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肿瘤影像学
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常才

季刊

1008-617X

imaging109@163.com

021-54244927

200032

上海市东安路270号

肿瘤影像学/Journal OncoradiologyCSTPCD
查看更多>>本刊为中国农工民主党上海市委员会主管、中国医学影像技术上海研究所主办的专业综合性刊物,国内外公开发行。读者对象为广大影像医学工作者(包括X线、Ct超声、MR、核医学等)和有关专业临床医师及高等医学院校学生。
正式出版
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    靶向核素探针指导乳腺癌临床诊疗研究进展

    裴一飞白静雯朱华杨志...
    333-341页
    查看更多>>摘要：乳腺癌作为异质性很高的恶性肿瘤,以正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)和单光子发射计算机体层成像(single-photon emission computed tomography,SPECT)为基础的分子功能成像能为乳腺癌的精准诊断提供重要依据.临床最常用的显像剂18F-FDG对于乳腺癌的显像存在一定局限性,因此对于新型核素探针的研发如火如荼,包括原位肿瘤成像和远处转移病灶的成像.本文综述了放射性标记探针在乳腺癌诊断和治疗中的最新进展,重点关注靶向肿瘤细胞表面特异性靶点和新近发现的肿瘤微环境靶点,并分类描述了其在临床应用中的实际效果.

    乳腺癌核医学正电子发射体层成像单光子发射计算机体层成像

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    靶向肿瘤乏氧的硝基咪唑类放射性药物的研究现状及展望

    王成栋杜进阮晴张俊波...
    342-354页
    查看更多>>摘要：乏氧常见于大多数实体肿瘤,并与肿瘤进展、转移和放化疗耐药性相关.正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)和单光子发射计算机体层成像(single-photon emission computed tomography,SPECT)技术使用靶向乏氧放射性药物可以实现肿瘤乏氧的无创可视化监测.硝基咪唑能够选择性地保留在乏氧细胞内部,因而成为靶向乏氧放射性药物的重要药效团.近年来含硝基咪唑的靶向乏氧放射性药物已被用于检测肿瘤乏氧.本文总结了近10年来硝基咪唑类肿瘤乏氧放射性药物的研究现状并对其未来发展趋势予以展望.

    肿瘤乏氧硝基咪唑放射性药物

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    《肿瘤影像学》2024年征订启事

    《肿瘤影像学》编辑部
    354页
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    非定点方法构建的靶向CLDN18.2探针68Ga-NOTA-376的体内外性质评价

    刘畅陈艳李大鹏杨志...
    355-361页
    查看更多>>摘要：目的:以非定点标记的方法构建68Ga标记的靶向CLDN18.2的正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)探针68Ga-NOTA-376,并评价其体内外性质.方法:以p-SCN-Bn-NOTA为螯合剂,非定点偶联靶向CLDN18.2的纳米抗体376,得到前体NOTA-376,对偶联后的前体进行68Ga放射性标记.通过放射性薄层色谱法(Radio thin layer chromatography,Raio-TLC)测定探针的标记率、放射化学纯度及体外稳定性,并进行探针在人胃腺癌小鼠模型的micro-PET/计算机体层成像(computed tomography,CT)显像实验.结果:68Ga-NOTA-376显示出高标记率(89.98±0.07)%、高放射化学纯度(97.67±0.02)%以及较高的比活度(16.69±6.60)GBq/μmol,并且在5%人血清白蛋白(human serum albumin,HSA)和磷酸盐缓冲溶液(phosphate buffered saline,PBS)中保持稳定.Micro-PET/CT结果表明探针在CLDN18.2阳性肿瘤中的最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUVmax)显著高于CLDN18.2阴性肿瘤,4.0 h时CLDN18.2阳性肿瘤及CLDN18.2阴性肿瘤的SUVmax分别为9.08±0.33及1.92±0.32.结论:本研究以非定点标记的方法成功构建了靶向CLDN18.2探针68Ga-NOTA-376,标记率高,具有良好的稳定性及靶向性,是一种有潜力的PET探针,可用于CLDN18.2蛋白表达水平的检测.

    胃癌正电子发射体层成像68Ga紧密连接蛋白18.2非定点标记纳米抗体

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    以SCN-Bn-DOTA为螯合基团的PSMA靶向探针68Ga-P214的制备与临床前评估

    段小江张卓晨傅子鉴潘星灿...
    362-368页
    查看更多>>摘要：目的:适当延长三七素类前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)靶向探针的体内循环时间,开发新型68Ga标记的前列腺癌诊断探针.方法:采用固相合成法制备配体P214(以p-SCN-Bn-DOTA为双功能螯合基团),测定其亲和性.将配体加入到含68Ga3+离子的缓冲液中,95℃下反应5 min,纯化后使用放射性薄层色谱法测定其放射化学纯度.评估68Ga-P214的体外稳定性、脂水分配系数和人血清白蛋白结合率,并进行细胞摄取实验.对荷22Rv1瘤小鼠注射68Ga-P214,特定时间进行micro-正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)/计算机体层成像(computed tomography,CT)显像,并与68Ga-P137进行对比显像.尾静脉注射探针30、60和120 min后,处死实验鼠,取感兴趣器官称重、计数、计算每克组织注射剂量活度百分比(%ID/g).结果:成功合成目标配体P214,其Ki值为0.085 nmol/L,标记产物68Ga-P214放射化学纯度大于95%,在生理盐水和37℃小鼠血清中2 h保持稳定.68Ga-P214的脂水分配系数为-3.17±0.09,对人血清白蛋白的结合率为(88.86±0.51)%,明显高于68Ga-P137的(74.01±1.17)%.细胞实验发现68Ga-P214能够有效被PSMA+细胞22Rv1摄取,温育30、60和120 min后,细胞摄取分别为(0.39±0.14)、(0.55±0.09)、(0.54±0.12)%ID/105细胞,且可被PSMA抑制剂ZJ43所抑制.注射后60 min,68Ga-P214在肿瘤区域内有更高的最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUVmax)(1.40±0.11 vs 0.80±0.04),且随时间而增加.荷瘤小鼠生物分布表明,68Ga-P214在肿瘤的摄取明显高于68Ga-P137[(44.15±6.25)%ID/g vs(19.76±3.56)%ID/g,注射后120 min],68Ga-P214拥有优异的肿瘤/肌肉、肿瘤/血液和肿瘤/肝脏的比值(127.63、33.87和12.68).结论:68Ga-P214生物分布理想,适当延长了三七素类探针的在体循环时间,在PSMA阳性肿瘤中的摄取显著增加,有望应用于前列腺癌的诊断,有较大的潜力改造为治疗探针.

    前列腺癌前列腺特异性膜抗原三七素镓-68放射性药物

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    新型前列腺癌显像剂68Ga-PSMA-4PY的初步临床研究

    张晓军刘欢欢刘亚超王瑞民...
    369-375页
    查看更多>>摘要：目的:评估一种体内快速清除的前列腺癌显像剂68Ga-PSMA-4PY在临床应用中的潜力.方法:采用前体药盒化方法标记68Ga-PSMA-4PY,进行质量控制确保其纯度和安全性;通过动态正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)分析68Ga-PSMA-4PY在小鼠血液、肝脏和肾脏中的放射性摄取及清除.并通过临床显像研究比较68Ga-PSMA-4PY与68Ga-PSMA-11在前列腺癌患者体内的分布特性.结果:经前体药盒化标记的68Ga-PSMA-4PY具有良好的标记效率和稳定性.小鼠动态PET结果显示,68Ga-PSMA-4PY在血液中的清除特征与68Ga-PSMA-11相近;68Ga-PSMA-4PY在肾脏中的放射性摄取峰值出现在2 min内,并随后快速排出,而68Ga-PSMA-11在肾脏中呈持续性增加,直至60 min时达到68Ga-PSMA-4PY的11倍.临床研究表明,68Ga-PSMA-4PY可以在前列腺癌中浓集,在肝、肾和脾脏中的放射性滞留明显低于68Ga-PSMA-11,且唾液腺摄取降低了57.5%.结论:68Ga-PSMA-4PY能够快速浓聚到PSMA阳性的肿瘤中,并迅速从正常组织中清除,将有助于减少非特异性摄取引起的不良反应,是一种具有良好前景的前列腺癌显像剂.

    前列腺癌正电子发射体层成像/计算机体层成像前列腺特异性膜抗原临床评价

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    探究64Cu-FAPI-XT PET/CT不同采集条件对图像质量的影响

    陈芃灏符乙敏赵睿玥何曦...
    376-383页
    查看更多>>摘要：目的:探讨在不同采集时间、注射剂量与重建算法下对64Cu-FAPI-XT正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)/计算机体层成像(computed tomography,CT)图像质量的影响,从而为临床实践提供参考.方法:回顾并选取2023年6-9月于广州医科大学附属第一医院行PET/CT检查的11例肿瘤患者,其中6例患者为高剂量组(64Cu-FAPI-XT剂量2.22～3.22 MBq/kg),5例患者为低剂量组(64Cu-FAPI-XT剂量1.59～2.18 MBq/kg).所有患者均在静卧60 min后行PET/CT全身扫描,采集时间均为3.0 min/床位.采用有序子集最大期望值法(ordered subset expectation maximization,OSEM)和贝叶斯惩罚似然重建法(HYPER Iterative)两种算法对3.0 min/床位图像进行时间切割重建,分为以下5组:1.0 min/床位、1.5 min/床位、2.0 min/床位、2.5 min/床位、3.0 min/床位.由2名医师对所有图像进行主观评分,比较不同组图像的图像质量、噪声水平与诊断价值.测量肝脏、纵隔血池的平均标准摄取值(mean standard uptake value,SUVmean)、标准差(standard deviation,SD)和信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)以进行半定量分析.结果:主观评价中高剂量组,HYPER Iterative重建与OSEM重建采集2.0 min/床位图像,图像质量能达到日常诊断要求(评分均≥3分).低剂量组,HYPER Iterative重建采集2.0 min/床位图像,或OSEM重建采集2.5 min/床位图像,图像质量能达到日常诊断要求(评分均≥3分).客观半定量分析:在相同采集时间下,注射不同剂量64Cu-FAPI-XT扫描PET图像,HYPER Iterative重建图像质量均明显优于OSEM重建(P＜0.05).在高剂量组中1.5 min/床位组的图像质量明显优于1.0 min/床位组(P＜0.05),而1.5 min/床位组的图像与2.5 min/床位组的图像质量差异无统计学意义(P＞0.05).在低剂量组中2.0 min/床位组与3.0 min/床位组的图像质量差异无统计学意义(P＞0.05).结论:以64Cu-FAPI-XT为显像剂的uMI Panorama PET/CT图像采用HYPER Iterative重建方法的高剂量组需要采集1.5 min/床位PET图像质量可达到日常诊断要求;而在低剂量组中需要采集2.0 min/床位才可达到日常诊断要求.

    64Cu-FAPI-XT正电子发射体层成像/计算机体层成像HYPERIterative算法有序子集最大期望值法

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    《中国癌症杂志》2024年征订启事

    《中国癌症杂志》编辑部
    383页
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    上海市125I粒子植入治疗技术质量控制研究现状

    单凤玲楼菁菁张锦明刘兴党...
    384-387页
    查看更多>>摘要：目的:分析探讨2022年上海市开展125I粒子植入治疗技术的各医疗中心质量控制现状.方法:根据上海市核医学质量控制中心125I粒子植入治疗技术评估表,对上海市16家医疗机构的20个相关科室的质量控制数据进行分析.结果:对医疗机构基本要求、人员基本要求、技术管理基本要求评估的36项质控内容中,最高符合率为100.00%(36/36),最低符合率为83.33%(30/36),同一家医院不同科室的管理和质量情况也有所不同;对于有关质控各项指标,植入指征正确率(平均)为98.75%,术前制订治疗计划率(平均)为94.74%,粒子活度复测率(平均)为25.13%,术后放射剂量验证率(平均)为83.81%,30 d内穿刺相关主要并发症发生率(平均)为5.67%,30 d内放射性损伤相关主要并发症发生率(平均)为0.85%,粒子植入治疗有效率(平均)为92.2%,30 d内全因死亡率(平均)为0.87%.2个月、4个月、6个月及1年的(平均)随访率分别为97.24%、91.9%、85.31%及71.91%,2个月、4个月、6个月及1年的(平均)生存率分别为96.81%、89.74%、81.31%及66.07%.结论:2022年上海市各医疗中心在125I粒子植入治疗技术的质量控制中仍存在许多问题,各医疗中心应引起重视,按照上海市核医学质量控制中心125I粒子植入治疗技术评估表的要求,完善科室规章制度,完全按照诊疗规范开展该项技术.

    125I粒子植入质量控制核医学

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    基于CT影像学特征的肺腺癌组织分化程度分析及患者预后预测价值

    万光艺孔杰俊张璐
    388-394页
    查看更多>>摘要：目的:评估国际肺癌研究协会(International Association for the Study of Lung Cancer,IASLC)分级系统和传统计算机体层成像(computed tomography,CT)影像学特征之间的联系,并构建基于CT影像学特征的预后分层模型.方法:回顾并分析2019年1月—2022年5月南京市胸科医院收治的102例原发性病理(p)Ⅰ期(T1N0M0或T2aN0M0)肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)患者的病历.根据2020年IASLC分级系统对患者进行分级,比较了不同IASLC组织学分级之间以及复发组和未复发组之间的临床病理和影像学特征.Logistic回归分析用于确定IASLC分级相关的CT征象,并通过多变量Cox回归模型确定患者无病生存期(disease-free survival,DFS)的影响因素.结果:102例LUAD患者分为1级15例(14.7%),2级63例(61.8%)和3级24例(23.5%).在30.4个月随访期间,16例(15.7%)患者复发.较高的CTR(OR=2.152,95%CI 1.530～3.264,P=0.005)和较高的CT值(OR=3.730,95%CI 2.841～6.353,P=0.001)是较高组织学分级的独立危险因素.联合上述2个独立因素预测IASLC 3级的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.912(95%CI 0.877～0.937;P＜0.001),与单独使用平均CT值或实变肿瘤比率(consolidation tumor ratio,CTR)的AUC差异无统计学意义.多变量Cox回归分析显示,年龄(HR=1.05,95%CI 1.02～1.09,P=0.003)、CTR(HR=2.81,95%CI 1.16～6.77,P=0.022)、CT值(HR=2.49,95%CI 1.19～5.25,P=0.016)、毛刺征(HR=5.96,95%CI 2.30～15.43,P＜0.001)和组织学分级(HR=4.31,95%CI 2.28～8.14,P＜0.001)是DFS的独立危险因素.结论:较大的CTR以及较高的平均CT值是较高IASLC组织学分级的独立预测因子.CTR(截断值＜0.25和≥0.75)和平均CT值(截断值＜-410 HU和≥-210 HU)可用作IASLC分级系统的术前替代物.

    肺腺癌计算机体层成像组织分化国际肺癌研究协会分期预后

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