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求医问药（下半月）
求医问药（下半月）

欣格（执行总编）

月刊

1672-2523

qywyxueshu@126.com

0432-66988995，66988759；010-52302788

132011

吉林市船营区解放中路华南小区27号楼3单元24号

求医问药（下半月）/Journal Seek Medical and Ask the Medicine
正式出版
收录年代

    血清CEA检测在消化道恶性肿瘤诊断中的价值

    李岚
    178-179页
    查看更多>>摘要：目的：探讨血清CEA检测在消化道恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法：选择我院2010年1月至2012年12月期间收治的150例消化道恶性肿瘤患者，同时选择40例健康体检者，取两组人员的血清CEA检测结果，分析血清CEA检测在消化道恶性肿瘤诊断中的临床价值。结果：50例健康志愿者的血清CEA无1例阳性。CEA在各种消化道恶性肿瘤患者血清中的表达水平均显著高于健康对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。血清CEA在结直肠癌患者血清中的表达阳性率为62.5%（25/40），在胰腺癌患者血清中的表达阳性率为47.06%（16/34），在肝癌患者血清中的表达阳性率为33.33%（10/30），在胃癌患者血清中的表达阳性率为32.61%（15/46）。结论：在不同类型的消化道恶性肿瘤患者中，CEA具有一定的特异性。其在直肠癌患者中的表达率最高，其次为胰腺癌患者，再次分别是肝癌和胃癌。血清CEA检测在消化道恶性肿瘤诊断中具有较高的应用价值。

    CEA消化道恶性肿瘤肿瘤标志物

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    腹部彩超与阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用价值

    陈海玲
    179-181页
    查看更多>>摘要：目的：探析用经腹彩超和经阴道超声诊断异位妊娠的临床价值。方法：对我院2010年3月--2013年4月收治的120例经手术和病理确诊为异位妊娠患者的影像学资料（均进行了经阴道彩超和经腹部彩超的检查）进行回顾性分析，并比较经腹彩超和经阴道超声诊断异位妊娠的准确率以及对附件区域（包块、胚芽、胎心、卵黄囊、盆腔积液、子宫腔内假孕囊等）超声影像学表现的阳性率。结果：①在这120例患者中，经阴道彩超确诊为异位妊娠的患者有112例，诊断的准确率为93.33%。经腹部彩超确诊为异位妊娠的患者有85例，诊断的准确率为70.83%。经阴道彩超诊断异位妊娠的准确率高于经腹部彩超，且两者间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。②经阴道彩超对附件区域超声影像学表现的阳性率高于经腹部彩超，且两者间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：经阴道彩超诊断异位妊娠的准确率和对附件区域超声影像学表现的阳性率均优于经腹部彩超，因此可将其作为早期诊断异位妊娠的首选方法。

    异位妊娠腹部彩超阴道彩超诊断对比分析

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    浅谈用超声波诊断瘢痕子宫妊娠破裂的临床效果

    周爱民
    181-182页
    查看更多>>摘要：目的：探讨用超声波诊断瘢痕子宫妊娠破裂的临床效果。方法：对2011年6月～2013年6月期间我院收治的65例妊娠晚期孕妇的临床资料进行回顾性研究。我们按照是否为瘢痕子宫将这65例孕妇分为研究组和对照组，分别在不同的孕周测量这两组孕妇的子宫前壁下段肌层的厚度，探讨其与子宫先兆破裂或子宫破裂之间的关系。结果：妊娠女性子宫前壁下段的肌层可随着其孕周的增加而不断变薄，瘢痕子宫妊娠女性该肌层的变薄程度更为明显，且其发生剖宫产的几率可随着瘢痕愈合级别的提升而增加。结论：用超声波对瘢痕子宫妊娠孕妇的子宫前壁下段肌层的厚度进行监测，对于诊断其在妊娠晚期是否会发生子宫先兆破裂或破裂具有重要的指导意义。

    超声波检查瘢痕子宫子宫先兆破裂子宫破裂

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    对常规浆膜腔积液细胞检验现状与质量控制的分析

    梁世波覃志坚
    182-183页
    查看更多>>摘要：目的：分析常规浆膜腔积液细胞检验的现状与质量控制。方法：选择50张浆膜腔积液细胞图片，将其随机分发给我区5家医院的检验科人员并让他们对分发的图片进行识别。依据图片识别的结果，对相关人员进行具有针对性的培训。之后，再次对我区5家医院的检验科人员进行浆膜腔积液细胞图片识别的调查，并对比两次浆膜腔积液细胞图片识别的质量控制情况。结果：①两次调查中存在的同类细胞：除核异质细胞外，肿瘤细胞、淋巴瘤细胞、细菌、间皮细胞、朗罕细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞在两次调查中的识别结果均存在统计学差异（P<0.05）。②同类有形成份：与第1次调查相比，在第2次调查中，结晶、真菌、浆细胞识别的正确率均显著提高，且前后差异具有统计学意义（P<0.05）。③与第1次识别的正确率相比，第2次识别的正确率明显上升，且前后差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：加大质控力度、提高从业人员的专业技能有利于增强临床检验工作的质量控制。

    常规浆膜腔积液细胞检验现状质量控制

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    生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用探讨

    张晓琴王丙维
    184-184页
    查看更多>>摘要：目的：对生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用进行探讨和分析。方法：选择2012年2月至2013年9月在我院进行治疗的70例肾上腺皮质疾病患者的临床资料进行研究和分析。将这些患者分为对照组和研究组（对照组20例患者，研究组50例患者），为对照组患者进行常规检验，对研究组患者进行生化检验，对两组患者进行检验的准确率进行观察和分析。结果：在对照组患者中有15例患者检验有效，有5例患者检验无效，检验的有效率为75%。在研究组患者中有48例患者检验有效，有2例患者检验无效，检验的有效率为96%。两组患者检验的有效率相比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对肾上腺皮质疾病患者进行生化检验能显著提高诊断的准确率，值得在临床上推广应用。

    生化检验肾上腺皮质疾病诊断作用

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    浅析乙肝两对半检测的临床意义及其影响因素

    魏国光
    185-185页
    查看更多>>摘要：目的：探讨乙肝两对半检测的临床意义及其影响因素。方法：回顾性分析2010年2月~2012年2月在我院进行乙肝两对半检测的740例体检者的临床资料，并对检测结果和影响结果的因素进行分析。结果：在本组740例研究对象中，18例有传染性的大三阳，约占2.43%；66例有小三阳，约占8.91%；9例为双阳，约占1.22%。对于影响检测结果的确定因素，应及时进行采集和样本处理，观察是否为试剂或者操作因素的影响。结论：乙肝两对半检测在乙肝病毒检出中具有重要意义，在检测过程中，应尽量排除影响因素的干扰。

    乙肝两对半临床意义影响因素

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    铜仁市2011-2013年疑似预防接种异常反应的监测数据分析

    陈学会
    186-187页
    查看更多>>摘要：目的：分析铜仁市2011年-2013年间各种疫苗接种异常反应的发生情况和疑似预防接种异常反应（AEFI）监测系统的运行状况，为评价疫苗的安全性，提供可靠的临床依据。方法：采用描述性流行病学研究铜仁市疾控中心预防接种门诊2011年-2013出现的AEFI病例的有关资料。结果：铜仁市于2011年-2013年间发生AEFI的患者13例，其中2011年发生的AEFI患者6例、2012年发生的AEFI患者3例、2013年发生的AEFI患者4例。发生AEFI的患者中出现一般反应的3例，出现异常反应的8例，并发症的2例。结论：铜仁市出现AFEI的病例数虽然处于预期的范围内，但医护人员在工作中，仍有待提高服务质量，加强对AEFI的监护，以避免婴幼儿出现接种后的异常反应。

    AFEI流行病学监测

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    1例免疫三氧自体血治疗股骨头坏死的报告

    赵世新
    186-186页
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    对一例多囊卵巢综合征患者在体外受精周期中卵泡发育迟缓并停滞的研究

    刘菲连方
    187-188页
    查看更多>>摘要：多囊卵巢综合征（PCOS）是女性常见的内分泌紊乱性疾病。PCOS的不孕症患者在进行药物超促排卵的过程中，可能会出现卵巢过度刺激综合征（OHSS）或卵巢反应不良如卵泡发育迟缓甚至停滞发育的情况。因此，为提高PCOS患者使用辅助生殖技术中进行妊娠的成功率，医生在为其制定合理的药物超促排卵方案时，既要注意预防OHSS的发生，又要获得数量理想，质量高的卵泡。本文报道了1例PCOS患者在使用长方案进行药物超促排卵的过程中，出现卵泡发育迟缓并停滞的现象，针对这种情况医生为其肌肉注射HCG针10000u，并在注射药物24小时后取卵，并进行常规体外培植受精，并最终获得可用胚胎的过程。

    多囊卵巢综合征体外受精(IVF)卵泡发育迟缓

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    分层次管理在护理管理中的应用价值

    荣兰花
    189-189页
    查看更多>>摘要：目的：探讨分层次管理在护理管理中的应用价值。方法：选择2012年1月我院两个科室的临床护理人员作为研究对象，其中，一个科室的护理人员作为对照组，采用常规护理管理模式与方法；另外一个作为实验组，实施分层次管理方法，即分为护理组长-责任护士-操作护士-助理护士四个层次；半年后对比两组护理人员管理前后的护理质量、工作压力及自身满意度，以评价管理效果。结果：实施护理管理半年后，实验组的护理质量、工作压力以及满意度较管理前有显著改善(P<0.01）；与对照组进行组间比较，实验组的护理质量、工作压力、满意度(P<0.01）亦显著优于对照组。结论：对护理人员进行分层次管理，符合现代医学发展的要求，有利于发挥护理人员的潜力和才智，提升护理质量和护士的职业价值感。

    分层次管理临床护理应用价值

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