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周二刊

临床医药文献电子杂志/Journal Journal of Clinical Medical Literature (ElectronicEdition)
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    NGAL、KIM-1检测在早产儿窒息后肾功能损伤诊断的临床应用分析

    吴亚臻宁方贺春兰
    81-82页
    查看更多>>摘要:目的 探讨窒息早产儿肾功能损伤时,检测尿中中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、肾脏损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)水平与早产儿窒息后AKI之间的关系.方法 抽取2017年1月~2018年12月Apgar评分≤7分伴有AKI的早产儿30例为研究组.随机抽取同期住院Apgar评分8~10分无并发症早产儿30例为对照组.检测患儿生后24 h、72小时内检测尿NGAL、KIM-1和Scr水平并绘制ROC曲线,分析生后NGAL、KIM-1水平对窒息早产儿AKI的诊断价值.结果 两组患儿出生后24小时及72小时NGAL、KIM-1及Scr组间比较研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且尿NGAL、Kim-1预测窒息后急性肾损伤的AUC值分别为0.882(95%CI 0.651~0.850,P<0.01)和0.879(95%CI 0.693~0.881,P<0.01),当NGAL预测早产儿窒息后AKI的临界值为116µg/L,灵敏度为86%,特异度为88%,尿Kim-1临界值为3.27 ng/ml,敏感性和特异性分别为86%和88%.结论 NGAL和Kim-1是早期诊断早产儿窒息后AKI的敏感性指标,且其水平升高低可以反映早产儿肾功能损伤的严重程度,值得临床广泛推广和应用.

    早产儿NGALKIM-1肾损伤

    老年手术患者静脉应用靶控瑞芬太尼麻醉的临床作用探讨

    田云平
    83,94页
    查看更多>>摘要:目的 应用靶控瑞芬太尼麻醉在年手术患者之中,以此探讨靶控瑞芬太尼麻醉的临床效果及其安全性.方法 选择行腹部手术的老年患者(50例,时间:2017年4月~2019年4月),电脑抽选例数分组:对照组与研究组,不同的麻醉方式:芬太尼麻醉,靶控瑞芬太尼麻醉.对组间的拔管时间、认知能力恢复时间和术前、插管后心率、收缩压以及舒张压变化情况进行对比.结果 就研究组而言,拔管时间、认知能力恢复时间均低于对照组,P<0.05(差异显著);研究组插管后的心率、收缩压以及舒张压变化幅度与对照组相比更小,P<0.05(差异显著).结论 应用靶控瑞芬太尼麻醉在年手术患者之中,具有应用安全性,对患者机体影响相对更小.

    老年患者瑞芬太尼靶控静脉麻醉

    多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌临床效果

    张红焕
    84,86页
    查看更多>>摘要:目的 分析多西他赛与希罗达联合治疗转移性乳腺癌产生的临床效果.方法 选择50例在我院开展治疗的转移性乳腺癌患者开展实验,所有患者均是在2017年3月~2018年9月间就诊.按照药物治疗方式的不同将患者分为两组,即对照组、实验组.仅用希罗达进行治疗的为对照组,在希罗达基础上辅以多西他赛治疗的为实验组.比较两组治疗有效率与不良反应发生率.结果 实验数据表示,实验组治疗有效率要高于对照组,且不良反应发生率低于对照组,实验组表现出明显的治疗优势.P>0.05代表数据具有统计学意义.结论 转移性乳腺癌关心在接受治疗的过程中,医护人员可选择多西他赛与希罗达联合治疗方式.这种联合治疗方式,能够有效提升治疗效果,改善患者病情状况,促进患者康复,临床价值显著,在未来临床中值得更积极广泛的宣传与应用.

    多西他赛希罗达转移性乳腺癌

    神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果分析

    杨军
    85-86页
    查看更多>>摘要:目的 评价神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血效果.方法 选择2017年9月~2018年9月前来我院治疗的高血压脑出血患者84例,按照奇偶法的要求将其分成实验组(42例:神经内镜微创手术)与对照组(42例:开颅血肿清除手术),分析治疗效果、出血量、手术时间和满意度.结果 实验组的治疗效果、出血量、手术时间和满意度优于对照组,相关的数据信息对比存在差异,P<0.05.结论 在高血压脑出血实际治疗期间,合理的使用神经内镜微创手术方式,有助于全面提升各方面的治疗工作效果,有着很好的推广优势.

    神经内镜微创手术开颅血肿清除术高血压脑出血

    胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌经验分享

    孟小勇赵奔英查明元王强...
    87,184页
    查看更多>>摘要:目的 对胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的临床价值进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供有价值的参考依据.方法 选确诊的肺癌手术治疗患者119例作为研究对象,将其按照治疗方式分成观察组和对照组,对照组患者接受传统开放性肺叶切除术治疗,观察组患者接受胸腔镜肺叶切除术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后不良反应发生率进行统计分析.结果 观察者患者手术时间、住院时间均较对照组发生明显缩短(P<0.05),术中出血量较对照组少(P<0.05),观察者患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 肺癌手术治疗过程中,胸腔镜下肺叶切除术的临床效果显著,可缩短手术时间和住院时间,减少术中出血,降低不良反应发生率,临床价值显著,值得关注并推广.

    肺癌胸腔镜下肺叶切除术开胸手术手术时间出血量

    硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年高血压患者的血压水平及不良反应影响分析

    谭学君
    88页
    查看更多>>摘要:目的 分析对老年高血压患者使用依那普利配合硝苯地平缓释片进行治疗后对患者不良反应和血压水平的影响.方法 抽取我院2018年6月~2019年6月120例收治老年高血压患者为研究对象,将这120例患者随机分为两组,每一组都是60例.对其中一组患者使用依那普利进行治疗设为常规组.另外一组患者在常规组的基础上加上硝苯地平缓释片进行治疗设定为对照组.然后分析对比两组患者在经过治疗后其的不良反应和血压水平等情况.结果 两组在经过治疗后,常规组患者不良反应的发生率明显要比对照组患者的更高,差异具有统计学意义(P<0.05);而和常规组比较来说,对照组治疗后的舒张压以及收缩压等明显要比常规组改善的要好,组间对比均有统计学差异(P<0.05).结论 针对老年高血压患者能够有效的让其的舒张压以及收缩压等血压指标得到改善,降低患者不良反应的发生率,值得推广.

    老年高血压患者依那普利硝苯地平缓释片

    T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3在脑出血大鼠模型血肿周围组织中的表达

    王光进
    89页
    查看更多>>摘要:目的 目前对T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(TIM-3)的研究主要倾向于其免疫介导作用,在脑出血领域研究不多.同样作为一种炎性指标,本文重在研究其在脑出血大鼠模型血肿周围组织中的表达,探讨TIM-3在脑出血损伤中的价值,减少脑出血二次损伤造成的病情加重,并为脑出血免疫治疗提供依据.方法 大鼠脑出血模型的建立依靠Ⅳ型胶原酶,分为脑出血≤6 h组(1组)、6~24 h组(2组)、24~72 h组(3组)和>72 h组(4组),每组10只,另外选取正常脑组织10例作为对照组(5组),灌注取脑后,逆转录聚合酶链反应法检测T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3 mRNA的表达.用SPSS 11.0及Excel软件进行统计处理.采用方差分析和t检验进行分析.结果 1-4为不同脑出血时间实验组TIM-3基因扩增产物,5为对照组TIM-3基因扩增产物.TIM-3基因扩增产物为558bp,β-action扩增产物为299bp.图像分析仪测琼脂糖凝胶上TIM-3/β-action扩增产物的平均灰度,1-5其基因表达量与其对应的β-action表达量的比值分别0.30±0.07、0.45±0.13、0.67±0.12、0.53±0.16、0.26±0.12.与对照组相比,1组血肿周围组织TIM-3的表达差异无统计学意义(P>0.05),其他组血肿周围组织中TIM-3的表达提示差异有统计学意义(P<0.05).3组血肿周围组织中TIM-3的表达显著高于其他各实验组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3在脑出血发病6小时内升高不明显,6小时后逐渐升高,24至72小时达到高峰,以后逐渐减少,提示参与脑出血后血肿形成的病理过程.

    T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3脑出血

    环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的有效性及安全性

    明磊
    90页
    查看更多>>摘要:目的 探讨环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的有效性及安全性.方法 经研究人员评估,选取2018年2月~2019年2月我院接收的且符合研究要求的耐多药肺结核疾病患者66例,在电脑上使用随机分组系统将患者分为研究组以及对照组,两组患者各有33例,研究组33例患者接受环丝氨酸联合抗结核药物治疗,对照组33例患者接受乙胺丁醇联合抗结核药物治疗,对比两组患者的研究效果,以痰菌转阴率、不良反应发生率观察指标进行评估.结果 治疗后的3个月、6个月,两组患者的痰菌转阴率无显著差异,但是研究组均高于对照组;治疗9个月、12个月、24个月痰菌转阴率对比,研究组均高于对照组;统计并对比两组患者神经精神症状、胃肠道反应发生率,研究组均低于对照组,组间数据显示P<0.05,表明本次研究存在统计学意义.结论 环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核临床效果显著,治疗安全性较高,该治疗方法是一个理想且值得推广的方法.

    环丝氨酸抗结核药物治疗耐多药肺结核有效性安全性

    连续性血液净化治疗重症胰腺炎的效果

    冶秀花
    91页
    查看更多>>摘要:目的 探讨连续性血液净化治疗重症胰腺炎的临床效果.方法 将我院2017年3月~2019年3月收治的重症胰腺炎患者40例分成两组,对照组20例用常规方法治疗,观察组20例用连续性血液净化治疗.比较两组患者的治疗指标.结果 观察组的血清淀粉酶和SCr、TB、APACHE II评分均比对照组低,P<0.05.结论 重症胰腺炎患者采用连续性血液净化治疗的效果明显,可有效降低患者体内的炎症反应,并能更好的改善其脏器功能.

    重症胰腺炎连续性血液净化治疗效果

    逍遥散联合头穴电刺激治疗抑郁症的临床研究

    黎永锋
    92页
    查看更多>>摘要:目的 研究对抑郁症患者实施逍遥散联合头穴电刺激治疗的临床效果.方法 抽取我院2017年11月~2018年12月内接诊的抑郁症患者30例为研究对象展开研究,依照治疗方法不同分为对照和观察组,对照组采纳药物(逍遥散)治疗,观察组在药物治疗基础上联合头穴电刺激治疗;对比分析治疗疗效、治疗前后患者睡眠质量、日常生活能力、生活质量改善情况.结果 经治疗后观察组SDS(50.12±3.25)分,HAMD(5.48±2.25)分,PSQI(6.12±1.11)分,ADL(79.36±3.11)分,躯体(83.33±5.11)分,情感(85.12±3.22)分,社会(75.55±5.14)分,整体健康(88.11±5.11)分;SDS和HAMD评分明显较对照组低,PSQI、ADL、生活质量评分较对照组高,P<0.05.结论 对抑郁症患者实施逍遥散联合头穴电刺激治疗疗效显著,值得推广.

    逍遥散头穴电刺激抑郁症临床研究