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周二刊

临床医药文献电子杂志/Journal Journal of Clinical Medical Literature (ElectronicEdition)
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    23G微创玻璃体切除手术治疗球形视网膜脱离的疗效及其安全性分析

    鞠志恒
    52-53,65页
    查看更多>>摘要：目的 分析23G微创玻璃体切除手术治疗球形视网膜脱离的疗效及其安全性.方法 2017年11月-2019年10月,确定本院收治的球形视网膜脱离患者,以其为对象开展研究,随机选60例(60眼),平均分2组,对照组(30例,30眼)和试验组(30例,30眼),前者给予传统20G玻璃体切除手术治疗,后者给予23G微创玻璃体切除手术治疗,比较复位情况、视力、眼压和安全性.结果 试验组随访6个月复位率为100％,与对照组96.67％相比,差异无统计学意义,P>0.05;试验组并发症率为3.33％,与对照组10.00％相比,差异无统计学意义,P>0.05;试验组术后3d视力稳定率为63.33％,高于对照组36.67％,P<0.05;两组患者术前1d眼压组间比较,差异无统计学意义,P>0.05,术后1d两组眼压高于治疗前,P<0.05,组间比较试验组高于对照组,P<0.05.结论 在球形视网膜脱离患者治疗中,23G微创玻璃体切除术与20G玻璃体切除术均能达到良好的复位效果,且二者安全性较高,但前者更利于患者视力和眼压恢复,更值得推广.

    球形视网膜脱离23G微创玻璃体切除术复位率视力眼压安全性

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    杨骏教授承浆穴的临床运用举隅

    邵俊杨骏
    54-55页
    查看更多>>摘要：全国名老中医学术经验继承人指导老师杨骏教授在针灸临床中取穴精炼和重视手法,考究穴位含义.巧妙运用承浆穴治疗各种疾病,笔者通过跟师学习和整理相关文献,观察到杨师在针刺承浆穴治疗脊柱病、妇科病、神志病和脾胃病中取得很好的临床疗效.承浆穴系任脉、督脉、手、足阳明经的交会穴,位于唇棱下陷中,开口取之,针刺0.3寸,捻转行针酸胀为度.杨师强调凡交会穴,位处交通要隘,虽小穴而有大用,亦属重要穴位之列.

    杨骏承浆穴临床运用

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    白内障超声乳化术联合房角分离术治疗晶状体膨胀性青光眼患者的效果和安全性评价

    王旭辉
    56-57,82页
    查看更多>>摘要：目的 探讨白内障超声乳化术联合房角分离术治疗晶状体膨胀性青光眼患者的效果和安全性评价.方法 采用随机数字表方法设计,将2017年1月-2019年12月期间我院39例晶状体膨胀性青光眼患者设为对照组,将同时间段40例晶状体膨胀性青光眼患者设为实验组;对照组采用白内障超声乳化术方法,实验组联合房角分离术.比较两组的效果及安全性.结果 实验组的治疗眼压高于对照组,治疗后前房深度、房角开放距离及前房角隐窝面积增大优于对照组,治疗后角膜内皮细胞密度低于对照组,治疗后视力高于对照组,治疗后并发症总发生率低于对照组P<0.05;结论 对晶状体膨胀性青光眼患者增加白内障超声乳化术联合房角分离术治疗方法能够改善眼压,增大前房深度、房角开放距离及前房角隐窝面积,降低角膜内皮细胞密度,提高视力,且并发症发生率低,值得推广.

    晶状体膨胀性青光眼白内障超声乳化术房角分离术治疗效果安全性评价

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    产程中补充能量对足月分娩孕妇产程及分娩结局的影响

    马华姝乔宗旭张莎莎宋文爽...
    58-59页
    查看更多>>摘要：目的 观察产程中适当补充碳水化合物能量对足月分娩孕妇的影响.方法 将60例产妇随机分成试验组和对照组.试验组产妇进入活跃期及第二产程时,进食以碳水化合物为主要功能物质的金加能能量包营养粉;对照组给予产妇少量温开水或其他传统饮食,观察2组孕妇活跃期、第二产程、第三产程持续时间、产程中呕吐、酮症的发生率及分娩结局.结果 ①试验组产妇活跃期、第二产程以及第三产程分别为(44.27±25.35)min、(13.20±5.48)min、(5.10±0.71)min,均分别显著低于对照组的(48.00±18.97)min、(45.67±25.70)min、(5.87±0.92)min,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);试验组新生儿Apgar评分显著高于对照组新生儿,具有统计学意义(P<0.05).②试验组孕妇呕吐、酮症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05);结论 在产程中有效的补充以碳水化合物"金加能"能量包营养粉作为能量来源可以缩短产妇的产程,减少呕吐及酮症发生,并且此方法方便、安全,值得推广.

    产妇能量补充能量包营养粉

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    双侧子宫动脉上行支结扎联合子宫背带式缝扎术在前置胎盘剖宫产术中的应用研究

    乔春红
    60-61页
    查看更多>>摘要：目的 探讨前置胎盘剖宫产术中宫缩乏力行双侧子宫动脉上行支结扎联合子宫背带式缝扎术的止血效果.方法 回顾性分析2015年01月—2020年01月我院收治并行剖宫产的60例前置胎盘孕妇的临床资料,根据治疗方案分为对照组及观察组各30例,对照组采用子宫背带式缝扎术,观察组则在子宫背带式缝扎术的基础上行双侧子宫动脉上行支结扎,观察两组止血效果,术中出血量,产后24小时出血总量及并发症发生情况.结果 同对照组数据比较发现,观察组产妇术中以及术后出血量均较少,止血成功率明显提高,术后发生的并发症也较少,最终住院时间明显缩短,两组之间的数据差异显著,经计算具备统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉上行支结扎联合子宫背带式缝扎术用于前置胎盘剖宫产术中宫缩乏力,止血效果明显、成功率高、保留了生育功能、操作简便、安全,值得在临床上应用.

    剖宫产术前置胎盘子宫背带式缝扎术子宫动脉上行支结扎

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    "品管圈"在提高某三级甲等口腔医院处方合格率中的应用

    唐伟丽
    62-63页
    查看更多>>摘要：目的 利用品管圈活动,提高门诊处方合格率,促进临床合理用药.方法 在门诊药房中开展品管圈活动,运用品管圈手法进行现状把握、目标设定、要因分析、对策制定并实施,对比活动前、后某时间段内门诊处方合格率,计算改善幅度.结果 门诊处方合格率由活动前的93.65％提高到改善后的99.61％,差异有统计学意义(P<0.05),目标达标率为140.24％,进步率为93.86％,改善幅度为66.93％.结论 品管圈活动可以提高门诊处方合格率,促进医生合理用药,提升医疗服务质量.同时增强圈员团队精神、学习积极性和荣誉感.

    品管圈处方合格率口腔医院

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    不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者应激激素及性激素水平的影响

    张鸽
    64-65页
    查看更多>>摘要：目的 对比不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者应激激素及性激素水平的影响.方法 回顾性分析我院妇科2017年1月-2020年3月收治的80例行腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者临床资料,将采用双极电凝止血的患者归为观察组(42例),将采用缝合止血的患者归为对照组(38例).对比两组术中出血量与术前、术后3个月应激激素及性激素水平变化情况.结果 观察组术中出血量较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)指标均上升,但观察组各项指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前、术后3个月促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)以及雌二醇(E2)指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者采用电凝或缝合止血法对性激素水平改善无明显区别,但电凝止血术中出血量更少,应激激素水平较好,值得推广.

    腹腔镜卵巢囊肿剥除术双极电凝止血应激激素性激素水平

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    CD4+CXCR3+T细胞、IP-10及IFN-γ在原发免疫性血小板减少症中的表达及临床意义

    赵雪芸段晓静贾瑞萍
    66-67,78页
    查看更多>>摘要：目的 通过检测糖皮质激素治疗前后原发免疫性血小板减少症(I T P)患者外周血CD4+CXCR3+T细胞表达率和IP-10、IFN-γ的表达水平,探讨IP-10/CXCR3趋化轴在ITP中的作用及意义.方法 选取新诊断的且经糖皮质激素治疗后完全反应和有效的ITP患者30例作为病例组,选取健康志愿者20例作为对照组.采用流式细胞术检测病例组及对照组外周血中CD4+CXCR3+T细胞表达率,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测病例组及对照组外周血IP-10与IFN-γ水平.结果 (1)新诊断的ITP患者外周血CD4+CXCR3+T细胞表达率及IP-10、IFN-γ表达水平均高于对照组(P<0.05);(2)ITP组接受糖皮质激素治疗后外周血中CD4+CXCR3+T细胞表达率、IP-10、IFN-γ表达水平均比其治疗前下降(P<0.05),且与健康对照组无明显差异(P>0.05);(3)新诊断的ITP患者外周血CD4+CXCR3+T细胞表达率与IP-10、IFNγ的表达水平呈正相关(P<0.05),IP-10水平与IFN-γ水平呈正相关(P<0.05).结论 ITP患者外周血IP-10/CXCR3趋化轴相关因子高表达,提示该趋化轴在ITP的免疫病理过程中发挥一定作用.

    原发免疫性血小板减少症ITPCD4+CXCR3+TIP-10IFN-γ

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    NEK2低表达与胃癌进展及不良预后密切相关

    葛晨朱征海张晓鑫程杰...
    68-70,101页
    查看更多>>摘要：目的 研究中心体相关蛋白激酶2(NIMA-related expressed kinase 2,NEK2)在胃癌组织中的表达情况,探讨NEK2表达与临床病理特征及预后的关系.方法 采用免疫组化方法对76对胃癌组织及癌旁组织中NEK2的表达情况进行检测,分析NEK2表达情况与临床病理特征以及预后的相关性.从GEO数据库下载GSE84437数据,进一步验证NEK2与临床预后的关系.结果 NEK2定位于细胞质,在胃癌组织中低表达(Z=-4.333,P=0.000).在非胃窦部胃癌中,NEK2的表达与淋巴结转移(P=0.041)、TNM分期(P=0.004)呈负相关.Kaplan-Meier法分析显示,NEK2低表达与胃癌不良预后密切相关(P=0.022),并在GSE84437(P=0.027)中得到验证.COX多因素分析结果表明,NEK2(P=0.046)是影响胃癌术后生存时间的独立危险因素.结论 NEK2在胃癌组织中低表达,在非胃窦部胃癌中与淋巴结转移以及TNM呈负相关,其低表达是胃癌不良预后的独立影响因素.因此,NEK2有望成为临床治疗及预后判断的生物标志物.

    中心体相关蛋白激酶2胃癌预后

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    中医针灸在脑卒中康复治疗的临床效果及生活能力与肢体运动能力影响评价

    胡玉
    71,80页
    查看更多>>摘要：目的 评价中医针灸在脑卒中康复治疗的临床效果及生活能力与肢体运动能力影响评价.方法 选择我院收治的脑卒中患者为研究对象,从中筛选出72例按照随机单盲法均匀分成两组,对照组采取常规药物及康复锻炼治疗,观察组在对照组基础上接受中医针灸治疗,对比两组患者的临床疗效、生活能力及肢体运动情况.结果 观察组患者治疗后的临床总有效率显著高于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05;治疗前两组患者的各评分对比差异不明显,治疗后,观察组患者的生活能力、肢体运动评分明显比对照组高,组间差异存在统计学意义,P<0.05.结论 在脑卒中康复治疗过程中采取中医针灸治疗,不仅能改善患者的生活水平,还能提高其肢体运动能力,值得临床借鉴使用.

    中医针灸脑卒中康复效果生活能力肢体运动能力

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