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    青少年骨肉瘤保肢术并发症发生的相关因素分析与个性化护理对策

    王阳张艳
    1744-1747页
    查看更多>>摘要：目的 分析青少年骨肉瘤保肢手术术后恢复的影响因素，并提出针对性护理对策。方法 选择2021年6月至2022年5月在郑州大学第一附属医院进行保肢手术的青少年骨肉瘤患者54例为研究对象，回顾性分析这54例患者的临床资料，统计分析术后恢复情况的影响因素，并总结可行性护理方案。结果 54例患者中，共出现15例并发症，总发生率为 27。78%，其中男性占 38。71%，女性占 13。04%;病变部位在肱骨、股骨、胫骨分别为 20。00%、28。21%、30。00%;肿瘤分期ⅡA期、ⅡB期、Ⅲ期分别为0。00%、30。43%、33。33%，Karnofsky评分70～80、80～90、>90分的分别为16。67%、28。89%、16。67%。术后主要并发症包括切口愈合不良6例(11。11%)，浅表感染4例(7。41%)，骨折不愈合、延迟愈合各1例(3。70%);关节僵硬、肌肉萎缩、坏死各1例(5。56%)。经logistic回归分析，54例患者性别(男性)、病变部位(股骨)、肿瘤分期(ⅡB期)、Karnofsky评分(80～90分)均是影响术后恢复的独立危险因素(P<0。05)。结论 青少年骨肉瘤保肢术术后恢复影响因素主要是性别(男性)、病变部位(股骨)、肿瘤分期(ⅡB期)、Karnofsky评分(80～90分)，临床应针对青少年骨肉瘤患者术后恢复情况制订科学合理的护理方案。

    骨肉瘤保肢手术个性化护理青少年

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    情景式健康教育结合肺康复训练对提高老年慢性支气管炎患者肺功能的效果

    葛青高妍芬
    1748-1750,1753页
    查看更多>>摘要：目的 探讨情景式健康教育结合肺康复训练对提高老年慢性支气管炎患者肺功能的效果。方法 选取2019年5月至2023年2月解放军联勤保障部队第九○四医院收治的老年慢性支气管炎患者80例，根据随机数字表法分为两组，两组患者均行对症治疗，对照组采用常规护理措施，观察组患者在常规护理基础上给予情景式健康教育结合肺康复训练干预，比较两组干预前后肺功能变化情况，观察两组患者临床症状消失时间，比较两组患者干预前后运动耐力和睡眠质量，并对两组并发症发生情况进行比较。结果 干预后两组患者肺功能均有所提高，观察组患者第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second，FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity，FVC)和最大呼气峰流速(peak expiratory flow，PEF)水平均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组患者喘息、咳嗽、湿啰音、咳痰等症状消失时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。干预后观察组患者6 min步行试验(6 minute walking test，6MWT)长于对照组，匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组患者并发症发生率(2。50%)低于对照组(20。00%)(χ2=6。135，P=0。013)。结论 情景式健康教育结合肺康复训练可提高老年慢性支气管炎患者肺功能，促进患者症状缓解，提高运动耐力和睡眠质量，减少并发症。

    慢性支气管炎情景式健康教育肺康复训练老年肺功能

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    140例血管性老年痴呆患者慢性病共病特点分析

    韦美金邓永萍谢玉祺郑桂花...
    1751-1753页
    查看更多>>摘要：目的 分析血管性老年痴呆患者的慢性病共病特点，为疾病防治、诊疗与管理提供科学合理的依据。方法 统计2013年11月至2020年12月入住广州市老年医院的140例60岁以上血管性老年痴呆患者的疾病信息，共筛选出14种慢性病，并对慢性病的类型及慢性共病进行统计分析。结果 14种慢性病中患病率最高的前5位疾病分别为高血压病(74。29%)、脑血管病后遗症(61。43%)、糖尿病(21。43%)、心脏病(17。86%)、骨质疏松症(17。14%)，其中脑血管病后遗症(男:15。71%，女:45。71%，P<0。01)、骨质疏松症(男:15。71%，女:45。71%，P<0。01);92。14%的血管性老年痴呆患者有2种或2种以上慢性病，平均慢性病为(4。64±2。69)种，脑血管病后遗症/糖尿病、高血压病/心脏病、脑血管病后遗症/骨质疏松症、高血压病/支气管炎4个疾病对的实际共同患病率比理论患病率高，并存在相关性。结论 血管性老年痴呆患者存在慢性病患病率高、慢性病共病个数多的特点，且慢性病间存在一定联系。

    慢性病老年血管性痴呆老年共病

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    血清相关细胞因子水平变化与支气管哮喘患儿肺功能的相关性及临床意义

    岳丹刘保华杨国宋
    1754-1756页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清相关细胞因子水平变化与支气管哮喘患儿肺功能的相关性及临床意义。方法 选取唐河县人民医院2019年12月至2021年11月收治的81例支气管哮喘患儿作为观察组、63名健康体检儿童作为对照组进行研究，采集其血液标本，测定血清相关细胞因子水平[白细胞介素-5(interleukin-5，IL-5)、白细胞介素-17(interleukin-17，IL-17)、转化生长因子-β2(transforming growth factor-β2，TGF-β2)]，并检测其肺功能[第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second，FEV1)、25%呼气中期流量(mid-expiratory flow of 25%，MEF25%)、用力肺活量(forced vital capacity，FVC)、50%呼气中期流量(mid-expiratory flow of 50%，MEF50%)、最大呼气峰流速(peak expiratory flow，PEF)、75%呼气中期流量(mid-expiratory flow of 75%，MEF75%)]，比较两组血清相关细胞因子水平，同时探讨血清相关细胞因子水平变化与支气管哮喘患儿肺功能的相关性。结果 观察组血清IL-5、IL-17、TGF-β2水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);与治疗前比较，观察组治疗后血清IL-5、IL-17、TGF-β2水平均较低，而MEF25%、FEV1、MEF75%、PEF、FVC、MEF50%水平均较高，差异有统计学意义(P<0。05);Pearson相关性分析发现，支气管哮喘患儿血清IL-5、IL-17、TGF-β2水平与FEV1、MEF25%、FVC、MEF50%、PEF、MEF75%水平均呈负相关，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 支气管哮喘患儿血清相关细胞因子水平存在异常表达的现象，并与其肺功能紧密相关，临床检测其水平对评估患儿病情、预后具有重要的指导意义。

    支气管哮喘细胞因子肺功能相关性

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    全身多发性痛风石外科治疗病例报告1例及文献复习

    周攀蒙兴文聂治民雷雨...
    1757-1760页

    痛风性关节炎痛风石外科治疗

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    2023年继续医学教育(第11期)问题

    1760页
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    《慢性病学杂志》稿约

    封4页
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