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期刊信息/Journal information
实用中西医结合临床
实用中西医结合临床

熊墨年

双月刊

1671-4040

jxnc5621@tom.com

0791-88525621/88528704

330046

江西省南昌市文教路529号

实用中西医结合临床/Journal Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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    星状神经节阻滞对软镜碎石术患者暂停呼吸期间血流动力学及应激的影响

    王涛
    106-109页
    查看更多>>摘要：目的 观察星状神经节阻滞(SGB)对软镜碎石术患者暂停呼吸期间血流动力学及应激的影响.方法 选取 2023 年 4 月至 2024 年 1 月于医院进行上尿路结石软镜碎石术的患者 60 例,采用随机数字表法分为对照组与实验组,各 30 例.两组均进行软镜碎石术治疗,对照组麻醉诱导前不做神经阻滞,实验组麻醉诱导前采用SGB.对比两组血流动力学指标、血气指标、应激反应指标水平及术后拔管时间,观察两组发生心律失常情况.结果 两组心率(HR)与平均动脉压(MAP)组间、时间及交互对比,差异有统计学意义(P＜0.05);暂停呼吸前[麻醉前(T0)、SGB或注射生理盐水后(T)、暂停呼吸前(T1)时],两组HR与MAP对比,差异无统计学意义(P＞0.05),而暂停呼吸后[暂停呼吸 5 min(T2)、暂停呼吸 10 min(T3)及暂停呼吸 15 min(T4)时],实验组HR与MAP波动较小,对照组波动明显,差异有统计学意义(P＜0.05);与T0 相比,T2 时两组动脉血氧分压(PaO2)显著下降,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著升高,但实验组PaO2 更高,PaCO2 更低(P＜0.05);术后 2 h,两组皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均较术前有所上升,但实验组低于对照组(P＜0.05);实验组心律失常发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);实验组术后拔管时间短于对照组(P＜0.05).结论 SGB应用于上尿路结石行软镜碎石术患者能有效稳定缓解术中暂停呼吸期间血流动力学与血气指标,缓解应激反应,并缩短术后拔管时间.

    上尿路结石星状神经节阻滞软镜碎石术血流动力学应激反应

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    艾司氯胺酮复合布托啡诺在剖宫产产妇术后自控静脉镇痛中应用研究

    张春喜
    110-113页
    查看更多>>摘要：目的 分析艾司氯胺酮复合布托啡诺自控静脉镇痛(PCIA)对剖宫产产妇的影响.方法 选取 2021年 12月至 2023 年 12 月医院行剖宫产产妇 98 例,随机分为对照组与观察组,各 49 例.对照组术后行布托啡诺PCIA,观察组在此基础上加用艾司氯胺酮.对比两组镇痛效果、术后恢复情况、炎症因子水平、心理状态、睡眠质量及不良反应.结果 术后 6、12、24 h时,观察组疼痛评分低于对照组(P＜0.05);观察组术后恢复情况优于对照组(P＜0.05);术后3 d,观察组各项炎症因子水平、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分及匹兹堡睡眠质量指数各项评分均低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾司氯胺酮复合布托啡诺PCIA能减轻剖宫产产妇术后疼痛,加速恢复,有助于减轻其焦虑、抑郁情绪,控制炎症反应,改善睡眠质量,且无严重不良反应.

    剖宫产艾司氯胺酮布托啡诺自控静脉镇痛不良反应

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    基于小组管理模式的预见性护理在腹部手术全麻患者中的效果

    管魏峰
    114-117页
    查看更多>>摘要：目的 分析对接受全麻腹部手术患者实施预见性护理(基于小组管理模式)的效果.方法 选取 2021 年3 月至 2023 年 3 月医院实施腹部相关手术的全麻患者共 112 例作为研究对象,使用简单随机分配法分成两组.对照组 56 例实施常规麻醉护理,研究组 56 例予以预见性护理(基于小组管理模式).比较两组静息期和苏醒期相关手术指标、苏醒期质量、苏醒期不良事件发生情况、术后恢复质量和护理满意度.结果 两组患者苏醒期心率、舒张压和收缩压均上升,研究组心率和血压波动小于对照组(P＜0.05);研究组意识情况、呼吸情况、循环情况、氧合情况以及活动情况得分均高于对照组(P＜0.05);研究组患者苏醒期不良事件发生率(5.36%)低于对照组患者(17.86%),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组心理支持、躯体舒适度、躯体独立性、疼痛情况和情绪状态得分均高于对照组(P＜0.05);两组患者护理满意度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 预见性护理(基于小组管理模式)应用于腹部手术全麻患者能有效提高患者苏醒期质量和术后恢复质量,降低不良事件发生率.

    腹部手术全身麻醉小组管理模式预见性护理

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    针灸联合个性化康复运动在退行性膝骨关节炎患者康复中的效果

    黄婷婷陈玉芳
    118-121页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针灸联合个性化康复运动在退行性膝骨关节炎患者康复中的效果.方法 纳入 2020 年 4 月至 2022 年 4 月在武汉中西医结合骨科医院诊治的 106 例退行性膝骨关节炎患者,按简单随机化法分为对照组与研究组,各 53 例.对照组给予针灸联合常规康复干预;研究组在对照组基础上联合个性化康复运动干预.评估两组干预后康复效果,对比两组干预前与干预 3 个月后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、心理情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、膝关节功能,并随访 3 个月统计复发率.结果 研究组康复总有效率(94.34%)较对照组(81.13%)高(P＜0.05);干预 3 个月后两组VAS评分均降低,膝关节功能评分均升高,且研究组VAS评分比对照组低,膝关节功能评分比对照组高(P＜0.05);干预 3 个月后两组SAS、SDS评分均降低,且研究组降低幅度更大(P＜0.05);随访 3 个月,研究复发率(0.00%)比对照组(7.55%)低(P＜0.05).结论 针灸联合个性化康复运动应用于退行性膝骨关节炎患者康复中效果较佳,可有效提高膝关节功能,降低疼痛程度,并改善负性心理情绪.

    退行性膝骨关节炎针灸个性化康复运动膝关节功能疼痛程度

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    组合式保暖护理在全膝关节置换术患者中的应用

    李丹娜
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的 探讨观察组合式保暖护理对全膝关节置换术中低体温与体感舒适度的影响.方法 选取 2021 年6 月至 2023 年 12 月江西省上饶市立医院行全膝关节置换术的患者 62 例,按随机数字表法分为对照组与观察组.对照组(n=31)实行常规保暖护理,观察组(n=31)在对照组基础上实行组合式保暖护理.对比两组围术期的体温变化、术后并发症情况、体感舒适度及护理满意度.结果 观察组手术开始(T1)、手术 30 min(T2)、手术结束(T3)、术后30 min(T4)时的体温与术前(T0)时的体温对比,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组T1～T4 时的体温明显低于T0时刻的体温,且观察组T1～T4 时的体温均比对照组高(P＜0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组体感舒适度明显高于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 全膝关节置换术中使用组合式保暖护理能有效维持患者围术期体温,提高患者手术过程中的体感舒适度,减少术后并发症发生,患者满意度较高.

    全膝关节置换术组合式保暖护理低体温体感舒适度

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    袋鼠式护理结合音乐抚触在缺氧缺血性脑病新生儿中应用价值观察

    张兵旗
    126-128页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿实施袋鼠式护理结合音乐抚触的效果.方法 选取2022年5 月至 2023 年 5 月河南科技大学第一附属医院开元院区收治的 98 例HIE新生儿,按照干预方案不同分为对照组与观察组,各 49 例.对照组实施常规护理,观察组实施袋鼠式护理结合音乐抚触.对比两组智力水平、运动功能发育、生长发育情况、神经后遗症及家属满意度.结果 观察组护理后智力发育指数、心理运动发育指数评分均高于对照组(P＜0.05);观察组护理后新生儿神经行为测定评分高于对照组(P＜0.05);观察组体质量、身高及头围增长水平均高于对照组(P＜0.05);观察组神经后遗症发生率(4.08%)低于对照组(18.37%),家属满意度(95.92%)高于对照组(83.67%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 袋鼠式护理与音乐抚触联合应用能够加快HIE新生儿生长发育进程,改善智力与运动功能发育,减少神经后遗症发生,提高家属满意度.

    缺氧缺血性脑病新生儿袋鼠式护理音乐抚触智力运动功能发育神经后遗症

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