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四川医学
四川省医学会
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卓凯星

月刊

1004-0501

scyxbjb@163.com

028-86133009

610041

成都市上汪家拐街39号

四川医学/Journal Sichuan Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊创刊于1980年，是由四川省卫生厅主管，四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊，A4开本，国内外公开发行（刊号：ISSN　1004－0501，CN 51－1144/R），曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据－－数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流，传递医学信息，为广大读、作者服务。面向临床医学为主，全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员，具有容量大，出版周期短，发表文稿多、快，发行量大的特点。本刊广告许可证号为5101034000038。加入中国科技论文统计源期刊,中国科技核心期刊。
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    BSR干预模式在孤独症谱系障碍儿童中的效果分析

    刘祖平申量罗雅婷
    624-628页
    查看更多>>摘要：目的 探讨BSR干预模式在孤独症谱系障碍(ASD)儿童中的效果,为改善ASD儿童的预后提供临床参考.方法 选取2018 年9 月至2022 年12 月进行干预的1～3 岁ASD儿童作为研究对象,应用BSR干预模式进行长程高强度的干预训练.应用心理教育量表(第三版)(PEP-3)对ASD儿童发展情况于干预前、干预后进行评估.结果 共纳入119 例ASD儿童.ASD儿童干预后沟通因子、运动因子、不适应行为因子、照顾者报告各条目原积分得分较干预前高,差异有统计学意义(P<0.05);在合成分数中,ASD儿童沟通干预前后比较差异有统计学意义(P<0.001).干预前,ASD儿童认知、语言理解、沟通方面以中、重度(29.4%～54.6%)为主.干预后ASD儿童各条目均以轻微/恰当、中度为主.ASD儿童在认知、语言表达、语言理解、模仿、行为特征-语言以及沟通方面较干预前差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期对1～3 岁ASD儿童进行BSR模式的干预训练,能够显著提升ASD儿童的认知、语言等多种功能,具有较好的干预疗效.

    孤独症谱系障碍干预模式儿童

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    结直肠癌根治术后早期肝转移危险因素及预测价值分析

    罗磊邓坤杨庆强
    628-633页
    查看更多>>摘要：目的 探讨结直肠癌根治术后早期肝转移的危险因素.方法 回顾性分析我院 2018 年 9 月至 2021 年 9月收治的261 例行结直肠癌根治术患者的相关信息.采用单因素Logistic和多因素 Logistic 回归分析结直肠癌术后早期发生肝转移的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估术前CEA水平、脉管侵犯、病理N(pN)分期预测结直肠癌术后早期肝转移的临床应用价值.结果 术前CEA水平(HR=2.611,95%CI 1.271～5.379,P=0.009)、脉管侵犯(HR=3.954,95%CI 1.778～8.772,P=0.001)、病理N(pN)分期(HR=7.476,95%CI 3.526～15.844,P<0.001)是结直肠癌根治术后早期肝转移的独立危险因素.ROC曲线显示术前CEA水平、病理N分期联合脉管侵犯ROC曲线下面积为0.831(0.770～0.891),其敏感度和特异度分别为87.3%和66.7%.结论 术前CEA水平、脉管侵犯及病理N(pN)分期≥N1是影响结直肠癌根治术后早期肝转移的独立风险因素,可用来预测结直肠癌患者根治术后早期肝转移发生的风险.

    结直肠癌早期肝转移术后风险因素

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    中性粒细胞减少、NLR指标及TNF-α、IL-8水平对早期宫颈癌放化疗的预后作用研究

    吴瑞杰李婷王海峰王伟...
    634-637页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中性粒细胞减少、NLR指标及TNF-α、IL-8 水平在早期宫颈癌放化疗中的预后作用分析.方法 选取2020 年6 月至2022 年1 月于我院就诊的宫颈鳞状细胞癌患者115 例,对患者的基本资料、临床分期、病理结果等信息进行回顾性分析.患者均行根治性子宫切除术伴淋巴结切除术,并行术后辅助CCRT.在辅助CCRT治疗期间,每周对患者行血细胞计数测定,每周进行血清炎性因子的检测.根据是否有中性粒细胞减少分为A(中性粒细胞减少)、B(中性粒细胞未减少)两组,对两组患者临床资料进行比较,采用Cox回归模型检验影响预后的独立因素,Kaplan-Meier 法进行生存分析.结果 A组患者发生深基质入侵比例显著低于B组,A组发生淋巴血管空间侵犯比例显著高于B组,A组血清炎性因子TNF-α、IL-8 水平明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier曲线分析结果显示具有淋巴结转移的患者中中性粒细胞减少患者的无病生存率(DFS)相较无中性粒细胞减少患者增加(P=0.033),具有淋巴结转移的患者群中,A组无病生存率较B组增加(P<0.05).Cox比例风险模型分析结果显示中性粒细胞减少与TNF-α、IL-8 水平为复发的预后因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 辅助CCRT引起的中性粒细胞减少可能是宫颈癌复发的一个预后因素,建议在宫颈癌的临床治疗中,在骨髓抑制的安全范围内给予患者个体化CCRT剂量方案,同时定期监测患者血清炎性因子TNF-α、IL-8 水平.

    宫颈癌辅助同步放化疗中性粒细胞预后血清炎性因子

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    基于高分辨率卷积神经网络的皮肤常见肿瘤智能诊断模型构建

    周兴雯马春驰王琳
    638-645页
    查看更多>>摘要：目的 探究高分辨率卷积神经网络(HRNetW32)模型在皮肤常见肿瘤临床诊断中的应用.方法 基于高分辨率特征提取皮肤常见肿瘤智能诊断模型,利用HRNetW32 模型,实现统一输入皮肤常见肿瘤皮肤镜图像,自动预测皮肤常见肿瘤类型的诊断结果;同时将构建的模型与VGG16、VGG19、ResNet34 等常见卷积神经网络模型进行对比分析.结果 HRNetW32 模型在训练集和验证集准确率分别为99.72%和95.00%,损失函数值分别为0.15 和0.21,表明所构建的模型能准确高效地提取皮肤常见肿瘤皮肤镜图像的高维特征.同时HRNetW32 模型表现出了优于VGG16、VGG19、ResNet34 模型的精确率、召回率、Micro F1 分数、灵敏度、特异度、真正率和假正率.结论 HRNetW32 模型可用于常见皮肤肿瘤筛检,且诊断准确率较高,具有较高临床诊断价值.

    皮肤肿瘤诊断图像识别特征融合高分辨率卷积神经网络

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    听力正常的噪声暴露者1/24倍频程精细化纯音测听结果分析

    唐晓茗米雪芹潘庆春李蓓...
    646-649页
    查看更多>>摘要：目的 用1/24 倍频程精细化纯音测听对听力正常的噪声暴露者进行听力测试,了解听力正常的噪声暴露者的隐性听力损伤,为职业病的早期精准防护提供客观依据.方法 选取2023 年1 月至10 月我院228 例听力正常的噪声暴露者和216 例非噪声暴露者为研究对象,用1/24 倍频程精细化纯音测听对其进行测试.结果 结果显示,听力正常的噪声暴露者1/24 倍频程精细化纯音测听异常率高于非噪声暴露者,并伴有焦虑、抑郁及睡眠障碍.结论 听力正常的噪声暴露者存在隐性听力损失,建议对常规纯音测听检测听力正常的噪声暴露者加做1/24 倍频程精细化纯音测听,以早期发现可能存在隐性听力损失的人群,为职业病的早期精准防护提供一种新的客观依据.

    噪声暴露听力正常精细化纯音测听隐性听力损失

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    HBeAg/HBeAb双阳性慢性乙型肝炎患者血清HBV RNA的变化及临床转归分析

    杨娟黄敏
    650-654页
    查看更多>>摘要：目的 探讨HBeAg/HBeAb双阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV RNA的变化及临床转归分析.方法 选取2020 年6 月至2022 年8 月诊治的102 例HBeAg/HBeAb双阳性CHB患者作为研究对象,设立为双阳组,同期选取51 例HBeAg阳性、HBeAb阴性的CHB患者和52 例HBeAg阴性、HBeAb阳性的CHB患者设立为对照1 组和对照2 组,对比血清HBV RNA变化.根据治疗方法不同将双阳组分为干扰素组(予以干扰素治疗,n=52)和恩替卡韦组(予以恩替卡韦治疗,n=50),对比 HBeAg、HBeAb 浓度及 HBeAg 转阴,HBeAb 仍阳性、HBeAg 和 HBeAb 同时转阴、HBeAg 未转阴,HBeAb仍阳性占比.结果 双阳组的HBV RNA水平均高于对照 1、2 组(P<0.05).治疗前,干扰素组和恩替卡韦组的HBeAg、HBeAb、HBV RNA比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,干扰素组的HBeAg、HBeAb、HBV RNA低于恩替卡韦组(P<0.05).干扰素组的HBeAg转阴,HBeAb仍阳性占比高于恩替卡韦组,而HBeAg未转阴,HBeAb仍阳性占比低于恩替卡韦组(P<0.05).2 组HBeAg和HBeAb同时转阴占比比较,差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析显示,HBV RNA预测CHB患者HBeAg/HBeAb双阳性和临床转归不良的AUC值分别为(0.936、0.954,P<0.05);敏感度分别为100.00%、93.10%;特异度分别为88.70%、76.70%.结论 HBV RNA在HBeAg/HBeAb双阳性CHB患者中呈高表达趋势,观察其水平变化有助于为预测临床转归提供指导.

    HBeAg/HBeAb双阳性慢性乙型肝炎HBVRNA临床转归

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    全身骨显像中肾脏显影异常的病因浅析

    孙志勇杨伟周帅黄叶...
    655-659页
    查看更多>>摘要：目的 探讨全身骨显像中肾脏显影异常的发生情况并初步分析病因.方法 回顾性分析2021 年11 月至2022 年7 月在我院行骨显像的患者1674 例,对肾区不同类型的显影异常结合患者其他相关影像检查及临床资料进行定性评估.结果 共发现肾脏显影异常147 例(8.78%),其中肾实质显影明显54 例(3.23%),肾脏集合系统(肾盏肾盂或输尿管)异常显影61 例(3.64%),单肾不显影14 例(0.84%),双肾不显影 23 例(1.37%),肾脏位置异常 8 例(0.48%)等异常,并对不同类型显影异常的可能病因进行了分析.结论 骨显像中肾脏显影出现异常,可提示肾脏结构异常、尿路排泄障碍以及肾脏功能异常等情况,可引导临床按需要行进一步检查,以明确疾病的原因,对临床诊治具有一定的指导意义.

    骨显像肾脏影像单光子发射计算机断层扫描仪肾小球滤过率

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    TRPM8介导的冷刺激耐受机制

    李媛媛李敏超
    660-664页

    慢性气道炎症疾病瞬时受体电位M8型(TRPM8)冷刺激脱敏

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    METTL3 m6 A修饰调控与肿瘤发病机制的研究进展

    陈珊珊李高峰
    665-669页

    METTL3N6-甲基腺苷甲基转移酶表观遗传学肿瘤

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    miR-31在气道慢性炎症性疾病中的研究进展

    周士琪陈绍平宋珊贾钦尧...
    670-675页

    miR-31慢性气道炎症慢性阻塞性肺疾病哮喘支气管扩张症

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