组病人治疗后复位情况(掌倾角、尺偏角、桡骨高度)、关节功能(DASH评分)、疼痛情况(VAS评分)、关节活动度(手腕掌屈、桡偏、尺偏、背伸、旋前和旋后)及并发症情况.结果 治疗前,两组掌倾角、尺偏角、桡骨高度值比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两掌倾角、尺偏角、桡骨高度值均较治疗前提高,且治疗后治疗组掌倾角、尺偏角、桡骨高度值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组DASH评分、VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组DASH评分、VAS评分均较治疗前降低,且治疗后治疗组DASH评分、VAS评分均低于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组掌屈、桡偏、尺偏、背伸、旋前、旋后等关节活动度高于对照组(P＜0.05).治疗后,对照组组总并发症发生率20.00％(4/20)高于治疗组5.00％(1/20),但差异无统计学意义(P＞0.05).随访6个月两组病人治疗满意度比较无明显差异(P＞0.05).结论 智能化小夹板联合高分子石膏固定治疗在复位情况、关节功能、疼痛情况和关节活动度方面均优于单独高分子石膏固定治疗.

    智能化小夹板高分子石膏固定桡骨远端骨折疗效安全性

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