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临床医药文献电子杂志/Journal Journal of Clinical Medical Literature (ElectronicEdition)
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    单操作孔胸腔镜下肺癌根治术治疗原发性肺癌患者临床疗效观察

    王正
    59-60页
    查看更多>>摘要：目的 对原发性肺癌患者,采用单操作孔胸腔镜下肺癌根治术治疗后,对其临床治疗效果进行探析.方法 本研究纳入的48例研究者,均为2017-07月至2020-06月期间我院诊治的原发性肺癌患者,其中有24例患者在本研究中采用三孔胸腔镜下肺癌根治术(对照组),另外24例患者在本研究中采用单操作孔胸腔镜下肺癌根治术(观察组),比较两组各项临床指标、术后疼痛程度.结果 两组患者采用不同手术方法治疗后,比较引流管留置时间、住院时间,观察组均明显少于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 应用单操作孔胸腔镜下肺癌根治术治疗原发性肺癌患者,能获得较为理想的治疗疗效,不仅能减少患者引流管留置时间、缩短住院天数,值得应用.

    单操作孔胸腔镜肺癌根治术疼痛程度

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    超声引导下腹横肌筋膜阻滞在腹腔镜下妇科手术中的应用

    李婷李润林
    61,116页
    查看更多>>摘要：目的 观察在接受妇科腹腔镜手术治疗的患者中,超声引导腹横肌筋膜阻滞的应用效果.方法 纳入我院2018年05月至2020年09月期间收治的40例接受妇科腹腔镜手术治疗的患者为对象,按照随机双盲法将患者平分为对照组(n=20)以及分析组(n=20),对照组患者未接受阻滞处理,而分析组患者则接受超声引导下腹横肌筋膜阻滞干预,对两组患者术后不同时间点的疼痛情况进行分析,并观察两组不良反应发生率.结果 分析组患者接受干预后各时间点的VAS评分低于对照组,BCS评分高于对照组,分析组患者不良反应发生率低于对照组,两组患者的数据进行分析后存在统计学差异(P<0.05).结论 对于妇科腹腔镜手术治疗的患者,给予超声引导腹横肌筋膜阻滞的效果较好,该方案的可行性较强,临床优势较为明显.

    腹腔镜妇科超声腹横肌筋膜不良反应

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    心脏康复综合干预对体外循环冠脉旁路移植术后患者的应用效果分析

    刘莉宋柳柳郭娟
    62-64页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心脏康复综合干预对体外循环冠脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后患者的应用效果.方法 前瞻性选取2019年1月至2020年8月期间我院收治的78例体外循环CABG术后患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,分别给予常规术后康复干预、早期运动锻炼+个体化心理疏导的心脏康复综合干预模式.比较两组干预前、干预后1个月的心功能、心理状况及生存质量.结果 两组基线资料及干预前各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.组内比较,组间比较,观察组干预后的LVEF、6min步行距离、CD-RISC评分、SF-36量表各模块评分显著高于同期对照组,HAMD、HAMA评分显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期运动锻炼联合个体化心理疏导这种心脏康复综合干预模式能显著改善体外循环下CABG术后患者的心功能,缓解不良情绪,提高心理弹性与生存质量,值得临床推广应用.

    心脏康复冠脉旁路移植术运动心理疏导体外循环生存质量

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    俯卧位通气对肺内外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效及预后分析

    左同坤吉挺于之昊
    65-66页
    查看更多>>摘要：目的 探讨俯卧位通气对肺内外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效及预后分析.方法 取南京医科大学附属淮安第一医院ICU60例急性呼吸窘迫综合征患者参与本次研究,该组患者于2017年6月至2020年6月在我科接受治疗,依据患者急性呼吸窘迫综合征的不同展开分组,其中30例为肺内源性急性呼吸窘迫综合征为对照组,30例观察组为肺外源性急性呼吸窘迫综合征,观察两组患者在进行俯卧位通气治疗后1h、2h、4h时期间,进行血气分析监测,包含氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧分压(PaCO2)、动脉血二氧化碳分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、气道阻力、气道平台压以及肺顺应性变化.结果 对照组进行俯卧位通气,1～2个小时后动脉血气指标与通气前无改善(P>0.05),但4小时后与通气前改善明显(P<0.05);而观察组在俯卧位通气后,动脉血气指标1小时后即开始改善(P<0.05),第2小时与第1小时之间改善更为显著(P<0.05),但第4小时后与第2小时比较改善有所下降.在通气前,两组气道阻力、肺顺应性及气道平台压测定值相较无差异(P>0.05),在通气后1h,观察组上述指标均优于对照组(P<0.05),通气后2h观察组气道阻力测定值低于对照组(P<0.05),肺顺应性及气道平台压无差异(P>0.05),通气后4h各组数据相比无差异(P>0.05).结论 俯卧位通气用于肺内外源性ADRS治疗,可改善其疾病状态,为其早期行支持治疗的有效手段.

    急性呼吸窘迫综合征肺内源性肺外源性俯卧位通气血气分析

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    早期肠内营养支持治疗重症脑出血患者的营养和免疫功能的影响分析

    韩香吴魏芹赵红梅
    67-68页
    查看更多>>摘要：目的 探讨临床对重症脑出血患者积极予以早期肠内营养支持治疗,对其营养及免疫功能产生的影响.方法 对104例重症脑出血患者予以遴选,其至我院就诊的时间均为2018年4月～2020年4月范围内,以信封法完善组别划分,就对照组(52例、普通鼻饲饮食)、研究组(52例、早期肠内营养支持)营养与免疫指标的测定情况展开比较.结果 入院首日与对照组Alb、TP、PA测定值具同质化特征(P<0.05)的研究组,在入院14d各指标测定值均高于对照组,差异呈显著性(P<0.05);在免疫相关指标的测定中,入院首日两组具同质化特征(P>0.05),入院14d测评结果,研究组除CD8+T低于对照组外,其他指标均高于对照组,差异呈显著性(P<0.05).结论 在重症脑出血病患的临床干预中,积极落实早期肠内营养支持,可使患者营养状况得以良好改善,并促进免疫功能增强,开展价值突出.

    重症脑出血免疫功能早期肠内营养支持

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    推拿按摩治疗椎动脉型颈椎病患者的临床价值

    覃海张广昌刘浩华谭慧珊...
    69-70页
    查看更多>>摘要：目的 探讨推拿按摩在椎动脉型颈椎病治疗中的临床价值.方法 选取2018年2月-2019年11月于我院诊治的椎动脉型颈椎病患者84例,随机分为对照组(n=42,常规药物)和观察组(n=42,常规药物+推拿按摩),观察比较两组患者治疗前后的右椎动脉、左椎动脉、椎-基底动脉血流速度以及临床疗效.结果 治疗后两组患者的右椎动脉、左椎动脉、椎-基底动脉血流速度均较治疗前加快,且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组的临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 对椎动脉型颈椎病患者实施推拿按摩治疗,其疗效显著,能够有效改善血流速度,促进基底动脉血液循环.

    椎动脉型颈椎病推拿按摩基底动脉

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    肝脾动脉联合栓塞在肝癌合并脾亢治疗中的价值

    陈素梅卢雄
    71-72页
    查看更多>>摘要：目的 分析肝脾动脉联合栓塞在肝癌合并脾亢治疗中的价值.方法 2018年12月份至2019年12月份我院收治50例肝癌联合脾亢患者,按照奇数偶数分组方式将其分为对照组(奇数,25例,单纯实施肝动脉化疗栓塞)与观察组(偶数,25例,实施肝脾动脉联合栓塞治疗),对比两组患者治疗效果.结果 两组患者治疗后并发症无显著性差异(P>0.05),观察组患者治疗后WBC、PLT指标均高于对照组,AST、ALT指标均低于对照组,脾脏面积、脾静脉面积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对于单纯的肝动脉化疗栓塞治疗方案而言,肝脾动脉联合栓塞治疗效果更为确切.

    肝癌脾亢肝脾动脉联合栓塞单纯肝动脉化疗栓塞临床价值

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    通过对不同免疫治疗方法的有效性分析探讨封闭抗体与不明原因复发性流产的病因相关性

    黄兴华郭义红赵俐钟鑫...
    73-74,81页
    查看更多>>摘要：目的 通过对不明原因复发性流产采用不同免疫治疗方法的有效性分析,探讨封闭抗体与不明原因复发性流产的病因相关性.方法 回顾性分析2016年1月至2020年1月在东莞市妇幼保健院生殖免疫专科就诊的322例uRSA患者的治疗方法及妊娠结局,其中120例uRSA患者采用异体淋巴细胞主动免疫治疗(ALIT)(设为A组),122例URSA患者采用小剂量糖皮质激素治疗(设为B组),80例URSA患者采用免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIg)治疗(设为C组),三组URSA患者在妊娠后均加用了地屈孕酮口服,治疗终止时间均为妊娠12周,治疗结束随访比较三组URSA患者的治疗有效率、活产率、治疗不良反应事件发生情况.结果 A组治疗有效率70.0％,活产率64.1％;B组治疗有效率78.6％,活产率71.3％;C组治疗有效率71.2％,活产率70％.A组有4例发生注射部位红肿;B组未出现不良反应事件;C组2例有发热出皮疹的情况.三组患者治疗有效率差异无统计学意义(P=0.2653);三组活产率差异无统计学意(P=0.4572);三组均无重大不良反应事件发生.结论 三种免疫治疗方法均能提高uRSA的妊娠成功率,能改善URSA患者的妊娠结局;ALIT方法并无优势,由此推断封闭抗体与不明原因复发性流产从病因学角度上看并无密切相关性;IVIg治疗基于费用及安全性问题,社会效益及经济效益均不佳;小剂量糖皮质激素治疗经济、实惠、方便,不良反应小,在没有药物使用禁忌的基础上可作为优先选择的方法;

    不明原因复发性流产淋巴细胞主动免疫糖皮质激素免疫球蛋白封闭抗体

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    连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血浆置换(TPE)在ICU血源性危重脓毒症中的临床疗效分析

    王立新
    75页
    查看更多>>摘要：目的 研究与分析连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血浆置换(TPE)在ICU血源性危重脓毒症中的临床疗效.方法 来我院ICU进行治疗的患有血源性危重脓毒症的68例患者作为研究对象,随后采取动态分组法将这68例患者分为CVVH组和CVVH+TPE组,每组各34例(2019年2月-2020年2月),其中我院医师采取连续性静脉-静脉血液滤过来治疗CVVH组患者,采取连续性静脉-静脉血液滤过联合血浆置换来治疗CVVH+TPE组患者.结果 CVVH+TPE组与CVVH组患者的住ICU时间、总住院时间、ICU转出率以及康复出院率等指标存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血浆置换(TPE)在ICU血源性危重脓毒症中的临床疗效显著,可以在临床上加以推广.

    连续性静脉-静脉血液滤过血浆置换ICU血源性危重脓毒症

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    探讨踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效

    向鹏朱余龙朱海涛丁德刚...
    76,86页
    查看更多>>摘要：目的 探讨踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效.方法 择取2016年1月到2019年6月期间我院收治的30例Pilon骨折患者为研究对象,所有患者采用踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗.比较患者的临床指标、踝关节功能评分、疼痛度评分、Bohler角及Gissane角测量情况.结果 在踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗的应用下,患者踝关节功能评分以及疼痛度评分改善幅度较大,组间数据比较差异显著,P<0.05;患者治疗后的Bohler角及Gissane角测量情况与治疗前存有显著差异,P<0.05.结论 踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗Pilon骨折患者有着显著的疗效,有助于患者踝关节功能更好的恢复,临床应用效果显著,值得借鉴.

    踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定Pilon骨折踝关节功能评分疼痛评分Bohler角Gissane角

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