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期刊信息/Journal information
实用中西医结合临床
实用中西医结合临床

熊墨年

双月刊

1671-4040

jxnc5621@tom.com

0791-88525621/88528704

330046

江西省南昌市文教路529号

实用中西医结合临床/Journal Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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    基于网络药理-分子对接-体外抗氧化探究沙棘防治高血压的作用机制

    张靖鹏张得钧
    1-9页
    查看更多>>摘要：目的 采用网络药理学、分子对接及体外抗氧化试验方法探究沙棘防治高血压的主要药效成分、作用机制,为进一步探究沙棘防治高血压的药效物质基础提供理论参考.方法 以中药沙棘、高血压为研究对象,通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)数据库筛选药物活性成分与靶点,以Gene Cards、NCBI、OMIM及Uniprot数据库获取疾病靶点,并利用Cystoscape 3.8.0 软件构建活性成分-靶点-疾病网络,使用Sting数据库绘制靶点的蛋白质互作网络(PPI网络),采用R3.6.3 软件对关键靶点进行基因本体(GO)与基因功能分析(KEGG),再通过筛选度值较高的潜在靶点与沙棘活性成分进行分子对接后,对不同沙棘提取物进行体外抗氧化实验验证.结果 共获得18 个活性化合物;得到疾病相关关键基因为白细胞介素-6(IL-6)、白蛋白(ALB)、丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT1)、血管内皮生长因子A(VEGFA)等,其功能多与凋亡、炎症因子、脂质代谢、细胞生长及诱导氧化应激有关;GO及KEGG分析主要涉及诱导氧化应激反应、排钠作用等;分子对接显示IL-6、ALB、AKT1 和VEGFA 4 个靶点均能与活性成分自发结合并形成稳定构象;体外抗氧化实验表明富含维生素C、甾醇类及黄酮类的沙棘提取物均具备较强的自由基清除能力与还原能力.结论 沙棘防治高血压具有多成分、多靶点、多通路的潜在作用机制,其富含相关活性化合物的提取物均具有较高的自由基清除与还原能力,其可能通过调节IL-6、ALB、AKT1、VEGFA等相关蛋白靶点的表达,调控相关信号通路,从而发挥降低血脂、调节血压作用.

    高血压沙棘网络药理学分子对接体外抗氧化

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    达格列净治疗心力衰竭伴2型糖尿病患者疗效观察

    曾先钦郭榕刘端甫
    10-12,36页
    查看更多>>摘要：目的 探讨达格列净治疗心力衰竭(HF)伴 2 型糖尿病(T2DM)患者的疗效.方法 按随机数字表法将2021 年 4 月至 2022 年 4 月医院收治的 120 例HF伴T2DM患者分为对照组与研究组,各 60 例.对照组接受常规抗心衰+基础降糖药物治疗,研究组在对照组基础上联合达格列净治疗.比较两组临床疗效、血糖相关指标、心功能相关指标、血清相关指标、生活质量及用药安全性.结果 研究组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(81.67%),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组血糖相关指标均降低,且研究组降低幅度更大(P＜0.05);两组左心室射血分数(LVEF)升高,左心室舒张末期内径(LVEDd)缩短,舒张早期二尖瓣血流速度与舒张早期二尖瓣环运动速度的比值(E/e')降低,且研究组优于对照组(P＜0.05);两组血清相关指标水平均降低,且研究组降低幅度更大(P＜0.05);两组6 min步行距离(6WMT)增加,生命质量量表(MLHFQ)评分降低,且研究组优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 达格列净应用于HF伴T2DM患者的治疗中效果明显,可降低血糖指标表达,改善心功能,且安全性良好,有助于促进患者生活质量的提升.

    2型糖尿病心力衰竭达格列净

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    三子养亲汤合二陈汤联合温针灸治疗慢性阻塞性肺疾病的研究

    别红军徐菲郭东伟
    13-16页
    查看更多>>摘要：目的 探讨三子养亲汤合二陈汤联合温针灸治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选取 2021 年 10 月至 2022 年 10 月南阳医学高等专科学校附属中医院收治的痰浊阻肺型COPD急性加重期患者 150 例作为研究对象,按照信封随机法分为对照组与联合组,各 75 例.对照组在常规治疗基础上进行温针灸治疗,联合组在对照组基础上联合三子养亲汤合二陈汤治疗.比较两组临床疗效、中医证候积分、炎症指标、肺通气功能、生活质量[慢性阻塞性肺疾病临床呼吸问卷(CCQ)评分]及不良反应发生率.结果 联合组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组中医证候各项积分、炎症指标水平、肺通气功能指标、CCQ评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组肺通气功能指标水平均高于治疗前,且联合组比对照组更高(P＜0.05),两组中医证候各项积分、炎症指标水平、CCQ评分均低于治疗前,且联合组比对照组更低(P＜0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三子养亲汤合二陈汤联合温针灸治疗痰浊阻肺型COPD患者的效果显著,可显著改善临床症状,恢复肺通气功能,降低炎症因子水平,提升生活质量,具有较高安全性.

    慢性阻塞性肺疾病痰浊阻肺型三子养亲汤合二陈汤温针灸

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    甘海胃康胶囊联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎的临床观察

    禹丽娜
    17-20页
    查看更多>>摘要：目的 探讨甘海胃康胶囊联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎(RE)的临床效果.方法 按照随机数字表法将 2022 年 1 月至 2023 年 1 月在河南省郑州市中心医院接受治疗的 120 例老年RE患者分为对照组与观察组,各 60 例.对照组给予雷贝拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予甘海胃康胶囊治疗,两组均连续治疗 4 周.比较两组临床效果、中医证候积分、胃液反流情况(食管 24 h pH值-阻抗监测参数)、胃内镜积分、胃食管反流病问卷(GerdQ)评分及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组反酸嗳气、胃脘隐痛、胸骨后痛、倦怠乏力、大便黏腻评分低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组 24 h反流总次数、酸反流次数、液体反流次数、混合反流次数少于对照组,最长反流时间短于对照组(P＜0.05);治疗后观察组胃内镜积分、GerdQ评分低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甘海胃康胶囊联合雷贝拉唑对于老年RE患者的治疗效果显著,能够改善患者胃液反流情况及胃黏膜状态,降低患者胃内镜积分,减轻患者疾病症状反应,减少RE对患者负面影响,且临床用药无明显不良反应,药物安全性较高.

    反流性食管炎甘海胃康胶囊雷贝拉唑

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    自拟健脾除湿方治疗脾虚湿滞型炎症性肠病疗效观察

    黄永腾
    21-23,76页
    查看更多>>摘要：目的 观察自拟健脾除湿方联合美沙拉嗪治疗脾虚湿滞型炎症性肠病患者的疗效.方法 回顾性分析2022年1月至 2024 年 1 月宁都县中医院收治的 60 例脾虚湿滞型炎症性肠病患者临床资料,按照不同治疗方式分为观察组与对照组.对照组 29 例采用美沙拉嗪治疗,观察组 31 例采用自拟健脾除湿方联合美沙拉嗪治疗.比较两组疗效、中医证候积分、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肠黏膜屏障功能(D-乳酸和内毒素)、免疫功能[免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]水平及不良反应.结果 观察组治疗总有效率为 93.55%,高于对照组的 72.41%(P＜0.05);治疗后,观察组中医证候各项积分均低于对照组(P＜0.05);观察组TNF-α、CRP、IL-6、内毒素、D-乳酸水平均低于对照组(P＜0.05);观察组IgM、IgG、IgA水平均低于对照组,补体C3 高于对照组(P<0.05);两组均未出现相关不良反应.结论 脾虚湿滞型炎症性肠病采用自拟健脾除湿方联合美沙拉嗪治疗疗效显著,可改善临床症状与肠黏膜屏障功能,降低炎症因子水平,提升免疫功能.

    炎症性肠病脾虚湿滞型健脾除湿方

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    注射用紫杉醇(白蛋白结合型)辅助治疗局部晚期食管癌预后的影响

    吴彩霞崔杰曹俊芝
    24-26,104页
    查看更多>>摘要：目的 探讨注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合奈达铂同步调强放疗对局部晚期食管癌患者无进展生存期的影响.方法 回顾性分析 2020 年 6 月至 2023 年 1 月河南省商丘市第一人民医院收治的 98 例局部晚期食管癌患者临床资料,根据治疗方式不同分为放疗组(n=40)与联合组(n=58).放疗组采用奈达铂化疗联合调强放疗治疗,联合组采用注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合奈达铂同步调强放疗治疗.比较两组临床疗效[疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)]、毒副反应发生率、生活质量[生活质量评估量表(QOL)]及功能状态,所有患者自确诊后开始随访12～42 个月,中位随访 36 个月,比较两组中位无进展生存时间(PFS).结果 联合组ORR、DCR分别为 87.93%、60.34%,均高于放疗组的 65.00%、37.50%(P＜0.05);两组毒副反应发生情况对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗结束后 1 个月,联合组QOL、卡氏评分均高于放疗组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组中位PFS为 14 个月,长于放疗组的 9 个月(P＜0.05).结论 注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合奈达铂同步调强放疗治疗局部晚期食管癌患者临床疗效较好,可改善生活质量和功能状态,延长患者无进展生存期,且严重毒副反应发生率无明显升高,总体可控.

    食管癌注射用紫杉醇(白蛋白结合型)奈达铂调强放疗无进展生存期

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    脑血疏口服液联合脑室外引流治疗在脑室内出血患者中的应用

    康剑郭晓华臧颍鸽
    27-29,89页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脑血疏口服液联合脑室外引流治疗在脑室内出血患者中的应用效果.方法 选取河南省漯河市临颍县人民医院 2022 年 1 月至 2023 年 11 月收治的 80 例脑室内出血患者,按信封随机法分为对照组与联合组,各 40 例.对照组给予脑室外引流治疗,联合组在对照组基础上联合脑血疏口服液治疗.比较两组脑室出血评分、引流管留置时间、脑脊液引流量、血肿清除率、脑微循环指标[血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板聚集率(PAG)]、格拉斯哥预后评分(GOS)及术后并发症发生率.结果 术前两组脑室出血评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后联合组脑室出血评分低于对照组,引流管留置时间短于对照组(P＜0.05);术后 3 d联合组脑脊液引流量多于对照组(P＜0.05),但术后 7 d明显少于对照组(P＜0.05);术后 1、3、7 d联合组血肿清除率均高于对照组(P＜0.05);术后 7 d两组PLT、FIB、PAG水平均低于术前,且联合组低于对照组(P＜0.05);术后 3 个月两组GOS评分均高于术前,且联合组高于对照组(P＜0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论脑血疏口服液联合脑室外引流术能化血去瘀,促进脑室内出血患者脑血肿清除,改善脑微循环及预后.

    脑室内出血脑血疏口服液脑室外引流血肿脑微循环

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    涤痰汤加减联合醒脑开窍针治疗中风病的前瞻性随机对照研究

    陈丽
    30-32,108页
    查看更多>>摘要：目的 探讨涤痰汤加减联合醒脑开窍针治疗中风病的前瞻性随机对照研究.方法 按照随机数字表法将2022 年 7 月至 2023 年 7 月黔东南州中医医院收治的 60 例中风病患者分为对照组与研究组,各 30 例.对照组接受醒脑开窍针治疗,研究组在对照组基础上联合涤痰汤加减治疗,两组均治疗 2 周.比较两组疗效、中医证候积分、生活能力[日常生活活动能力(ADL)评分]、生活质量[采用简明健康生活状况量表(SF-36)评分]、认知功能[认知功能量表(MoCA)评分]、神经功能[神经功能量表(NIHSS)评分]及不良反应.结果 研究组治疗总有效率比对照组高(P＜0.05);治疗 2 周后,研究组偏身麻木、半身不遂、口角斜、言语謇涩或不语评分比对照组低(P＜0.05);研究组ADL、MoCA评分比对照组高(P＜0.05),NIHSS评分比对照组低(P＜0.05);研究组SF-36 各项评分比对照组高(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 涤痰汤加减联合醒脑开窍针应用于中风病患者的治疗中效果显著,可改善临床症状,提高生活质量与日常活动能力,促进认知与神经功能好转,安全可靠.

    中风病涤痰汤加减醒脑开窍针神经功能认知功能

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    注射用丹参多酚酸联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗死的效果研究

    范迎迎
    33-36页
    查看更多>>摘要：目的 探讨注射用丹参多酚酸联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗死的效果.方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2024 年 1 月河南省安阳市第六人民医院诊治的 60 例脑梗死患者临床资料,按照用药不同分为参照组(29 例)与实验组(31 例).参照组采用阿托伐他汀钙片治疗,实验组采用注射用丹参多酚酸联合阿托伐他汀钙片治疗.对比两组疗效、神经功能[神经功能缺损量表(NIHSS)评分]、生活能力[日常生活活动能力(ADL)评分]、血脂指标、血液流变学指标、炎症因子水平及不良反应发生率.结果 实验组治疗总有效率为 90.32%,高于参照组的 65.52%(P＜0.05);治疗后,实验组NIHSS评分低于参照组,ADL评分高于参照组(P＜0.05);实验组胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、血浆比黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原(FIB)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平低于参照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于参照组(P＜0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 注射用丹参多酚酸联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗死患者效果确切,可改善神经功能,提高日常生活能力,且安全性较高.

    脑梗死阿托伐他汀钙片注射用丹参多酚酸

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    基于"筋骨平衡理论"分析温针灸联合揿针治疗膝骨关节炎的临床效果

    古宾
    37-39,59页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于"筋骨平衡理论"分析温针灸联合揿针治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果.方法 按随机数字表法将 2020 年 7 月至 2023 年 7 月河南省周口市骨科医院收治的 98 例KOA患者分为对照组与研究组,各49 例.对照组接受温针灸治疗,研究组在对照组基础上联合揿针治疗,两组均治疗 4 周.比较两组临床疗效、氧化应激指标、炎症因子指标、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、膝关节功能[骨关节炎指数(WOMAC)、Lysholm评分]及不良反应.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后两组总抗氧化能力(TOAC)、脂质过氧化物(LPO)水平均显著降低,且研究组降低幅度更大(P＜0.05);治疗后两组白介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,且研究组降低幅度更大(P＜0.05);治疗后两组VAS、WOMAC评分均显著降低,Lysholm评分均显著升高,且研究组VAS、WOMAC评分更低,Lysholm评分更高(P＜0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 温针灸联合揿针应用于KOA患者的治疗中疗效显著,可改善氧化应激,降低炎症因子表达,缓解疼痛程度,恢复膝关节功能,安全可靠.

    膝骨关节炎筋骨平衡理论温针灸揿针膝关节功能疼痛程度

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