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    双重食欲素受体拮抗剂suvorexant对阿尔茨海默病潜在防治作用的研究进展

    刘传勇
    526-529,534页
    查看更多>>摘要：睡眠在记忆巩固中起着重要作用.睡眠障碍可能对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的症状和病程产生重要影响.有睡眠问题的个体比没有睡眠问题的人患AD、认知障碍和临床前AD的风险更高;改善睡眠可提高认知水平,延缓认知障碍的发展.双重食欲素受体拮抗剂(dual orexin receptor antagonists,DORA)是改善AD患者睡眠障碍、神经变性和认知障碍的有效策略.故有必要更好地了解AD相关认知和行为损伤机制,并通过DORA改善睡眠来延缓疾病的进展.

    食欲素受体拮抗剂suvorexant阿尔茨海默病睡眠障碍轻度认知障碍

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    肠道菌群代谢物与糖尿病心肌病

    张超月蔡红雁刘怡希史云科...
    530-534页
    查看更多>>摘要：糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)是糖尿病患者最严重的心血管并发症之一,其病理机制复杂,诊治尚无统一标准,至今仍未被完全攻克.近年来有研究发现,肠道正常屏障功能的破坏导致肠道通透性增加,使得大量来自肠道菌群的内毒素和肠道菌群产生的有害代谢物(包括氧化三甲胺、支链氨基酸等)进入人体循环,通过介导炎症反应、胰岛素抵抗等途径最终导致心肌细胞肥大、凋亡和纤维化.相应的,肠道菌群有益代谢物(如短链脂肪酸)的减少也影响了肠道通透性并加重炎症反应.另外,肠道菌群对于胆汁酸的转化来说必不可少,其通过结合法尼醇X受体来拮抗炎症反应,在DCM的发生发展中也起重要作用.故探究肠道菌群代谢物在DCM中的作用将有助于阐明其发病机制,并为其预防和治疗提供新的思路和靶点.

    糖尿病心肌病肠道菌群代谢物心力衰竭糖尿病

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    医养结合在老年慢性病患者护理中的应用现状

    刘露凝李春玉金锦珍
    535-537,542页
    查看更多>>摘要：医养结合是将专业医疗与日常生活相结合的改革性康复工程,在面对"未富先老"这个我国现阶段老龄化突出问题时现实可行.本文中从医养结合的护理背景、国内外应用现状及应用必要性等方面着手,结合我国老龄化现状及慢性病控制社区化特点提出相关建议,为做好健康中国"最后一公里"提供理论保障.

    医养结合老年慢性疾病

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    老年糖尿病性骨质疏松调控机制的研究进展

    孙竞阳郭娟娟
    538-542页
    查看更多>>摘要：糖尿病性骨质疏松(diabetes osteoporosis,DO)是由糖尿病引发的骨质疏松症,患者主要临床表现为骨质结构破坏及骨量降低,引发患者骨折发生的风险较高.目前,关于DO发生的机制研究众多,主要涉及机体高血糖状态、氧化应激、细胞因子、激素水平变化及糖尿病慢性并发症等多个方面.笔者就近年来国内外老年DO发生机制研究进展进行综述,为临床DO的预防和治疗提供参考.

    糖尿病骨质疏松氧化应激细胞因子激素

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    慢性阻塞性肺疾病患者使用吸入剂药物依从性的研究进展

    王昌冯加喜
    543-547页
    查看更多>>摘要：慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)是一种常见呼吸系统疾病,预计到2030年该病将成为全球第3大死亡原因,其防治工作给家庭及社会带来沉重的经济负担.吸入剂药物是慢阻肺稳定期治疗的关键,慢阻肺患者普遍治疗依从性较差,用药依从性差是导致患者高住院率、致残率高、死亡率高的主要原因之一.本文对慢阻肺患者依从性现状、评估方法、影响因素及改善举措进行综述.

    慢性阻塞性肺疾病吸入剂依从性

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    Klotho基因与代谢综合征的相关性研究进展

    万文欣刘芳张梅
    548-551页
    查看更多>>摘要：代谢综合征(metabolic syndrome,MS)指的是各种代谢失常,包括了糖耐量降低或糖尿病、中心性肥胖、脂代谢紊乱和高血压等,各种危险因子彼此联系或集中在一个整体的医学现象.Klotho基因作为一种与衰老有关的基因,不仅在肾脏和大脑中表达,也在许多不同的组织中表达,如垂体和性腺等.Klotho是一种循环激素,可以在体液中找到,包括血液和脑脊液等,能够发挥多种生物学作用.有关研究结果表明,Klotho与MS的一些相关元素有关,Klotho可能通过不同的途径影响MS的发生发展.本文就近年来Klotho与MS的相关研究进展做一综述.

    基因,Klotho代谢综合征糖尿病肥胖血脂紊乱高血压

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    幽门螺杆菌与肝脏疾病的相关研究进展

    王春梅郭成成樊玥侯月...
    552-554,558页
    查看更多>>摘要：幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)为全球高感染率致病菌.Hp感染和肝脏疾病在世界范围内均有较高的患病率,并对患者的预后产生重大影响.本文中收集了Hp与肝脏疾病之间的相关研究,并探索Hp在这些疾病中的主要作用机制,为肝脏相关疾病的治疗和预防提供新方向.

    幽门螺杆菌酒精性脂肪性肝病病毒性肝炎肝硬化原发性肝癌肝性脑病

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    以家庭为中心的综合护理对慢性胃炎患者生活质量的改善效果

    刘莉
    555-558页
    查看更多>>摘要：目的 探讨以家庭为中心的综合护理(family-centered care,FCC)对慢性胃炎患者生活质量的改善作用.方法 选取2018年6月至2019年2月驻马店市中心医院收治的88例慢性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组44例.对照组采用常规护理方案,观察组采用以家庭为中心的综合护理,两组干预时间为3个月.比较两组生活质量的改善情况及胃黏膜状况.结果 护理后,两组胃黏膜炎症细胞浸润、黏膜厚度、腺体密度及腺体形态等积分均较护理前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与护理前比较,护理后两组简明健康测量量表中各维度评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用FCC可更有效缓解慢性胃炎患者的临床症状,改善其胃黏膜状况,提升其生活质量.

    慢性胃炎综合护理家庭生活质量胃黏膜

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    健康体检人群肺微小结节影响因素的病例对照研究

    张丹阳徐锦江
    559-561,565页
    查看更多>>摘要：目的 探讨体检人群中肺微小结节发生的影响因素.方法 回顾性分析2021年10月至2022年5月于锦州医科大学附属第一医院健康管理中心体检的体检者的资料,根据"肺结节诊治中国专家共识(2018版)",将肺CT检查出肺微小结节者作为病例组,无肺微小结节者作为对照组,应用肺结节风险评估问卷收集风险因素,采用单因素分析和二元logistic回归分析肺微小结节患病的影响因素.结果 单因素分析结果显示,是否有肺癌家族史、合并肺疾病史、高血压、糖尿病、是否有油烟暴露史和职业暴露史、是否吸烟和被动吸烟、是否经常食用蔬菜水果的病例组和对照组肺微小结节检出率的差异有统计学意义(P<0.05),有无其他肿瘤家族史、心脏病、是否饮酒的两组间肺微小结节检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).多因素logistic回归分析结果显示,有肺癌家族史、有慢性肺疾病史、有油烟暴露史、有职业暴露史及吸烟是肺微小结节发生的危险因素,而经常食用水果并且患有高血压是肺微小结节的保护性因素.结论 找出影响肺微小结节发生的高危因素,有针对性地给予患者健康教育与指导,对做好肺微小结节的早期预防工作具有重要意义.

    体检人群肺微小结节影响因素

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    参芪地黄汤联合西医治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

    刘强
    562-565页
    查看更多>>摘要：目的 观察口服中药参芪地黄汤结合西医疗法在早期糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)临床治疗中的应用效果.方法 选取2019年6月至2021年12月广饶县大码头中心卫生院收治的128例早期DKD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组64例.对照组采用常规西医疗法,研究组在对照组治疗基础上采用中药参芪地黄汤治疗,两组均持续治疗8周,比较血糖指标水平、肾功能指标水平、中医证候积分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、肌酐清除率和中医证候积分比较;差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮及24h尿蛋白定量较治疗前均显著下降,肌酐清除率较治疗前升高,且研究组各项指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组中医证候积分较治疗前均明显下降,研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率为90.63%,高于对照组的70.31%,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期DKD患者在西医治疗基础上联合参芪地黄汤随症加减,疗效确切,且安全可靠,利于改善患者血糖水平及肾功能,预后良好.

    参芪地黄汤西医早期糖尿病肾病血糖

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