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临床医药文献电子杂志
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周二刊

临床医药文献电子杂志/Journal Journal of Clinical Medical Literature (ElectronicEdition)
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    我院2016~2019年443例儿童药品不良反应报告分析

    古典郑新王缉义王冬晓...
    162-163,176页
    查看更多>>摘要:目的 分析玉林市妇幼保健院儿童药品不良反应(Adverse drug reaction,ADR)发生情况,总结其发生规律和特征,为促进地区儿童用药安全提供参考.方法 对玉林市妇幼保健院2016~2019年上报国家药品不良反应监测中心的443例儿童用药不良反应报告中,患儿的年龄、性别、用药情况及临床表现等方面进行回顾性统计分析.结果 443例儿童ADR中,婴儿期和儿童期较多,共357例(80.59%);抗感染药和中药制剂所致ADR最常见,分别为237例(53.5%)和87例(19.6%);83.5%由静脉滴注引起;儿童ADR以累及皮肤及其附件损害最多,有275例(64.3%);所有ADR转归好,绝大多数在24h内治愈.结论 儿童是特殊群体,应加强抗菌药物和中药制剂用药的监测,同时尽量避免使用静脉用药,保障儿童安全用药.

    药品不良反应儿童安全用药妇幼保健院

    镇江市某大学学生膳食镉摄入量调查

    陶俊杰曹杰王强
    164-165页
    查看更多>>摘要:目的 了解镇江市大学生膳食镉摄入量水平并评价其安全性.方法 在镇江市某大学随机选择24名大学生作为研究对象,采用双份饭法收集其连续3天(包含一个周末)的全部食物(包括饮水、饮料、零食等),利用石墨炉原子吸收光谱法测定膳食样品中镉含量,按照联合国粮农组织和世界卫生组织(FAO/WHO)食品添加剂联合专家委员会(JECFA)推荐的镉暂定每周可耐受摄入量(PTWI)值,评价大学生膳食中镉摄入的安全性.结果 大学生平均膳食镉摄入量为13.55 ug/d,其中,男生为15.34 ug/d,女生为11.76 ug/d,差异无统计学意义(t=0.834,P>0.05).根据调查人群体重换算为每周每公斤体重摄入量后,则该人群每周每千克体重镉摄入量平均为1.75 ug/kg BW,占PTWI的25.6%,其中,男生为1.82 ug/kg BW,女生为1.68 ug/kg BW,远低于PTWI.结论 该校大学生人群在调查期间膳食镉摄入量未超过PTWI,可以认为该校学生人群膳食中镉摄入量是安全的.

    大学生膳食摄入量镇江

    妇幼保健院门急诊处方点评及用药分析

    香秋梅胡文君李晓兵
    166-167页
    查看更多>>摘要:目的 分析门急诊不合理用药处方情况.方法 1%比例随机抽取医院2018年1月~2018年12月的门诊处方3747张,对处方合理性进行评价,分析用药不合理原因.结果 201张处方不合理处方.其中,未写临床诊断或临床诊断书写不全的60张(29.85%),适应证不适宜的14张(6.97%),遴选药品不适宜的9张(4.48%),药品剂型或给药途径不适宜的14张(6.97%),用法用量不适宜的92张(45.77%),联合用药不适宜的2张(1%),重复给药的7张(3.48%),有配伍禁忌的1张(0.5%),超说明书用药的2张(1%).结论 加强处方点评工作可规范临床医师用药行为,促进医院医疗质量提升,提高药师业务水平.

    门急诊处方处方点评不合理处方

    糖尿病足溃疡处感染病原菌流行病学调查

    王立丽刘建晖闪全忠
    168-169,184页
    查看更多>>摘要:目的 了解住院糖尿病足患者溃疡感染的病原菌分布和耐药性特征,为临床用药提供依据.方法 对2017~2018年住院糖尿病足患者溃疡感染的标本阳性率、混合感染率,以及病原菌的分布和耐药性特征进行回顾性分析.结果 246份标本,其中阳性标本190份(77.2%),混合感染标本42份(22.1%).分离病原菌232株,其中革兰阴性杆菌132株(56.9%),革兰阳性球菌88株(37.9%),真菌12株(5.2%),前三位病原菌为金黄色葡萄球菌(67株,28.9%),铜绿假单胞菌(61株,26.3%),肺炎克雷伯菌(29株,12.5%).铜绿假单胞菌对头孢呋肟、头孢曲松、头孢他啶和复方新诺明的耐药率均>90%,MDR-PA占23.0%;肺炎克雷伯菌对常规检测抗菌药物(除外哌拉西林)耐药率均<20%,未检出CRKP株;金黄色葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药率>50%,尚未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株,MRSA占15.4%.结论 糖尿病足溃疡处感染病原菌的分布和耐药率具有地区特异性,应合理选择抗菌药物,并采集标本进行病原菌的鉴定和药敏试验来实现个体化治疗.

    糖尿病足混合感染MDR-PACRKPMASA

    基于大数据下对节假日效应与三甲医院急诊留观患者预后的分析-12217例回顾性研究

    黎永琳甘紫胭陈怡曾瑞峰...
    170-171页
    查看更多>>摘要:目的 探讨节假日效应对急诊留观患者预后结局,如死亡率、住院费用等影响.方法 回顾性选取自2014年1月1日~2017年12月31日,广东省中医院大德路总院急诊留观入院的患者,共12217例,按入院时间分为节假日(中国法定节假日及周末)和工作日两组,收集一般资料、结局预后、住院费用等资料,比较两组患者在死亡率、住院费用、住院天数、性别、年龄的差异,并对死亡影响因素进行二分类logistic回归分析.结果 对比节假日组、工作日组两组患者在住院费用上,节假日组费用对比工作日组住院费用的中位数更高(7317.00:7041.34,P=0.041).节假日组、工作日组两组的死亡率对比无差异,x2=0.042,P=0.834.结论 通过充分地协调好节假日、工作日的医疗资源、能减少因节假日而出现的高死亡率.

    假日急诊中心预后回顾性研究回归分析

    新型冠状病毒肺炎疫情下防护物资的管控

    殷晓玲杨秀芳
    172-173页
    查看更多>>摘要:新型冠状病毒感染所致肺炎简称"新冠肺炎"(NCP),近期新冠肺炎在我国突然来袭且疫情发展趋势不断蔓延,确保院内医疗物资供给是保障抗击疫情效果的关键.二级库管控模式是成本、费用、核算管理中重要的控制点,本文将着重分析新型冠状病毒肺炎疫情下防护物资二级库管控模式的实施方法 、问题、对策及意义,以及为提高各级医疗机构疫情期间物资管控效果、确保抗击疫情有效性及安全性提供有利参考依据.

    新型冠状病毒疫情二级库5S管理防护装备

    提高药师对中药处方审方能力的探讨

    鲁晓娜
    174,176页
    查看更多>>摘要:目的 研究提高药师对中药处方的审方能力.方法 选择2018年1~6月和2018年7~12月医院开具的中药处方各1000张,于2018年7月开始实施药师对中药处方审方能力的提高培训.比较实施前后的中药处方书写情况,并比较实施前后患者根据中药处方用药的不良反应情况.结果 实施后,中药处方书写不规范率为6.80%,低于实施前的2.40%,有显著差异(P<0.05).实施后,患者根据中药处方用药的不良反应发生率为8.80%,低于实施前的3.60%,有显著差异(P<0.05).结论 采取有效的措施,提高药师对中药处方的审方能力,能够保证中药处方的准确性,减少用药中的不良反应,具有重要的临床意义.

    药师中药处方审方能力

    联合应急演练在院前急救培训中的应用

    金珊毕强顾迎东张艳...
    175-176页
    查看更多>>摘要:应急演练是在面对突发公共卫生事件时,由卫生行政部门牵头,协调各组织、机构和人员,整合现存的应急资源,按照卫生应急预案,模拟突发公共卫生事件的应对活动.院前急救处置直接关系到患者的生存率和致残率,医务人员通过应急演练不断进行规范化培训对急救质量的高低至关重要.急救人员通过在演练中不断的总结经验,加强预案修订、强化业务培训,更好的为群众服务.

    应急演练院前急救应用培训

    加强基层医疗机构建设提升基层医疗服务能力

    沈玮
    177,190页
    查看更多>>摘要:随着我国经济的不断发展,人民群众对医疗服务的要求也在不断提高,随着我国医疗卫生体制改革的推进,对基层医疗服务能力建设有了更高的要求.基层医疗机构必须不断优化服务,提高服务效率,更好的为大众服务.本文就加强基层医疗机构建设,提升基层医疗服务能力进行了简单的讨论,希望对此有所帮助.

    基层医疗医疗服务医疗机构

    PDCA循环模式在我院消毒供应室护理管理中的应用价值

    焦倩倩
    178页
    查看更多>>摘要:目的 对PDCA循环模式在我院消毒供应室护理管理中的应用价值进行研究和分析.方法 我院于2018年7月开始在消毒供应室护理管理中引入PDCA循环模式,选取实施前后各一年中的100份数据资料作为实验研究对象,对比消毒供应室的工作完成度情况.结果 实验前后,在手卫生、灭菌物品、消毒液浓度、除锈、呼吸管路及手术器械清洗消毒等各项工作的完成度上,实验后都要优于实验前,组间数据不具有可比性,P<0.05.结论 将PDCA循环模式应用到消毒供应室的护理管理中,能够有效提高工作完成度,改善工作质量,对于我院职能的有效发挥具有十分重要的作用.

    PDCA循环模式消毒供应室护理管理