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期刊信息/Journal information
实用医药杂志
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李炳汝

月刊

1671-4008

syyy@163169.net；syyyzz@126.com

0531-51671963，87526989

250022

济南市段店南路217号

实用医药杂志/Journal Practical Journal of Medicine & Pharmacy
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署、总政批准国内外公开发行的国家综合性医学期刊，为各级医学科技人员服务，为医学科技事业的发展服务。主要栏目：临床研究、基础研究、药学及临床经验、短篇园地、卫生事业管理、卫生防疫、护理、中医中药、病例报告、图书情报。
正式出版
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    2020年某部新兵心理适应能力与应对方式的关系调查

    张帅韩汶洋单墨水霍焜...
    385-387页
    查看更多>>摘要：目的 调查2020年某部新兵心理适应能力与应对方式的关系.方法 采用应对方式问卷和青少年心理适应能力量表对某部500名入伍新兵进行问卷调查.结果 (1)入伍新兵的应对方式总体趋于成熟.(2)心理适应性强的新兵在解决问题和求助因子上,明显优于心理适应能力差的新兵,心理适应能力差的新兵则在自责、退避因子上得分显著偏高.(3)入伍新兵应对方式因子与心理适应能力呈显著相关性.(4)多元回归分析发现,应对方式六因子对心理适应能力有显著的预测作用.结论 应对方式与心理适应能力密切相关,提示在开展心理健康教育活动时应普及应对方式知识.

    入伍新兵应对方式心理适应能力健康教育

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    基于PubMed的军事心理学研究文献计量分析

    孟娜吴丹
    388-390,393,封3页
    查看更多>>摘要：利用基于PubMed开发的本地化数据分析工具bdPubMed,对军事心理学相关文献进行统计分析,从年度发文量、不同国家发文量、文献主题、指纹共词分析、新词发现、聚类分析等多个角度分析其发展规律及分布特点,了解世界各国在军事心理学方面的研究热点、趋势以及各主题在整个学科结构上的重要性与各主题的内部关系,为我军在该领域的相关研究提供信息支持.

    军事心理学PubMed本地化文献计量学

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    军队甲型H1N1流感及腺病毒7型感染患者189例实验室检测指标分析

    杨晓平赵宁
    391-393页
    查看更多>>摘要：目的 分析感染甲型H1N1流感病毒和感染腺病毒7型的军人患者的血常规、血清淀粉样蛋白A(SAA)以及C反应蛋白(CRP)水平,为临床早诊断、早隔离、早治疗提供帮助.方法 收集2018年1月-2019年12月在医院确诊为甲型H1N1流感(以下简称甲流)的军人患者101例、腺病毒7型(以下简称腺病毒)感染的军人患者88例,并以健康查体的80名军人为正常对照组,统计分析其白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(Neu)百分比、淋巴细胞(Ly)百分比、单核细胞(Mo)百分比、血小板(PLT)计数,以及全血SAA、CRP水平.率的比较采用X2检验;3组间水平除SAA、CRP数据外均符合正态分布,采用LSD-t检验;SAA、CRP数据均为偏态分布,以中位数[m(P25,P75)]表示,3组间采用非参数分析的Kruskal-Wallis H检验,2组间采用Mann-Whitney U检验.结论 淋巴细胞百分比、PLT、SAA、CRP检测对初步判断是否为甲流、腺病毒感染有价值,而淋巴细胞百分比和SAA对初步鉴别甲流或腺病毒有价值.

    甲型H1N1流感腺病毒7型血常规血清淀粉样蛋白AC反应蛋白

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    LiDCO无创血流监测用于无痛肠镜检查时的有效性研究

    吴运香章蔚夏敏王胜...
    394-397,402页
    查看更多>>摘要：目的 使用LiDCO无创血流监测评估无痛肠镜检查时血流动力学变化的有效性.方法 选择无痛肠镜检查的80例患者,随机分为2组,C组常规心电监测下静脉麻醉,L组LiDCO监测下静脉麻醉.2组患者均先静脉注射舒芬太尼0.05μg/kg,再静脉推注1％丙泊酚0.2 m]/kg诱导,检查中0.2～0.4 ml/kg·h静脉输注丙泊酚;C组根据NTI(麻醉深度指数)值调整麻醉药物泵注速度,L组根据NTI、血流动力学参数调整麻醉药物泵注速度.记录麻醉前(T0)、睫毛反射消失后(T1)、肠镜达脾曲(T2)、入肝曲(T3)、达回盲部(T4)、苏醒时(T5)的HR(心率)、MAP(平均动脉压)、Sp02(脉搏氧饱和度)、SV(每搏量)、CO(心输出量)、CI(心指数)、SVR(外周血管阻力);记录镜检时间、术中麻醉药用量、补液量、苏醒时间、VAS评分、舒适度评分、PACU停留时间和不良反应.结果 80例患者顺利完成无痛肠镜检查,与C组比较,T2时,L组MAP和HR增高(P＜0.05);T1时,L组Sp02增高(P＜0.05);与T0比较,C组、L组T1～T3 MAP和HR降低(P＜0.05).与C组比较,L组T3时SV、CO降低(P＜0.05);与T0比较,C组T1-3时SV、CI、CO降低(P＜0.05),T1-4时SVR降低(P＜0.05);L组T1、T2时SV、CI、CO降低,T14时SVR降低(P＜0.05).丙泊酚总量,L组低于C组(P＜0.05);补液量、麻黄碱使用人次、舒适度评分,L组高于C组(P＜0.05).结论 LiDCO无创血流监测应用于无痛肠镜,可以实时观测患者血流动力学变化,精准麻醉用药及合理补液,给患者更加安全舒适的无痛诊疗体验.

    无痛肠镜血流动力学丙泊酚

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    不同镇痛药物在经阴道穿刺取卵术中的应用效果

    杨旭张蓓瑶陈雨萍秦艳菊...
    398-402页
    查看更多>>摘要：目的 评价经阴道取卵术中常用镇痛药物的有效性和安全性,为经阴道穿刺取卵术中镇痛药物的合理选择提供参考和借鉴.方法 选择医院生殖中心2018年8月-2019年1月进行经阴道穿刺取卵术的患者410例,分为不用镇痛药物(69例)、采用双氯芬酸钠栓100 mg(101例)、盐酸曲马多注射液100 mg(140例)、盐酸哌替啶注射液50 mg(100例).观察上述4组患者经阴道穿刺取卵中的镇痛效果及术后不良反应,采用长海痛尺评分评估术后镇痛效果.结果 4组患者疼痛控制效果理想率(含无痛和轻度疼痛)分别为86.96％、82.18％、65.00％和65.00％.将长海痛尺评分控制在2分及以下为控制效果理想,＞2分为控制欠佳.统计分析结果显示,夜针日卵泡数越少、无痛经、取卵过程中不穿子宫的患者疼痛控制效果理想,控制其他因素后4组药物的取卵疼痛控制效果差别无统计学意义.4组患者中盐酸哌替啶注射液发生不良反应(恶心、呕吐、头晕、大汗)的平均数量最多,且夜针日卵泡数较多者和采用盐酸哌替啶注射液的患者更易发生不良反应,盐酸哌替啶注射液的不良反应发生风险为盐酸曲马多注射液的9.71倍.结论 经阴道穿刺取卵术中应用双氯芬酸钠栓或盐酸曲马多注射液可产生良好的镇痛效果,且不良反应少,使用方便,值得临床应用推广.

    体外受精-胚胎移植取卵术双氯芬酸钠栓盐酸曲马多注射液盐酸哌替啶注射液镇痛

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    全麻联合腹横肌平面阻滞与硬膜外阻滞在腹腔镜结直肠癌手术中的应用效果

    樊青朱爽爽雷琦琦
    403-405,417页
    查看更多>>摘要：目的 比较连续腹横肌平面阻滞与硬膜外阻滞联合麻醉在腹腔镜结直肠癌手术中的应用效果.方法 随机将2018年8月-2019年7月医院行腹腔镜结直肠癌手术患者分为对照组和研究组.对照组采取全麻联合连续腹横肌平面阻滞麻醉,研究组采取全麻联合硬膜外阻滞麻醉.比较术后患者恢复情况及不良反应发生率;评估术后疼痛程度;检测术前术后超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醇(MDA)等氧化应激指标.结果 研究组患者首次肛门排气时间,首次进食时间和首次下床活动时间均显著低于对照组(P＜0.05).研究组患者术后疼痛及氧化应激指标变化程度均显著低于对照组(P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与连续腹横肌平面阻滞相比,硬膜外阻滞联合全麻更有助于提高腹腔镜结直肠癌手术患者整体镇痛效果,减轻氧化应激反应,促进患者早日康复.

    连续腹横肌平面阻滞硬膜外阻滞全麻结直肠癌腹腔镜手术

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    2940 nm点阵饵激光联合驱白铜凝胶与308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风

    陈莹莹毕晓东
    406-409页
    查看更多>>摘要：目的 探讨2940 nm点阵饵激光联合驱白铜凝胶与308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的疗效与安全性.方法 选取2017年1月-2019年1月医院经治稳定期白癜风患者228例作为研究对象.依据抽签法均分为A组、B组、C组、D组.A组:给予驱白铜凝胶封包;B组:给予308 nm准分子激光;C组:给予2940 nm点阵激光治疗;D组:给予308 nm准分子激光+驱白铜凝胶封包+2940 nm点阵饵激光治疗;4组治疗方案均每周1次,共24次.治疗前及治疗结束8周后,依据皮损复色情况评估疗效,采用皮肤病生活质量指数量表(DLQI)评估患者生活质量.治疗结束8周后由患者对治疗满意度进行评价.记录治疗期间发生的各类治疗相关不良事件.结果 D组总有效率及强效率高于A组、B组、C组(P＜0.05).A组与B组极强效率均低于D组(P＜0.05).B组、C组及D组治疗后DLQI评分均低于治疗前(P＜0.05).D组治疗后DLQI评分均低于A组、B组及C组(P＜0.05).B组与C组治疗后DLQI评分均低于A组(P＜0.05).D组患者满意度评分高于A组、B组及C组(P＜0.05).B组与C组患者满意度评分高于A组(P＜0.05).D组治疗相关不良事件总发生率高于A组、B组及C组(P＜0.05).结论 2940 nm点阵饵激光联合驱白铜凝胶封包与308 nm准分子激光可有效促进皮损复色、改善患者生活质量且有更高的患者满意度,但会增加治疗相关不良事件的发生率.

    饵激光2940nm点阵驱白铜凝胶308nm准分子激光白癜风

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    脑室外引流术与经额锁孔脑室血肿清除术治疗脑室出血并脑室铸型的效果

    王家清
    410-412,421页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脑室外引流术与经额锁孔脑室血肿清除术治疗脑室出血并脑室铸型的效果.方法 应用随机数字表法将2017年3月-2020年3月诊治的68例脑室出血并脑室铸型患者分为2组,A组给予经额锁孔脑室血肿清除术,B组给予脑室外引流术,对2组手术效果、炎症指标、并发症进行观察.结果 A组术后残余血量低于B组,引流管留置时间短于B组,出院当日格拉斯哥预后(GOS)评分高于B组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组术前C反应蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)分别与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),A组术后3dCRP、TNF-α较B组明显降低;A组颅内感染、脑脊液漏发生率分别为5.88％、2.94％,较B组23.53％、17.65％低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经额锁孔脑室血肿清除术治疗脑室出血并脑室铸型较脑室外引流术效果更显著,能明显降低炎症反应,并发症少.

    脑室外引流术经额锁孔脑室血肿清除术脑室出血脑室铸型

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    射频消融与肝切除治疗早期孤立性肝癌合并重度肝纤维化的预后比较

    苏维玮李佳孙菲王经伟...
    413-417,封3页
    查看更多>>摘要：目的 比较早期孤立性肝癌合并重度肝纤维化患者接受射频消融与肝切除的预后情况.方法 基于SEER数据库,收集2004年-2016年确诊早期孤立性肝癌患者临床数据,筛选其中肝纤维化评分＞4分,接受射频消融或肝切除者.利用Kaplan-Meier法、COX比例风险模型进行预后分析.结果 759例患者中,射频消融组474例,肝切除组285例.2组患者总体生存期(overall survival,OS)与疾病相关生存期(disease-specific survival,DSS)未见统计学差异.COX比例风险模型显示,性别、婚姻状态、诊断年份、肿瘤大小、AFP是影响DSS的独立危险因素(P＜0.05).当肿瘤大小在3.1～5 cm时,肝切除组总体生存期(P＜0.001)与疾病相关生存期(P=0.005)明显高于射频消融组.结论 对于早期孤立性肝癌合并重度肝纤维化患者,当肿瘤大小为3.1～5 cm时,肝切除预后优于射频消融.

    肝细胞癌手术治疗预后SEER规划

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    外周血T-SPOT.TB和TB-Ab联合TB-DNA检测对菌阴肺结核的诊断价值

    苏洋李昕张艳亮贾正仙...
    418-421页
    查看更多>>摘要：目的 探讨外周血T-SPOT.TB、TB-Ab和呼吸道标本TB-DNA联合检测在菌阴肺结核诊断中的价值.方法 回顾2015年1月-2020年7月医院收治的菌阴肺结核130例、菌阳肺结核45例及非结核肺部疾病202例临床资料,分析3组患者外周血T-SPOT.TB、TB-Ab和呼吸道标本TB-DNA的检测结果,比较3种方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率、诊断符合率和约登指数,并比较3种方法单独检测与联合检测对菌阴肺结核的阳性检出率的差别.结果 外周血T-SPOT.TB,TB-Ab和呼吸道标本TB-DNA3种检测方法的敏感度分别为91.00％、49.07％、74.29％,特异度分别为72.94％、63.44％、98.77％;3种检测方法在菌阴肺结核中的阳性检出率分别为83.08％、53.08％、38.46％,3种方法联合检测的阳性检出率为91.54％,明显高于单项检测.结论 外周血T-SPOT.TB、TB-Ab和呼吸道标本TB-DNA联合检测明显提高了菌阴肺结核的阳性检出率.

    结核感染T细胞斑点试验结核抗体结核DNA菌阴肺结核

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