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期刊信息/Journal information
实用手外科杂志
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蔡林方

季刊

1671-2722

zhangxiaotong555@sina.com，zhy25741541@sina.com

024-25704346，85715296

110024

沈阳市铁西区南七西路5号沈阳医学院奉天医院内

实用手外科杂志/Journal Journal of Practical Hand SurgeryCSTPCD
查看更多>>本刊是报道手外科及其相关学科内容的国家级学术期刊，国内外公开发行。办刊宗旨是：“面向临床，突出实用，提高与普及相结合，为广大临床医务工作者服务”。在坚持科学性和实用性的基础上，内容丰富，文字简练，形式多样，主要设有：专家论坛、专题讨论、论著、实验研究、文献综述、临床经验、病案报告、学习篇、消息等栏目。为临床手外科、骨科、整形外科、足外科及功能康复科的医务工作者提供了一个学习和传播知识、经验、技术的园地。本刊目前已以被CNKI期刊全文数据库和解放军医学图书馆数据库全文收录。本刊为季刊，大16开本，每期64页，每季末月10日出版，每期发行8000册。定价：8元（全年32元），全国各地邮局均可订阅 ，邮发代号8-132，本刊编辑部也随时为广大读者代办邮购（免寄邮费）或网上订阅。本刊征订工作现已开始，欢迎全国各医疗单位、图书馆及个人订阅。编辑部地址：沈阳市铁西区南七西路5号， 邮编：110024编辑部电话：024-25704346 024-25741541。编辑部网址：Editor@sy-handsurgery.com。
正式出版
收录年代

    髓内钉手术对复杂肱骨近端骨折肩关节功能及骨代谢的影响

    熊辉韩花强李鹏郑宝俊...
    498-502页
    查看更多>>摘要：目的 探究髓内钉手术治疗复杂肱骨近端骨折(Proximal Humeral Fractures,PHFs)的效果.方法 回顾性收集2021年6月-2022年12月开封市第二中医院收治的106例复杂肱骨近端骨折患者病例资料,按手术方案不同分两组.行髓内钉手术治疗的53例列为A组,行锁定钢板手术治疗的53例列为B组.对比两组手术指标、手术前后肩关节(外展、上举)活动度、Constant-Murley量表、视觉模拟评分法(VAS)评分、骨代谢[Ⅰ型胶原C末端肽(CTX)、骨钙素(OC)、25-羟基维生素D(25-(OH)D)]水平、并发症发生率.结果 A组术中失血量相较于B组更低;切口长度、愈合时间、手术用时相较于B组更短(P＜0.05);A组术后1个月、3个月上举活动度、外展活动度相较于B组更高(P＜0.05);A组术后1个月、3个月Constant-Murley评分相较于B组更高,VAS评分相较于B组更低(P＜0.05);A组术后1个月、3个月血清CTX水平相较于B组更低,血清OC、25-(OH)D水平相较于B组更高(P＜0.05);A组并发症发生率1.89％(1/53)相较于B组16.98％(9/53)更低(P＜0.05).结论 相较于锁定钢板手术治疗复杂肱骨近端骨折患者,经髓内钉手术治疗更有助于优化手术指标,提高肩关节功能及活动度,减轻术后疼痛程度,改善骨代谢水平,促进骨折愈合,减少并发症.

    髓内钉锁定钢板肱骨近端骨折康复进程骨代谢

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    关节镜下螺钉张力带内固定治疗髌骨横行骨折

    王磊涛田巧兰
    503-506页
    查看更多>>摘要：目的 探讨关节镜联合螺钉张力带内固定治疗髌骨横行骨折患者的临床疗效.方法 回顾性分析濮阳市中医医院2019年4月-2021年4月收治的92例髌骨横行骨折患者病例资料,按手术方案不同分两组.以接受关节镜联合螺钉张力带内固定治疗的46例为A组,以接受切开复位克氏针张力带内固定治疗的46例为B组.对比两组手术指标、膝关节活动范围优良率、手术前后Lysholm膝关节评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、体液免疫功能[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]水平、并发症发生率.结果 A组切口总长度、手术及住院用时较B组更短,术中失血量较B组更低(P＜0.05);A组膝关节活动范围优良率95.65％(44/46),相较B组80.43％(37/46)更高(P＜0.05);A组术后3个月Lysholm评分较B组更高,VAS评分较B组更低(P＜0.05);A组术后1 d血清IgA、IgG、IgM水平较B组更高(P＜0.05);A组并发症发生率2.17％(1/46),相较于B组17.39％(8/46)更低(P＜0.05).结论 与切开复位克氏针张力带内固定治疗髌骨横行骨折相比,经关节镜联合螺钉张力带内固定治疗更有助于优化手术指标、提高膝关节功能及活动范围、降低并发症风险、减轻疼痛程度,且对机体体液免疫功能产生影响更小.

    关节镜并发症髌骨横行骨折体液免疫功能

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    闭合复位经皮穿针内固定在中段锁骨骨折患者中的应用

    赵朝锋莫基浩王笑千薛继强...
    507-510页
    查看更多>>摘要：目的 探讨闭合复位经皮穿针内固定治疗中段锁骨骨折(Clavicular fracture,CF)患者的临床疗效.方法 收集河南省洛阳正骨医院2020年1月-2022年10月收治的130例中段锁骨骨折患者病例资料,按手术方案不同分成A组65例、B组65例.A组接受闭合复位经皮穿针内固定治疗,B组接受常规切开复位内固定(Open reduction and internal fixation,ORIF)治疗.对比两组手术指标(骨折愈合时间、手术耗时、术中失血量、住院时间)、术后3个月手术效果、术前、术后1个月、3个月骨代谢指标[骨钙素N端中分子片段(NMID)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)]水平及术后3个月内并发症发生率.结果 与B组相比,A组骨折愈合时间、手术耗时、住院时长更短,术中失血量更低(P＜0.05);A组手术优良率93.85％(61/65)与B组96.92％(63/65)相比,差异无统计学意义(P＞0.05);术后1个月、3个月A组血清NMID水平较B组高,P1NP、β-CTX水平较B组低(P＜0.05);与B组并发症总发生率12.31％(8/65)相比,A组1.54％(1/65)更低(P＜0.05).结论 闭合复位经皮穿针内固定与常规切开复位内固定治疗中段CF手术效果相当,但前者更有助于优化手术指标,促进骨折愈合,减少并发症.

    中段锁骨骨折闭合复位经皮穿针切开复位骨代谢

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    糖尿病足溃疡创面中免疫细胞及血管标志物的变化与预后相关性研究

    杨小文陈永德马方旭陈永健...
    511-515页
    查看更多>>摘要：目的 研究糖尿病足坏死组织旁肉芽组织的病理学改变及其分子机制,为治疗糖尿病足的难愈性创面提供理论支持.方法 收集2024年1月-2024年7月在暨南大学附属深圳华侨医院行糖尿病足手术后的组织5例,取坏死组织和坏死旁接近正常组织行HE染色、免疫组化染色以及qPCR检测.将糖尿病足的坏死状态进行病理学和mRNA水平分析;对比观察CD4+、CD20+免疫细胞以及血管标志物CD34、CD31的变化.结果 与邻近正常组织相比坏死组织大量炎性细胞浸润,成纤维细胞和血管内皮细胞大量死亡,肉芽组织无法有效增生重构.糖尿病足坏死组织的血管标志物CD34呈束状带分布,微小血管标志物CD31表达显著增加.坏死组织中CD4+T细胞和CD20+B细胞的表达量显著增加.坏死组织中血管标志物CD31 mRNA转录水平显著上升.结论 糖尿病足坏死组织中CD4+、CD20+免疫细胞显著增加;血管标记物CD31显著增加,而CD34未见差异.因此,本研究推测,CD4和CD20可能是评估糖尿病足患者创面预后的重要指标,而CD31则有望成为糖尿病足创面难愈合的治疗靶点.

    糖尿病足CD4+CD20+血管标记物CD34创面愈合

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    特殊的环指伸肌腱中央束止点断裂伤1例

    李章超
    515-516页

    腱鞘巨细胞瘤伸肌腱中央束骨关节炎肌腱移植

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    大龄儿童肱骨近端骨折治疗的研究进展

    阳向鸿王朝军夏贤生
    517-521,540页

    儿童肱骨近端骨折弹性髓内钉克氏针外固定支架钢板螺钉内固定

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    关节镜治疗痛风性关节炎临床疗效的Meta分析

    罗淼辉邬皓琦陶晨阳李敬矿...
    522-525,534页

    关节镜痛风性关节炎VAS评分HAQ评分有效率

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    三角纤维软骨复合体损伤诊断再认识

    张翘楚申浩博郭涛袁超群...
    526-530页

    三角纤维软骨复合体腕关节磁共振腕关节镜腕尺侧疼痛

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    骨质疏松性桡骨远端骨折早期握力训练联合体外冲击波治疗的临床效果—一项回顾性队列研究

    肖美玲李洪秋赵忠海
    531-534页
    查看更多>>摘要：目的 探讨体外冲击波治疗(Extracor poreal shock wave therapy,ESWT)联合早期握力训练对老年性骨质疏松性桡骨远端骨折患者骨折愈合过程中骨密度的影响.方法 回顾性分析2021年5月-2023年6月沈阳医学院附属中心医院接受外科手术治疗的89例老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者病例资料,术后所有患者均接受了为期12周的康复治疗.其中42例设为对照组,接受一般治疗,包括营养、药物治疗、健康教育和一般物理治疗(电刺激、低强度超声波、关节活动度训练、一般握力训练等);另外47例设为观察组,在一般治疗基础上给予ESWT和早期握力训练.分析两组骨折愈合程度和患侧桡骨远端的骨密度变化,以及上肢功能改善程度.结果 两组患者骨折处的骨密度、上肢功能均有改善,且观察组患者改善更明显,骨折愈合更快.结论 ESWT联合早期握力训练可促进骨质疏松性桡骨远端骨折的愈合,并改善骨密度和上肢功能.

    体外冲击波力学刺激骨质疏松桡骨远端骨折骨密度

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    足底感觉刺激结合阶段性康复训练对慢性踝关节不稳患者CAIT评分及平衡能力的影响

    尼斯贺王鑫
    535-540页
    查看更多>>摘要：目的 观察足底感觉刺激结合阶段性康复训练对慢性踝关节不稳患者坎伯兰踝关节不稳评定问卷(CAIT)评分及平衡能力的影响.方法 选取2023年1-12月天津医院康复科收治的慢性踝关节不稳患者7 8例,随机分为两组,每组各3 9例.对照组给予阶段性康复训练干预,观察组给予足底感觉刺激结合阶段性康复训练干预.比较两组踝关节主要生物力学、闭目单脚站立时间、Y平衡测试各方向距离、重心移动轨迹总长度、范围总面积、CAIT评分、足踝关节功能量表(FAAM)评分差异.结果 两组治疗前踝关节主要生物力学比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后内外翻、触地内翻、触地跖屈角度及地反力峰值时刻冠状面角度均较治疗前降低,观察组治疗后更低(P＜0.05);两组治疗后地反力峰值时刻矢状面角度较治疗前升高,观察组治疗后更高(P＜0.05).两组治疗前后屈曲角度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前闭目单脚站立时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后患侧闭目单脚站立时间及健侧闭目单脚站立时间均高于治疗前,观察组治疗后患侧闭目单脚站立时间高于对照组,健侧闭目单脚站立时间与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前Y平衡测试各方向距离比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后Y平衡测试前侧、后内和后外侧的方向距离均高于治疗前,观察组治疗后更高(P＜0.05).两组治疗前重心移动轨迹总长度、范围总面积比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后重心移动轨迹总长度、范围总面积均低于治疗前,观察组治疗后更低(P＜0.05).两组治疗前CAIT评分、FAAM评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后CAIT评分、FAAM-ADL评分、FAAM-S评分均高于治疗前,观察组治疗后CAIT评分、FAAM-ADL评分更高,FAAM-S评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 足底感觉刺激结合阶段性康复训练治疗慢性踝关节不稳可提高患者平衡功能,有效提高日常生活能力.

    足底感觉刺激阶段性康复训练慢性踝关节不稳平衡功能

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