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期刊信息/Journal information
美中国际创伤杂志
美中国际创伤杂志

靳卫章

季刊

1538-814X

traumatology@163.com

029-87814662 87800002-3121

710054

西安市南销门红会路3号

美中国际创伤杂志/Journal U.S.Chinese International Journal of Traumatology
正式出版
收录年代

    The effect of three dimensional model printing for treating complex acetabular fractures

    王虎Zhang KunZhang BinfeiWei Xing...
    1-6,8页
    查看更多>>摘要:Purpose:Our goal was to evaluate the effect of three dimensional model printing for treating complex acetabular fractures,especially focusing on duration of operation,blood loss,and quality of reduc-tion.Methods:From 2012 to 2015,sixty consecutive cases with complex acetabular fractures were sampled using stratified random sampling and equally divided into two groups,the non-3-D group using X-rays and computed tomography(CT)scans for pre-operative planning,and the 3-D group using X-rays,CT scans and three dimensional model printing for pre-operative planning and simulation surgery by surgeons.The nurse recorded the duration of the operation and blood loss.The quality of reduction was evaluated by one sur-geon who was not the treating physician.Results:All operations were completed by the same senior sur-geon.The mean operative time was longer in the non-3-D group as compared to the 3-D,the difference was statistically significant.Average blood loss was(447.7±48.3)ml and(404.3±63.2)ml,respectively for the non-3-D and 3-D groups,also was more in the non-3-D group and there is a statistically significant dif-ference.According to the Matta classification,radiographic grades were excellent in 10,good in 9,and poor in 11 of the non-3-D group and excellent in 18,good in 9,poor in 3 in the 3-D group,The quality of reduction was better in the 3-D group and the difference was statistically significant.Conclusions:Three dimensional printed models can be used in pre-operative planning and surgery simulation.The models are beneficial for reducing operating time and blood loss,increasing the quality of reduction.

    有限切开复位内固定治疗肱骨近端骨折92例的临床研究

    张军
    7-8页

    经肩胛盂的肩胛骨骨折的手术治疗

    衡立松王晨樊伟宋哲...
    9-10,60页
    查看更多>>摘要:目的:探讨经肩胛盂的肩胛骨骨折的手术治疗疗效.方法:回顾性分析2019年10月至2021年05月治疗经关节盂的肩胛骨折21例,其中男14例,女7例,年龄29~59岁,平均40.7岁.所有患者均采用肩胛骨后方经典Judet入路,使用重建接骨板结合空心螺钉固定.末次随访时采用Hardegger肩关节功能评价标准进行评价.结果:21例患者术后获10~21个月(平均14.8个月)随访.所有患者骨折均获骨性愈合,愈合时间为8~20w,平均14.8w.根据Hardegger评价标准评定疗效:优16例,良2例,可2例,差1例,优良率为85.7%.结论:治疗经肩胛盂的肩胛骨骨折时使用重建接骨板及螺钉,可以有效复位及固定骨折,临床疗效满意.

    肩胛骨骨折内固定重建接骨板空心螺钉

    抗滑移钢板治疗肱骨远端B3型骨折的疗效分析

    魏巍庄岩张堃
    11-13,26页
    查看更多>>摘要:目的:探讨抗滑移钢板在肱骨远端B3型骨折的手术方法和治疗效果分析.方法:2010年1月至2020年12月我科应用抗滑移钢板治疗肱骨远端骨折B3型骨折59例,AO分型B3.1型40例,B3.3型19例.全部采用肘关节外侧入路,术中应用抗滑移钢板结合3.0mm HCS固定.结果:所有患者均获得随访,术后随访时间6-12月,平均9月,无感染和血管神经损伤,无骨化性肌炎发生,骨折完全愈合.肘关节活动度:伸10°-屈110°,Broberg-Morrey标准评分平均为90.0分,优良率88.1%.结论:应用抗滑移钢板结合HCS治疗肱骨远端B3型骨折,可以获得牢固有效固定,允许早期功能锻炼,能达到满意临床效果.

    肱骨远端骨折内固定抗滑移钢板

    肘关节内翻后内测旋转不稳定的手术治疗

    王展黄伟朱养均冯东旭...
    14-18页
    查看更多>>摘要:目的:探讨肘关节内翻后内侧旋转不稳定的特点和手术治疗.方法:选取本院2015年6月到2018年3月采用手术治疗肘关节内翻后内侧旋转不稳定患者17例(男∶女=11∶6),年龄19-68岁(平均年龄39.7岁);右侧13例,左侧4例;骑电动车摔伤4例,车祸伤2例,摔伤11例(明确向后侧摔倒手掌撑地者4例,向前摔倒手掌撑地者2例).冠状突骨折形态(O'Driscoll分型):Ⅱ1型3例,Ⅱ2型10例,Ⅱ3型4例.患者均由门、急诊确诊肘关节不稳定后收住院,入室麻醉后透视下再次检查肘关节稳定性,修复完成后被动肘关节内外翻、内旋和轴向应力位透视评估肘关节稳定性及肱桡关节间隙及内固定位置.单一肘关节外侧入路3例,内外侧双入路14例;冠状突骨折内固定:微型钢板固定冠状突12例;克氏针+套索缝合固定3例;套索缝合+钢丝+克氏针固定1例;套索缝合+袢钢板+克氏针固定1例;首先外侧入路探查并以锚钉修复重建外侧副韧带(LCL),检查肘关节外翻不稳定后进行内侧冠突修复;术后肘关节引流24-36h;住院及康复期全程镇痛,术后1d开始手指主动收缩舒张活动,2-3d开始肘关节主动活动;应用肘可调支具防止肘关节内外翻活动.结果:术后获得10-18个月随访患者16例(1例女性因患有抑郁症为仅获得术后2月随访,予以剔除),平均13.5月.骨折均获得临床愈合,愈合时间6-10w.肘关节功能:平均屈曲(135±3.8)°,平均伸直(5.6±2.7)°,平均旋前(83.5±5.3)°,平均旋后(80.4±4.2)°.在随访期间所有患者均未出现肘关节疼痛、不稳定及尺神经激惹、切口愈合不良、感染等并发症.Mayo肘关节功能评分:优10例,良6例.结论:精确修复肘关节内翻后内侧旋转不稳定损伤组织,恢复肘关节稳定性是早期功能训练的基础,明显降低了肘关节不稳定、疼痛、关节速退变、挛缩和异位骨化等并发症.

    肘关节内翻后内侧旋转不稳定内外侧副韧带冠状突骨折康复

    双楔形截骨治疗肘内翻畸形的临床研究

    付亚辉柯超庄岩张堃...
    19-21,30页
    查看更多>>摘要:目的:探讨双楔形截骨治疗肘内翻畸形的疗效.方法:2015年1月至2020年2月我科共收治肘内翻畸形患者21例,其中男性13例,女性8例,年龄18-45岁,平均年龄31.3岁,均有儿童时期肘关节外伤史,其中右侧15例,左侧6例,术前均拍摄双上肢全长X线片,术前进行上肢力线的测量,以健侧提携角为标准,确定截骨角度,进行术前设计,我们采用肘关节外侧切口,采用双楔形截骨,即在截骨近端断面及远端断面分别采用楔形截骨,截骨近端采用凹陷性楔形截骨,截骨远端断面采用同样大小的凸起型楔形截骨,截骨后凹凸楔形紧密接触,增大了截骨接触面积,有利于截骨断端骨愈合,也便于钢板贴伏骨骼表面,固定牢固,提高截骨愈合率,可尽早行肘关节功能锻炼,使肘关节功能在术后尽快恢复接近正常.结果:21例患者均获得3-36个月的随访,平均屈伸角度(135.2±3.7)°,所有患者术后未出现肘关节不稳,关节疼痛,骨不连、内固定松动等并发症,恢复良好.结论:采用双楔形截骨治疗肘内翻畸形疗效满意,是一种值得推广的手术方法.

    双楔形截骨肘内翻畸形临床研究

    经改良Stoppa入路骨盆解剖钢板治疗骨盆前环骨折

    周凤金庄岩张堃陈金水...
    22-26页
    查看更多>>摘要:目的:探讨利用骨盆解剖钢板通过改良Stoppa入路治疗骨盆前环骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2013年9月至2020年6月期间采用改良Stoppa入路治疗的68例骨盆前环骨折患者资料,其中32例采用普通重建钢板进行固定,36例采用骨盆解剖钢板固定.其中普通钢板组:男20例,女12例;年龄为19~58岁,平均(35.6±10.12)岁.骨盆解剖钢板组:男25例,女11例;年龄为18~62岁,平均(36.8±11.03)岁.记录本组患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间、疗效及并发症发生情况等.结果:重建钢板组:32例患者的手术时间平均为(103.34±19.30)min(70~180min),术中出血量平均为(352.94±30.81)ml(210~700ml),无明显手术并发症发生.解剖钢板组:36例患者的手术时间平均为(66.73±8.21)min(45~95min),术中出血量平均为(178±19.35)ml(80~300ml),无明显手术并发症发生.按照Matta评分标准评定术后骨折复位质量:重建钢板组32例病人中26例为满意,6例良好,解剖钢板组36例病人都获得满意复位.所有病例术后均获得平均18月(6-48月)随访,均获得骨愈合,平均愈合时间3.6月(3~4.8月),随访期间无1例患者发生腹壁疝、股骨头缺血性坏死、内固定断裂、骨不连等其他并发症.结论:经改良Stoppa入路利用骨盆解剖钢板治疗骨盆前环骨折,具有手术时间短、出血少、创伤小、疗效好等优点,值得临床推广.

    骨盆骨折内固定Stoppa入路解剖钢板复位

    机器人辅助下闭合复位经皮微创内固定治疗老年髋臼骨折

    梁伊凡李智李东阳费晨...
    27-30页

    空心螺钉联合内侧buttress钢板治疗PauwelsⅢ型青少年股骨颈骨折疗效分析

    程龙
    31-34,64页
    查看更多>>摘要:目的:观察空心螺钉联合内侧buttress钢板治疗Pauwels Ⅲ型青少年股骨颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月本院收治的48例Pauwels Ⅲ型青少年股骨颈骨折患者,根据内固定方式分为两组,A组(n=25)采用3枚空心加压钉内固定;B组(n=23)采用3枚空心加压钉联合内侧buttress钢板内固定,术后定期复查、随访.比较两组患者手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后髋关节harris评分、VAS疼痛评分、garden指数及术后并发症.结果:所有患者均获得随访,随访时间12~18个月.①两组手术切口长度比较无明显差异(P>0.05);A组术中出血量、手术时间均小于B组(P<0.05);②B组术后各时点髋关节harris评分均高于A组(P<0.05);③两组术前VAS评分比较无明显差异(P>0.05),B组术后各时点VAS评分均低于A组(P<0.05);④两组术后初次正侧位片garden指数比较无明显差异(P>0.05),B组术后6个月正侧位片garden指数明显高于A组(P<0.05);⑤B组术后并发症发生率低于A组(P<0.05).结论:采用空心螺钉联合内侧buttress钢板治疗Pauwels Ⅲ型青少年股骨颈骨折能获得并维持满意复位,内固定强度高,术后功能恢复好,利于患者预后康复.

    PauwelsⅢ型股骨颈骨折内固定骨折复位青少年

    生物型翻修柄在老年股骨粗隆间骨折股骨头置换术中应用的效果分析

    叶爱明
    35-36页
    查看更多>>摘要:目的:研究生物型翻修柄行股骨头置换术(hemiarthroplasty,HA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:对2014年1月至2020年1月期间在我院因股骨粗隆间骨折应用生物型翻修柄进行人工股骨头置换术的26例患者临床资料进行分析,包括手术时间、X线片检查,Harris评分,并发症发生情况(肺部感染、深静脉血栓,假体松动或脱位)等.结果:26例患者均获得(12.82±3.61)个月随访,手术时间(40.51±15.16)min,术前等待时间(2.21±1.67)d.术后3个月、6个月及12个月的X线片显示假体植入位置良好,获得了预期治疗效果,未发现不良反应,术后3个月、6个月及12个月的Harris评分依次为:(84.65±2.46)分、(88.12±1.26)分、(95.01±1.56)分.结论:应用生物型翻修柄进行股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折可以获得良好的治疗效果,尤其适合于股骨近端髓腔较大、骨皮质变薄等骨质疏松患者.

    生物型翻修柄老年股骨头置换术效果