期刊,全科医学临床与教育 2024年卷8期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

全科医学临床与教育

主　　编：何超

出版周期：双月刊

国际刊号：1672-3686

电子邮箱：quankeyixue@hotmail.com

电　　话：0571-86006390

邮政编码：310016

地　　址：浙江省杭州市庆春东路3号（邵逸夫医院）

全科医学临床与教育/Journal Clinical Education of General Practice

查看更多>>本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要，做到理论与实践结合，普及与提高并重，活跃学术思想，促进改革创新，强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。

正式出版

收录年代

胃癌筛查与早诊早治方案(2024年版)

中华人民共和国国家卫生健康委员会

676,685页

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万方数据

三七对下腔静脉结扎DVT大鼠模型D-二聚体、cTn-I、BNP的影响

江楚峰王大芬祝晨陈玮...

677-680,702,后插1页

查看更多>>摘要：目的观察三七对下腔静脉结扎深静脉血栓(DVT)大鼠D-二聚体、心肌肌钙蛋白 I(cTn-I)、血B 型钠尿肽(BNP)的影响.方法将20只大鼠随机分为三七组、DVT组、依诺肝素组和假手术组,每组各5只.除假手术组外均行开腹结扎下腔静脉造模.下腔静脉结扎造模成功后48h处死大鼠,取游离左肾静脉和下腔静脉汇合处及向下1cm血管进行苏木素-伊红染色,于显微镜下观察,并检测血管D-二聚体、cTn-I、BNP含量.结果四组大鼠血浆cTn-I、D-二聚体、BNP含量比较,差异均有统计学意义(F分别=26.56、9.86、7.34,P均＜0.05).DVT组大鼠血浆中cTn-I、D-二聚体、BNP含量高于假手术组,差异有统计学意义(t分别=11.40、6.67、8.92,P均＜0.05).三七组、依诺肝素组cTn-I含量明显低于DVT组,差异均有统计学意义(t分别=2.62、3.50,P均＜0.05).依诺肝素组D-二聚体含量明显低于DVT组,差异有统计学意义(t=3.66,P＜0.05).结论三七和依诺肝素对于DVT大鼠模型均有一定治疗作用.

关键词：

三七深静脉血栓D-二聚体心肌肌钙蛋白I血B型钠尿肽

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万方数据

慢性腰背痛患者康复锻炼保护动机问卷的编制及信效度检验

马琳高彩香张晶莹陈珺...

681-685页

查看更多>>摘要：目的编制慢性腰背痛患者康复锻炼保护动机问卷,并检验其信效度.方法基于保护动机理论界定维度,通过文献回顾、半结构访谈和专家德尔菲法构建问卷初稿,采取便利抽样法选取220 例慢性腰背痛患者进行问卷调查,检验问卷的信效度.结果慢性腰背痛患者康复锻炼保护动机问卷包含6 个维度30 个条目,探索性因子析出严重性、易感性、内外部奖励、康复价值、自我效能和反应代价6 个公因子,累计方差贡献率67.62%;问卷整体Cronbach's α系数为0.93;问卷整体折半信度为0.86,各维度为0.76～0.92;问卷整体的重测信度为0.91,各维度为0.88～0.93;问卷整体内容效度为0.93,各维度为0.84～1.00;患者康复锻炼保护动机问卷总得分为(89.74±10.28)分.结论构建的慢性腰背痛患者康复锻炼保护动机问卷信效度良好,可用于该类患者康复锻炼保护动机的评估和康复锻炼依从性的预测.

关键词：

慢性腰背痛康复锻炼保护动机理论信度效度

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万方数据

bFGF抗体对人结直肠癌相关内皮细胞增殖、迁移、血管新生的影响和机制研究

余杰宋泽凯蔡谢潇曹高健...

686-689页

查看更多>>摘要：目的探究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)抗体对人结直肠癌相关内皮细胞增殖、迁移、血管新生及转录激活因子3(STAT3)通路的影响.方法以结直肠癌 LOVO细胞培养上清诱导人脐静脉内皮(HUVECs)细胞形成的结直肠癌相关内皮细胞为研究对象.采用CCK-8法和成管实验测定bFGF抗体对bFGF刺激内皮细胞增殖、迁移、成管功能的影响.采用Western blotting法测定STAT3通路蛋白表达.结果与抗体组比较,不同浓度联合组的内皮细胞增殖抑制率均明显升高(t分别=13.65、25.95、55.07、32.43,P均＜0.05);与对照组比较,不同浓度抗体组内皮细胞迁移距离明显缩短(t分别=3.69、7.19、7.29、14.34,P均＜0.05),且各组抑制率升高和迁移距离缩短均呈剂量依赖性(t分别=19.57、18.00、5.59;3.51、3.46、4.77,P均＜0.05).与对照组比较,抗体组、雷抗组、联合组内皮细胞管腔形成数目均明显减少(t分别=2.58、13.85、17.16,P均＜0.05),雷抗组和联合组数量明显少于抗体组,联合组明显少于雷抗组(t分别=3.14、6.15、6.67,P均＜0.05).与bFGF组比较,不同浓度抗体组细胞中pSTAT3蛋白相对表达量均明显下降(t分别=2.21、6.14、10.60、14.16,P均＜0.05),且下降随着抗体浓度升高而降低(t分别=3.59、3.41、6.23,P均＜0.05).结论 bFGF抗体对bFGF刺激的细胞增殖、迁移及血管新生等功效具有明显抑制作用,抑制作用存在剂量效应,且可能与抑制STAT3磷酸化有关.

关键词：

结直肠癌内皮细胞增殖迁移血管新生碱性成纤维细胞生长因子抗体

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万方数据

结直肠癌发生的影响因素及预测模型的建立

徐丹陈景锋高鹏

690-693,697,后插1页

查看更多>>摘要：目的分析结直肠癌发生的影响因素及建立预测模型.方法选取80 例结直肠癌患者作为研究组,另选取40 例同期住院的非恶性肿瘤患者作为对照组.分别收集两组患者一般资料、外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)以及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)结果,采用logistic回归分析结直肠癌发生的因素,构建Nomogram列线图,采用受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线评估Nomogram列线图的准确性.结果两组患者体重指数、文化程度、高脂饮食摄入、新鲜蔬菜摄入、情绪自我调节能力、阑尾炎病史、恶性肿瘤家族史比较,差异均有统计学意义(χ2 分别=2.72、4.27、5.19、8.12、5.76、4.81、5.28,P均＜0.05).研究组患者的NLR、PLR、RDW、CEA、CA199水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=25.09、27.22、11.05、27.78、65.05,P均＜0.05).logistic回归分析显示,高体重指数、高脂饮食摄入、新鲜蔬菜摄入不足、恶性肿瘤家族史、高RDW、高CA199是结直肠癌发生的独立危险因素(OR分别=1.32、1.36、1.34、1.42、1.46、1.49,P均＜0.05).Nomogram列线图预测发生结直肠癌的AUC为0.86(95%CI 0.79～0.94).结论高体重指数、高脂饮食摄入、新鲜蔬菜摄入不足、恶性肿瘤家族史、高RDW、高CA199水平是结直肠癌发生的危险因素,构建的列线图风险预测模型经内部及外部验证效能良好.

关键词：

结直肠癌影响因素预测模型列线图

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万方数据

窄带成像放大内镜联合血清CEA、CA72-4、CA199、CA242在胃癌早期诊断中的应用研究

黄土星

694-697页

查看更多>>摘要：目的探讨窄带成像放大内镜(ME-NBI)联合血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原724(CA72-4)、癌抗原199(CA199)及癌抗原242(CA242)在胃癌早期诊断的应用价值.方法回顾性分析行胃癌筛查的2 186 例受检者临床资料.所有患者均接受ME-NBI检查,并检测血清CEA、CA72-4、CA199及CA242水平.以病理结果为准,分析良性病变者、早期胃癌者、进展期胃癌者及健康无病变者间血清CEA、CA72-4、CA199、CA242、ME-NBI检出率差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估单一与联合诊断效能.结果病理结果显示,2 186 例受检者中,良性疾病者672 例、早期胃癌者30 例、进展期胃癌者5 例、健康无病变者1 479 例.血清CEA、CA72-4、CA199、CA242水平与疾病严重程度呈正相关(rs分别=0.42、0.39、0.41、0.43,P均＜0.05);ME-NBI对胃黏膜病变的总体检出率为88.40%,其中对早期胃癌检出率最高,为90.00%.ME-NBI对不同胃黏膜病变的检出率比较,差异无统计学意义(χ2=1.30,P＞0.05).联合检测ROC曲线下面积(AUC)最高为0.95.结论 ME-NBI技术联合血清CEA、CA72-4、CA199、CA242可作为临床诊断早期胃癌的辅助方法,能提高诊断准确性,对改善患者预后具有重要价值.

关键词：

窄带成像放大内镜癌胚抗原癌抗原724癌抗原199癌抗原242

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万方数据

上肢康复机器人联合空气波疗法对绝经期偏瘫女性肢体运动功能的影响

蓝美洁王萍萍张颖傅美香...

698-702页

查看更多>>摘要：目的探讨上肢康复机器人联合空气波疗法对绝经期偏瘫女性肢体运动功能的影响.方法选取100 例绝经期偏瘫女性患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各50 例.对照组患者均进行常规康复治疗,试验组在对照组基础上采用上肢康复机器人联合空气波疗法,比较两组患者临床疗效、肢体功能、平衡功能、生活能力、瘫痪程度及血流动力学.结果治疗后,试验组患者的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.83,P＜0.05);治疗后,试验组患者Fugl-Meyer评定量表(FMA)上肢、FMA下肢评分均高于对照组,改良Ashworth量表(MAS)评分低于对照组(t分别=4.34、4.78、-4.78,P均＜0.05);试验组患者治疗后Berg平衡量表(BBS)评分及改良Barthel指数评定量表(MBI)评分均高于对照组(t分别=2.77、2.38,P均＜0.05);试验组患者的Brunnstrom 分级Ⅲ级占比低于对照组(χ2=9.46,P＜0.05);治疗后,试验组患者的血流峰速度(Vmax)、血流平均速度(Vm)及血流量(BF)水平均高于对照组(t分别=2.93、5.53、6.93,P均＜0.05).结论上肢康复机器人联合空气波疗法可改善绝经期偏瘫女性患者肢体功能及平衡能力,促进肢体血流循环,进一步改善瘫痪程度提高生活能力.

关键词：

绝经期脑卒中偏瘫上肢康复机器人空气波疗法肢体功能平衡能力血流动力学

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万方数据

卵巢储备功能减退的年轻不孕症女性代谢综合征发生情况分析

陆月红何尧夏舟岚

703-706页

查看更多>>摘要：目的探究代谢综合征(MS)在卵巢储备功能减退(DOR)的年轻不孕症女性中的发生情况并分析其影响因素.方法共纳入141名合并DOR的年轻不孕症女性(年龄＜35 岁),设为DOR组,另外选取141名与DOR组年龄配对且卵巢储备功能正常(NOR)的不孕症女性作为对照组(NOR组).比较两组患者MS的发生情况并分析DOR组MS发生的影响因素.结果 DOR组MS发病率明显高于NOR组,差异有统计学意义(χ2=8.25,P＜0.05).logistic多因素分析发现,高FSH/LH比值为年轻不孕症女性合并DOR发生MS的独立危险因素(OR=1.26,P＜0.05),而高AMH、高bLH和高bE2水平为DOR年轻不孕症女性发生MS的保护因素(OR分别=0.28、0.58、0.86,P均＜0.05).结论年轻不孕症女性中,合并DOR者MS的发病率明显升高,FSH/LH、AMH、bLH、bE2为发生MS的影响因素.

关键词：

卵巢储备功能减退心血管疾病代谢紊乱代谢综合征

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万方数据

基于OCT分析2型糖尿病患者脉络膜厚度变化及其与视网膜病变的相关性

沈惠芳姜红霞戴婷婷

707-710页

查看更多>>摘要：目的分析基于光学相干断层成像(OCT)检查探讨2型糖尿病患者脉络膜厚度变化及与视网膜病变的相关性.方法回顾性分析150 例(150眼)2型糖尿病患者临床资料,依据早期糖尿病视网膜病变(DR)治疗标准分成无DR组43眼、增生型DR组51眼、非增生型DR组56眼.所有患者均接受OCT检查,分析脉络膜体积与脉络膜厚度变化;将非增生型DR依据疾病严重程度分成轻度、中度与重度,比较不同程度组间脉络膜厚度与脉络膜体积变化.运用Spearman相关性分析脉络膜厚度变化与疾病严重程度的相关性;并分析脉络膜厚度、脉络膜体积对疾病严重程度的识别效能.结果增生型DR组、非增生型DR组的脉络膜厚度和脉络膜体积均高于无DR组,差异均有统计学意义(t分别=4.51、2.77、5.41、3.03,P均＜0.05),非增生型DR组的脉络膜厚度和脉络膜体积均低于增生型DR组,差异均有统计学意义(t分别=2.14、2.68,P均＜0.05);非增生型DR组中,轻度组的脉络膜厚度和脉络膜体积高于中度组与重度组,中度组的脉络膜厚度和脉络膜体积高于重度组,差异均有统计学意义(t分别=2.20、4.11、4.43、6.58、2.26、2.30,P均＜0.05).经Spearman相关性分析,脉络膜厚度、脉络膜体积与非增生型DR的严重程度呈负相关(rs分别=-0.52、-0.48,P均＜0.05).脉络膜厚度、脉络膜体积识别非增生型DR严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.85、0.90.结论 2型糖尿病患者DR不同阶段脉络膜厚度和脉络膜体积均会产生变化,且对于非增生型DR,随着疾病进展,脉络膜厚度可变薄,脉络膜体积变小.

关键词：

光学相干断层成像2型糖尿病脉络膜厚度脉络膜体积视网膜病变相关性

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