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期刊信息/Journal information
东南国防医药
东南国防医药

曹文献

双月刊

1672-271X

dngfyy@163.com

025-80868555（地） 0501-868555（军）

210016

南京市明故宫路6号

东南国防医药/Journal Military Medical Journal of Southeast ChinaCSTPCD
查看更多>>本刊是由南京军区联勤部卫生部主管、南京军区医学科学技术委员会主办的综合性医学学术期刊。主要报道医疗、科研、教学等机构在医药领域内的新理念、新技术、新成果、新经验，密切关注医药科技发展动态，坚持为广大医药卫生工作者服务的宗旨，不断促进医药卫生事业的发展。
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    医嘱审核三位一体循环体系的建立与实践

    张智琪王玮虞勋
    164-168页
    查看更多>>摘要：目的 构建事前预防、事中管控、事后点评三位一体的医嘱审核三位一体循环体系,改善审方工作流程.方法 分析搭建医嘱审核三位一体循环体系的原因及搭建过程中存在的问题,由点评药师+临床药师+审方药师+信息药师+临床专家组成专业团队,结合临床实际情况,行政管理与专业相结合,建立医嘱审核的循环路径.在此基础上,开展医嘱专项审核工作,对止吐药、质子泵抑制剂(PPIs)、抗菌药物的专项审核工作前后的医嘱不合理率进行分析比较,分析 2022 年 1 月至10 月医院审方系统更新后,住院医嘱系统审核和药师人工审核不通过占比.评价医嘱审核三位一体循环体系的搭建效果.结果 随着医嘱审核工作的开展,止吐药、PPIs、抗菌药物的不合理使用现象均有改善:外科围术期止吐药物的合理使用率由66.41%上升到 97.35%;2021 年第一季度与 2020 年第一季度PPIs的使用情况相比,使用费用、使用天数、医嘱干预情况及使用剂型均有所改善且差异有统计学意义(P＜0.05);抗菌药物的医嘱不合理率从 0.72%降至了 0.28%.结论 医嘱审核三位一体循环体系的建立,对于促进临床合理用药具有很好的现实效用.但医嘱审核三位一体循环体系仍处于磨合阶段,后续仍需不断完善和改进.

    医嘱审核合理用药三位一体体系建立

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    输尿管支架相关并发症的研究进展

    朱晓峰
    169-172页
    查看更多>>摘要：输尿管支架是泌尿外科常用的内引流工具之一,是泌尿外科手术的基本组成部分.然而输尿管支架留置会引起一系列并发症,这不仅影响疾病的治疗效果,还会增加再入院风险,降低患者的生活质量.目前除了改进输尿管支架的材料与设计外,健康宣教和药物干预也是预防和治疗输尿管支架相关并发症的重要手段.文章主要对输尿管支架相关并发症及其防治策略研究进行综述.

    输尿管支架输尿管支架管症状问卷膀胱刺激征支架结壳

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    Asprosin在性腺发育及其功能调节中的研究进展

    任洁
    173-176页
    查看更多>>摘要：Asprosin是一种脂肪细胞源性细胞因子,研究表明Asprosin在糖尿病、代谢综合征、食欲调控及肿瘤的发生发展等多种生理及病理过程中发挥作用.近年来,有多项研究发现Asprosin可通过调控下丘脑-垂体-睾丸轴、调节生精过程、调节卵泡发育和成熟过程,从而调节机体性腺激素水平及其功能.多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌妇科疾病,研究发现Asprosin对于多囊卵巢综合征的卵泡发育具有一定的调节作用.因此,Asprosin有望作为一种新的性腺发育及性腺功能评价的关键分子,成为临床治疗不孕不育症新的干预靶点.文章主要就Asprosin性腺发育及其功能调节中的研究进展进行综述.

    Asprosin睾丸生精卵泡发育多囊卵巢综合征

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    主动脉阻断技术在控制不可压缩躯干出血方面的应用进展

    卢畅
    177-182页
    查看更多>>摘要：美军十年海外战争的战伤救治经验证实控制出血对降低战伤死亡率的意义至关重要.躯干和躯干交界处出血的止血比四肢出血的止血过程复杂,四肢止血带的应用对降低战伤死亡率具有很好的效果,但躯干和躯干交界处出血常规方法难以奏效.近年来发展的主动脉阻断技术通过阻断主动脉通路控制远心端不可压缩躯干的出血,其应用在动物实验和小范围临床研究方面获得了成功.文章就主动脉阻断技术和各技术的应用特点进行综述.

    主动脉阻断外部主动脉压迫腹主动脉连接止血带胃食管复苏性主动脉闭塞腹膜内止血装置复苏性血管内主动脉球囊闭塞

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    创伤合并海水浸泡致伤特点及优先处置原则

    林颖孙艳郭凤
    183-186页
    查看更多>>摘要：创伤合并海水浸泡后会进一步加剧机体损伤,由于海水的特殊性决定了海水浸泡伤的致伤特点:严重低温症、高渗性脱水、严重感染.因此,创伤合并海水浸泡伤情更加复杂,伤者致死率更高.明确海水浸泡后的致伤机制,对于创伤合并海水浸泡的救治意义重大.文章就创伤合并海水浸泡致伤特点及优先处置原则进行综述.

    创伤海水浸泡严重低温症高渗性脱水

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    基于德尔菲法的战创伤伤口护理关键技术操作流程构建

    王雅婧蒋琪霞朱玉玲陈可塑...
    187-190页
    查看更多>>摘要：目的 构建战创伤伤口护理关键技术操作流程,提高军队医院护士战创伤伤口护理水平和能力.方法 经过检索文献,课题组讨论,制订战创伤伤口护理关键技术操作流程初稿.采用德尔菲法进行 2 轮专家咨询,最终确定战创伤伤口护理关键技术操作流程.结果 21 名专家参加函询,2 轮专家咨询问卷回收率为 95.5%、100%,专家权威系数 0.87、0.87,肯德尔和谐系数分别为 0.239、0.222(均P＜0.01),形成 7 项一级条目(评估技术、伤口清洗技术、组织清创技术、敷料使用和包扎技术、局部氧治疗技术、负压伤口治疗技术和心理支持技术),29 项二级条目的战创伤伤口护理关键技术操作流程.结论 战创伤伤口护理关键技术操作流程的构建为应对战争及突发灾害事件中批量伤员伤口护理提供科学管理依据.

    战创伤伤口创伤和损伤德尔菲法操作流程

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    体力活动对炎症性肠病患者影响和干预效果的系统评价

    赵泽华陈楚琳叶向红朱维铭...
    191-194页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价体力活动对炎症性肠病患者的影响和干预效果,为医护人员制订运动方案并采取运动干预策略提供循证依据.方法 以炎症性肠病和体力活动的相关关键词检索 2007 年 1 月—2021 年 11 月期间国内外数据库,筛选文献、评价纳入研究偏倚风险后,部分采用Revman 5.4进行Meta分析,并结合内容分析法对结果进行描述性分析.结果 共纳入11篇随机对照研究,总样本量536例,Meta分析结果显示,生活质量[SMD=0.26,95%CI(0.06,0.46,P=0.009)]、焦虑抑郁评分[MD=-1.2,95%CI(-2.13,-0.27,P=0.01)]与对照组相比,差异有统计学意义;疾病活动度评分[SMD=-0.06,95%CI(-0.24,0.13,P=0.53)]、疲乏评分[MD=-0.92,95%CI(-3.04,1.21,P=0.40)]差异无统计学意义.结论 体力活动能改善炎症性肠病患者生活质量,缓解患者焦虑和抑郁情绪.安全范围内体力活动不增加疾病活动度,未显著降低患者疲乏评分.

    炎症性肠病体力活动疾病活动度生活质量护理系统评价

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    新冠疫情下肾移植术后患者心理现状及相关因素分析

    胡素琴陈春霞杨佳怡王桂玲...
    195-197页
    查看更多>>摘要：目的 了解南京市某三甲医院门诊肾移植受者心理健康状况,调查新冠疫情下肾移植患者的心理健康现状.方法 采用一般调查问卷、广泛性焦虑量表(GAD-7)、患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)对南京市三甲医院肾脏科肾移植专病门诊肾移植受者进行调查,对其心理状况的影响因素进行单因素和多因素回归分析.结果 新冠疫情期间,肾移植受者心理障碍突出,抑郁与焦虑程度均为轻度.回归分析显示,感染风险、家庭经济月收入和新冠疫情影响是肾移植患者术后抑郁焦虑的影响因素(P＜0.05).结论 肾移植术后患者存在一定程度的心理困扰,且疫情会加重其心理负担,需要得到及时的心理疏导来改善疫情期间的心理健康问题.

    新冠肺炎疫情心理健康肾移植受者影响因素

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    三级医院护理管理者对不良事件第二受害者态度调查分析

    孙思熊小燕
    198-200页
    查看更多>>摘要：目的 调查三级医院护理管理者对护理不良事件中第二受害者的态度,分析其态度的影响因素,为构建组织支持提供建议.方法 便利抽取 2018 年 12 月-2021 年 12 月在南京某三甲医院工作的护士长,采用一般资料问卷、不良事件特征问卷、护理管理者对第二受害者态度问卷进行调查.结果 33%护理管理者认为不良事件发生的主要因素是护士原因,23.7%护理管理者认为护士应承担不良事件的全部责任,52.8%护理管理者在发生不良事件后给予护士经济处罚,29.2%护理管理者在发生不良事件后对护士给予相关支持.Logistic回归分析显示,护理管理者职称、科室、任职年限、不良事件级别、类型是影响态度的独立因素(P＜0.05).结论 护理管理者对不良事件中的第二受害者的态度组织支持较少、第二受害者承担责任和经济惩罚较多,态度的影响因素较多,建议针对相关因素采取干预措施,建立有效的组织支持策略.

    不良事件第二受害者护理管理研究患者安全

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    中青年腹膜透析患者握力的临床特点及影响因素分析

    周婷婷陈赟敏张曼俞雨生...
    201-203页
    查看更多>>摘要：目的 分析中青年腹膜透析(PD)患者握力的临床特点及其影响因素.方法 选择 2022 年 6-12 月在某三甲医院腹膜透析中心长期随访患者186 例,收集患者一般情况、握力状况、人体测量学数据、主观营养评价、实验室及透析相关指标,并对其进行分析.结果 中青年PD患者握力为(28.58±9.46)kg,不同性别、BMI水平、透析剂量、MIS评分、每日运动时间、GFR水平的中青年PD患者握力差异有统计学意义(P＜0.05);中青年PD患者握力与身高、体重、BMI、MAC、MAMC、GFR、CCr、BUN呈正相关(P＜0.05),与其透析时间、MIS评分呈负相关(P＜0.05);多元线性回归分析结果显示:性别、GFR、是否运动、白蛋白是中青年PD患者握力的独立影响因素(P＜0.05).结论 中青年PD患者普遍存在握力低于正常人的状况,早期关注中青年PD患者的握力状况,及时针对其危险因素采取干预措施,可改善患者握力状况,降低营养不良发生率.

    中青年腹膜透析患者握力临床特点

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