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    基于沟通达标理论的干预措施在卵巢癌化疗患者中的应用效果

    何微微谢超丽
    1712-1714页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于沟通达标理论的干预措施在卵巢癌化疗患者中的应用效果。方法 选取2020年6月至2022年8月南华大学附属第二医院收治的80例卵巢癌化疗患者，采用随机数表法分为观察组和对照组，对照组采取常规护理措施，观察组采用基于沟通达标理论的干预措施，比较两组患者干预前后自护能力评分和癌因性疲乏评分，并对两组患者治疗依从性和疾病认知度进行比较，观察两组患者不良反应发生情况。结果 干预前两组患者自护能力评分差异无统计学意义(P>0。05);干预后观察组患者自我概念、自护知识、自护责任感和自护技能评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组患者治疗依从性和疾病认知度均明显高于对照组(P<0。05)。干预前两组患者癌因性疲乏评分差异无统计学意义(P>0。05);干预后观察组患者认知疲乏、躯体疲乏和情感疲乏评分均低于对照组(P<0。05)。观察组患者不良反应发生率(10。00%)明显低于对照组(27。50%)(χ2=4。021，P=0。045)。结论 基于沟通达标理论的干预措施可提高卵巢癌化疗患者自护能力、治疗依从性和疾病认知程度，减轻癌因性疲乏程度和不良反应。

    卵巢癌沟通达标理论干预措施化疗应用效果

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    血清基质金属蛋白酶-9和血管内皮生长因子水平变化与急性脑梗死患者尿激酶静脉溶栓治疗后疾病转归的相关性

    屈阳阳薛萌张坤
    1715-1717页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9，MMP-9)、血管内皮生长因子(vascular epithelial growth factor，VEGF)水平变化与急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)患者尿激酶静脉溶栓治疗后疾病转归的相关性。方法 选取2019年3月至2021年1月灵宝市第一人民医院收治的113例ACI患者作为研究组，再选取105名同期我院健康体检者为对照组，比较两组血清MMP-9、VEGF水平，不同美国国立卫生院卒中量表(National Institute of Health stroke scale，NIHSS)评分、转归患者血清MMP-9、VEGF水平，并分析入院后第3天血清MMP-9、VEGF水平联合检测对不良转归的预测价值。结果 研究组入院时血清MMP-9、VEGF水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。随着NIHSS评分的增加，血清MMP-9、VEGF水平逐渐升高，与NIHSS评分成正相关(r=0。663、0。684，P<0。05)。转归良好患者入院时和入院后第1、3天血清MMP-9、VEGF水平低于转归不良患者，差异有统计学意义(P<0。05)。受试者工作特征曲线结果显示，血清MMP-9、VEGF水平联合评估预后的曲线下面积大于任意单一指标检测(P<0。05)。结论 ACI患者血清MMP-9、VEGF水平与病情程度密切相关，通过检测其水平可预测患者尿激酶静脉溶栓治疗后疾病转归情况，有助于指导临床治疗。

    急性脑梗死基质金属蛋白酶-9血管内皮生长因子溶栓转归

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    基于TTM模型的干预策略在膝关节置换术后患者中的应用效果

    高桂英汪秀红张敏历雪...
    1718-1720页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于行为转变理论模型(topic-time-model，TTM)模型的干预策略在膝关节置换术后患者中的应用效果。方法 选取2022年9月至2023年4月贵州医科大学附属医院和天津医院收治的90例行膝关节置换术后患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，对照组采取术后常规护理措施，观察组在常规基础上给予基于TTM的干预策略，比较两组患者干预前后膝关节功能情况，并对干预后两组患者术后不同时间段疼痛评分、生活质量评分和满意度进行比较。结果 干预后观察组患者膝关节功能评分量表(hospital for special surgery，HSS)评分明显高于对照组(P<0。05);观察组患者术后 12h、术后24h、术后 48h和术后 3 d视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评分明显低于对照组，差异有统计学意义(t=4。950、2。939、6。360、15。204，P=0。000);观察组患者躯体疼痛、生理功能、社会功能和总体健康评分明显高于对照组，差异有统计学意义(t=11。366、10。588、7。375、6。498，P=0。000);观察组患者满意度(97。78%)明显高于对照组(82。22%)(χ2=8。928，P=0。012)。结论 基于TTM模型的干预策略可提高膝关节置换术后患者膝关节功能，使其疼痛减轻，提高生活质量和患者满意度。

    膝关节置换术TTM模型干预策略关节功能生活质量

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    玻璃酸钠、复方倍他米松联合关节镜手术治疗单侧膝骨性关节炎患者的疗效

    王一哲李武强
    1721-1723页
    查看更多>>摘要：目的 观察玻璃酸钠(sodium hyaluronate，SH)、复方倍他米松(compound betamethasone，BT)联合关节镜手术治疗单侧膝骨性关节炎(osteoarthritis of theknee，KOA)患者的效果。方法 回顾性分析2018年1月至2021年5月三门峡市武强中医院收治的130例单侧KOA患者的病历资料，按治疗方案不同分成观察组(n=65)、对照组(n=65)。对照组接受关节镜手术治疗，观察组于对照组基础上加用SH、BT治疗。对比两组治疗前、治疗28d美国特种外科医院膝关节功能评估量表(Hospital for Special Surgery，HSS)、疼痛数字评分量表(numerical rating scale，NRS)评分、炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白细胞介素-1β(interleu-kin-1β，IL-1β)]、骨代谢指标[抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate resistant acid phosphatase-5b，TRACP-5b)、骨钙素(osteocalcin，OC)]水平、并发症发生率(关节腔水肿、切口感染、血管神经损伤等)。结果 观察组治疗28d HSS评分较对照组高，NRS评分较对照组低，差异有统计学意义(P<0。05);观察组治疗28d血清IL-1β、TNF-α水平较对照组低，差异有统计学意义(P<0。05);观察组治疗28d血清TRACP-5b水平较对照组低，OC水平较对照组高，差异有统计学意义(P<0。05);观察组并发症总发生率1。54%(1/65)较对照组12。31%(8/65)低，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 于关节镜手术治疗单侧KOA患者基础上联合应用SH、BT治疗可进一步改善膝关节功能，减轻疼痛感，缓解炎性反应，改善骨代谢，同时还可有效降低术后并发症发生风险。

    关节炎玻璃酸钠关节镜

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    降钙素原、红细胞分布宽度水平变化与重症肺炎患者疾病转归的关系

    王庆增常权帅
    1724-1727页
    查看更多>>摘要：目的 分析降钙素原(procalcitonin，PCT)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width，RDW)水平变化与重症肺炎患者疾病转归的相关性。方法 回顾性分析2019年4月至2022年4月方城县人民医院收治的117例肺炎患者的病历资料，根据是否合并脓毒症分为重症组65例、非重症组52例，均检测血清RDW、PCT水平，观察抗感染疗效及临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score，CPIS)、感染相关器官功能衰竭评分(sepsis-related organ failure assessment，SOFA)变化，分析血清RDW、PCT水平与CPIS、SOFA评分的相关性，并根据生存情况分为病死组和存活组，比较存活组、病死组患者不同时间段RDW、PCT水平，分析其对疾病转归预测和病情诊断价值。结果 非重症组治疗前、治疗1周后RDW、PCT水平均低于重症组，差异有统计学意义(P<0。05);非重症组治疗前、治疗1周后CPIS、SOFA评分均较重症组低(P<0。05);血清RDW、PCT水平与CPIS评分(r1=0。579，r2=0。586)、SOFA评分(r1=0。572，r2=0。608)均呈正相关关系(P<0。05);脓毒性休克患者病死率35。71%(5/14)>重度脓毒症患者3。85%(1/26)>单纯脓毒症患者4。00%(1/25)，差异有统计学意义(P<0。05);存活组治疗前、治疗1周后RDW、PCT水平均低于病死组，差异有统计学意义(P<0。05);经受试者工作特征曲线分析显示，RDW、PCT对重症肺炎患者疾病转归的预测价值较高(曲线下面积=0。955、0。868)，差异有统计学意义(P<0。05);RDW、PCT联合诊断重度脓毒症、脓毒症休克敏感度、特异度高于RDW、PCT单独诊断，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 PCT、RDW水平变化在重症肺炎患者血清中呈高水平表达，且与感染程度、器官功能状态相关，联合检测对重症肺炎患者病情程度诊断、临床治疗及疾病转归有重要指导作用。

    重症肺炎脓毒症脓毒症休克降钙素原红细胞分布宽度相关性

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    阿奇霉素联合孟鲁司特钠对慢性咳嗽患儿血清炎性因子水平及肺功能的影响

    严色烟徐添福
    1728-1730页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠对慢性咳嗽患儿血清炎性因子水平及肺功能的影响。方法 选取莆田学院附属医院2022年4月至2023年3月收治的85例慢性咳嗽患儿，按随机数字表法分为对照组(43例)、研究组(42例);对照组予阿奇霉素治疗，研究组予阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗;对比两组疗效、免疫球蛋白E水平(immuno-globulin E，IgE)、血清炎性因子水平[白细胞介素4(interleukin-4，IL-4)、嗜酸性粒细胞(eosinophils，EOS)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein，ECP)]、肺功能指标[呼气峰流量(peak expiratory flow，PEF)、用力肺活量(forced vital capacity，FVC)、第1秒用力呼气量百分比(forced expiratory volume in the first second，FEV1)]及不良反应。结果 研究组总有效率较对照组高(P<0。05);治疗2周，研究组IgE、IL-4、EOS、TNF-α、ECP水平较对照组低，PEF、FVC、FEV1较对照组高(P<0。05);研究组与对照组不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0。05)。结论 慢性咳嗽患儿采用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗的效果较好，可降低IgE与血清炎性因子水平，改善肺功能，且安全性好。

    慢性咳嗽阿奇霉素孟鲁司特钠炎症因子肺功能

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    基于PI-RADS V2.1评估T2WI联合DWI及DCE对前列腺癌的诊断价值

    睢争妍赵建英杜战卫殷静静...
    1731-1733页
    查看更多>>摘要：目的 探讨磁共振T2WI与磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)、动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced MRI，DCE-MRI)联合应用对前列腺癌的诊断价值。方法 回顾性分析黄河水利委员会黄河中心医院50例经病理证实的前列腺病变患者的磁共振影像资料，其中28例前列腺癌患者、22例前列腺良性病变患者，所有患者均行磁共振检查，并获得常规T2WI、DWI及DCE图像，由2名高年资磁共振诊断医师在双盲(不知临床资料及病理结果)情况下进行诊断并评分，然后与病理结果相比较，对T2WI、DWI、DCE联合应用对检出前列腺癌的敏感度、特异度及准确度。结果 T2WI、DWI、T2WI+DWI、T2WI+DWI+DCE 4种方法对前列腺癌检出的敏感度、准确度比较，差异有统计学意义(P<0。01)。T2WI+DWI+DCE的敏感度、准确度均高于其他3种方法(P<0。01)。结论 T2WI、DWI及DCE的联合应用对前列腺癌的检出有较高的敏感度、准确度及特异度，是诊断磁共振前列腺癌的最佳组合，具有较高的诊断价值。

    前列腺癌磁共振成像磁共振扩散加权成像动态对比增强磁共振成像

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    医院-社区-家庭联动式延续性护理对学龄期癫痫患儿负面情绪及生活质量的影响

    邓灵芝朱琳
    1734-1736,1740页
    查看更多>>摘要：目的 探究医院-社区-家庭联动式延续性护理对学龄期癫痫患儿负面情绪及生活质量的影响。方法 选择2021年2月至2023年2月滕州市中心人民医院收治的学龄期癫痫患儿80例，按随机数字表法分为两组，各40例。对照组予以常规护理，观察组实施医院-社区-家庭联动式延续性护理，均持续护理3个月。比较两组用药依从性、负面情绪、生活质量、家属满意度。结果 观察组用药依从性(95。00%)高于对照组(80。00%)，差异有统计学意义(P<0。05);对比两组护理前负面情绪、生活质量，差异无统计学意义(P>0。05);观察组护理后儿童焦虑障碍自评量表评分(13。21±2。58)分、儿童抑郁自评量表评分(7。29±1。03)分均低于对照组，儿童生存质量普通适用核心量表中生理功能评分(25。29±3。65)分、情感功能评分(15。42±2。91)分、社会功能评分(15。93±2。51)分、角色功能评分(15。14±2。39)分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);与对照组(77。50%)家属满意度比较，观察组(95。00%)较高，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 医院-社区-家庭联动式延续性护理能够减轻学龄期癫痫患儿负面情绪，提高用药依从性，改善生活质量，进而提升家属满意度。

    学龄期癫痫医院社区家庭负面情绪生活质量

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    基于目标导向的护理模式对肺癌PICC置管化疗患者并发症及自我管理能力的影响

    赵芳韩凯丽张玉珠
    1737-1740页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于目标导向的护理模式在肺癌经外周静脉置入中心静脉导管(periphera inserted center catheter，PICC)置管化疗患者中的应用效果。方法 选取郑州大学第一附属医院2021年5月至2023年5月收治的肺癌PICC置管化疗患者110例，采用红蓝球法分为对照组(55例)、干预组(55例)，对照组给予常规护理模式，干预组在此基础上实施基于目标导向的护理模式。比较两组维护知识掌握度、并发症发生情况、护理满意度[纽卡斯尔护理服务满意度量表(Newcastle satisfaction with nursing scales，NSNS)]及干预前后自护能力[自我护理能力测定表(exercise of self-care agency scale，ESCA)]、自我管理能力[肿瘤患者PICC自我管理能力量表(cancer patients PICC self-managementscale，CPPSM)]、焦虑情绪[状态特质焦虑量表(state trait anxiety inventory，STAI)]。结果 干预组维护知识掌握率(89。09%)高于对照组(69。09%)(P<0。05);干预组并发症发生率(5。45%)低于对照组(20。00%)(P<0。05);干预后，干预组ESCA、CPPSM、STAI评分变化幅度大于对照组(P<0。05);干预组护理满意率(98。18%)高于对照组(85。45%)(P<0。05)。结论 基于目标导向的护理模式可提高肺癌PICC置管化疗患者维护知识掌握度，提高患者自我管理能力，降低并发症发生率，提高护理满意度。

    肺癌基于目标导向的护理模式经外周静脉置入中心静脉导管并发症自我管理能力

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    养血清脑颗粒对原发性高血压患者血压水平及血管内皮功能的影响

    连晓阳
    1741-1743,1747页
    查看更多>>摘要：目的 观察养血清脑颗粒对原发性高血压患者血压水平及血管内皮功能的影响。方法 前瞻性选取2020年2月至2023年2月于泉州市泉港区涂岭镇卫生院接受治疗的原发性高血压患者78例为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组，各39例。对照组口服氯沙坦钾片，在此基础上观察组服用养血清脑颗粒，两组连续治疗3个月。比较两组血压水平、血管内皮功能指标、血流动力学指标、血清指标、不良反应情况。结果 治疗后两组舒张压及收缩压均降低，且观察组降低更显著(P<0。05);治疗后两组一氧化氮提高，内皮素-1降低，且观察组改善更佳(P<0。05);治疗后两组体循环阻力降低，心脏指数、心排血量提高，且观察组改善更显著(P<0。05);治疗后两组同型半胱氨酸、胱抑素C均降低，且观察组降低更显著(P<0。05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 养血清脑颗粒治疗可减少原发性高血压患者血管内皮细胞损伤，改善血管内皮功能及血流动力学指标，更有效地控制患者血压水平，且治疗安全性较佳。

    原发性高血压养血清脑颗粒血压血管内皮功能

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