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手术电子杂志/Journal Electronic Journal of Medical Operations
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    闭环链式管理下IAPI评估量表在晚期卵巢癌患者术中的应用

    姜燕郭珊珊米英李海宁...
    54-58,63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多学科闭环链式护理管理模式下应用术中获得性压力性损伤(IAPI)风险评估量表评估晚期卵巢癌手术患者发生IAPI的应用护理效果,总结管理经验.方法 选取宁夏医科大学总医院2021 年 1 月—2022 年 1 月Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌手术患者 40 例临床资料,采用常规术中压力性损伤管理模式及Braden评估量表作为对照组(40 例),同时收取 2022 年 2 月—2023 年 8 月的病例资料作为研究组(44 例),采用多学科闭环链式护理管理模式下IAPI评估量表,分析两组IAPI预测能力及其发生率、体位安置规范率、防护措施达标率.结果 术中压力性损伤风险评估量表评分比较,研究组中华手术护理学会(CORN)评分明显低于对照组Braden评分,IAPI发生率研究组明显低于对照组,术前术后IAPI风险评估准确率、防护措施合格率、皮肤规范交接单执行率研究组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).术前术后患者护理满意度研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多学科链式护理管理模式促进了IAPI的闭环实施,术中获得性压力性损伤风险评估量表更加准确地预测IAPI的发生,大大降低了晚期卵巢癌手术患者IAPI的发生率,使其管理更加规范化、科学化,值得临床推广应用.

    术中获得性压力性损伤链式管理护理卵巢癌

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    阶梯式心理干预在慢性创伤截趾(肢)患者中的应用及疗效

    邓虹漪顾黎军张雯雯高燕飞...
    59-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阶梯式心理干预在慢性创伤截趾(肢)手术患者中的应用效果及对心理应激反应的影响.方法 选择 2021 年 3 月—2022 年 6 月在南京医科大学附属常州第二人民医院烧伤整形科慢性创伤截趾(肢)手术患者 60 例为研究对象,信封法随机分为两组各 30 例.对照组采取常规护理干预,观察组联合阶梯式心理干预,两组均接受 6 周干预,比较两组自我防护意识、希望水平、心理应激反应、术后并发症及满意度情况.结果 干预 6 周后,观察组自我防护能力测定量表(ESCA)中自我认知、健康知识、自我责任感及自护技能和Herth希望量表(HHI)中态度、行动和亲密关系得分高于对照组(P<0.05);观察组心理压力测试量表(PSTR)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分低于对照组(P<0.05);两组术后创面感染、患肢疼痛及皮肤坏死情况比较,无统计学差异(P>0.05);观察组干预 6 周的满意度高于对照组(P<0.05).结论 阶梯式心理干预用于慢性截趾(肢)手术患者中,能增强患者自我防护意识和心理水平,降低心理应激反应,且未增加术后并发症发生率,可获得更高的满意度,值得临床推广应用.

    阶梯式心理干预慢性截趾(肢)手术心理应激反应自我防护意识希望水平术后并发症满意度

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    1例宫颈癌术后并发横纹肌溶解的护理

    覃秋芳杨俊黄娜黄耐荣...
    64-67页
    查看更多>>摘要：回顾性分析 2022 年 12 月在广西柳州市人民医院收治的 1 例宫颈非角化性鳞状细胞癌ⅠB1期患者行腹腔镜下子宫广泛性切除术+腹腔镜盆腔淋巴结清扫术+腹腔镜下右侧卵巢囊肿切除术+腹腔镜双侧输卵管切除术,术后并发横纹肌溶解症患者的临床资料及护理体会.患者手术顺利,术后积极配合医生处理横纹肌溶解症,护理上给予心理护理、严密观察病情变化、保持体液平衡、协助患者进行肢体功能锻炼及预防下肢深静脉血栓等.患者病情稳定,康复出院.横纹肌溶解症如病情观察与护理不当,病情进展可造成急性肾功能衰竭等严重并发症,甚至死亡.因此,早期发现、早期诊断、早期治疗,及时处理相关并发症是降低患者死亡、改善预后的关键.

    横纹肌溶解症宫颈癌术后护理

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    多学科协作复发性卵巢癌3次满意减瘤手术1例

    孙益林魏炜炜沈化及陆佳...
    68-71页
    查看更多>>摘要：本文报道 1 例复发性卵巢癌患者,既往已行两次腹腔减瘤手术,术后经规范化疗、靶向治疗及内分泌治疗,2022 年 12 月开始糖类抗原 125(CA 125)高于正常,化疗后仍持续升高,腹部电子计算机断层扫描(CT)提示腹腔继发恶性肿瘤,考虑病灶孤立、局限,有手术切除可能,但手术涉及多个脏器,经多学科协作讨论后顺利实施手术.手术达到满意减瘤即完全切除肉眼可见病灶(R0),患者术后 20 余天CA 125水平即恢复正常,手术效果显著,对延长患者中位生存时间、总生存期和改善日后生活质量均有益,值得临床借鉴和推广.

    多学科协作复发性卵巢癌减瘤

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    1例抗肿瘤药物引起大疱性表皮松解坏死型药疹患者的护理

    胡丹张雯雯邵燕顾黎军...
    72-76页
    查看更多>>摘要：总结 1 例肺癌化疗药物联合免疫治疗后出现大疱性表皮松解坏死型药疹的护理体会.主要包括基础护理、病情观察、控制感染、皮肤黏膜护理、液体管理、输液管道护理、尿管护理、饮食营养护理、心理护理,医护联合制定针对性的治疗护理方案.南京医科大学附属常州第二人民医院烧伤整形科收治 1 例抗肿瘤药物引起大疱性表皮松解坏死型药疹的患者,经精心治疗护理,患者基本痊愈.

    药物过敏大疱性表皮松解坏死型药疹护理

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    安眠穴高电压脉冲射频调控治疗失眠1例

    李永祥王若国迟智佳赵彩群...
    77-80页
    查看更多>>摘要：失眠是指在有合适的睡眠机会和睡眠环境,依然对于睡眠时间和/或睡眠质量感到不满足,并且影响日间社会功能的一种主观体验.失眠严重影响患者生理功能及心理健康,并涉及到日间生活和社会功能,给患者带来极大痛苦.本文报道 1 例失眠障碍患者,经超声引导下安眠穴高电压脉冲射频调控联合多模式睡眠治疗,目前随访 2 个月,平均睡眠时长 7 h 15 min,深睡眠时长 1 h 50 min.汉密尔顿抑郁量表 4 分,汉密尔顿焦虑量表 3 分,匹兹堡睡眠指数 7 分,恢复良好.

    失眠安眠穴射频调控多模式睡眠

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    征稿启事

    80,封4页
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