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期刊信息/Journal information
实用中西医结合临床
实用中西医结合临床

熊墨年

双月刊

1671-4040

jxnc5621@tom.com

0791-88525621/88528704

330046

江西省南昌市文教路529号

实用中西医结合临床/Journal Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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    肺力咳联合盐酸丙卡特罗对支气管肺炎患儿肺功能、炎症反应的影响

    孙英楠
    38-41页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺力咳联合盐酸丙卡特罗对支气管肺炎患儿肺功能、炎症反应的影响.方法 选择 90 例于2021 年 1 月至 2023 年 1 月在上海健康医学院附属嘉定区中心医院就诊的支气管肺炎患儿,按随机对照原则分为对照组(45 例,接受常规治疗+盐酸丙卡特罗治疗)、研究组(45 例,接受常规治疗+肺力咳+盐酸丙卡特罗治疗),共治疗 1 周.对比两组临床疗效、肺功能、炎症因子、不良反应发生率.结果 治疗 1 周后临床总有效率比较,研究组较对照组高(P＜0.05);研究组治疗 1 周后第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MMV)及第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)水平均比对照组高,血清白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、降钙素原(PCT)水平均比对照组低(P＜0.05);治疗期间两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺力咳联合盐酸丙卡特罗治疗支气管肺炎,能有效改善患儿肺功能,减轻炎症反应,提高临床疗效,且不会增加药物不良反应,可保证治疗安全性.

    支气管肺炎肺力咳盐酸丙卡特罗肺功能免疫功能

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    尼可地尔联合伊伐布雷定在冠脉微循环障碍患者中的应用效果分析

    吴明祥
    42-44,78页
    查看更多>>摘要：目的 探讨尼可地尔联合伊伐布雷定在冠脉微循环障碍患者中的应用效果.方法 选择 2021 年 1 月至2023 年 1 月就诊于福建省霞浦县医院的 90 例冠脉微循环障碍患者,以随机数字表法予以分组.两组均进行常规西药治疗,在此基础上对照组(45 例)开展尼可地尔治疗,研究组(45 例)开展尼可地尔+伊伐布雷定治疗,均治疗 3 个疗程.对比两组治疗前后发病症状、心功能指标、冠状动脉血流储备功能指标、内皮功能以及不良反应.结果 治疗3 个疗程后,相较于对照组,研究组心绞痛发病次数更少,持续时长更短(P＜0.05);治疗 3 个疗程后,相较于对照组,研究组每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)水平更高,左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)水平更低(P＜0.05);治疗 3 个疗程后,研究组冠状动脉血流储备(CFR)、峰值血流速度(CFV)、血流储备分数(FFR)水平均比对照组高(P＜0.05);治疗 3 个疗程后,相较于对照组,研究组血清一氧化氮(NO)水平升高更为明显,血管内皮素 1(ET-1)水平降低更为明显(P＜0.05);研究组治疗期间不良反应发生率相比对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尼可地尔联合伊伐布雷定治疗冠脉微循环障碍患者,能有效缓解患者发病症状,改善心功能,提升冠状动脉血流储备功能以及内皮功能,临床应用效果更好.

    冠脉微循环障碍尼可地尔伊伐布雷定内皮功能心功能血流储备功能

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    同步加量调强与常规调强放疗在食管癌治疗中的价值对比

    雷华文任晓燕王静
    45-47,82页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析同步加量调强与常规调强放疗在食管癌治疗中的应用价值.方法 选取 2020 年 7 月至2023 年 7 月河南省信阳市中心医院收治的 92 例食管癌患者,随机分为实验组和常规组各 46 例.常规组予以常规调强放射治疗,实验组予以同步加量调强放射治疗.对比两组临床缓解效果、放疗参数(95%相应治疗靶体的绝对剂量、99%相应治疗靶体的绝对剂量、最高剂量、平均剂量)、肿瘤标志物[鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原 125(CA125)]水平、卡氏功能状态(Karnofsky,KPS)评分及放射损伤情况.结果 实验组总有效率为 91.30%高于常规组的 73.91%(P＜0.05);两组 99%相应治疗靶体的绝对剂量、最高剂量、平均剂量对比,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组 95%相应治疗靶体的绝对剂量高于常规组(P＜0.05);治疗后,实验组CA125、SCC-Ag水平均低于常规组(P＜0.05);治疗后,实验组KPS评分高于常规组(P＜0.05);实验组放射损伤发生率为 58.70%,高于常规组的36.96%(P＜0.05).结论 和常规调强放射相比,同步加量调强治疗食管癌患者,能够提升临床缓解效果,提高 95%相应治疗靶体的绝对剂量,降低CA125、SCC-Ag水平,改善患者功能状态,但会提高放射损伤发生率.

    食管癌同步加量调强常规调强放射

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    地榆升白片联合PEG-rhG-CSF治疗恶性肿瘤化疗后中性粒细胞减少的临床价值

    曹慧君杨姣
    48-50,54页
    查看更多>>摘要：目的 探讨地榆升白片联合聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)治疗恶性肿瘤化疗后中性粒细胞减少的临床价值.方法 选择 2020 年 4 月至 2022 年 4 月江苏省宜兴市中医医院收治的 74 例恶性肿瘤化疗患者,按随机对照原则分组.对照组(37 例)接受PEG-rhG-CSF治疗;研究组(37 例)在其基础上联合地榆升白片治疗.评估两组治疗 14 d后疗效,对比治疗前后白细胞总数(WBC)与中性粒细胞计数(ANC)水平,采用癌症生活质量核心问卷(QLQC-30)评估两组治疗前后生活质量,统计中性粒细胞减少分级情况与不良反应发生率.结果 研究组总有效率(97.30%)较对照组(78.38%)高(P＜0.05).两组治疗后WBC与ANC水平均比治疗前降低(P＜0.05);研究组治疗后WBC与ANC水平比对照组高(P＜0.05).两组治疗后QLQC-30 各项评分均比治疗前升高(P＜0.05);研究组治疗后QLQC-30 各项评分均比对照组高(P＜0.05).研究组治疗后 3～4 级中性粒细胞减少分级占比(18.92%)较对照组(48.65%)低(P＜0.05).研究组不良反应发生率(21.62%)与对照组(27.03%)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地榆升白片联合PEG-rhG-CSF应用于恶性肿瘤化疗后中性粒细胞减少的疗效明显,对WBC与ANC水平影响较小,可改善中性粒细胞减少的分级情况,促进生活质量提升,安全可靠,优势较为明显.

    恶性肿瘤地榆升白片PEG-rhG-CSF中性粒细胞减少生活质量

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    补阳还五汤加减联合针刺治疗脑卒中后气滞血瘀型轻中度抑郁的疗效观察

    张丹
    51-54页
    查看更多>>摘要：目的 探讨补阳还五汤加减联合针刺治疗脑卒中后气滞血瘀型轻中度抑郁的疗效.方法 将 2021年 1月至2022 年 12 月河南省开封市中医院诊治的 60 例脑卒中后气滞血瘀型轻中度抑郁患者纳入本研究,按随机数字表法进行分组,对照组(n=30)采用常规西医治疗,研究组(n=30)另增加补阳还五汤加减联合针刺治疗,对比两组临床疗效、中医证候积分、日常生活活动能力、生活质量及不良反应.结果 研究组临床总有效率(96.67%)较对照组(73.33%)更高(P＜0.05).研究组治疗后的各项中医证候积分均低于同期对照组,而日常生活活动能力量表(ADL)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分均高于同期对照组(P＜0.05).研究组不良反应总发生率(10.00%)与对照组(6.67%)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对脑卒中后气滞血瘀型轻中度抑郁患者应用补阳还五汤加减联合针刺治疗可提升疗效,促进抑郁症状缓解,促进日常生活活动能力及生活质量提升,且安全性良好.

    脑卒中气滞血瘀型轻中度抑郁补阳还五汤加减针刺日常生活活动能力

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    超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉结合气管插管下全麻对老年髋关节置换患者的影响

    曹文珺
    55-57,123页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)麻醉结合气管插管下全麻对老年髋关节置换患者苏醒期质量的影响.方法 将 2021 年 1 月至 2023 年 4 月河南省信阳市中心医院诊治的 90 例老年髋关节置换患者按双色球法进行分组,对照组 45 例进行气管插管下全麻,研究组 45 例进行超声引导下FICB麻醉结合气管插管下全麻,对比两组镇痛药物使用情况、术后疼痛情况、手术前后认知功能、苏醒期质量及不良反应.结果 研究组舒芬太尼、丙泊酚使用量均少于对照组(P＜0.05).研究组术后各时间点不同状态下疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于同期对照组(P＜0.05).研究组术后 1 d、3 d、5 d时的简易智力状态量表(MMSE)评分均高于同期对照组(P＜0.05).研究组Aldrete苏醒评分高于对照组,Riker镇静和躁动评分低于对照组(P＜0.05).研究组不良反应总发生率(6.67%)与对照组(4.44%)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对老年髋关节置换患者进行超声引导下FICB麻醉结合气管插管下全麻可减少镇痛药用量,减轻术后疼痛,促进认知功能恢复及苏醒期质量提升,且不会明显影响麻醉安全性.

    老年髋关节置换术超声引导髂筋膜间隙阻滞气管插管下全麻苏醒期质量

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    射频消融联合胶原酶对腰椎间盘突出症患者血清疼痛介质水平、腰椎功能的影响

    张学良
    58-60,74页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腰椎间盘突出症患者采用射频消融联合胶原酶治疗的效果,并分析该联合方案对患者血清疼痛介质水平、腰椎功能的影响.方法 按随机数字表法将 2021 年 6 月至 2023 年 7 月就诊于河南大学第一附属医院的 80 例腰椎间盘突出症患者分为对照组(40 例)与研究组(40 例),对照组采用射频消融治疗,研究组采用射频消融联合胶原酶治疗,治疗 3 个月后评估两组临床疗效、统计并发症情况,对比两组治疗前、治疗 3 个月后血清疼痛介质水平、炎症因子水平、视觉模拟评分法评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA).结果 治疗 3 个月后,研究组优良率(95.00%)比对照组(77.50%)高(P＜0.05);两组术后均未发生椎管内血肿、局部感染等并发症;治疗 3 个月后,研究组前列腺素E2(PEG2)、5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均比对照组低(P＜0.05);治疗 3 个月后,研究组VAS评分比对照组低,JOA评分比对照组高(P＜0.05).结论 射频消融联合胶原酶治疗可降低腰椎间盘突出症患者血清疼痛介质水平及炎症因子水平,减轻疼痛症状与炎症反应,提升腰椎功能.

    腰椎间盘突出症射频消融胶原酶疼痛介质腰椎功能

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    注射用头孢呋辛钠治疗慢性盆腔炎患者的临床效果

    陈友苗
    61-63,103页
    查看更多>>摘要：目的 探讨注射用头孢呋辛钠对慢性盆腔炎患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、触珠蛋白(HP)水平的影响.方法 选择 2022 年 1 月至 2023 年 2 月河南省驻马店市中心医院收治的 104 例慢性盆腔炎患者,按随机对照原则分为对照组与研究组各 52 例.两组均接受常规治疗,对照组采用奥硝唑注射液治疗,研究组予以注射用头孢呋辛钠.两组均持续治疗 14 d.对比两组症状评分、临床疗效、研究指标(血清SAA、IL-6、HP)、复发率、不良反应发生率.结果 治疗后,研究组低热、白带异常、下腹坠胀、腰骶部酸痛、盆腔积液症状评分均低于对照组,且临床有效率高于对照组(P＜0.05);研究组血清SAA、IL-6 和HP水平均低于对照组(P＜0.05);随访 3 个月、6 个月研究组患者复发率均低于对照组(P＜0.05);治疗期间,研究组药物不良反应发生率相比对照组(3.85%vs 9.62%),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性盆腔炎患者经注射用头孢呋辛钠治疗可有效改善临床症状,提高临床疗效,并能够调节血清SAA、IL-6 和HP水平、降低复发率,且该药物治疗期间患者不良反应少,安全性高.

    慢性盆腔炎头孢呋辛钠血清淀粉样蛋白A触珠蛋白

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    猪肺磷脂注射液联合枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值

    李方
    64-67页
    查看更多>>摘要：目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)采用猪肺磷脂注射液联合枸橼酸咖啡因治疗的疗效,并观察该联合方案对患儿血气指标及肺功能指标的影响.方法 按照治疗方案不同将河南省济源市人民医院 2020 年 1 月至 2022 年 12 月收治的NRDS患儿共 80 例分为对照组与观察组,各 40 例.两组患儿入院后予以呼吸机辅助通气,对照组采用猪肺磷脂注射液治疗,观察组采用猪肺磷脂注射液+枸橼酸咖啡因治疗,均连续治疗 7 d.对比两组疗效及并发症发生状况,同时比较两组治疗前后血气指标[二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH)值、动脉血压饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)]及肺功能[一秒用力呼吸容积(FEV1)、潮气量(VT)、一秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]指标,并记录治疗期间不良反应发生状况.结果 治疗结束后,观察组总有效率(95.00%)较对照组(52.50%)高(P＜0.05);两组治疗结束后PaO2、SaO2、pH值水平相比治疗前高,PaCO2 水平相比治疗前低,且观察组变化幅度更大(P＜0.05);两组治疗结束后FEV1、VT、FEV1/FVC水平均比治疗前升高,且观察组更高(P＜0.05);治疗结束后,观察组并发症总发生率(20.00%)相比对照组(5.00%)低(P＜0.05);两组均无明显不良反应发生.结论 猪肺磷脂注射液结合枸橼酸咖啡因治疗NRDS患儿疗效可得到大幅度提升,可有效降低并发症发生率,同时调节血气指标,提高肺功能,且用药安全性较高.

    新生儿呼吸窘迫综合征猪肺磷脂注射液枸橼酸咖啡因血气指标肺功能并发症

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    超声乳化与小切口手法碎核白内障摘除术治疗硬核白内障的疗效

    侯红云
    68-70,86页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声乳化与小切口手法碎核白内障摘除术(SIMNCE)治疗硬核白内障的疗效,以期为临床制定手术方案提供参考.方法 回顾性分析河南省渑池县人民医院眼科 2021 年 3 月至 2023 年 3 月接收的 110 例硬核白内障患者临床资料,依据治疗方式将接受超声乳化治疗的 55 例患者纳入对照组,将采取SIMNCE治疗的 55 例患者纳入观察组.对比两组最佳矫正视力(BCVA)、角膜散光度、角膜内皮细胞、泪膜状况、房水细胞因子水平,同时比较两组术后并发症发生状况.结果 观察组术后 7 d的BCVA高于对照组,角膜散光度低于对照组(P＜0.05);观察组术后 7 d六角形细胞比率、细胞密度、泪膜破裂时间(BUT)均高于对照组(P＜0.05);观察组术后 7 d的碱性成纤维生长因子(bFGF)、白细胞介素-6(IL-6)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均低于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症总发生率比对照组低(P＜0.05).结论 相比超声乳化,SIMNCE治疗硬核白内障患者的疗效更佳,可有效提高视力,保护角膜内皮细胞,改善泪膜状况,降低房水细胞因子水平,同时术后并发症较少,是一种经济、安全、有效的治疗方法.

    硬核白内障超声乳化小切口手法碎核白内障摘除术角膜散光度角膜内皮细胞

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