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期刊信息/Journal information
首都医科大学学报
首都医科大学学报

王晓民

双月刊

1006-7795

xuebao@ccmu.edu.cn,sydxb@ccmu.edu.cn

010-83911346；83911348

100069

北京右安门外首都医科大学内

首都医科大学学报/Journal Journal of Capital Medical University北大核心CSTPCD
查看更多>>本学报是以反映首都医科大学各院、系、所及10任所附属、教学医院的科研成果为主的高级综合性学术期刊。季刊，国内外公开发行。主要栏目有论著、经验介绍、技术·方法、综述等。
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    中-重度子宫内膜异位症特征基因筛选

    姜艳赵轩宇隋峰
    322-332页
    查看更多>>摘要：目的 筛选中-重度子宫内膜异位症(endometriosis,EM)相关特征基因.方法 从GEO数据库下载EM相关基因表达数据,筛选中-重度EM与正常子宫内膜之间差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs).应用最小绝对值收缩与选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)及支持向量机递归特征消除(support vector machine recursive feature elimination,SVM-RFE)两种机器学习方法筛选中-重度EM相关基因,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估特征基因的诊断价值.应用CIBERSORT对中-重度EM相关免疫细胞浸润特征以及特征基因与免疫细胞浸润相关性进行分析.结果 在中-重度EM与正常子宫内膜之间共筛出 6 个显著上调基因和 67 个显著下调基因.通过两种机器学习方法及验证组基因表达差异分析,筛选出 8 个候选特征基因(GSTT2、FOS、ADAT1、FKBP10、OLFM4、BPIFB1、VTCN1 和MS4A8),其中仅ADAT1 诊断价值较高,ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)在实验组及验证组中分别为 0.796(95%CI:0.713～0.872),0.93(95%CI:0.800～1.000).免疫细胞浸润分析结果显示,与正常子宫内膜相比,中-重度EM中浆细胞及滤泡辅助性T细胞浸润程度显著升高.ADAT1 与活化树突细胞、γδT细胞、CD4 记忆活化的T细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和幼稚的B细胞呈正相关,与浆细胞、CD8+T细胞、静息肥大细胞、调节性T细胞和单核细胞呈负相关.结论 ADAT1 可能作为EM加重的特征基因,浆细胞及滤泡辅助性T细胞在EM进展中可能发挥重要作用.

    子宫内膜异位症生物信息学分析机器学习免疫浸润ADAT1

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    中枢性孤立性眩晕的临床特点及影像学分析

    王维宫萍
    333-339页
    查看更多>>摘要：目的 加深对孤立性眩晕起病的急性脑梗死的认识.方法 回顾性分析2020 年8 月至2022 年8 月民航总医院神经内科收治的由孤立性眩晕起病的急性脑梗死患者(病例组 25 例)及非急性脑梗死患者(对照组 25 例),分析其人口学特征、脑血管病危险因素及影像学特征.结果 病例组中男性比例以及 55 岁以上患者比例显著高于对照组[分别为 72%vs 44%,80%vs 52%(P<0.05)].病例组中合并高血压和糖尿病的比例均高于对照组,(分别为 72%vs 56%,52%vs 40%),合并高脂血症的比例少于对照组(84%vs 96%),差异无统计学意义(P>0.05).病例组中临床表现为恶心、呕吐、听力下降和眼球震颤的比例多于对照组(分别为 68%vs 56%,52%vs 40%,16%vs 4%,24%vs 16%),而表现为耳鸣的比例少于对照组(8%vs 16%),组间差异无统计学意义(P>0.05).病例组中小脑梗死 18 例(72%),脑干梗死 5 例(20%),枕叶梗死 1 例(4%),海马梗死 1 例(4%).结论 以孤立性眩晕起病的急性脑梗死患者中男性发生急性脑梗死的风险显著高于女性,55 岁以上患者风险显著高于 55 岁以下成年患者.头颅磁共振成像提示梗死部位多为椎基底动脉系统供血区病变:主要位于小脑及脑干.

    孤立性眩晕急性脑梗死椎基底动脉系统

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    探究减瘤手术对合并远处转移的上尿路尿路上皮癌患者预后的影响

    赵昱张荣杰陈元浩李高...
    340-347页
    查看更多>>摘要：目的 探究减瘤手术对合并远处转移的上尿路尿路上皮癌患者预后的影响.方法 筛选 2010 年 1 月至 2015 年 12 月SEER 数据库中已经发生远处转移的上尿路尿路上皮癌患者的临床数据,根据是否行减瘤手术分为减瘤手术组和未做减瘤手术组,比较组间基线差异.通过单因素和多因素 Cox 比例风险回归模型分析与已经发生远处转移的上尿路尿路上皮癌患者生存有关的预后影响因素.通过 Kaplan-Meier 法绘制生存曲线分析各组的生存情况.结果 本研究共纳入患者 238 例,减瘤手术者157 例,未做减瘤手术者81 例,总体基线较为平稳.单因素和多因素Cox回归分析结果显示:减瘤手术、化学药物治疗(以下简称化疗)、肝转移是总生存期(overall survival,OS)的独立风险因素;减瘤手术和化疗是癌症特异性生存期(cancer special survival,CSS)的独立风险因素.Kaplan-Meier曲线显示:年龄、减瘤手术、化疗、肝转移与OS密切相关;减瘤手术、化疗、肝转移与CSS密切相关.结论 对于已经发生远处转移的上尿路尿路上皮癌患者,减瘤手术可明显改善患者预后,减瘤手术、化疗、肝转移是总生存结局的独立影响因素,减瘤手术和化疗是疾病相关生存结局的独立影响因素.

    上尿路尿路上皮癌远处转移减瘤手术预后SEER

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    蛛网膜下腔出血院内病死率的预测模型

    庹琳包小源
    348-355页
    查看更多>>摘要：目的 蛛网膜下腔出血是一种很严重的疾病,有着较高的致死率和致残率.本研究旨在研发一种模型预测蛛网膜下腔出血的院内病死率.方法 本研究数据来自于 2014 年至 2018 年就诊于北京大学 10 所附属医院的患者的相关资料,最终纳入 797 例诊断为蛛网膜下腔出血的患者.采用单变量和多变量Logistic回归,探究影响蛛网膜下腔出血预后的影响因素,用列线图来预测院内病死率.结果 在纳入的患者中,院内病死率为 7.53%.影响因素包括动脉瘤、心脏病、脑疝、脑内血肿、昏迷、肺部感染、呼吸衰竭和肺炎(P值均<0.05).预测模型的曲线下面积为 0.860(95%CI:0.809～0.911).结论 本研究构建了一个能够预测蛛网膜下腔患者的院内病死率的模型.

    蛛网膜下腔出血列线图院内病死率风险模型

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    北京市功能单位体检人群的7年高血压病风险评估与预测模型

    潘援金瑞刘相佟吕世云...
    356-362页
    查看更多>>摘要：目的 构建北京市功能单位体检人群 7 年高血压病风险评估与预测模型,为高血压防控提供科学依据.方法 本研究数据来自北京市健康管理队列研究中的健康体检人群,最终纳入 2020 年 1 月至 2020 年 12 月在北京市体检中心进行体检的29 209 人作为研究对象,依据 2014 年-2020 年间人群中高血压发病率与人口学、行为习惯等信息,采用单因素分析筛选风险因子,通过Logistic回归分析建立高血压病风险评估模型,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线验证模型预测能力.结果 高血压 7 年新发病例为 2 346 人,发病率为 8.03%;建立Logistic回归模型,最终模型纳入了高血压家族史、体质量指数(body mass index,BMI)、性别、婚姻、锻炼强度、年龄、饮酒情况、吸烟情况,ROC曲线下面积为 0.736.结论 北京市功能单位人群 7 年高血压发病率为 8.03%,发病风险较高,高血压家族史、BMI、性别、婚姻、锻炼强度、年龄、饮酒情况、吸烟情况为高血压发病的危险因素,据此构建了风险评估预测模型.

    高血压风险评估Logistic回归ROC曲线列线图

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    心脏术后心源性休克的严重程度分级

    王奕文李呈龙侯晓彤
    363-370页
    查看更多>>摘要：心脏术后心源性休克严重程度的分级对于制定合理的治疗方案和预测预后具有重要意义.本文旨在探讨心脏术后心源性休克的定义、病因、病理生理以及一般管理,对传统血流动力学分型与休克管理进行综述,并讨论严重程度分级与休克管理的研究现状.

    心脏手术休克管理围术期心源性休克

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    白衣执甲 护佑生命——记首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖教授

    张迪景行梁立荣
    371-374,封3页
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