期刊,名医 2023年卷2期_国家学术搜索

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出版周期：月刊

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心脏彩超联合无创心排指导脓毒症合并心肌抑制治疗效果研究

黎庆欢

30-32页

查看更多>>摘要：目的:探讨心脏彩超联合无创心排指导脓毒症合并心肌抑制治疗效果.方法:选取我院2021年6月至2022年1月收治的80例脓毒症合并心肌抑制患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各40例.两组患者均按照合并心肌抑制指南给予相应治疗,其中对照组采用无创心排监测,实验组在对照组的基础上联合心脏彩超监测.观察对比两组患者治疗后有关指标、预后指标(机械通气时间、入住ICU时间、血管活动药物使用时间)、并发症及心脏指标.结果:在治疗开始后6 h,实验组患者心率(HR)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)的改善情况明显好于对照组;治疗开始后12 h,实验组的改善效果更显著,两组患者的HR、ScvO2、乳酸(Lac)、肌酐(Cr)及脑钠肽(BNP)之间差异均有统计学意义(P<0.05);治疗开始后24 h,实验组患者中心静脉压(CVP)、ScvO2明显高于对照组,HR、Lac、BNP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、Cr较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者机械通气时间、入住ICU天数、血管活性药物使用时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).实验组急性肺水肿、脑水肿及心力衰竭等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组的左心室舒张末期内径、冠状动脉左前降支内径均高于对照组,差异显著(P<0.05).实验组的左心射血分数低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:脓毒症合并心肌抑制在心脏彩超联合无创心排监测下可达到早期液体复苏组织灌注的目标,同时避免盲目补液,减少相关并发症,尽早脱机,缩短了入住ICU时间,可改善预后.

关键词：

心脏彩超无创心排脓毒症心肌抑制

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万方数据

呼吸肌电刺激辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果观察

李俊张孟琼陈鹏

33-35页

查看更多>>摘要：目的:分析呼吸肌电刺激对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的辅助疗效.方法:选择2020年8月至2022年8月入院治疗的86例COPD稳定期患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,各43例.两组患者均进行常规的治疗,观察组在上述基础上结合呼吸神经肌肉刺激仪进行肺康复治疗.比较两组患者治疗前后呼吸肌力、肺功能指标、运动耐量及临床疗效.结果:治疗前,两组患者呼吸肌力、肺功能指标与运动耐量对比无差异(P>0.05).治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者呼吸肌力、肺功能指标均优于对照组,运动耐量大于对照组(P<0.05).结论:为COPD稳定期患者实行呼吸神经肌肉刺激康复治疗可以增强疗效,改善患者的呼吸肌力与肺功能,增强运动耐量,治疗效用较强,在临床上有重要意义,值得推广应用.

关键词：

呼吸肌电刺激呼吸神经肌肉刺激呼吸肌慢性阻塞性肺疾病康复治疗

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万方数据

胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌价值的对比探讨

李庆芳

36-38页

查看更多>>摘要：目的:比较胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌的价值.方法:选择2021年2月至2022年2月本院治疗胃癌疾病的患者100例,对全部患者实施外科手术病理诊断、胃镜下活体组织检查,比较诊断价值.结果:腺癌及印戒细胞癌疾病检出率组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);其他检出率组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).弥漫浸润型检出率组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);溃疡型、局限溃疡型以及肿块型检出率组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).分化不良型和分化型检出率组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胃镜下活体组织检查方式对早期胃癌疾病诊断价值较高,但受取材限制,没有办法对病灶开展全面性检查.外科手术病理诊断方式能够对胃癌疾病进行全面性评估,可将两者联合运用,提升诊断价值.

关键词：

胃镜活体组织检查外科手术病理诊断胃癌

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万方数据

电针联合长效止痛合剂超前干预环状混合痔术后疼痛的临床研究

刘晓彬王晓雨张琳刘付英聪...

39-41页

查看更多>>摘要：目的:探究电针联合长效止痛合剂超前干预环状混合痔术后疼痛的临床研究.方法:选取我院2020年9月至2022年2月收治的80例环状混合痔患者为研究对象,按照简单随机数字表法分为4组,每组各20例,即对照1组(电针+安慰剂)、对照2组(假电针+长效止痛剂)、对照3组(假电针+安慰剂)、观察组(电针+长效止痛剂).评估各组患者术后3、7、10 d的疼痛、便血、切口水肿情况.结果:术后3、7、10 d,各组患者视觉模拟评分法(VAS)评分差异明显(P<0.05),术后各组患者的VAS评分均显著降低,且观察组明显低于各对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后3、7、10 d,各组患者的便血评分差异明显,具有统计学意义(P<0.05);并且各组患者术后7 d便血最多,且观察组术后便血评分明显低于各对照组(P<0.05).术后3、7、10 d,各组患者的切口水肿评分差异明显(P<0.05),术后各组患者的切口水肿评分均显著降低,且观察组明显低于各对照组(P<0.05).结论:电针联合长效止痛合剂超前干预环状混合痔术后患者能有效缓解其疼痛,改善术后便血量,减轻切口水肿情况.

关键词：

电针长效止痛合剂环状混合痔术后疼痛便血切口水肿

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万方数据

血型血清学检测在ABO型新生儿溶血病诊断中的应用效果评价

刘艳红韦武良宋阳

42-44页

查看更多>>摘要：目的:探讨血型血清学检测在ABO型新生儿溶血病诊断中应用价值,为临床诊断此类疾病提供更多的诊断依据.方法:选取2021年2月至2022年2月本院收治的100例疑似ABO型溶血病患儿为研究对象,对其进行新生儿血型检测、溶血三项检测.对检验结果(①直接抗球蛋白试验阳性与释放试验阳性;②释放试验阳性;③直接抗人球蛋白试验阳性与游离抗体试验阳性;④释放试验阳性和游离抗体试验阳性;⑤三项检验均为阳性.)进行分析,对比不同血型、年龄、性别对疾病发病的影响.结果:100例观察对象中有62例患儿最终被证实罹患ABO型新生儿溶血病,占比为62.00%.满足第①组阳性条件的阳性患儿10例,占比16.13%;满足第②组阳性条件的21例,占比33.87%;满足第③组阳性条件的8例,占比12.90%;满足第④组阳性条件的14例,占比22.58%;满足第⑤组阳性条件的9例,占比14.52%.其中,新生儿为A型有40例,占比为64.52%;B型有22例,占比为35.48%;A型新生儿数量显著多于B型(P<0.05).大部分患儿发病集中在年龄<7 d,在7 d之后发病率显著降低.不同性别患儿的发病情况对比差异不显著(P>0.05).结论:血型血清学检验能为ABO新生儿溶血病的早期诊断提供重要诊断依据,对及早发现疾病并予以治疗有极高价值.另外本研究发现新生儿A型、年龄<7 d的ABO型新生儿溶血病检出率更高,应引起相应的重视.

关键词：

新生儿溶血病血型检测直接抗球蛋白血清游离抗体红细胞释放抗体

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万方数据

中药饮片处方点评对临床处方合理应用的影响

陆丽薛慧

45-47页

查看更多>>摘要：目的:探讨中药饮片处方点评对临床处方合理应用的影响.方法:选择我院2021年1-12月开具的1 200张中药饮片处方,对所选处方进行总结分析,归纳其中不合理处方并分析原因,再制定针对性的解决措施.结果:在1 200张中药饮片处方中,总结归纳出不合理处方195张,其中缺临床诊断、无中医辨证或不规范处方104例,未按要求注明饮片调剂煎煮等特殊要求的处方93例,用法用量不适宜的处方2例,重复给药的处方2例,不合理处方总发生率为16.25%.结论:在中药饮片处方管理的过程中,合理使用处方点评方式,有助于全面提升各方面工作效果,预防出现处方内容差错问题,提升各方面工作质量和水平,改变传统的工作方式和方法.

关键词：

中药饮片处方点评临床合理应用

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万方数据

关于急性心肌梗死患者早期康复运动的研究

杨艺煜

48-50页

查看更多>>摘要：目的:研究急性心肌梗死患者进行急救后,早期进行康复运动的具体效果.方法:随机选取158例急性心肌梗死患者进行分组研究,设为实验组(进行早期康复运动)与对照组(未进行早期康复运动).实验组男性51例,女性38例.对照组男性42例,女性27例.参与研究人员年龄为55～80岁,平均年龄65岁.实验组与对照组的实验可信度在95%以上.参与试验患者均由正规的医疗机构对其急性心肌梗死进行一般性治疗,并且接受过一定心理辅导与基础性护理.研究对象在研究前均在医疗机构对心脏整体情况进行了详细的检查和记录.对比两组心脏受损程度、心功能恢复程度及不良事件发生率.结果:进行康复运动后,实验组心脏受损程度低于对照组,心功能恢复程度优于对照组.进行康复运动后,两组心血管不良事件发生率明显降低,且实验组高血压、心力衰竭、恶性心律失常及总不良事件发生率(89.8%)均比对照组(64.04%)低,(P<0.05).结论:急性心肌梗死患者进行早期康复运动可以减轻心脏受损程度,促进心功能恢复,降低不良事件发生率,具有可行性.

关键词：

急性心肌梗死早期康复运动

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万方数据

小骨窗开颅血肿清除术与传统开颅术治疗脑出血的临床效果比较

马继羽朱将国曹宏庆

51-53页

查看更多>>摘要：目的:比较脑出血患者采用传统开颅术与小骨窗血肿清除术的效果.方法:从2021年1月到2022年6月我院收治的脑出血患者中筛选出80例纳入本次研究中,按照手术方案分组:对照组(n=40)采取传统开颅术,研究组(n=40)采取小骨窗血肿清除术并实施心理干预.分析临床相关指标、血管生成素-1(Ang-1)与血管内皮生长因子(VEGF)变化、神经受损情况、生活能力以及预后.结果:与对照组比较,研究组患者术中出血量、手术持续时间、平均住院日均更短,血肿清除率更高;研究组Ang-1、VEGF水平均更低;研究组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分更低,Barthel指数更高;研究组Ⅳ级、Ⅴ级者更多;研究组SAS、SDS评分均更低,P<0.05.结论:对于脑出血患者,采取小骨窗血肿清除术配合心理干预可提高血肿清除率,改善预后并缩短康复进程,建议推广并临床广泛应用.

关键词：

脑出血传统开颅术小骨窗血肿清除术心理干预血肿清除率

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万方数据

解郁开结方对恶性肿瘤相关性焦虑的疗效观察

潘沁仪钱依妳

54-56页

查看更多>>摘要：目的:探讨对恶性肿瘤相关性焦虑患者采用解郁开结方治疗后的临床效果.方法:选取我院2020年7月至2022年3月收治的80例恶性肿瘤相关性焦虑患者为研究对象,根据随机数字表法将所有恶性肿瘤相关性焦虑患者划分为参照组和研究组,各40例.施以常规治疗的设为参照组;在常规治疗基础上,施以解郁开结方治疗的设为研究组.比较两组患者的焦虑改善情况、生活质量情况、疼痛程度、卡氏功能状态(KPS)评分、中医症状评分.结果:治疗前,研究组患者焦虑自评量表(SAS)评分同参照组比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者焦虑自评量表(SAS)评分同参照组比较,结果呈现出明显差异(P<0.05).治疗前,研究组角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分与参照组评分比较,差别不明显(P>0.05);治疗后,研究组患者上述指标评分结果同参照组比较,结果呈现出明显差异(P<0.05).治疗前,研究组患者疼痛领域、疲倦领域、恶心与呕吐领域评分同参照组比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者各症状领域评分同参照组比较,结果呈现出明显差异(P<0.05).治疗前,研究组患者疼痛程度评分同参照组比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者疼痛程度评分同参照组比较,结果呈现出明显差异(P<0.05).治疗前,研究组患者健康状况评分同参照组比较,结果无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者健康状况评分同参照组比较,结果呈现出明显差异(P<0.05).治疗前,研究组患者中医症状评分同参照组比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者中医症状评分同参照组比较,结果呈现出明显差异(P<0.05).结论:解郁开结方较常规治疗的效果更明显,可显著改善恶性肿瘤患者的焦虑状态、疼痛状态以及健康状态,并促进其生活质量的提高,显著促进良好预后.

关键词：

解郁开结方恶性肿瘤焦虑生活质量疼痛

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高压氧疗法联合膀胱功能训练对脊髓损伤患者排尿功能恢复的影响

彭慧李林

57-59页

查看更多>>摘要：目的:探究高压氧疗法联合膀胱功能训练对脊髓损伤患者排尿功能恢复的影响.方法:选取2020年10月至2021年10月我院收治的82例脊髓损伤患者为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例.对照组给予高压氧治疗,观察组在对照组的基础上加膀胱功能训练.比较两组患者尿流动力指标及排尿相关指标.结果:干预后,观察组残余尿量为(90.69±9.68)mL,明显少于对照组的(97.31±10.62)mL;最大膀胱测压容积(272.11±43.61)mL、最大尿流速率(12.11±3.79)mL,明显大于对照组的(227.32±42.41)mL、(13.71±3.12)mL,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组日间歇导尿量(189.32±21.32)mL,少于对照组(237.62±29.49)mL,首次排尿时间(5.32±4.12)d、建立反射性排尿时间(6.71±6.03)d,均短于对照组[(8.51±5.41)d、(17.22±13.39)d],差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧疗法联合膀胱功能训练能够有效提升脊髓损伤患者排尿功能,有效改善患者尿流动力的各项指标,有利于预后恢复.

关键词：

脊髓损伤高压氧疗法膀胱功能训练排尿功能

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