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期刊信息/Journal information
岭南心血管病杂志
岭南心血管病杂志

林曙光

双月刊

1007-9688

lnzzh1230@126.com

020-83827812-10295

510100

广州市东川路96号广东省心血管病研究所

岭南心血管病杂志/Journal South China Journal of Cardiovascular DiseasesCSTPCD
查看更多>>本刊是中华医学会广东分会的心血管专业期刊,于1995年创刊,本刊设有论著、专题讲座、综述、科研成果、临床经验,国内外有关心血管病新进展,国内期刊文献等栏目。本刊对从事心血管疾病防治的医务人员和各级医药卫生人员有很大的参考价值,是不可缺少的刊物。特刊售价全年为42元,即7元/期,为双月刊,欢迎广大临床医务人员及国内外从事心血管专业的医务人员订阅,邮发代号为46-201。
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    术前血清肌酸激酶同工酶、骨形态发生蛋白浓度对起搏器置入术后患者新发心房颤动的预测价值

    吴正昊王齐齐刘莎郑良荣...
    297-303页
    查看更多>>摘要:目的 探讨术前血清心肌型肌酸激酶同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CK-MB)、骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein 10,BMP10)浓度对起搏器置入术后患者新发心房颤动(房颤)的预测价值.方法 回顾性分析2021年3月至2023年3月于上海市第四康复医院收治的行起搏器置入术的患者189例的临床资料.根据观察终点出现房颤情况将受试者分为非房颤组(n=111)和房颤组(n=78).对2组患者的临床资料行单因素分析及多因素Logistic回归分析.基于筛选的危险因素构建列线图模型,并对模型进行验证.相关性采用双变量Pearson线性相关性分析法进行分析.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析术前血清CK-MB、BMP10浓度对患者起搏器置入术后新发房颤的预测价值.结果 白细胞计数(whit blood cell count,WBC)≤8.52×109/L、乳酸脱氢酶(lactate dehy drogenase,LDH)≥1 523.65 IU/L、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)≥4 013.65 pg/mL、左心房内径(left atrial diameter,LAD)≥43.64 mm、血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)≥35.61 U/L、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)≥2.69 mg/L、CK-MB≥81.26 U/L、BMP10≤119.55 ng/mL是导致患者起搏器置入术后新发房颤的独立危险因素(P<0.05).两模型的曲线下面积分别为0.802(95%CI:0.796~0.821)、0.831(95%CI:0.803~0.858).结论 较高的LAD及血清LDH、BNP、ACE、hs-CRP、CK-MB浓度、较低的BMP10浓度和WBC是患者起搏器置入术后新发房颤的影响因素,其中术前血清CK-MB、BMP10浓度对患者起搏器置入术后新发房颤具有较高的预测价值.

    心房颤动心肌型肌酸激酶同工酶骨形态发生蛋白起搏器置入术

    永久性心房颤动并发慢性心力衰竭患者发生认知障碍的影响因素

    许海侠祁彬
    304-310页
    查看更多>>摘要:目的 探讨永久性心房颤动(permanent atrial fibrillation,PAF)并发慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者认知功能障碍(cognitive impairment,CI)的影响因素.方法 回顾性分析2019年6月至2023年5月因心慌气短、胸闷胸痛、心搏紊乱等症状在安徽省亳州市人民医院心血管内科就诊的患者资料,筛选与本次研究要求相符的患者共523例.将患者按照疾病不同分为PAF组、CHF组、PAF并发CHF组,统计学分析各组疾病导致CI发生的风险系数.再将PAF并发CHF组患者根据是否发生CI分为两个亚组,比较两亚组患者的临床诊查资料,并采用Logistic多因素回归法统计患者发生CI的相关影响因素.结果 PAF组、CHF组、PAF并发CHF组患者年龄、简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、CI发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示,3组的疾病均会增加CI的发生风险,尤其是PAF并发CHF患者CI发生风险系数最高(OR=2.454,P<0.001).在PAF并发CHF患者中,发生CI组患者的年龄、左心室射血分数、心房颤动持续时间、MMSE评分、受教育程度、糖尿病发生率、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级与无CI组患者比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、MMSE评分、左心室射血分数、NT-proBNP、受教育程度、糖尿病、NYHA心功能分级等指标与PAF并发CHF患者发生CI呈显著相关性(P<0.05).结论 PAF并发CHF会增加CI的发生风险,其他如年龄、MMSE评分、患者受教育程度等也是影响CI发生的相关因素,临床上应注意对 CI 高风险患者的早期筛查和针对性的防治,以提高PAF并发CHF患者的治疗效果,改善生活质量.

    心房颤动心力衰竭认知障碍影响因素

    连续性肾脏替代疗法对难治性心力衰竭伴利尿药抵抗患者预后的影响

    尹伟马强李海涛
    311-315,342页
    查看更多>>摘要:目的 探讨连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)对难治性心力衰竭(refractory heart failure,RHF)伴利尿药抵抗患者预后的影响,分析其影响因素.方法 选取北京市普仁医院2019年1月至2022年1月收治的利尿药抵抗性RHF患者102例开展回顾性研究.患者均采用CRRT治疗,比较患者治疗前、后的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心脏指数(cardiac index,CI)、心排血量(cardiac output,CO),检测血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿酸(uric acid,UA)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)浓度,并记录24 h尿量变化.观察患者28 d的预后情况,根据预后分成生存组、死亡组,收集并比较两组患者的临床资料,利用多元Logistic回归模型分析CRRT治疗患者预后的影响因素.结果 经治疗后,患者LVEF、CI、CO高于治疗前,血清NT-proBNP浓度低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗后的血清Scr、UA、BUN浓度低于治疗前,而24 h尿量高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).102例患者中病死率为35.29%,生存率为64.71%.死亡组入院后6 h内治疗占比为13.89%,低于生存组的40.91%,且死亡组入院时平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)浓度及24 h尿量低于生存组,血清NT-proBNP浓度高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05).多元Logistic回归分析显示,患者入院后6 h内接受治疗及入院时相对较高的MAP、Hb浓度及24 h尿量是预后保护性因素,入院时血清NT-proBNP浓度过高是预后危险因素(P<0.05).结论 CRRT对利尿药抵抗性RHF患者有一定治疗作用,但早期病死率仍较高,且CRRT治疗的预后与多种因素相关,临床需引起重视.

    心力衰竭连续性肾脏替代疗法利尿药抵抗预后影响因素

    胺碘酮通过激活Keap1/Nrf2通路减轻大鼠心脏缺血再灌注损伤

    刘金江赵径王娇张伟洁...
    316-322页
    查看更多>>摘要:目的 探讨胺碘酮对心肌缺血大鼠的治疗作用及机制.方法 SD大鼠被随机分为对照组、缺血再灌注(ischemia-reperfusion,IR)组、胺碘酮+IR组,每组8只,采用左冠状动脉前降支夹闭构建心肌IR损伤模型.TTC染色检测梗死心肌面积、苏木素伊红(hematoxylin eosin,HE)染色检测心肌组织病理变化;测定大鼠心脏功能;测定大鼠血清心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehy-drogenase,LDH)、肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnI)]及氧化应激指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)];蛋白免疫印迹(Western blot,WB)测定Kelch样ECH关联蛋白 1(Kelch like ECH associated protein 1,Keap1)、核因子E2相关因子 2(nuclear factor ery-throid 2-related factor 2,Nrf2)、血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)、SOD、醌氧化还原酶[NAD(P)H:quinine oxidoreductase 1,NQO1]的蛋白表达浓度;实时聚合酶链反应(real time polymerase chain reaction,RT-PCR)测定HO-1、SOD、NQO1的mRNA表达水平.结果 与对照组比较,IR组大鼠心肌出现明显梗死、心肌组织呈明显病理损伤,胺碘酮+IR组心肌梗死面积明显减少、心肌损伤明显改善;胺碘酮+IR组大鼠心功能、血清CK-MB、LDH、cTnI浓度明显低于IR组,差异有统计学意义(P<0.05);胺碘酮+IR组大鼠心肌细胞活性氧自由基(reactive oxygen species,ROS)、血清MDA浓度明显低于IR组,而血清GSH、SOD浓度明显高于IR组,差异均有统计学意义(P<0.05);与IR组相比较,胺碘酮+IR组大鼠Nrf2明显升高、Keap1明显下降;胺碘酮+IR组大鼠HO-1、SOD2、NQO1的mRNA、蛋白表达均明显高于IR组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮对心肌IR损伤大鼠具有保护作用,其机制可能与激活Keap1/Nrf2通路抑制氧化应激反应相关.

    胺碘酮心肌缺血再灌注损伤Kelch样ECH关联蛋白1核因子E2相关因子2

    无导线起搏器治疗三度房室传导阻滞患儿1例

    吴明海刘学庆唐剑峰张谊...
    323-325页

    三度房室传导阻滞阿斯综合征无导线起搏器儿童

    新型冠状病毒感染与心血管系统疾病相关性研究

    张志鹏罗春苗
    326-331页
    查看更多>>摘要:新型冠状病毒感染患者的心血管系统并发症是决定其疾病进展、治疗效果及预后的关键.本文以新型冠状病毒感染相关的临床研究结论为基础,结合现有文献和相关研究成果,讨论了新型冠状病毒感染后对心血管系统发病的机制及患者出现的几种主要临床表现与治疗方法.

    新型冠状病毒感染心血管系统疾病发病机制心肌损伤治疗

    转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变的发病状况与临床预后评估

    胡锋林运灵黄津华
    332-336页
    查看更多>>摘要:转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变(transthyretin cardiac amyloidosis,ATTR-CA)是转甲状腺素蛋白(transthyretin,TTR)在心肌间质外沉积所致,临床主要表现为心力衰竭和心律失常甚至猝死,严重影响患者的生活质量和生存预后.由于该疾病异质性及多系统的临床表现,与其他疾病存在重叠,易造成延迟诊断和误诊.随着临床医师对该疾病认知的提高、无创性心脏放射性核素显像和基因检测的广泛使用,以及有效治疗药物的问世,使得该病的早期识别和诊疗成为可能,同时意味着ATTR-CA患者的潜在确诊数量可能十分庞大.然而,当前缺乏国人ATTR-CA的发病率和患病率数据,无法预估该疾病的临床需求,制定有效防治策略及诊疗体系.此外,在以TRR为靶点治疗的时代,长期预后的数据有限.目前的分期系统是在这些新型药物开发和广泛使用之前发布的,尚未建立适合国人的整体预后评分系统.本文基于国内外有关ATTR-CA的发病状况和研究进展,归纳整理临床预后评估资料.

    转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变发病状况预后评估

    常见心电图临床解读助记

    谢威洋
    337-342页
    查看更多>>摘要:心电图是临床上不可或缺的重要检查项目,具体无创、价廉、普及广、易重复等特点.笔者结合自身学习心电图的心得,总结出一些有助于解读心电图的助记词,可以用于分析宽QRS波心动过速心电图、左右手电极反接及右位心心电图、QRS波增宽或电轴偏移心电图、常见心律失常心电图以及可以用于系统化解读临床心电图.

    宽QRS波心动过速左右手电极反接右位心心电图分析

    稿约

    《岭南心血管病杂志》编辑部
    343-344,封3-封4页