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临床医药文献电子杂志/Journal Journal of Clinical Medical Literature (ElectronicEdition)
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    硬膜外麻醉复合全凭静脉麻醉对老年胆道结石患者的影响研究

    周爱琴
    12-13页
    查看更多>>摘要：目的 研究硬膜外麻醉复合全凭静脉麻醉对老年胆道结石患者的影响.方法 研究自2018年1月起挑选研究对象,至2020年8月共计72例在我院进行手术治疗的老年胆道结石患者参与研究,按照治疗顺序平均分组,对照组(n=36)接受全凭静脉麻醉而实验组(n=36)接受硬膜外麻醉复合全凭静脉麻醉治疗处理,对比两组患者恢复情况、认识水平及苏醒后不良反应发生情况.结果 对比恢复情况,实验组呼吸恢复(6.72±0.59)、苏醒(13.53±1.43)、拔管(16.06±1.47)及定向力恢复时间(22.41±2.08)均显著少于对照组,差异显著(t=9.352、8.589、9.972、9.255,P<0.05);对比认知水平,术前无显著差异(P>0.05),实验组术后1d MMSE评分(23.11±1.42)及术后3d(26.52±1.87)均显著高于对照组,差异显著(t=9.342、9.467,P<0.05);对比不良反应,实验组发生率8.33％(3/36)显著低于对照组22.22％(8/36),差异显著(x2=9.452,P<0.05).结论 采用硬膜外麻醉复合全凭静脉麻醉的老年胆道结石患者其恢复时间明显更快,术后认知水平恢复明显更好且术后不良反应相对较少.

    硬膜外麻醉复合全凭静脉麻醉老年胆道结石

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    盆腹腔手术史对腹腔镜手术的影响

    李存洁
    14-15页
    查看更多>>摘要：目的 盆腹腔手术后行微创手术盆腔粘连发生率及对手术质量的影响.方法 选取江都妇幼保健院自2018年3月至2019年3月收治的行腹腔镜手术的妇科患者,根据有无腹部手术史分为观察组(106例)和对照组(222例),评估手术史、手术原因、手术次数、进腹方式对手术质量指标的影响.结果 盆腹腔手术史患者有较高的盆腹腔粘连率,多次手术史患者盆腹腔粘连的发生率增加,手术时间、住院时间延长,术中出血增多(P<0.05).开腹组的粘连发生率显著高于微创组(P<0.05).结论 微创手术可以降低术后腹腔粘连率,对有盆腹腔手术史的患者实施微创手术是安全可行的.

    手术史合并症腹腔粘连腹腔镜

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    不同通气方式对急诊心肺复苏患者治疗效果及血气水平的影响研究

    王臻刘占成
    16,23页
    查看更多>>摘要：目的 探究分析不同通气方式对急诊心肺复苏患者治疗效果及血气水平的影响.方法 以2019年1月—2020年10月作为研究对象的选取时间,纳入对象为于我院就诊治疗的23例急诊心肺复苏患者.随机数字表分组,11例常规组患者通气方式为气管插管通气,12例研究组患者通气方式为面罩气囊口咽通气管联合气管插管通气,统计分析常规组与研究组急诊心肺复苏作用情况与抢救前及抢救成功3小时后的血气水平变化情况.结果 研究组气道开放、呼吸正常、心跳恢复及意识改善时间均短于常规组,酸碱度水平低于常规组,氧分压水平高于常规组,二氧化碳分压水平低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 面罩气囊口咽通气管联合气管插管通气能够有效缩短患者心肺复苏时间,可以对患者血气水平进行有效调控,值得推广.

    不同通气方式急诊心肺复苏治疗效果血气水平

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    新生儿真菌性脑膜炎11例临床分析

    黄凤霞王华伟朱雪萍
    17-18,57页
    查看更多>>摘要：目的 探讨并分析新生儿真菌性脑膜炎的临床特点.方法 回顾性分析苏州大学附属儿童医院新生儿科2013年01月至2020年08月期间住院治疗的245例化脓性脑膜炎患儿中11例真菌性脑膜炎患儿的临床资料.结果 245例化脓性脑膜炎患儿中,共计11例为真菌性脑膜炎,其中男性8例,女性3例,11例均为早产儿,发病日龄为13-31天,其中脑脊液培养为白色念珠菌6例、白色假丝酵母菌2例、近平滑念珠菌2例、季也蒙毕赤酵母菌1例;患儿确诊前使用广谱抗菌素10例、PICC置管10例、静脉营养11例、有创呼吸机5例;临床表现主要为呼吸急促、呼吸暂停、呕吐、腹胀、反应差、面色苍白等;治疗上采用氟康唑、卡泊芬净抗感染治疗;11例患儿中好转8例、死亡2例、脑积水1例.结论 真菌性脑膜炎在新生儿中发病率较低,以早产儿为主,主要继发于各项侵入性操作及治疗后,临床症状常与其他病原菌引起者相似,需早期引起重视,及时规范治疗.

    新生儿真菌脑膜炎

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    输尿管软镜在肾结石治疗中的应用效果及对并发症发生率分析

    虞文炳
    19,38页
    查看更多>>摘要：目的 探究输尿管软镜在肾结石治疗中的应用效果及并发症发生率.方法 随机选取2017年3月–2020年3月江苏省常州市金坛区中医医院就诊的60例肾结石患者作为此次分析对象,通过动态化随机分组以及治疗方式不同的将其分成观察组(30例,使用输尿管软镜手术干预治疗)和对照组(30例,采用常规手术方式治疗).对比两组手术治疗效果、治疗相关指标以及并发症发生率.结果 与对照组相比,观察组的治疗效果更优,并且术中出血量少、手术时间较短以及结石清除率更高(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,效果显著(P<0.05).结论 利用输尿管软镜治疗肾结石能够降低术中出血量,有效提高结石清除率,效果显著.并且并发症发生率低,安全性高,值得广泛的应用与推广.

    输尿管软镜肾结石应用效果并发症发生率

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    系统性红斑狼疮患者的社会支持水平及其影响因素分析

    欧阳涛
    20-21页
    查看更多>>摘要：目的 观察在系统性红斑狼疮患者当中,社会支持水平的相关影响因素以及患者接受社会支持干预的效果.方法 选择2016年3月至2018年9月我院收治的85例系统性红斑狼疮患者为对象,所有患者需要接受社会支持干预,对患者接受社会支持干预前后的社会支持水平以及生活质量进行分析.结果 所有患者接受社会支持干预后的SF-36量表(健康调查简表)与SSRS量表(肖水源的社会支持评定量表)分值高于干预前,患者接受干预前后的数据存在统计学差异(P<0.05).结论 针对系统性红斑狼疮患者,社会支持水平会受到诸多因素的影响,患者接受社会支持干预的效果较好,该方案的可行性较强.

    系统性红斑狼疮社会支持影响因素生活质量

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    慢性胃炎应用自拟养胃汤加减治疗对复发率的价值研究

    贺志明
    22-23页
    查看更多>>摘要：目的 探讨自拟养胃汤加减疗法对慢性胃炎的治疗效果.方法 将参与本研究的70例慢性胃炎患者随机分入对照组(常规西医治疗)与研究组(自拟养胃汤加减治疗),各35例,比较两组患者治疗效果、中医证候积分、不良反应发生率及慢性胃炎复发率.结果 研究组患者疗效优于对照组(P<0.01).治疗后研究组患者中医症候积分低于观察组(P<0.01).研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者出院半年后慢性胃炎复发率低于对照组(P<0.05).结论 自拟养胃汤加减疗法对慢性胃炎的治疗效果更好,患者中医症候积分降低更明显,同时能有效降低患者不良反应发生率及慢性胃炎复发率,值得临床推广应用.

    自拟养胃汤慢性胃炎治疗效果并发症复发率

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    经颅多普勒超声(TCD)辅助阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性大脑中动脉脑梗死患者临床疗效观察

    王春波
    24,50页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)辅助阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性大脑中动脉脑梗死患者的临床疗效.方法 回顾性分析2018年01月-2019年12月期间于呼伦贝尔市人民医院神经内科住院的急性脑梗死患者116例作为研究对象,患者均为首次发病,并经TCD检查确定责任血管为大脑中动脉,并符合溶栓标准.对照组依据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》方案给予阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用床旁TCD持续监测,观察两组患者治疗前后神经功能改善情况及血管再通率.结果 1.两组患者静脉溶栓24h后血管再通率比较,观察组高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);2.两组患者发病14d后NIHSS评分改善情况比较,观察组治疗后NIHSS评分高于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论 经颅多普勒超声可促进血栓溶解,其具有提高责任血管再通率,减少静脉溶栓药物使用量,降低梗死后出血的风险.

    脑梗死TCD经颅多普勒超声静脉溶栓

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    25家个体口腔诊所医院感染危险因素分析及干预策略

    殷群芳
    25-26页
    查看更多>>摘要：目的 通过对个体口腔诊所医院感染防控现状调查分析,探讨个体口腔诊所医院感染危险因素的干预策略.方法 依据相关规范要求,制定统一检查标准,从制度及管理、布局流程、消毒隔离、器械清洗消毒灭菌、职业防护、医疗废物管理6个方面,对25家个体口腔诊所进行突击检查.结果 个体口腔诊所存在医院感染防控意识薄弱、布局流程不合理、口腔诊疗器械消毒灭菌不规范、医疗废物管理不到位等危险因素.结论 个体口腔诊所应严格落实医院感染干预策略,同时卫生行政部门加大对个体口腔诊所监督管理力度,减少医院感染的发生.

    个体口腔诊所医院感染危险因素干预策略

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    易误诊的老年性肺癌10例临床分析

    禹海燕应站专
    27,50页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年性原发性支气管肺癌的误诊原因,提高对老年性原发性支气管肺癌的诊断能力.方法 回顾性分析首诊易误诊的10例老年人原发性支气管肺癌的临床资料,分析误诊情况.结果 老年性支气管肺癌病情复杂,往往临床表现无特异性、影像学不典型,易误诊及漏诊.10例病例中误诊为肺部感染4例,慢性阻塞性肺病合并气胸1例,肺结核2例,肺部阴影3例.结果 10例患者,5例肺穿刺或支气管镜检查活检证实为肺癌,其中4例为腺癌,1例为鳞癌.2例外科手术证实为腺癌.3例动态观察血清CEA、肺部影像学变化,并结合临床表现,临床诊断为肺部恶性肿瘤,其中1例患者基础疾病较多,且无法耐受有创检查,接受常规治疗无效情况下,诊断性靶向治疗,口服易瑞沙后疗效明显.结论 对老年人肺部疾病应提高认知能力,完善胸部CT、支气管镜检查,结合影像资料综合分析,必要时经皮肺穿刺活检术及手术等确诊.

    原发性支气管肺癌误诊老年人

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