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内蒙古医学杂志
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李玉成

月刊

1004-0951

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0471-6946513

010055

呼和浩特市新华大街63号

内蒙古医学杂志/Journal Inner Mongolia Medical Journal
正式出版
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    中药对皮肤浅部真菌病抑制作用及其机制研究进展

    李丹彤吴建美曲琳
    911-914,918页
    查看更多>>摘要：皮肤浅部真菌病是国内外常见的一种皮肤病,临床常用抗真菌药物的耐药性不断显现,其众多不良反应值得重视.而中药具有良好的抗真菌作用,被广泛用于治疗皮肤浅部真菌病.随着科学技术的发展,中药抑菌作用值得更深入的研究及探讨.本文通过阐述基因组学、蛋白质组学以及代谢组学在中药抑菌作用研究过程中的应用,对中药抑菌作用进行总结和展望,为深入挖掘中医药的应用价值、研发新的治疗药物及今后开展中药治疗皮肤浅部真菌病研究提供一定的借鉴.

    皮肤浅部真菌病中药抑菌作用研究进展

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    超声新技术对妊娠期高血压患者心功能评估的研究进展

    格根塔娜刘国辉
    915-918页
    查看更多>>摘要：妊娠期高血压为妊娠期女性特发性疾病,是导致孕产妇及围产儿不良结局的重要原因之一,妊娠期高血压孕妇在妊娠女性中所占比例为5％～10％,已引起广泛重视.由于妊娠期高血压可累及孕妇机体多个器官脏器,尤其是心脏,妊娠期高血压心脏病起病隐匿,发作凶险,可引起急性左心衰竭,对孕妇及胎儿生命安全威胁较大.故而及早准确地评估妊娠期高血压孕妇心功能,及时采取有效方法干预,控制妊娠期高血压孕妇病情发展,对改善母婴结局意义重大.本文围绕妊娠期高血压孕妇左心功能临床评估相关研究作一综述.

    妊娠期高血压左心功能三维斑点追踪技术评估

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    经皮穴位电刺激改善围手术期焦虑症进展

    包马莲包长顺
    919-922页
    查看更多>>摘要：围手术期焦虑是患者在手术过程中感受到紧张和不安情绪,这种情绪可能会对手术疗效和恢复质量产生不良影响.经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)是利用电刺激肌肤表面对应穴位,以取代传统针刺治疗,它有镇痛镇静、减轻手术后应激反应和解除不良情绪等多种功能,现已成为围术期加快患者恢复的重要手段之一.本文就围手术期焦虑危险因素、治疗方法以及TEAS减轻患者围手术期焦虑机制及其临床应用等方面作一综述.

    经皮穴位电刺激围手术期焦虑术后康复

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    造影剂导致急性肾损伤相关研究进展

    梁轩宁董文甫孙青高雯...
    923-926页
    查看更多>>摘要：在急性肾损伤中,最主要的一种类型就是造影剂急性肾损伤(CIAKJ).目前其发病机制尚不清楚,具体造影剂的选择与替代多年来一直是临床的首要疑难问题.本综述从CIAKI相关流行病学特征、病理生理、发病机制、预防措施等入手对CIAKI相关研究进行分析,现总结如下.

    造影剂急性肾损伤发病机制预防措施

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    TPO受体激动剂在难治性原发免疫性血小板减少症中的研究进展

    马丽包萃华
    927-930,934页
    查看更多>>摘要：原发免疫性血小板减少症(ITP)是一种自身免疫性出血性疾病,目前尚无根治的方法,大多数ITP患者经过常规治疗后,病情得以缓解,出血风险低,生活质量尚可.然而,仍存在小部分难以管理且对常规治疗无反应的患者(即难治性ITP).这大大增加了出血风险并且给治疗带来一定困难,通常糖皮质激素作为ITP的一线治疗药物,起效迅速,可以及时防止或中断出血事件,但其作用短暂并且长期使用会产生严重的不良反应,降低患者的生存率和生活质量.因此,新型TPO受体激动剂(罗米司亭、艾曲泊帕、阿伐曲泊帕等)的出现为ITP患者的治疗提供了一个新的选择.本文主要针对TPO受体激动剂在难治性ITP中的应用及针对不同作用靶点进行的联合治疗进行总结归纳,旨为优化难治性ITP的管理提供选择依据.

    免疫性血小板减少症难治性ITP血小板生成素受体激动剂联合治疗

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    中性粒细胞CD64在新生儿败血症中的研究进展

    张鑫张晓梅
    931-934页
    查看更多>>摘要：新生儿败血症是新生儿期十分普遍的重症感染性疾病,是新生儿期死亡的主要原因之一.由于其临床表现多样且不具有明显的特征,新生儿败血症的早期诊断十分困难,临床上容易漏诊导致治疗延误,从而引发严重后果.作为诊断金标准的血培养,由于其耗时长,因此尚不能达到早期诊断败血症的目的.中性粒细胞CD64(neutrophil CD64,nCD64)是主要分布于单核细胞、巨噬细胞、骨髓前体细胞和树突细胞表面的一种穿膜糖蛋白,其在炎症反应中高度表达,本文将对中性粒细胞CD64的生物学特性、表达调控机制以及对新生儿败血症早期识别、病情评估及预测预后等方面进行综述.

    中性粒细胞CD64新生儿败血症生物标志物

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    基于复发性流产困难安胎生殖免疫学专科的医师培训体系建设与效果评价研究

    邵文嘉崔金全高萃马燕...
    935-936,943页
    查看更多>>摘要：目的 本研究旨在构建复发性流产医师规范培训体系,提高医生诊疗水平,从而提高复发性流产治疗效果.方法 选择60名生殖免疫学专科医师,采用前瞻性随机对照试验随机分为培训组和对照组,每组30人.培训组接受为期3个月的规范化培训,对照组接受常规学习.比较两组医师培训后在专业知识、技能操作、沟通能力、临床思维等方面的变化.结果 培训后,培训组医师专业知识、技能操作、沟通能力和临床思维4个方面能力评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义.培训组80％的医师能运用所学知识指导临床,患者满意度由70％上升至90％.结论 本研究证实该培训体系效果良好,为推进我国生殖医学事业发展提供了可靠路径.通过规范化培训,可有效提升复发性流产医师的诊疗水平,提高治疗效果,值得在临床推广应用.

    复发性流产生殖免疫学专科医师培训体系教学模式

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    内镜下黏膜表现与幽门螺杆菌感染的相关性研究

    林建东王潇赵贵君
    937-943页
    查看更多>>摘要：目的 探讨白光内镜(WLI)下单个或多个内镜征象判断幽门螺杆菌(Hp)感染状态的诊断性能.方法 回顾性收集行WLI检查并同时间段行呼气试验的413例患者的临床资料,记录所有患者Hp感染状态(包括Hp现感染、未感染和既往感染)及内镜下黏膜征象(包括基于《京都胃炎分类》的17种内镜征象和反流性食管炎及消化性溃疡).通过单因素及多因素Logistic回归分析各内镜征象与不同Hp感染状态的相关性,统计与不同Hp感染状态密切相关的内镜征象;绘制与不同Hp感染状态显著正相关内镜征象的受试者工作特征曲线(ROC),并计算曲线下面积(AUC)、准确度、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,分析不同Hp感染状态下各内镜征象的诊断性能.结果 (1)单因素Logistic回归分析显示,萎缩、消化性溃疡、肠上皮化生、弥漫性发红、点状发红、黏膜肿胀、皱襞肿大/蛇形、增生性息肉、黄色瘤、白色混浊黏液与Hp现感染呈显著正相关(P＜0.05);RAC、胃底腺息肉、脊状发红及陈旧性出血斑与Hp未感染呈显著正相关(P＜0.05);萎缩、隆起型糜烂以及地图状发红与Hp既往感染呈显著正相关(P＜0.05).(2)多因素Logistic回归分析显示,萎缩、弥漫性发红、点状发红、黏膜肿胀及白色混浊黏液与Hp现感染密切相关(P＜0.05);RAC、胃底腺息肉、脊状发红及陈旧性出血斑与Hp未感染密切相关(P＜0.05);隆起型糜烂及地图状发红与Hp既往感染密切相关(P＜0.05).(3)点状发红和黏膜肿胀对预测Hp现感染的AUC、准确度、敏感性及NPV为6种征象中最高.点状发红和黏膜肿胀联合后对预测Hp现感染的AUC为0.811,并可使灵敏度显著提高;进一步联合弥漫性发红及萎缩后可提高预测的AUC并保持较高的灵敏度.RAC对预测Hp未感染的AUC、准确度、敏感性及NPV为4种征象中最高,联合胃底腺息肉及脊状发红可显著提高预测的AUC并保持高度的敏感性.地图状发红对预测Hp既往感染的AUC、准确度、特异性、PPV、NPV为两种征象中最高,联合隆起型糜烂可提高预测的AUC及敏感性.结论 基于《京都胃炎分类》,在WLI下通过观察胃黏膜特征征象判断不同Hp感染状态结果较为准确,并且多种内镜征象联合可提高诊断性能,值得在临床中推广应用.

    幽门螺杆菌胃镜检查京都胃炎分类内镜征象

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    压力反应性指数对中重度颅脑损伤患者的治疗指导作用

    王诗秋韩志桐孙鹏张生茂...
    944-948,953页
    查看更多>>摘要：目的 探究压力反应性指数(pressure reactivity index,PRx)对中重度颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者的治疗指导作用,以及脑摄氧代谢变化对其预后的影响.方法 选取2022年11月至2023年12月内蒙古自治区人民医院神经外科收治的50例中重型颅脑损伤患者作为研究对象,采用分层随机抽样将符合入组条件的50例患者分成对照组和实验组,各25例.实验组及对照组每隔4 h监测1次PRx值,对照组完全参照颅内压(intracranial pressure,ICP)分级治疗,实验组则参照PRx值进行治疗,若患者PRx值＞0.2,则给予附加的干预治疗或提前进行下一级ICP治疗.两组每隔8 h抽取一次颈内静脉血,进行血气分析,并计算颈内静脉血氧饱和度(jugular venous bulb oxygen saturation,SjvO2),患者出院后1个月、3个月、5个月进行预后随访,分析PRx指导TBI患者临床治疗价值.结果 (1)两组性别、年龄、术前GCS评分、平均PRx值、初始ICP、平均ICP、平均SjvO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05);(2)两组预后比较差异无统计学意义(P＞0.05);(3)散点图可见两组ICP升高,SjvO2存在下降趋势.结论 ICP、PRx及SjvO2可以用于预测TBI患者预后.此外,两组预后无差异,PRx不能用于指导TBI患者的临床治疗.

    压力反应性指数中重度颅脑损伤颈内静脉血氧饱和度颅内压

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    基于ERAS理念的结直肠癌术后患者恢复程度评估量表的开发应用

    魏晓东王腾祺
    949-953页
    查看更多>>摘要：目的 开发适用于结直肠癌术后患者恢复程度的评估量表并检验该量表信效度.方法 在本研究中,我们纳入了 86例符合《中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠癌诊疗指南2022》手术标准的患者,其中包括55例结肠癌患者和31例直肠癌患者;男性52例,女性34例;平均年龄为63.62岁.所有患者都接受了严格的ERAS围手术期管理,术后的平均住院天数为8.51 d.我们设计并制作了一份包括精神状态、体力状态、恶心呕吐、腹胀状态、饮水状态、饮食状态、食欲状态、疼痛状态、体温状态、自主排尿10个初筛条目的结直肠癌术后患者恢复程度评估量表,并使用李克特5分法进行分级.对86例患者术后进行每日评分检测量表的信效度.结果《结直肠癌术后患者恢复程度评估量表》在信度分析中表现出良好的内部一致性,总体Cronbach α系数为0.786,删除任何一个条目后的α系数多数小于0.786,显示了较高的可靠性.在内容效度和构造效度方面,量表涵盖面十分广泛,逻辑一致性强,经因子分析验证具有较强的结构效度.结论《结直肠癌术后患者恢复程度评估量表》在本研究中展现出良好的信度和效度.

    加速康复外科结直肠恶性肿瘤出院标准恢复程度评估

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