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人民军医
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月刊

1000-9736

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100036

北京市复兴路22号甲3号《人民军医》杂志编辑部

人民军医/Journal People's Military Surgeon北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性，突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验，以军民兼顾，面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊，在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》全文收录。
正式出版
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    直升机飞行人员噪声性听力损失研究现状

    唐俊李飞陈图南陈志...
    842-846页
    查看更多>>摘要：直升机飞行人员长期暴露在低频高强噪声环境中，可能出现耳鸣，甚至噪声性听力损失(NIHL)。发生NIHL的直升机飞行人员在安静环境中表现无异常，但在作业过程中表现出语音感知障碍，严重影响其作业效能。积极开展直升机噪声导致听力损伤的研究，特别是NIHL相关影响因素的针对性研究，有助于保护飞行人员听力、约束其相关行为，从而提升直升机飞行人员的作业能力;也可为飞行员招收标准的修订提供理论依据。该文探讨了直升机噪声的特点及其与听力损伤的关系，综述了国内外直升机飞行人员NIHL相关影响因素的研究现状，如飞行时间、年龄、基础疾病、耳聋易感基因等。

    直升机飞行人员噪声性听力损失影响因素

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    跨区基地化训练中野战医疗队手术组优化布局方案设计与应用

    姜俊杰吴大广王俊辉
    847-850,868页
    查看更多>>摘要：野战医疗队是担负野战条件下伤病员医疗救治、后送任务的机动卫勤分队，其手术组救治效率直接影响整个野战医疗队的救治效率。该文探讨了跨区基地化训练过程中，对野战医疗队手术组布局的优化设计及其应用效果。通过对野战手术车、车尾帐篷和网架帐篷分隔分区规划，按照手术室"三区""四通道"要求，区分轻、重伤员救治流程等，提高了战现场救治时大批量伤员的通过效率和手术成功率，降低了交叉感染概率，伤员救治能力得到显著增强。

    基地化训练野战医疗队手术组优化布局

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    野战手术车感染预防控制常见问题与应对策略

    娄霞马学敏金霞
    851-853页
    查看更多>>摘要：野战手术车是野战医疗队战时用于救治伤病员，尤其是实施紧急手术的专用卫生技术装备;其良好的感染预防控制对于提升救治能力至关重要。该文结合某野战医疗多次队跨区演训及野战手术救护的实践，分析了战时野战手术车感染预防控制可能面临的多方面问题，如展开场地环境复杂多变、任务人员变动频繁、培训缺乏系统性和实用性、装备管理与使用脱节、感染控制制度与流程有待规范等，探讨了战时野战手术车展开场地选择、人员培训、规范制度流程、改进装备管理等方面的对策，以提高野战手术救治效率和感染控制效果。

    野战手术车感染预防控制

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    卫勤组织指挥规划相关问题的思考

    马建威徐利张坚强黄朝晖...
    854-856页
    查看更多>>摘要：随着卫勤组织指挥融入联合作战指挥链，卫勤要素已成为指挥决策体系的一部分，卫勤组织指挥规划(简称卫勤规划)是实现卫勤保障目标的重要手段。该文简要介绍了卫勤规划的基本概念，认为卫勤规划的基本过程包括分析卫勤态势、判断和预测发展趋势、形成决策方案和评估卫勤保障行动的效果等，卫勤规划的主要工作内容包括战前的方案筹划、战中的执行和战后的行动评估等;探讨了卫勤规划中的部分重点难点问题，旨在为提升卫勤能力提供方法学支撑。

    卫勤保障组织指挥作战规划决策支持

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    浅谈部队医学检验技术专业卫生士官任职能力培养

    傅占江曹丽贾晓兰崔激...
    857-860页
    查看更多>>摘要：随着部队体制编制的调整，专业卫生士官在部队卫生机构中的比重不断增加，卫生士官逐步成为维护官兵健康和遂行卫勤保障任务的重要力量。但受来源有限、专业知识不足、培训与使用脱节等因素的影响，卫生士官队伍的整体建设水平亟须提升。该文立足于军队院校教育的供给侧结构性改革，着眼于部队卫生机构对检验技师岗位任职能力需求，分析探讨了医学检验技术专业卫生士官专业任职能力培养的举措和体系设计。

    卫生士官医学检验技术任职能力教育培训

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    新形势下加快军队医院建设发展刍议

    修长庆关怀于润泽
    861-864页
    查看更多>>摘要：军队医院是军队卫勤力量的重要组成部分。此次军队调整改革，军队医院在体制编制以及承担的使命任务等方面均发生了较大变化。新形势下，军队医院在履行职能使命的前提下要迅速完成转型重塑，面临着严峻挑战。为适应新时代强军要求，践行"为战斗力建设助力，为官兵生命健康护航"的目标要求，成为平时保健康、战时保打赢的坚强支撑，军队医院需尽快理清发展思路，展开建设布局。该文针对新形势下军队医院组织架构、人员组成、使命担当等特点，从学科、人才、机动卫勤力量、管理等内部建设以及为部队服务、军民融合、医教研融合等外部发展等方面，对其建设发展思路进行了初步探讨。

    军队医院建设发展调整改革

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    复方醋酸溶液染色试验用于宫颈癌筛查价值研究

    王静刘洋高京海党建红...
    865-868页
    查看更多>>摘要：目的:探讨复方醋酸溶液染色试验在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:选择在某医院及多家医务中心行宫颈癌筛查已婚女性1400例，所有入组对象均采用复方醋酸溶液染色试验、液基薄层细胞学检测(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测进行宫颈癌筛查，检出的宫颈病变阳性病例均行常规阴道镜检查和组织病理学检查;统计分析3种方法对宫颈病变阳性病例检出情况，并与病理学检查结果相对照;计算3种检测方法的灵敏度、特异性、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、准确度等指标，比较3种检测方法对宫颈癌筛查的诊断效能。结果:(1)3种检测方法共检出宫颈病变阳性649例。复方醋酸溶液染色试验检出宫颈病变阳性228例，其中，病理学检查提示宫颈炎症76例，阳性病例与病理学检查的一致率为66。7％ (152/228);TCT检出宫颈病变阳性144例，其中，病理学检查提示宫颈炎症26例，阳性病例与病理学检查的一致率为81。9％ (118/144);HPV检测检出宫颈病变阳性571例，其中，病理学检查提示宫颈炎症405例，阳性病例与病理学检测的一致率为29。1％(166/571)。(2)在宫颈癌筛查中，复方醋酸溶液染色试验检测的灵敏度86。3％，特异性83。9％，约登指数0。70，准确度84。6％;TCT检测的灵敏度67。0％，特异性94。5％，约登指数0。62，准确度87。1％;HPV检测的灵敏度94。3％，特异性14。4％，约登指数0。09，准确度36。1％。复方醋酸溶液染色试验检测的灵敏度显著高于TCT (P＜0。05)，特异性显著高于HPV检测(P＜0。05)，约登指数及准确度与TCT比较，均差异不显著(P＞0。05)。结论:复方醋酸染色试验用于宫颈癌筛查，较TCT灵敏度高、较HPV检测特异性高，准确度与TCT相当，且方便、快捷、经济，为替代传统检测方法在基层尤其偏远地区宫颈癌筛查中推广应用提供了可能。

    复方醋酸溶液染色试验液基薄层细胞学检测人乳头瘤病毒宫颈癌筛查

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    一种新型防护服在临床应用的效果观察

    朱荔张鹏魏丽巍张伟...
    869-871页
    查看更多>>摘要：目的:观察一种新型防护服在临床应用的效果。方法:选择某医院医务人员80例，均分别穿着现有的医用防护服(普通防护服)与在普通防护服基础上改进、设计而成的新型防护服，在发热门诊连续工作6h。观察比较医务人员穿脱两种防护服时间以及穿着两种防护服的舒适度和满意度。结果:本组医务人员80例穿脱新型防护服时间，非常显著短于穿脱普通防护服(P＜0。01)。穿着新型防护服可耐受者比例，非常显著高于穿着普通防护服(P＜0。01);穿着新型防护服中度不适者比例，非常显著低于穿着普通防护服(P＜0。01)。穿着新型防护服非常满意者和较满意者比例，均非常显著高于穿着普通防护服(P＜0。01);穿着新型防护服基本满意者比例，非常显著低于穿着普通防护服(P＜0。01)。结论:与普通防护服相比，新型防护服穿脱更为便捷，并增加了医务人员的舒适度和满意度，提高了临床实用性。

    新型防护服新型冠状病毒肺炎医务人员

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    从新冠肺炎疫情防控常态化谈如何做好重大任务卫生防疫保障

    高志丹刘冰郝永建许杰...
    872-875页
    查看更多>>摘要：为做好新冠肺炎疫情常态化防控条件下军队重大任务卫生防疫保障工作，提高保障效率，该文根据多年军队卫生防疫保障经验，结合新体制下疾病预防控制机构运行机制，探讨目前常态化疫情防控形势下部队卫生防疫保障主要内容，总结经验体会，为今后重大任务卫生防疫保障提供参考。

    新冠肺炎疫情常态化防控军队卫生防疫保障

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    儿科患者应用舒更葡糖钠注射液拮抗罗库溴铵诱导的神经肌肉阻滞效果Meta分析

    常丹丹王龙邓曼丽娄景盛...
    876-881页
    查看更多>>摘要：目的:系统性评价儿科患者全身麻醉手术应用舒更葡糖钠注射液拮抗罗库溴铵诱导的神经肌肉阻滞的有效性和安全性。方法:检索MEDLINE、Embase、Cochrane图书馆和KoreaMed等数据库文献，以及世界卫生组织国际临床试验注册平台(WHO ICTRP)注册的临床试验，由研究者基于预先定义的标准纳入相关文献并提取相应的数据。选择给予舒更葡糖钠注射液治疗、研究对象为儿科患者的随机对照试验，研究的主要评估指标包括4个成串电刺激(TOF)值恢复到≥0。9所需时间(TOF90)，以及拔管时间、舒更葡糖钠注射液相关不良事件发生率等。采用STATA 15软件进行Meta分析，采用Cochrane Q检验和I2值评估纳入研究之间的异质性。结果:通过数据库文献检索，最终纳入7篇文献涉及8项随机对照试验，共计332例儿科患者(年龄2～18岁)，其中，干预组为169例，采用舒更葡糖钠注射液(2 mg/kg或4 mg/kg)治疗;对照组为163例，采用新斯的明或安慰剂治疗。经Meta分析，采用2 mg/kg和4 mg/kg舒更葡糖钠注射液干预组的TOF90均显著短于对照组(MD=-7。15，95％CI:-10。77～-3。54，I2=96％;MD=-15。10，95％CI:-20。77～-9。42，I2=97％)，拔管时间均显著短于对照组(MD=-2。55，95％CI:-3。23～-1。87;I2=59％)。两组不良事件总发生率差异不显著(OR =0。41，95％CI:0。09～1。83;I2=75％)。干预组呼吸系统不良事件(气道痉挛和血氧饱和度下降)发生率为2。4％(3/125)，对照组为1。1％(2/114);干预组呕吐发生率为10。4％(13/125)，对照组为12。3％(14/114);两组呼吸系统不良事件和呕吐发生率比较，均差异不显著。结论:儿科患者全身麻醉手术中应用舒更葡糖钠注射液拮抗罗库溴铵诱导的神经肌肉阻滞快速、有效且安全。

    舒更葡糖钠注射液儿科患者神经肌肉阻滞拮抗

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