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肿瘤影像学
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常才

季刊

1008-617X

imaging109@163.com

021-54244927

200032

上海市东安路270号

肿瘤影像学/Journal OncoradiologyCSTPCD
查看更多>>本刊为中国农工民主党上海市委员会主管、中国医学影像技术上海研究所主办的专业综合性刊物,国内外公开发行。读者对象为广大影像医学工作者(包括X线、Ct超声、MR、核医学等)和有关专业临床医师及高等医学院校学生。
正式出版
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    《中国癌症杂志》2024年征订启事

    《中国癌症杂志》编辑部
    155页
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    动态三维超声造影评价瑞格非尼抑制兔肝VX2残癌增殖的实验研究

    陈凯玲王坤毛丽娟毛枫...
    156-162页
    查看更多>>摘要：目的:观察瑞格非尼对不全消融残癌的抑制作用并探讨动态三维超声造影(three-dimensional contrast-enhanced ultrasound,3D-CEUS)评估靶向治疗反应的可行性.方法:构建兔VX2肝原位种植瘤模型及不全消融模型,随机将实验兔分为4组(n=5):不全消融组(A组)、不全消融+靶向治疗组(B组)、靶向治疗组(C组)、对照组(D组).在不全消融治疗前当天及治疗后7、14、21、28 d进行3D-CEUS检查并进行在机定量参数分析,实验结束后取出VX2肿瘤行细胞增殖指数(Ki-67)、CD34免疫组织化学染色,计算微血管密度(microvessel density,MVD)并比较各组间差异.结果:在治疗后21和28 d,B组和C组的峰值强度(peak intensity,PI)显著低于治疗前(P值分别为0.046,0.033);而且,B组和C组的PI与D组相比差异有统计学意义(P值分别为0.027,0.031).在治疗后28 d,B组和C组的上升支斜率(S)显著低于同时期对照组(P值分别为0.035,0.014);而且B组与A组相比差异有统计学意义(P=0.027).治疗后28 d,各组肿瘤组织Ki-67增殖指数、MVD计数差异无统计学意义(P＞0.05)结论:3D-CEUS定量分析技术可反映瑞格非尼抑制肝VX2原位种植瘤残癌增殖的治疗效果.

    肝细胞癌三维超声造影定量分析不全消融残癌靶向治疗

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    《抗癌》2024年征订启事

    《抗癌》杂志社
    162页
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    声衰减成像对肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病的诊断价值研究

    赵静沈志云王慧李金凝...
    163-169页
    查看更多>>摘要：目的:探索声衰减成像(attenuation imaging,ATI)技术在肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)肝脂肪变性及其分级中的诊断价值.方法:纳入2022年9月-2023年11月在上海交通大学医学院附属新华医院就诊的肥胖儿童70例,2名观察者采用ATI技术分别测定肥胖儿童肝脏声衰减系数(attenuation coefficient,AC),以磁共振质子密度脂肪分数(magnetic resonance imaging-proton density fat fraction,MRI-PDFF)为参考标准,并依据肝右叶MRI-PDFF将受试者分为正常肝脏(S0)、轻度肝脂肪变性(S1)、中度肝脂肪变性(S2)及重度肝脂肪变性(S3).采用Spearman相关性分析检验AC与MRI-PDFF的相关性;应用方差分析比较S0、S1、S2及S3的AC;应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析AC对NAFLD肝脂肪变性及其分级中的诊断效能;应用双向混合效应模型组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)获取观察者之间的一致性.结果:观察者1及观察者2的AC与MRI-PDFF相关系数分别为0.822、0.809;观察者1的S0、S1、S2及S3级的AC分别为(0.59±0.05)、(0.73±0.11)、(0.82±0.09)及(0.89±0.08)dB·cm-1·MHz-1,观察者 2 的 S0、S1、S2 及 S3 级的 AC 分别为(0.61±0.07)、(0.74±0.10)、(0.82±0.10)及(0.89±0.07)dB·cm-1·MHz-1,各级别之间的AC差异均有统计学意义(P＜0.05);ROC曲线分析显示观察者1 AC诊断≥S1、≥S2、≥S3的AUC分别为0.954、0.887、0.877,观察者2 AC诊断≥S1、≥S2、≥S3的AUC分别为0.938、0.880、0.882;双向混合效应模型ICC分析显示AC在观察者之间的ICC为0.897(95％CI 0.939～0.934).结论:ATI技术获得的AC对肥胖儿童NAFLD有较高的诊断价值,在肥胖儿童NAFLD诊断和肝脂肪变性分级方面具有较好的应用前景.

    儿童肥胖非酒精性脂肪性肝病声衰减成像磁共振质子密度脂肪分数

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    原发性输卵管癌的超声表现与诊断分析

    何碧媛周毓青陈田田高海换...
    170-173页
    查看更多>>摘要：目的:探讨原发性输卵管癌(primary fallopian tube carcinoma,PFTC)的超声声像图特征,分析漏诊、误诊原因,提高术前诊断准确度.方法:回顾并分析2017年1月-2022年12月上海市长宁区妇幼保健院收治并经术后病理学检查证实的13例PFTC患者的超声图像及临床资料.结果:术前超声提示输卵管来源7例(53.85％,7/13),误诊5例(38.46％,5/13),漏诊1例(7.69％,1/13).依据术前超声表现,13例PFTC患者分为5类:Ⅰ类1例,附件区未见明显异常包块;Ⅱ类2例,为囊性包块,囊壁上见乳头样突起,乳头样结构内见血流信号;Ⅲ类5例,为"腊肠形"囊实性混合回声,边界清晰,实性区域内见血流信号;Ⅳ类2例,为"腊肠形"实性低回声包块,边界清晰;Ⅴ类3例,为不规则形实性低回声包块,单发或多发,边界欠清.术前超声诊断效能:Ⅰ类1例,术前100.0％(1/1)漏诊;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类诊断准确度分别为100.0％(2/2)、80.0％(4/5)、50.0％(1/2);Ⅴ类误诊率100.0％(3/3).结论:不同超声分类的PFTC术前诊断准确度具有一定的差异性,病灶太小容易漏诊,晚期患者误诊率高,但典型的PFTC术前超声诊断准确度值得肯定.此外,结合患者临床病史可为PFTC的鉴别诊断提供更为全面的参考.

    原发性输卵管癌输卵管肿瘤超声

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    产前超声联合MRI对胎儿心脏横纹肌瘤及结节性硬化症的诊断价值

    杨钰陈萍叶宝英孙陶陶...
    174-179页
    查看更多>>摘要：目的:探讨产前超声联合磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对胎儿心脏横纹肌瘤(cardiac rhabdomyoma,CR)及结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)的诊断价值.方法:回顾并分析2010年1月-2022年10月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院经产前超声诊断及疑似胎儿CR的临床资料和影像学特征.结果:经产前超声检查共诊断或疑似胎儿CR 41例,均为单胎.同时行MRI检查者30例(73.2％),其中11例诊断为单纯性CR(36.7％),16例(53.3％)CR合并颅内TSC,3例MRI未发现胎儿心脏占位性病变,其中1例出生后心脏超声证实为肥大肌束,1例新生儿心脏超声检查正常,1例失访.41例中12例在产前进一步行染色体核型分析及全外显子组测序(whole exome sequencing,WES),4例发现异常,3例基因检测证实TSC基因突变.结论:产前超声是CR的首选检查方法,对CR的检出及诊断具有重要价值.而超声联合MRI可进一步提高CR的诊断准确度和TSC检出率,结合染色体核型及TSC相关基因检测,可更好地提供产前诊断咨询及预后评估.

    心脏横纹肌瘤结节性硬化症超声磁共振成像胎儿产前诊断

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    DWI不同参数术前评估子宫内膜癌淋巴脉管间隙浸润的价值

    邢金丽冯峰朱兴华傅爱燕...
    180-185页
    查看更多>>摘要：目的:探讨弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)不同参数术前评估子宫内膜癌淋巴脉管间隙浸润(lymphovascular space invasion,LVSI)的价值.方法:回顾并分析146例子宫内膜癌患者的临床及病理学资料,其中LVSI(-)组109例,LVSI(+)组37例.测量两组患者表观弥散系数最大值(maximum apparent diffusion coefficient,ADCmax)、ADC最小值(ADCmin)、ADC平均值(ADCmean)这3个参数,比较两组间各参数的差异,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较ADCmin及ADCmean鉴别子宫内膜癌LVSI的诊断效能.结果:两组患者ADCmax差异无统计学意义(P＞0.05),两组间ADCmean(F=13.832,P＜0.001)及ADCmin(F=19.927,P＜0.001)差异有统计学意义.ADCmin、ADCnean预测子宫内膜癌LVSI的ROC曲线的曲线下面积分别为0.853、0.772.根据最佳诊断阈值,ADCmin及ADCmean评估子宫内膜癌LVSI的灵敏度分别为86.5％及62.2％,特异度为71.6％及82.6％.ADCmin评估LVSI的诊断效能明显高于ADCmean(Z=2.221,P=0.026).结论:ADCmin及ADCmean均有助于术前评估子宫内膜癌LVSI,且ADCmin的诊断效能更高.

    子宫内膜癌淋巴脉管间隙浸润弥散加权成像

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    直肠系膜脂肪面积与中低位直肠癌异时性肝转移的关系

    王勇杨彦松李鼎邱永娟...
    186-193页
    查看更多>>摘要：目的:探讨直肠系膜脂肪面积(mesorectal fat area,MFA)与中低位直肠癌异时性肝转移(metachronous liver metastasis,MLM)的关系.方法:回顾并纳入2016年12月-2019年12月于南通市肿瘤医院行高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)的260例中低位直肠癌患者.以入组者行直肠癌根治术为随访起始时间,2022年12月31日为随访截止时间,平均随访(51.5±13.9)个月,随访期间31例发生MLM,229例无MLM.由2名阅片者独立重新判读HR-MRI影像学征象,在肿瘤最大截面的T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)斜轴位图像上沿直肠系膜筋膜(mesorectal fascia,MRF)进行勾画,获得MFA.采用t检验、秩和检验、x2检验、Fisher精确概率检验比较两组患者间的临床基线资料、HR-MRI影像学征象和MFA的差异.采用COX回归分析筛选中低位直肠癌患者发生MLM的危险因素.采用Kaplan-Meier生存曲线法分析MLM危险因素的预后作用.结果:MLM组较无MLM组癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)异常率高[17(54.8％)vs 83(36.2％),P=0.046],HR-MRI 上的 N 分期(HR-MRI reported N stage,mrN stage)高[17(54.8％)vs 81(35.4％),P=0.036],HR-MRI上的壁外血管侵犯(HR-MRI reported extramural vascular invasion,mrEMVI)阳性率高[14(45.2％)ra 54(23.6％),P=0.010],MFA值小(9.34±3.77 vs 11.43±5.13,P=0.008).多因素COX回归分析表明mrN stage阳性、mrEMVI阳性、MFA＜14.6 cm2和术前未进行新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)是直肠癌根治术后发生MLM的危险因素.Kaplan-Meier生存曲线显示mrN stage阳性组、mrEMVI阳性组、MFA＜14.6 cm2组的无MLM生存率均显著低于其对应组,而无MLM生存率在是否接受nCRT的两组间差异无统计学意义.结论:MrN stage阳性、mrEMVI阳性、低MFA和术前未进行nCRT是中低位直肠癌患者直肠癌根治术后发生MLM的危险因素.

    直肠肿瘤直肠系膜脂肪面积高分辨率磁共振成像异时性肝转移

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    卵巢肿瘤超声评价方法的进展和临床应用

    张会萍周毓青
    194-199页
    查看更多>>摘要：超声检查是卵巢肿瘤的首选影像学检查方法,在卵巢肿瘤的诊断中起着不可替代的作用.随着超声检查规范化、同质化的要求越来越高,对卵巢肿瘤超声检查、超声报告书写及存图等进行规范化管理在临床工作中具有重要意义.国际卵巢肿瘤分析的用词、原则及预测模型,美国放射学会卵巢-附件报告和数据系统的超声共识指南,以及国家超声医学质量控制中心的卵巢与附件超声检查规范及质量控制方案,对卵巢肿瘤超声检查提出了规范术语、建立诊断预测模型或恶性风险分类及临床分层管理的意见与建议.本文结合国际国内基于卵巢肿瘤超声声像图特征的主要研究、共识、指南或规范,介绍卵巢肿瘤规范化超声用词以及有关的判断原则与预测模型.

    卵巢肿瘤超声规范化预测模型风险分层

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    2022年皮肤超声的最新研究进展

    张雅琴杨飞跃赵宇靖郭乐杭...
    200-204页
    查看更多>>摘要：在过去的2022年里,高频超声技术在皮肤疾病管理中的应用得到进一步拓展.许多棘手的临床问题通过采用高频超声,获得了有效的解决方案.特别是超声弹性成像、超声造影和人工智能等多个领域的进展,不断为超声技术赋能,为皮肤科医师提供多维度、精确化的临床诊疗信息.本文就2022年皮肤超声的最新进展进行总结.

    高频超声皮肤疾病诊断

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