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期刊信息/Journal information
实用中西医结合临床
实用中西医结合临床

熊墨年

双月刊

1671-4040

jxnc5621@tom.com

0791-88525621/88528704

330046

江西省南昌市文教路529号

实用中西医结合临床/Journal Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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    乌梅丸对Hp阳性萎缩性胃炎的临床研究

    黄胜林陈锦锋邓健敏韩宇斌...
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性萎缩性胃炎患者采用乌梅丸治疗的应用效果.方法:选取 2022 年 1～12月在佛山市中医院接受治疗的Hp阳性萎缩性胃炎患者 100 例,以随机数字表法分成治疗组(50 例)与对照组(50例).对照组采用四联根除Hp疗法治疗,治疗组采用乌梅丸联合四联根除Hp疗法治疗,比较两组Hp转阴情况、临床疗效、中医症候积分、胃镜及病理情况、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)及胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平.结果:治疗组Hp转阴率(96.00%)较对照组(82.00%)更高(P＜0.05);治疗组治疗总有效率(92.00%)较对照组(76.00%)更高(P＜0.05);两组治疗后中医证候积分降低(P＜0.05),且治疗组较对照组更低(P＜0.05);两组治疗后胃镜及病理情况评分降低(P＜0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后PGⅠ、PGⅡ水平提高(P＜0.05),且治疗组较对照组更高(P＜0.05).结论:乌梅丸应用于Hp阳性萎缩性胃炎患者中,能够促进Hp转阴情况、临床症状改善,促进临床疗效提高,改善胃黏膜萎缩情况,提高PGⅠ及PGⅡ水平.

    萎缩性胃炎幽门螺杆菌乌梅丸

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    艾司氯胺酮复合布托啡诺对剖宫产产妇术后镇痛效果及产后抑郁的影响

    宋秀荣时捷
    5-8,31页
    查看更多>>摘要：目的:探讨艾司氯胺酮复合布托啡诺对剖宫产产妇术后镇痛效果及产后抑郁的影响.方法:选取 2020 年4 月至 2022 年 11 月于医院行剖宫产分娩的 90 例产妇为研究对象,根据随机数字表法将所有产妇分为对照组和观察组,各 45 例.两组术中均实施腰硬联合麻醉,术后予以自控静脉镇痛(PCIA),其中对照组采用布托啡诺镇痛,观察组采用布托啡诺+艾司氯胺酮镇痛.比较两组镇痛情况、镇痛效果、产后抑郁发生情况、术后恢复情况、生活质量以及不良反应发生情况.结果:两组补救镇痛发生率、下肢活动时间、不良反应发生率、术前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组有效按压次数、总按压次数均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后不同时点的疼痛评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组,术后 3 d、7 d、42 d的抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后排气时间、自主排尿时间、泌乳时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产产妇术后使用艾司氯胺酮复合布托啡诺镇痛效果显著,可减少产妇PCIA按压次数,降低产后抑郁发生率,促进产妇术后恢复,且不良反应较少,产妇生存质量高.

    剖宫产艾司氯胺酮布托啡诺术后镇痛产后抑郁

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    替罗非班对心脏瓣膜置换术患者凝血纤溶系统的影响研究

    王亚楠王恒王瑞娟郑晓娜...
    9-12页
    查看更多>>摘要：目的:观察替罗非班对心脏瓣膜置换术患者凝血纤溶系统的影响.方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 5 月郑州市中心医院接诊的 115 例心脏瓣膜病患者为研究对象,基于随机对照原则将其分为手术组(57 例)和联合组(58例).手术组实施体外循环心脏瓣膜置换术治疗,术后予以常规抗凝;联合组给予替罗非班配合治疗.比较两组血小板功能、凝血功能、纤溶系统功能、炎症介质及不良事件发生情况.结果:联合组血小板聚集率(PAgT)、血小板黏附率(PAdT)均低于手术组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均高于手术组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)均低于手术组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于手术组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组不良事件发生率为 6.90%(4/58),低于手术组的 22.81%(13/57),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:替罗非班具有抗血小板聚集作用,能改善心脏瓣膜置换术患者凝血、纤溶系统功能,减轻炎症反应,降低不良事件发生风险.

    心脏瓣膜置换术替罗非班血小板功能凝血纤溶系统炎症介质

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    鳖甲煎丸联合核苷类抗病毒治疗在早期乙型肝炎后肝硬化的治疗效果观察

    吴凤丽王世民
    13-15,19页
    查看更多>>摘要：目的:探讨鳖甲煎丸联合核苷类抗病毒治疗在早期乙型肝炎后肝硬化的治疗效果.方法:回顾性分析新乡市中心医院消化内科 2020 年 5 月至 2022 年 2 月收治的早期乙型肝炎后肝硬化 86 例患者的临床资料,按照不同治疗方案分为对照组与观察组,各 43 例.对照组予以核苷类抗病毒治疗,观察组予以鳖甲煎丸联合核苷类抗病毒治疗.比较两组临床疗效、肝功能、肝纤维化和炎症介质水平.结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组肝纤维化指标、肝功能指标、炎症介质水平等指标均低于对照组(P＜0.05).结论:鳖甲煎丸联合核苷类抗病毒治疗可有效改善早期乙型肝炎后肝硬化患者肝功能,减轻炎性反应,抗肝纤维化,提高整体临床疗效.

    早期乙型肝炎后肝硬化鳖甲煎丸肝纤维化指标肝功能炎症介质水平

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    血塞通联合脑苷肌肽治疗急性脑梗死的临床效果

    仝国鑫燕昀李星
    16-19页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血塞通联合脑苷肌肽对急性脑梗死患者血清内皮素-1(ET-1)、血栓素A2(TXA2)水平及血液流变学的影响.方法:按照随机数字表法将医院 2020 年 1 月至 2023 年 5 月收治的 86 例急性脑梗死患者分为两组,每组 43 例.对照组采用脑苷肌肽治疗,观察组在对照组方案上联合血塞通对患者进行治疗.比较两组临床疗效、神经功能缺损程度、日常生活能力、血液流变学指标、凝血功能、炎症介质、血清指标及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为 93.02%,显著高于对照组的 76.74%(P＜0.05);治疗后,观察组神经功能缺损程度评分、预后评分均显著下降且低于对照组,日常生活能力评分显著升高且高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后血液流变学指标低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均高于对照组,纤维原蛋白(FIB)、ET-1、TXA2 水平低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急性脑梗死患者采用血塞通联合脑苷肌肽治疗效果显著,可有效改善血液流变学状态及凝血功能,减轻神经功能损伤程度,改善患者预后及日常生活能力,且安全性较高.

    急性脑梗死脑苷肌肽血塞通血清学指标血液流变学

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    银杏叶提取物联合盐酸多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的临床观察

    杨晓晓刘静
    20-23,52页
    查看更多>>摘要：目的:探究银杏叶提取物联合盐酸多奈哌齐对老年血管性痴呆(VD)的治疗效果.方法:按照随机数字表法将 2021 年 5 月至 2023 年 5 月收治的 82 例老年VD患者分为对照组和观察组,各 41 例.对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上加用银杏叶提取物治疗,两组均持续治疗 2 个月.对比两组临床疗效、治疗前后血清指标及血液流变学指标、认知功能、行为能力,并统计两组不良反应发生情况.结果:相比于对照组,观察组治疗总有效率较高(P＜0.05);治疗后,观察组内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)水平均较低,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平较高(P＜0.05);观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均较低(P＜0.05);观察组治疗后简易精神状况检测量表(MMSE)各项评分均较高(P＜0.05);观察组治疗后 Blessed 行为量表(BBS)、日常生活活动能力量表(BI)评分均较高(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:银杏叶提取物联合盐酸多奈哌齐治疗老年VD患者效果明显,可有效控制患者血清指标,改善其血液流变学指标,利于增强患者认知功能,提升其行为能力,且无明显不良反应,临床应用安全可靠.

    老年血管性痴呆银杏叶提取物盐酸多奈哌齐

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    鲁拉西酮联合舒必利治疗慢性精神分裂症患者的临床效果

    林宁安朱哲张海峰
    24-27页
    查看更多>>摘要：目的:分析鲁拉西酮联合舒必利治疗慢性精神分裂症患者的临床效果.方法:按照随机数字表法将 2021年 1 月至 2023 年 4 月收治的 90 例慢性精神分裂症患者分为对照组和观察组,各 45 例.对照组服用舒必利治疗,观察组服用鲁拉西酮+舒必利治疗,两组均连续治疗 3 个月.对比两组治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、血清神经递质[神经生长因子(NGF)、γ-氨基丁酸(GABA)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)]水平、认知功能[简明精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评分]、炎症介质[白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)]水平、精神分裂症生活质量量表(SQLS)评分变化,同时记录两组不良反应发生情况.结果:两组治疗前PANSS评分、血清神经递质水平、炎症介质水平、SQLS评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后PANSS评分均较治疗前低,且观察组更低(P＜0.05);两组治疗后NGF、GABA、DA、5-HT水平较治疗前高,且观察组评分更高(P＜0.05);两组治疗后MMSE、MoCA评分均较治疗前高,且观察组评分更高(P＜0.05);两组治疗后IL-6、IL-17 水平均较治疗前均低,且观察组水平更低(P＜0.05);两组不良反应发生率比较相当(P＞0.05);两组治疗后SQLS 评分均较治疗前低,且观察组评分更低(P＜0.05).结论:慢性精神分裂症患者采用鲁拉西酮联合舒必利治疗可有效减轻症状,改善血清神经递质水平,减轻炎症反应,提高患者认知功能与生活质量,且具有良好的用药安全性.

    慢性精神分裂症鲁拉西酮舒必利

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    瑞马唑仑在胸腔镜手术麻醉中的临床应用研究

    邢亚伟付菲云
    28-31页
    查看更多>>摘要：目的:观察瑞马唑仑对胸腔镜手术患者的影响.方法:本研究为前瞻性研究,纳入 2021 年 5 月至 2023 年6 月收治的 100 例胸腔镜手术患者,采用随机数字表法将其分为试验组和常规组各 50 例.常规组予以常规全身麻醉辅助手术,试验组采用瑞马唑仑辅助全身麻醉,比较两组术前及术后 72 h内γ-氨基丁酸(GABA)受体表达水平变化情况、脑电图(EEG)相关参数变化情况、认知功能评分变化情况,术后苏醒情况及认知障碍发生情况.结果:试验组术后 12 h、24 h、72 h的GABA受体表达水平均低于常规组;术后 72 h,试验组的α波频率、β波频率、θ波频率均低于常规组,简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分均高于常规组;试验组术后苏醒时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间、Ramsay镇静评分(RSS)、术后认知障碍发生率低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞马唑仑可有效抑制GABA受体表达并改善大脑神经元活动和患者全身麻醉后认知功能,促进患者术后苏醒并降低认知障碍发生风险.

    胸腔镜手术瑞马唑仑常规全身麻醉辅助手术

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    腹腔镜手术治疗直径5～10cm胃肠道间质瘤的临床研究

    宁伟伟
    32-34,45页
    查看更多>>摘要：目的:分析腹腔镜手术治疗大直径(5～10 cm)胃肠道间质瘤(GIST)的临床价值.方法:收集 2021 年 1 月至 2023 年 5 月收治的 68 例GIST患者资料,按照手术方式不同分为两组.将接受开腹手术治疗的患者(34 例)纳入对照组,实施腹腔镜手术治疗的患者(34 例)纳入观察组.比较两组围术期指标、并发症发生情况、术前术后实验室指标及生活质量变化.结果:观察组手术时间、引流时间、排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05);两组术后 3 d的白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平较术前均高,但观察组低于对照组(P＜0.05);两组术后 3 d的免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平较治疗前均低,但观察组高于对照组(P＜0.05);两组术后 1 个月的生活质量评分较术前均高,且观察组高于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗直径 5～10 cm GIST可有效缩短治疗周期,降低术后并发症发生率,减轻手术应激反应,提高患者生活质量.

    胃肠道间质瘤腹腔镜手术直径5～10cm围术期指标并发症生活质量

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    奥拉帕利联合化疗在晚期卵巢癌患者中的应用效果观察

    李媛媛熊丽丽宋金杏
    35-38页
    查看更多>>摘要：目的:探讨奥拉帕利联合化疗在晚期卵巢癌患者中的应用效果.方法:选取 2022 年 1 月至 2023 年 6 月医院收治的晚期卵巢癌患者 74 例,采用随机数字表法将其分成对照组与观察组,每组 37 例.对照组采用常规化疗方案治疗,观察组在对照组基础上加用奥拉帕利治疗.比较两组治疗效果、血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA)199、C A125、转铁蛋白(SF)、人附睾蛋白 4(HE4)]、血管生长相关因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质细胞衍生因子-l琢(SDF-l琢)、血管生成素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)]、生活质量及毒副反应.结果:观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前血清CA199、CA125、SF、HE4、MMP-9、SDF-l琢、Ang-Ⅱ及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后血清CA199、CA125、SF、HE4、MMP-9、SDF-l琢、Ang-Ⅱ均降低,生活质量评分均升高,且观察组各指标变化更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义.结论:晚期卵巢癌患者在常规化疗基础上加用奥拉帕利治疗效果更佳,利于改善血清肿瘤标志物及血管生长相关因子水平,且不会明显增加毒副反应,显著改善患者生存质量.

    晚期卵巢癌奥拉帕利化疗基质金属蛋白酶-9糖类抗原毒副反应

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