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    连续护理措施对胃癌术后围化疗期不良反应、疾病不确定感及生活质量的影响

    焦璐璐刘腊梅
    1846-1848,1853页
    查看更多>>摘要：目的 分析连续护理措施对胃癌术后围化疗期不良反应、疾病不确定感及生活质量的影响.方法 将于2021年1月至2023年2月在郑州大学护理与健康学院接受手术与化疗治疗的胃癌患者90例作为此次试验对象,采取随机掷骰子分组法的分组方式对90例患者进行分组,常规组内收录的45例患者在围化疗期开展常规护理干预,研究组内收录的45例则在围化疗期实施连续护理措施干预,以两组患者的不良反应发生情况、疾病不确定感、生活质量、睡眠质量、心理健康状况等指标作为评价标准.结果 研究组的不良反应发生率(4.44%)低于常规组(20.00%)(P<0.05);研究组的疾病不确定感评分低于常规组(P<0.05);研究组的生活质量各项评分高于常规组(P<0.05);研究组的睡眠质量的评分低于常规组(P<0.05);研究组的心理健康状况评分低于常规组(P<0.05).结论 对于胃癌患者来说,应在术后围化疗期护理中应用连续护理措施干预,有助于改善患者心理健康状况与睡眠质量,对降低不良反应发生率以及改善患者疾病不确定感与生活质量具有积极影响.

    胃癌连续护理化疗不良反应疾病不确定感生活质量

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    基于循证针对性护理联合多维口腔感觉训练对脑梗死合并吞咽功能障碍患者的影响

    聂芳
    1849-1853页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于循证针对性护理联合多维口腔感觉训练对脑梗死合并吞咽功能障碍患者神经功能、情绪及吞咽功能的影响.方法 本研究选取了2022年1-9月于蚌埠市第三人民医院治疗的100例脑梗死合并吞咽功能障碍患者作为研究对象,根据入院治疗的先后顺序,将2022年1-5月收治的50例患者作为对照组,以2022年6-9月收治的50例患者作为观察组,对照组进行常规的护理干预措施及康复指导等,观察组基于循证针对性护理联合多维口腔感觉训练,分别于干预前后评估两组患者的神经功能、负性情绪以及吞咽功能.结果 干预后,观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分为(2.77±0.27)分,明显低于对照组(4.66±0.23)分(P<0.05);干预后,观察组患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分为(34.36±3.64)分,抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分为(36.39±3.63)分,明显低于对照组(45.81±3.86)分、(41.97±3.86)分(P<0.05);入院时,两组患者的洼田饮水试验与吞咽X线电视透视检查(video fluoroscopic swallowing study,VFSS)评估情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);接受对应干预3个月后,观察组患者的洼田饮水试验与VFSS评估情况均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用基于循证针对性护理联合多维口腔感觉训练对脑梗死合并吞咽功能障碍患者进行干预可有效提高患者的神经功能,改善患者情绪,改善患者吞咽功能.

    脑梗死循证护理治疗性训练康复指导吞咽功能

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    布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗儿童慢性鼻炎致上气道咳嗽综合征的效果

    黎锦平车丽娜钟秀文
    1854-1857页
    查看更多>>摘要：目的 观察探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗儿童慢性鼻炎致上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)的疗效,总结治疗经验.方法 选择2021年6月至2023年6月东莞常安医院收治的86例慢性鼻炎致UACS的患儿,按随机数字表法平均分为两组,各43例,对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组给予布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗,观察比较两组治疗前后鼻内镜检查评分、咳嗽评分及免疫球蛋白指标变化,并比较两组治疗期间不良反应,治疗后临床症状缓解时间及治疗总有效率.结果 观察组患儿咽部、鼻部、咳嗽症状缓解时间皆明显短于对照组(P<0.05);两组患儿治疗前鼻内镜检查评分、咳嗽评分及免疫球蛋白指标比较皆无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗后免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)明显升高,Lund-kennedy鼻内镜评分,日间、夜间咳嗽评分,免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)及免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)皆明显下降,观察组改善水平皆优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率95.35%明显优于对照组76.74%(P<0.05);两组治疗期间皆未见明显不良反应.结论 布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗儿童慢性鼻炎致UACS的疗效确切,优于单用布地奈德,可调节机体免疫力,加快缓解相关临床症状,明显降低鼻腔黏膜损伤、咳嗽的严重程度,无明显不良反应,安全可靠.

    上气道咳嗽综合征布地奈德孟鲁司特钠鼻炎免疫球蛋白不良反应

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    椎旁肌间隙入路置入Dynesys内固定系统治疗单节段腰椎间盘突出症患者的临床效果

    刘新焕蒋江泳
    1858-1860页
    查看更多>>摘要：目的 观察椎旁肌间隙入路(Wiltse入路)置入Dynesys内固定系统治疗单节段腰椎间盘突出症(lumber disc herniation,LDH)的临床效果.方法 回顾性分析延津县人民医院105例行手术治疗的单节段LDH患者的临床资料,按其所用手术方案不同分为研究组(n=54)、腰椎后路椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)的PLIF组(n=51).其中PLIF组以PLIF治疗,研究组以Wiltse入路置入Dynesys内固定系统治疗.比较两组围手术期情况,术前、术后1周、术后3个月腰部、下肢疼痛程度,术前及术后3、6个月腰椎功能(oswestry disability index,ODI)、腰椎活动情况(手术节段、近侧邻近节段活动度),患侧多裂肌残存率,并发症发生率.结果 研究组手术时间、术后卧床时间、住院时间短于PLIF组,术中失血量少于PLIF组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,研究组腰部、下肢视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分低于PLIF组(P<0.05);术后3、6个月,研究组ODI低于PLIF组,手术节段活动度高于PLIF组,近侧邻近节段活动度低于PLIF组(P<0.05);研究组患侧多裂肌残存率高于PLIF组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Wiltse入路置入Dynesys内固定系统治疗单节段LDH的整体效果理想,与PLIF比较,具有创伤小、术后恢复快等优势,可有效促进腰部、下肢疼痛缓解及腰椎功能恢复,同时适当保留手术节段椎间活动度及多裂肌结构,避免邻近节段过度活动,且手术安全性良好.

    腰椎间盘突出症内固定椎间融合术腰椎功能

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    以家庭为中心结合个体化营养干预在小儿炎症性肠病中的应用效果

    宋燕珊吴冠虹陈燕琳郑建珊...
    1861-1863,1867页
    查看更多>>摘要：目的 探讨以家庭为中心结合个体化营养干预在小儿炎症性肠病中的应用效果.方法 选取2019年5月至2022年6月厦门市儿童医院和厦门大学附属中山医院收治的80例炎症性肠病患儿,根据随机数表法分为观察组和对照组,对照组患儿采用常规护理措施,观察组患儿在此基础上采用以家庭为中心结合个体化营养干预,比较两组患儿干预前后营养状况和免疫功能指标,比较两组患儿不良反应发生情况,并对两组患儿家属满意度进行比较.结果 干预后观察组患儿血清前白蛋白和白蛋白水平均高于对照组(P<0.05).治疗后观察组患儿免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)及免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)水平均高于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率(10.00%)明显低于对照组(27.50%)(χ2=4.021,P=0.045).观察组患儿家属对干预措施总满意度(95.00%)明显高于对照组(75.00%)(χ2=7.678,P=0.022).结论 以家庭为中心结合个体化营养干预可改善小儿炎症性肠病患儿营养状况,提高其免疫功能,降低不良反应发生率,患儿家属满意度高.

    炎症性肠病小儿以家庭为中心个体化营养干预

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    小剂量替格瑞洛联合美托洛尔缓释片对60岁以上冠心病不稳定型心绞痛患者心功能及血清炎性因子水平的影响

    马原原李真
    1864-1867页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小剂量替格瑞洛联合美托洛尔缓释片对60岁以上冠心病不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者的临床疗效.方法 回顾性分析平煤神马医疗集团总医院一矿医院2019年5月至2022年6月就诊的124例60岁以上UAP患者的临床治疗,根据治疗方案不同分为研究组(n=62)和常规组(n=62).常规组予以美托洛尔缓释片治疗,研究组联合小剂量替格瑞洛治疗,比较两组疗效,治疗前后心功能[射血分数(ejection fraction,EF)、左心室舒张末内径(left ventricular end diastolic dimension,LVDd)、每搏输出量(stroke volume,SV)、短轴缩短率(fractional shortening,FS)]、临床症状改善情况、血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospho-lipaseA2,LP-PLA2)、血小板指标[二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)诱聚剂、花生四烯酸(arachidonic-acid,AA)的最大聚集率(maximum accuracy range,MAR)、有效抑制率(100%-maximum accuracy range,100%-MAR)]、血清炎性因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、亲环素A(cyclophilin A,CypA)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-a,TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)]水平,治疗后随访5个月并发症发生情况.结果 研究组总有效率(93.55%)明显高于常规组(77.41%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组EF、SV、FS、血小板有效抑制率均高于常规组,IL-6、CypA、LP-PLA2、CRP、LVDd、TNF-α、MMP-9水平、血小板最大聚集率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访5个月,研究组并发症总发生率为1.67%,低于常规组13.79%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 60岁以上冠心病UAP患者采用小剂量替格瑞洛联合美托洛尔缓释片治疗效果显著,可有效改善心功能,抑制炎症发生,促进病情恢复,且安全性高.

    不稳定型心绞痛替格瑞洛美托洛尔缓释片心功能

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    银杏叶提取物配合前列地尔治疗老年性聋的疗效及对患者认知功能、生活质量的影响

    芦家慧
    1868-1870页
    查看更多>>摘要：目的 探讨银杏叶提取物配合前列地尔治疗老年性聋的临床效果.方法 对2021年3月至2023年4月收治的94例老年性聋患者资料进行回顾性分析,根据不同用药方案分组,对照组45例予以前列地尔治疗,观察组49例予以银杏叶提取物配合前列地尔治疗.比较两组治疗后总体疗效,听力障碍程度[听力平均阈值、老年人听觉障碍量表(hearing handicap inventory for the elderly-screening,HHIE-S)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)]、生活质量[健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)]及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为71.43%,相较于对照组的51.11%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组听力平均阈值、HHIE-S评分相较于对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组MoCA评分、SF-36评分相较于对照组提升更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为12.24%,相较于对照组的8.89%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 银杏叶提取物配合前列地尔治疗老年性聋有助于增强疗效,改善听力水平,提高认知功能及生活质量,且具有良好安全性.

    老年性聋血管扩张认知生活质量

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    经皮空心拉力螺钉联合改良张力带内固定治疗髌骨横形骨折的效果

    李朝军刘付杰李涛王罡...
    1871-1873页
    查看更多>>摘要：目的 观察髌骨横形骨折患者采用经皮空心拉力螺钉联合改良张力带内固定术的临床效果,并分析对预后及美国特种外科医院膝关节功能评分量表(the Hospital for Special Surgery knee rating scale,HSS)评分的影响.方法选取2020年3月至2022年3月禹州市西城医院收治的92例髌骨横形骨折患者为研究对象,根据手术方案分为A、B两组,各46例.A组行经皮空心拉力螺钉联合改良张力带内固定术,B组行切开复位克氏针张力带内固定术,对比两组手术基本情况(手术失血量、手术时间、下地行走时间、住院时间),术后(术后1d、3d、1周)视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,术后6个月并发症发生率,应激因子[促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇(hydrocortisone,Cor)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]水平,HSS评分.结果 A组手术失血量低于B组,下地行走时间、住院时间短于B组(P<0.05);术后1d、术后3dVAS评分A组低于B组(P<0.05);术后6个月并发症发生率A组低于B组(P<0.05);术后1d、术后3 d两组血清ACTH、Cor、IL-10、IL-6水平高于术前,但A组低于B组(P<0.05);术后3个月、术后6个月A组HSS评分高于B组(P<0.05).结论 同传统手术对比,经皮空心拉力螺钉联合改良张力带内固定术对于髌骨横形骨折患者疗效确切,术后出血量少、创伤轻、康复快,且机体应激反应轻,亦降低了并发症的发生风险,有助于进一步改善膝关节功能.

    髌骨横形骨折空心拉力螺钉改良张力带内固定膝关节功能

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    保守治疗腰椎间盘突出症患者的集束化护理效果

    洪玉明
    1874-1877页
    查看更多>>摘要：目的 探究保守治疗下腰椎间盘突出症患者应用集束化护理的实际临床效果.方法 回顾性分析南安市仑苍镇卫生院2021年7月至2022年6月收治的100例腰椎间盘突出患者病历资料,按照护理方案的不同分为对照组(n=50)与研究组(n=50),其中对照组患者接受常规护理方案,研究组采用集束化护理方案,比较两组护理效果及护理前后腰椎功能变化,同时比较两组患者干预前后Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会推荐脊髓功能评分(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)、视觉模拟量表(visual analogus scale,VAS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分以及健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分.结果 研究组康复总有效率为96.00%(48/50),明显高于对照组的80.00%(40/50);研究组干预后腰椎屈曲活动度、侧屈活动度、旋转活动度较干预前均有明显提升且高于对照组(P<0.05);干预后,研究组患者ODI、VAS评分显著降低、JOA、SF-36评分明显提升且均优于对照组(P<0.05).结论 集束化护理能够有效改善保守治疗腰椎间盘突出症患者的腰椎功能,对减轻患者腰部疼痛、提升患者预后及改善生活质量有积极的效果,有利于促进患者身心健康发展.

    集束化护理腰椎间盘突出症保守治疗生活质量

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    多学科团队协作模式的营养干预对老年2型糖尿病居家患者胰岛素抵抗、糖脂代谢及生活质量的影响

    康慧李琳王娟
    1878-1880页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多学科团队协作(multi-disciplinary team,MDT)模式的营养干预对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)居家患者胰岛素抵抗、糖脂代谢及生活质量的影响.方法 研究选取T2DM患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.对照组采用常规护理干预,观察组采用MDT模式的营养干预.比较两组干预前后胰岛素抵抗、糖脂代谢、生活质量水平变化及护理满意度.结果 干预后,观察组胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后 2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 h PG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triacylglycerol,TG)水平均低于对照组(P<0.05).干预后,观察组生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05).观察组护理总满意度为95.24%,高于对照组80.95%(P<0.05).结论 MDT模式的营养干预可改善T2DM居家患者胰岛素抵抗及糖脂代谢水平,提高患者生活质量,且护理满意度更高,有一定的临床应用价值.

    2型糖尿病多学科团队协作模式营养干预胰岛素抵抗糖脂代谢生活质量

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